Alkoholizmas

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos diagnostika

Ligos gydymas


 

Ligos apibūdinimas 

Alkoholizmas yra priklausomybė nuo alkoholio.
Organizmo pažeidimas pasireiškia kepenų ciroze, širdies išsiplėtimu ir nusilpimu, kasos uždegimu, kraujavimu iš virškinamojo trakto, alkoholine intoksikacija, psichikos pažeidimais, silpnaprotyste. Alkoholinio vaisiaus sindromas nulemia silpnaprotystę. Alkoholizmas yra dažna autoavarijų, depresijos, silpnaprotystės, savižudybių, nusikaltimų priežastis.


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Alkoholis pažeidžia visą organizmą, didelėmis dozėmis gali sukelti komą ar mirtį. Jis veikia į smegenų ląsteles ir sukelia euforiją, tuo pačiu metu ir slopinimą, mieguistumą, nuraminimą. Alkoholis paveikia smegenis, jos prie to pripranta, todėl po ilgo gėrimo staiga sustojus vartoti alkoholį ištinka nutraukimo sindromas. Jį sudaro: delyras (vadinamosios „baltosios“), haliucinacijos (nebūtų vaizdinių regėjimas), tremoras (kūno, galūnių drebėjimas), traukuliai, psichozė, mirtis.
Vartojant alkoholį padidėja stemplės, kepenų, krūties vėžio riziką. Alkoholis jauniems pacientams sukelia širdies kraujagyslių kalcifikaciją ir paspartina išeminės širdies ligos atsiradimą.


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Lietuvoje per metus vienam žmogui tenka apie 2 litrus gryno alkoholio. Vienas iš 6 žmonių, turi problemą dėl alkoholio, 20% ligonių turi sveikatos sutrikimų susijusių su alkoholiu.
Iš visų žmonių nuolatos geriantys sudaro 13 – 20%, buvę alkoholikai 20%, visiški abstinentai 34%, epizodiškai išgeriantys 44%.
Alkoholizmas dažnesnis tarp žemos socioekonominės padėties žmonių.
6% psichikos sutrikimų yra susiję su alkoholiu. Alkoholinio vaisiaus sindromas yra dažniausia silpnaprotystės priežastis (1 iš 1000 gimusių).
Tai trečia mirties priežastis nuo profilaktiškai kontroliuojamų veiksnių (po rūkymo ir nutukimo).
Rizika iškyla jei vyrai suvartoja >4, moterys >2 „drinkų“ per dieną, per savaitę nesisumuoja (1 drinkas – 10g gryno alkoholio, butelis alaus, 100ml vyno taurė, 30ml degtinės).
Baltųjų rasė turi didesnę priklausomybės riziką. Alkoholizmas yra 2 kartus dažnesnis vyrų nei moterų tarpe. Moterų organizmas neskaido taip gerai alkoholio kaip vyrų, todėl net dvigubai mažesnės dozės joms yra pavojingos.
Daugiausiai pasitaiko vidutinio amžiaus žmonių tarpe ( 30% sudaro alkoholikai virš 60 metų).


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Genetiniai veiksniai susiję su bipoliniu sutrikimu ar šizofrenija. Paveldimumas – identiški dvyniai turi daug didesnę tikimybę susirgti alkoholizmu nei neidentiški dvyniai.
Antisocialiose šeimose, taip pat šeimose kur tėvų ir vaikų santykiai yra šalti alkoholizmas tarp vaikų yra dažnesnis. Alkoholikų šeimoje sūnūs turi 4 kartus didesnę tikimybę susirgti šia liga nei kiti.
Skiriami I ir II tipo alkoholizmai vyrams. I tipo – gerti pradeda suaugę, geria norėdami nusiraminti, paveldėtas tačiau reikia aplinkos, kad paskatintų. II tipo – sąsajos su kriminaliniu elgesiu, prasideda paauglystėje, geriama, kad pasijusti galingu.
Dukrų polinkis į alkoholį padidėja jei motina turi problemų su alkoholio vartojimu.
Alkoholikų vaikai yra atsparesni alkoholiui, jų organizmas jį geriau skaido.

Simptomai ir požymiai
Tiksliausiai alkoholizmą padeda įvertinti specialūs klausimynai ( CAGE, AUDIT).
CAGE pagrindiniai klausimai yra :
1. Ar kada jautei, jog reikėtų nustoti gerti?
2. Ar erzino žmonių kritika tavo gėrimo atžvilgiu?
3. Ar jauteisi negeras ar kaltas dėl savo gėrimo?
4. Ar kada ryte tik atsikėlęs pirmiausiai imi išgerti kad atstatytum normalią būseną ir išvengtum nutraukimo sindromo?
Atsakę bent į 2 klausimus pacientai turi 7 kartus didesnę priklausomybę nuo alkoholio.
Teigimas CAGE testas nurodo atlikti AUDIT testą, kuris yra labai jautrus ir informatyvus tyrimas, sudarytas iš daugelio klausimų.
Pagrindiniai priklausomybės simptomai:
1. Geriama nepaisant fizinių ar psichologinių sutrikimų, kuriuos sukėlė alkoholis.
2. Kitokios veiklos neigimas.
3. Nekontroliuoja gėrimo laiko ir išsiblaivymo laiko.
4. Nekontroliuoja gėrimo.
5. Geria ilgiau nei norėjo.
6. Tolerancija (reikia didesnių dozių pasiekti efektą).
7. Nutraukimo simptomai.
8. Geriama, kad palengvinti ar išvengti nutraukimo simptomų.
Fiziniai simptomai: alkoholio nutraukimui būdingas pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, sujaudinimas ir slopinimas kartu, galvos skausmas, drebulys, traukuliai, vaizdinės ir garsinės haliucinacijos.
Alkoholiniam delyrui būdingas karščiavimas, širdies dažnio ir kraujospūdžio pakilimas, psichozė.
Lėtiniam alkoholizmui būdinga ginekomastija (krūtų padidėjimas vyrams), voratinklinis kraujagyslių augimas odoje, padidėjusios kepenys ir blužnis, sėklidžių atrofija. Taip pat būdingi neurologiniai sutrikimai (negalėjimas pastovėti, rankų drebėjimas, rijimo sutrikimai, nervų funkcijos sutrikimai), psichiatriniai sutrikimai (silpnaprotystė, amnezija, depresija).

 

Ligos diagnostika

Gydytojas diagnozuoja apklausęs ligonį, jį ištyręs, atlikęs reikiamus tyrimus
Nustatyti diagnozę padeda specialūs klausimynai – CAGE, AUDIT.
Fiziniai sutrikimai nustatomi:
Neurologiniu tyrimu nustatoma neurologinė būklė. Neurologiniu plaktuku nustatomi sutrikę refleksai, sutrikę jutimai.
Laboratoriniais tyrimais: padidėjęs kepenų fermentų kiekis, elektrolitų disbalansas, sumažėjęs hemoglobino kiekis, nurodantis kraujavimą, padidėjęs bilirubino kiekis, kasos fermentų padidėjimas.
Instrumentiniais tyrimais: fibrogastroskopija – lanksčiu vamzdeliu apžiūrima stemplė, skrandis. Galima nustatyti išsiplėtusias stemplės venas, jos gali būti plyšusios. Kolonoskopija – lanksčiu vamzdeliu apžiūrima storoji žarna. Gali būti kraujo pėdsakai.
Kepenų biopsija – nustatoma cirozė.


Ligos gydymas

Nutraukimo sindromui gydyti vartojami: antidepresantai, neuroleptikai, priešepileptiniai vaistai. Taip pat vaistai, kurie, vartojant kartu su alkoholiu, sukelia pykinimą, vėmimą, nemalonius pojūčius. Alkoholikas žinodamas tai vengia gerti. Vienas žinomiausių tokių vaistų – disulfiramas. Stipriausias priklausomybę mažinantis vaistas yra akamprostatas. Alkoholikus reikia gydyti ir prižiūrėti ilgai, kitaip dažni atkryčiai. Labai gerus rezultatus duoda anoniminių alkoholikų klubai.
Prevencija
Reikia išmokyti įveikti kasdieninius stresus be alkoholio. Sėkmingas išgijimas priklauso nuo kelių faktorių. Išmokimo sakyti „ne“ gėrimui socialinėse situacijose (pvz. švenčių metu), kovoti su priklausomais nuo alkoholio draugų raginimais grįžti, vengti neužimtumo, išmokti sugyventi su šeima ir artimiausiais draugais. Svarbu išmokti atpažinti situacijas skatinančias išgerti ir vengti jų.
Daugiau kaip 30% alkoholikų nustoja gerti. Pacientų, kuriems išsivystė kepenų cirozė prognozė bloga. Visiška abstinencija yra sėkmingo nuo alkoholizmo sąlyga.
Esmė
• Priklausomybė nuo alkoholio
• Nutraukimo sindromas
• Viso organizmo pažeidimas

 

Žymos: abstinencijaabstinencijosabstinentaiakamprostatasakamprostatas alkoholikus gydytiakivaizdžiaiaktyvumasalausalkoholįalkoholį padidėjaalkoholį padidėja stemplėsalkoholikaialkoholikai viršalkoholikai virš metųalkoholikasalkoholikųalkoholikų klubaialkoholikų klubai prevencijaalkoholikų nustojaalkoholikų nustoja gertialkoholikų vaikaialkoholikusalkoholikus gydytialkoholikus gydyti prižiūrėtialkoholinėalkoholiniamalkoholiniam delyrui būdingasalkoholinioalkoholinisalkoholioalkoholio butelisalkoholio butelis alausalkoholio draugųalkoholio draugų raginimaisalkoholio ligoniųalkoholio ligonių sveikatosalkoholio nutraukimoalkoholio nutraukimo sindromasalkoholio nutraukimuialkoholio nutraukimui būdingasalkoholio sėkmingasalkoholio sėkmingas išgijimasalkoholio teigimasalkoholio teigimas cagealkoholio vartojimualkoholio vartojimu alkoholikųalkoholio vyrųalkoholisalkoholis jauniemsalkoholis jauniems pacientamsalkoholis kitokiosalkoholis kitokios veiklosalkoholis paveikiaalkoholis paveikia smegenisalkoholiualkoholiu alkoholinioalkoholiu alkoholinio vaisiausalkoholiu pykinimąalkoholiu pykinimą vėmimąalkoholiu susijusiusalkoholiuialkoholizmąalkoholizmaialkoholizmasalkoholizmas dažnesnisalkoholizmas dažnesnis žemosalkoholizmoalkoholizmualkoholizmuiamnezijaamžiaus žmoniųamžiaus žmonių tarpeanemijaanoniminiųanoniminių alkoholikųanoniminių alkoholikų klubaiantidepresantaiantisocialioseapibūdinimasapibūdinimas alkoholizmasapklausęsaplinkąapžiūrimaapžiūrima storojiapžiūrima storoji žarnaaritmijosartimiausiaisartimiausiais draugais išmoktiasmenysasmenys lietuvojeasmenys ligosasmenys ligos priežastysasmuoatkryčiaiatlikęsatpažintiatrofijaatsakėatsikėlęsatsiradimąatsiradimą ligosatsiradimą ligos pažeidžiamiatsparesniatstatytumatžvilgiuauditaudit cageaudit cage pagrindiniaiaudit fiziniaiaudit fiziniai sutrikimaiaudit testąaugimasautoavarijųbaltosiosbaltųjųbilirubinobilirubino kiekisbilirubino kiekis kasosbiopsijabiopsija nustatomabiopsija nustatoma cirozėbipoliniublogablužnisbūdingabūdingasbūdingas karščiavimasbūdingas karščiavimas širdiesbūdingibūdingosbūklė neurologiniubūklė neurologiniu plaktukubūsenabūseną išvengtum nutraukimobutelisbuvęcagecage audit cagecage audit fiziniaicage pagrindiniaicage pagrindiniai klausimaicage testascage testas nurodocirozęcirozė ligoscirozė ligos gydymascirozė prognozėcirozė prognozė blogadalis alkoholisdalis alkoholis pažeidžiadalis ligosdalis ligos pažeidžiamidaugeliodaugelio klausimų pagrindiniaidaugiausiaidažnadažnesnisdažnesnis alkoholikųdažnesnis alkoholikų šeimojedažnesnis vyrųdažniausiadažniausia silpnaprotystėsdažniausia silpnaprotystės priežastisdažniodegtinėsdelyrasdelyruidelyrui būdingasdelyrui būdingas karščiavimasdepresijadepresijosdiagnostikadiagnozėdiagnozę padedadiagnozę padeda specialūsdiagnozuojadidelėmisdidesnę priklausomybędidesnę priklausomybės rizikądidesnę tikimybędidesnę tikimybę susirgtididesniudisbalansasdisulfiramasdisulfiramas stipriausias priklausomybędozėmisdozėsdoziųdraugaisdraugais išmoktidraugais išmokti atpažintidraugųdrebėjimasdrebėjimas rijimodrebėjimas rijimo sutrikimaidrebulysdrebulys traukuliaidrebulys traukuliai vaizdinėsdrinkasdrinkųdukrųduodaduoda anoniminių alkoholikųdvyniaidvyniai antisocialiosedvyniai antisocialiose šeimosedvyniai didesnędvyniai didesnę tikimybęefektąefektą nutraukimoefektą nutraukimo simptomaielektrolitųelgesioelgesiuelgesysepizodiškaiepizodiškai išgeriantys alkoholizmaserzinoerzino žmoniųerzino žmonių kritikaesmėesmė priklausomybėeuforijąfaktoriųfermentų padidėjimasfermentų padidėjimas instrumentiniaisfibrogastroskopijafiziniaifiziniai simptomaifiziniai simptomai alkoholiofiziniai sutrikimaifiziniai sutrikimai nustatomifiziniųfizinių psichologinių sutrikimųfunkcijos sutrikimaifunkcijos sutrikimai psichiatriniaifunkcijųgalingugalūniųgarsinėsgarsinės haliucinacijosgarsinės haliucinacijos alkoholiniamgenetiniaigenetiniai veiksniaigenetiniai veiksniai susijęgerai alkoholiogerai alkoholio vyrųgeriageria ilgiaugeriamageriama nepaisantgeriama nepaisant fiziniųgeriantysgeriantys sudarogeriantys sudaro buvęgėrimogėrimo atžvilgiugėrimo geriagėrimo geria ilgiaugėrimo laikogėrimo laiko išsiblaivymogėrimuigerti pacientųgerti pacientų kuriemsgerti žinomiausiųgerti žinomiausių tokiųgerusgimimogimusiųginekomastijagleivinėsgleiviniųgrįžtigrynogryno alkoholiogryno alkoholio butelisgydymasgydymas ligosgydymas nutraukimogydymas nutraukimo sindromuigydyti prižiūrėtigydyti prižiūrėti ilgaigydytojashaliucinacijoshaliucinacijos alkoholiniamhaliucinacijos alkoholiniam delyruihemoglobinohemoglobino kiekishemoglobino kiekis nurodantishipnozęidentiškiidentiški dvyniai didesnęilgaiilgalaikioilgoinfekcijaiinformatyvusinfuzijainstrumentiniaisinstrumentiniais tyrimaisinstrumentiniais tyrimais fibrogastroskopijainsultasintoksikacijaišeminėsišeminės širdiesišeminės širdies ligosišgeriantysišgeriantys alkoholizmasišgeriantys alkoholizmas dažnesnisišgertiišgerti vengtiišgijimasiškylaišmokimoišmoktiišmokti atpažintiišmokti atpažinti situacijasišmokytiišsiblaivymoišsiblaivymo laikoišsiblaivymo laiko nekontroliuojaišsiplėtimuišsiplėtusiasišsiplėtusias stemplėsišsiplėtusias stemplės venasišsivystėišsivystė kepenųišsivystė kepenų cirozėišsivystoištinkaištinka nutraukimo sindromasištyręsišvengti nutraukimoišvengti nutraukimo simptomųišvengtumišvengtum nutraukimoišvengtum nutraukimo sindromoįveiktijauniemsjauniems pacientams širdiesjausmasjausmojauteijauteisijautrūsjomsjudesiųjutimaikada rytekalcifikacijakaltaskarščiavimaskarščiavimas širdieskarščiavimas širdies dažniokartotikartu alkoholiukartu alkoholiu pykinimąkartus dažnesniskartus dažnesnis vyrųkartus didesnėkartus didesnę priklausomybękartus didesnę tikimybękasdieniniuskasdieninius stresus alkoholiokasoskasos fermentųkasos fermentų padidėjimaskepenų biopsijakepenų biopsija nustatomakepenų cirozėkepenų cirozė prognozėkepenų fermentųkepenų fermentų kiekiskepenų krūtieskepenų krūties vėžiokepenyskiekiskiekis kasoskiekis kasos fermentųkiekis nurodantiskiekis nurodantis kraujavimąkitaipkitokiosklausimaiklausimuklausimų pagrindiniaiklausimų pagrindiniai priklausomybėsklausimusklausimus pacientai kartusklausimynaiklausoskliedesinėsklubaikolonoskopijąkolonoskopija lanksčiukolonoskopija lanksčiu vamzdeliukomakontroliuojamųkoordinacijoskoordinacijos sutrikimaikorsakovokorsakovo sindromaskovotikraujagyslių augimaskraujagyslių augimas odojekraujavimąkraujavimą padidėjęskraujavimą padidėjęs bilirubinokraujavimukraujo pėdsakai kepenųkraujospūdžiokraujospūdžio pakilimas psichozėkriminaliniukritikąkritika tavo gėrimokrūtieskrūtųkrūtų padidėjimas vyramskūno dalis alkoholiskūno dalis ligoskūno galūniųkūno galūnių drebėjimaskuriems išsivystė kepenųkuriuos sukėlė alkoholiskvėpavimaslaboratoriniaislaikelaiko išsiblaivymo laikolaiko nekontroliuojalaiko nekontroliuoja gėrimolaipsniolanksčiulėtiniamligonįligos apibūdinimas alkoholizmasligos atsiradimąligos atsiradimą ligosligos diagnostikaligos gydymasligos gydymas ligosligos gydymas nutraukimoligos pažeidžiamasligos pažeidžiamas organasligos pažeidžiamiligos pažeidžiami asmenysligos priežastysligos priežastys rizikoslitruslitrus gryno alkoholiomąstymasmažesnėsmažinantismedžiagamedžiagosmetųmetų ligosmetų ligos priežastysmieguistumąmieguistumą nuraminimą alkoholismirtimirtiesmirties priežastismirtismirtis vartojant alkoholįmoterų organizmasmoterų organizmas neskaidomoterų tarpe moterųmoterysmotinamotina problemų alkoholionebūtųnegalėjimasnegerasneidentiškineidentiški dvyniaineidentiški dvyniai antisocialioseneigimasneigimas nekontroliuoja gėrimonekontroliuojanekontroliuoja gėrimonekontroliuoja gėrimo gerianekontroliuoja gėrimo laikonemaloniusnepaisantnervų funkcijos sutrikimainervų sistemosnesisumuojaneskaidoneskaido gerai alkoholionesugebėjimasneuroleptikaineurologinėneurologinė būklė neurologiniuneurologiniaineurologiniųneurologiniu plaktukuneurologiniu plaktuku nustatomineužimtumonorėdaminorėjonormaliąnosiesnulemianulemia silpnaprotystę alkoholizmasnuolatosnuolatos geriantys sudaronuotaikąnuraminimąnuraminimą alkoholisnuraminimą alkoholis paveikianurodantisnurodantis kraujavimą padidėjęsnurodonurodo auditnurodo audit testąnusikaltimųnusikaltimų priežastis ligosnusilpimunusiramintinustatoma cirozėnustatoma cirozė ligosnustatominustatomi sutrikęnustatomi sutrikę refleksainustatyti diagnozę padedanustatyti išsiplėtusiasnustatyti išsiplėtusias stemplėsnustojanustoja gertinustoja gerti pacientųnustotinustoti gertinutraukimonutraukimo simptomainutraukimo simptomai geriamanutraukimo simptomųnutraukimo simptomų fiziniainutraukimo sindromasnutraukimo sindromas organizmonutraukimo sindromonutraukimo sindromuinutraukimo sindromui gydytinutraukimuinutukimoodojeorganasorganizmasorganizmo pažeidimas ligospaauglystėjepacientaipacientai kartuspacientai kartus didesnępacientams širdiespacientams širdies kraujagysliųpačiupadeda specialūspadeda specialūs klausimynaipadėtiespadėties žmoniųpadėties žmonių psichikospadidėja stemplės kepenųpadidėjęs bilirubinopadidėjęs bilirubino kiekispadidėjęs kepenųpadidėjęs kepenų fermentųpadidėjęs prakaitavimaspadidėjimaspadidėjimas instrumentiniaispadidėjimas instrumentiniais tyrimaispadidėjimas vyramspadidėjimas vyrams voratinklinispadidėjusiospagrindiniaipagrindiniai priklausomybėspagrindiniai priklausomybės simptomaipakilimaspakilimas psichozėpakilimas psichozė lėtiniampalaikomasispalaikomasis gydymaspalengvintipalengvinti išvengti nutraukimoparaudimaspasiekti efektą nutraukimopasijustipasireikštipasitaikopaskatintųpaspartinapaspartina išeminės širdiespastovėtipastovėti rankų drebėjimaspaveikiapaveldėtaspaveldimumaspavojingospažeidimaipažeidimaispažeidimaspažeidimas ligospažeidžiapažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiami asmenys lietuvojepažeidžiami asmenys ligospėdsakaipėdsakai kepenųpėdsakai kepenų biopsijapirmiausiaiplaktukuplaktuku nustatomiplaktuku nustatomi sutrikęplyšusiosplyšusios kolonoskopija lanksčiupojūčiuspolinkispoveikispožymiaipradedaprakaitavimasprakaitavimas seilėtekisprevencijąpriešepileptiniaipriežastis ligospriežastis ligos pažeidžiamaspriežastyspriklausomaispriklausomybepriklausomybę mažinantispriklausomybę mažinantis vaistaspriklausomybėspriklausomybės rizikąpriklausomybės riziką alkoholizmaspriklausomybės simptomaipriklausomybės simptomai geriamapriprantaprižiūrėtiproblemųproblemų alkoholioproblemų alkoholio vartojimuprofilaktiškaiprognozėpsichiatriniaipsichiatriniai sutrikimaipsichiatriniai sutrikimai silpnaprotystėpsichikospsichikos sutrikimųpsichinispsichoaktyviospsichoaktyvios medžiagospsichologiniųpsichologinių sutrikimųpsichologinių sutrikimų kuriuospsichomotorinispsichomotorinis sujaudinimaspsichozėpsichozė lėtiniampsichozė lėtiniam alkoholizmuipykinimąpykinimasraginimaisrankųrankų drebėjimasrankų drebėjimas rijimorašėreakcijarefleksairefleksai sutrikęrefleksai sutrikę jutimairefleksųregėjimasregėjimas tremoras kūnoreikėtų nustoti gertireikiareikiamusrezultatusrijimorijimo sutrikimairijimo sutrikimai nervųrizikariziką alkoholisriziką alkoholis jauniemsriziką alkoholizmasrizikos veiksniai genetiniairizikos veiksniai ligosrūkymorytesakytišaltįšalti alkoholizmassąlygasąlyga esmė priklausomybėsąmonęsantykiaisąsajossausgysliniųsavižudybiųseilėtekisšeimąšeimoješeimoje sūnūs kartusšeimosesėklidžiųsėkmingassėkmingosilpnaprotystesilpnaprotystę alkoholizmassilpnaprotystėssilpnaprotystės priežastissimptomaisimptomai alkoholiosimptomai alkoholio nutraukimuisimptomai geriamasimptomai geriama nepaisantsimptomų fiziniai simptomaisindromassindromas organizmosindromas organizmo pažeidimassindromosindromuiširdies dažnioširdies dažnio kraujospūdžioširdies kraujagyslių kalcifikacijąširdies ligosširdies ligos atsiradimąsituacijassituacijas skatinančias išgertisituacijosešizofrenijaskaidoskatinančiasskatinančias išgertiskatinančias išgerti vengtiskausmasskausmas drebulys traukuliaiskiriamiskrandisskrandis nustatytiskrandis nustatyti išsiplėtusiasslopinimąslopinimassmegenissocialinėsesocioekonominėssocioekonominės padėties žmoniųsomatineisomatinėssomatinės sveikatossomatinės sveikatos sutrikimaispecialusstaigastemplęstemplė skrandis nustatytistemplėsstemplės kepenųstemplės kepenų krūtiesstemplės venasstipriausiasstipriausias priklausomybęstipriausias priklausomybę mažinantisstorojistresusstresus alkoholiostresus alkoholio sėkmingassuaugęsudarosudaro alkoholikaisudaro alkoholikai viršsudaro buvęsudaro buvę alkoholikaisudarytassugyventisujaudinimassukėlėsukėlė alkoholissukėlė alkoholis kitokiossulėtėjęssumažėjęssumažėjęs hemoglobino kiekissunkiaissūnussūnūs kartussūnūs kartus didesnęsusiję alkoholiususiję alkoholiu alkoholiniosusiję bipoliniususiję bipoliniu sutrikimususijusiųsusijusiussusilpnėjimassustojussutrikęsutrikę jutimaisutrikę jutimai laboratoriniaissutrikę refleksai sutrikęsutrikimaisutrikimai nervųsutrikimai nervų funkcijossutrikimai nustatomisutrikimai nustatomi neurologiniusutrikimai psichiatriniaisutrikimai psichiatriniai sutrikimaisutrikimai silpnaprotystėsutrikimai silpnaprotystė amnezijasutrikimassutrikimų kuriuossutrikimų kuriuos sukėlėsutrikusisuvartojasveikatos sutrikimaišvenčiųšviesątachikardijatarpetarpe moterųtarpe moterų organizmastarpe sudarotarpe sudaro alkoholikaitaurėtavotavo gėrimotavo gėrimo atžvilgiuteigimasteigimas cageteigimas cage testastestątestas nurodo audittėvųtiksliausiaitolerancijatolerancijostraukuliaitraukuliai vaizdinėstraukuliai vaizdinės garsinėstrečiątrečia mirties priežastistremorastremoras kūnotremoras kūno galūniųtyrimais fibrogastroskopijatyrimais fibrogastroskopija lanksčiutyrimais padidėjęs kepenųtyrimastyrimusuždegimuuždelstasvadinamosiosvaikaivaisiausvaistaivaistai vartojantvaistai vartojant kartuvaistasvaizdinėsvaizdinės garsinės haliucinacijosvaizdiniųvamzdeliuvamzdeliu apžiūrima storojivartojant alkoholįvartojant alkoholį padidėjavartojant kartuvartojant kartu alkoholiuvartojimuvartojimu alkoholikųvartojimu alkoholikų vaikaiveiksniaiveiksniai genetiniaiveiksniai genetiniai veiksniaiveiksniai ligosveiksniai susijęveiksniai susiję bipoliniuvėmimąvėmimasvėmimovenasvengiavengia gertivengia gerti žinomiausiųvėžio riziką alkoholisvėžysvidutinio amžiaus žmoniųvienamvietojeviršvirš metų ligosvirškinamojovirškinimovisiškąvisiškivisų žmoniųvisų žmonių nuolatosvoratinklinisvoratinklinis kraujagysliųvoratinklinis kraujagyslių augimasvynovyraivyrams voratinklinisvyrams voratinklinis kraujagysliųvystymasisžarnąžemosžinodamasžinomiausiųžmonių kritikažmonių kritika tavožmonių nuolatosžmonių nuolatos geriantysžmonių psichikosžmonių psichikos sutrikimųžmonių tarpežmonių tarpe sudaro
Anekdotai

archyvas