Cholesteatoma

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos diagnostika

Ligos gydymas


Cholesteatoma


Ligos apibūdinimas

Cholesteatoma – tai lėtai besivystanti nepiktybinė liga, vidurinėje ausyje prasidedantis plokščiojo epitelio (tokio epitelio vidurinėje ausyje neturi būti, jis dengia mūsų odą) augimas, spaudžiantis aplinkines struktūras (pirmiausiai klausos kaulelius, vėliau gali išplisti į nervus, galvos smegenis).


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Klausos organas sudarytas iš trijų dalių – išorinės ausies (išorinė ausies landa pasibaigianti ausies būgneliu), vidurinės ausies, vidinės ausies. Pažeidimas prasideda vidurinėje ausyje, pažeidžia klausos kaulelius, tačiau vėliau gali išplisti į greta esančius nervus, galvos smegenis. Cholesteatoma spausdama, gali sutrikdyti jų funkciją, be to spausdama kaulą sutirpdo jį ir gali „prasigraužti“ į išorę.


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Šios ligos dažnis nėra žinomas, tačiau klinikose, kur operuojami klausos organai, per metus jų būna ~ 50, ir tai yra gana dažna vaikų ir suaugusių klausos netekimo priežastis.
Šiais laikais, dėl ankstyvo ligos nustatymo ir gydymo, mirtingumo nuo šios ligos nėra.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Kodėl plokščiasis epitelis pradeda augti vidurinėje ausyje, nėra visiškai aišku.
Tačiau žinoma, jog ši liga gali būti įgimta (dar kūdikiui negimus ausyje vystymosi metu lieka epitelinio audinio, iš kurio jau užaugus vystosi cholesteatoma) ir įgyta (dėl būgnelio išvirtimo į vidurinę ausį ar dėl traumos patekus plokščiajam epiteliui į vidurinę ausį).


Ligos simptomai ir požymiai

Dažniausias simptomas yra neskausminga otorėja (audinių skysčių tekėjimas iš ausies), klausos praradimas, jei pažeidžiamas labirintas (žiūrėti labirintitas) prasideda galvos svaigimas. Cholesteatoma neturi kraujotakos, todėl dažnai prasideda jos infekcija labai sunkiai gydoma ar neišgydoma antibiotikais (nesant kraujagyslių, antibiotikai papračiausiai nepatenka į infekcijos židinį).
Retai cholesteatoma gali pasireikšti kaip nervų sistemos infekcija (pvz. meningitas).


Ligos diagnostika

Audiometriniu tyrimu nustatomas kondukcinis klausos sutrikimas (ne dėl klausos nervo pažeidimo).
Apžiūrint ausies būgnelį galima pastebėti prakiurimą, prasišviečiantį balkšvą darinį.
Radiologiniai tyrimai – kompiuterinė tomograma, magnetinio rezonanso tyrimas nustato darinį vidurinėje ausyje, aplinkinių audinių pažeidimą.


Ligos gydymas

Gydymas tik operacinis (pašalinama cholesteatoma), jokie vaistai neišgydo. Klausos praradimo rizika operacijos metu daug mažesnė, nei neoperuojant.
Cholesteatoma atsinaujina labai retai.
Esmė
• Darinio atsiradimas vidurinėje ausyje
• Klausos sutrikimas
• Sunkiai gydomas vidurinės ausies uždegimas


 

Žymos: aiškuankstyvoankstyvo ligosankstyvo ligos nustatymoantibiotikaiantibiotikaisapibūdinimasapibūdinimas cholesteatomaapibūdinimas ligosapibūdinimas ligos pažeidžiamasaplinkinesaplinkiniųaplinkinių audiniųaplinkinių audinių pažeidimąapžiūrintapžiūrint ausiesapžiūrint ausies būgnelįasmenysasmenys ligosasmenys ligos dažnisasmenys ligos priežastysatsinaujinaatsinaujina retaiatsinaujina retai esmėatsiradimasatsiradimas vidurinėjeatsiradimas vidurinėje ausyjeaudinių pažeidimąaudinių pažeidimą ligosaudiometriniuaugimasaugtiaugti vidurinėjeaugti vidurinėje ausyjeausįausį ligosausį ligos simptomaiausiesausies būgnelįausies būgnelį pastebėtiausies būgneliuausies būgneliu vidurinėsausies išorinė ausiesausies klausosausies klausos praradimasausies landaausies landa pasibaigiantiausies pažeidimasausies pažeidimas prasidedaausies uždegimasausies vidinėsausies vidinės ausiesausyjeausyje aplinkiniųausyje aplinkinių audiniųausyje klausosausyje klausos sutrikimasausyje neturiausyje pažeidžiaausyje pažeidžia klausosausyje visiškaiausyje visiškai aiškuausyje vystymosiausyje vystymosi liekabalkšvąbesivystantibūgnelįbūgneliobūgneliubūgneliu vidurinės ausiescholesteatomacholesteatoma atsinaujinacholesteatoma atsinaujina retaicholesteatoma įgytacholesteatoma jokiecholesteatoma jokie vaistaicholesteatoma ligoscholesteatoma ligos apibūdinimascholesteatoma neturicholesteatoma neturi kraujotakoscholesteatoma pasireikšticholesteatoma pasireikšti nervųcholesteatoma spausdamacholesteatoma spausdama sutrikdytidalis klausosdalis klausos organasdalis ligosdalis ligos pažeidžiamidaliųdarinįdarinį vidurinėjedarinį vidurinėje ausyjedariniodarinio atsiradimas vidurinėjedažnadažna suaugusių klausosdažniausiasdažnisdengiadiagnostikadiagnostika audiometriniudiagnostika audiometriniu tyrimudiagnostika ligosdiagnostika ligos gydymasepitelinioepitelioepitelio tokio epitelioepitelio vidurinėjeepitelio vidurinėje ausyjeepitelisepiteliuiesančiusesančius nervusesančius nervus galvosesmėgalvos smegenis cholesteatomagalvos smegenis ligosgalvos svaigimasgalvos svaigimas cholesteatomagretagreta esančius nervusgydomagydomasgydomas vidurinėsgydomas vidurinės ausiesgydymasgydymas cholesteatoma ligosgydymas gydymasįgimtaįgytainfekcijainfekcijosišoręišorę ligosišorę ligos pažeidžiamiišorinėišorinė ausiesišorinė ausies landaišorinėsišplistiišvirtimojokiekauląkauleliusklausosklausos nervoklausos nervo pažeidimoklausos netekimoklausos netekimo priežastisklausos organaiklausos organasklausos organas sudarytasklausos praradimasklausos praradimoklausos praradimo rizikaklausos sutrikimasklausos sutrikimas sunkiaiklinikosekompiuterinėkondukciniskondukcinis klausoskondukcinis klausos sutrikimaskraujotakoskraujotakos prasidedakūdikiuikūdikiui negimus ausyjekūno dalis klausoskūno dalis ligoslabirintaslabirintitaslabirintitas prasidedalabirintitas prasideda galvoslaikaislandąlanda pasibaigianti ausieslėtailiekaliga įgimtaligos apibūdinimas cholesteatomaligos apibūdinimas ligosligos dažnisligos dažnis žinomasligos diagnostikaligos diagnostika audiometriniuligos diagnostika ligosligos gydymasligos gydymas cholesteatomaligos gydymas gydymasligos ligosligos ligos priežastysligos nustatymoligos nustatymo mirtingumoligos pažeidžiamasligos pažeidžiamas organasligos pažeidžiamiligos pažeidžiami asmenysligos priežastysligos priežastys rizikosligos simptomailigos simptomai požymiaimagnetiniomažesnėmeningitasmeningitas ligosmeningitas ligos diagnostikamirtingumonegimusnegimus ausyjenegimus ausyje vystymosineišgydoneišgydo klausosneišgydo klausos praradimoneišgydomaneoperuojantneoperuojant cholesteatomaneoperuojant cholesteatoma atsinaujinanepatenkanepiktybinėnervonervų sistemos infekcijanervusnesantneskausminganetekimoneturi kraujotakosneturi kraujotakos prasidedanustatonustato darinįnustato darinį vidurinėjenustatomasnustatomas kondukcinis klausosnustatymooperacinisoperacinis pašalinama cholesteatomaoperuojamioperuojami klausosoperuojami klausos organaiorganaiorganasorganas sudarytasotorėjapapračiausiaipašalinamapašalinama cholesteatomapašalinama cholesteatoma jokiepasibaigiantipasibaigianti ausiespasibaigianti ausies būgneliupasireikštipastebėtipatekuspažeidimąpažeidimą ligospažeidimą ligos gydymaspažeidimaspažeidimas prasideda vidurinėjepažeidimopažeidimo apžiūrint ausiespažeidžiapažeidžia klausospažeidžia klausos kauleliuspažeidžiamaspažeidžiamas labirintaspažeidžiamas labirintas žiūrėtipažeidžiamipažeidžiami asmenys ligospirmiausiaiplokščiajamplokščiasisplokščiojopožymiaipožymiai dažniausiaspožymiai dažniausias simptomaspožymiai ligospožymiai ligos diagnostikapradedapradeda augti vidurinėjeprakiurimąpraradimaspraradimoprasideda galvosprasideda galvos svaigimasprasideda vidurinėjeprasideda vidurinėje ausyjeprasidedantisprasigraužtiprasišviečiantįpriežastysradiologiniairetairetai cholesteatomaretai cholesteatoma pasireikštiretai esmėretai esmė dariniorezonansorizikarizikos veiksniai kodėlrizikos veiksniai ligosšiaissimptomaisimptomai požymiai dažniausiassimptomai požymiai ligossimptomassistemos infekcijasmegenissmegenis cholesteatomasmegenis cholesteatoma spausdamasmegenis ligossmegenis ligos pažeidžiamasspaudžiantisspausdamaspausdama kauląspausdama kaulą sutirpdostruktūrassuaugusiųsuaugusių klausossuaugusių klausos netekimosudarytassunkiaisunkiai gydomassunkiai gydomas vidurinėssutirpdosutrikdytisutrikimassutrikimas sunkiaisutrikimas sunkiai gydomassvaigimassvaigimas cholesteatomasvaigimas cholesteatoma neturitekėjimastokiotokio epiteliotokio epitelio vidurinėjetomogramatraumostrijųtyrimaityrimastyrimas nustato darinįužaugusužaugus vystosi cholesteatomauždegimasvaistaivaistai neišgydo klausosveiksniaiveiksniai kodėlveiksniai kodėl plokščiasisveiksniai ligosveiksniai ligos simptomaividinėsvidinės ausiesvidinės ausies pažeidimasvidurinėvidurinę ausį ligosvidurinėjevidurinėje ausyje aplinkiniųvidurinėje ausyje klausosvidurinėje ausyje neturividurinėje ausyje pažeidžiavidurinėje ausyje visiškaividurinėsvidurinės ausiesvidurinės ausies uždegimasvidurinės ausies vidinėsvystosivystosi cholesteatomavystosi cholesteatoma įgytavystymosižidinįžidinį retai cholesteatomažinomasžiūrėtižiūrėti labirintitas prasideda
Anekdotai

archyvas