Ekstrasistolija

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos gydymas

Ligos prevencija


Ligos apibūdinimas


Ekstrasistolėmis vadinami priešlaikiniai širdies susitraukimai, kuriuos sukelia ne sinusiniame mazge kilę (ektopiniai) elektros impulsai. Sinusinis mazgas – tai grupė elektriškai aktyvių ląstelių, išsidėsčiusių dešiniajame prieširdyje ir generuojančių impulsus, sukeliančius normalius širdies susitraukimus.


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ekstrasistolės gali sutrikdyti kraujotaką, pabloginti širdies nepakankamumą, sukelti širdies ritmo sutrikimą, net staigią mirtį.


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ekstrasistolija dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems organinę širdies ligą.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ekstrasistolės atsiranda dėl nervinio impulso, sukeliančio širdies susitraukimą, kilimo ir plitimo sutrikimo. Jo priežastimi gali būti širdies, endokrininės ligos:
- lėtinė išeminė širdies liga,
- ūminis miokardo infarktas,
- poinfarktinė kardiosklerozė,
- miokarditas,
- širdies nepakankamumas,
- įgimtos ir įgytos širdies ydos,
- tireotoksikozė,
- feochromocitoma,
- hiperparatireozė.
Ekstrasistolių atsiradimą taip pat provokuoja tabakas, alkoholis, kofeinas, kai kurie vaistai, sumažėjęs kalio, magnio, padidėjęs kalcio kiekis kraujyje, lėtinės plaučių, infekcinės ligos, alergija, mažakraujystė.


Ligos simptomai ir požymiai

Ekstrasistolė žmonių apibūdinama kaip širdies „persivertimas“, trumpas jos „sustojimas“, „permušimas“. Po jos gali trumpam apsvaigti galva.

Gydytojas ligą diagnozuoja stetoskopu paklausęs širdį, užrašęs elektrokardiogramą (EKG). Jei ekstrasistolės pavienės, retos – jas užregistruoti būna sunku. Tuomet pritvirtinamas Holterio aparatas, registruojantis EKG visą parą.


Ligos gydymas

Ekstrasistolijos gydymo taktika pasirenkama, įvertinus ekstrasistolių pavojingumo laipsnį. Jei jos kartojasi ligoniams be organinių širdies pakitimų, nesutrikdo kraujotakos ir nesukelia kitų simptomų – gydymas nereikalingas. Jei sukelia simptomus (tiek sveikiems, tiek sergantiems širdies ligomis) – pirmo pasirinkimo vaistai yra beta adrenoblokatoriai. Kiti ritmą reguliuojantys vaistai (amiodaronas, sotalolis, chinidinas, kt.) sukelia nemažai pašalinių reakcijų, todėl juos skiriant, ligonis įspėjamas dėl galimų nemalonių jutimų.
Jei ekstrasistolės labai dažnos, sukelia ritmo sutrikimus – implantuojamas elektrokardiostimuliatorius.


Ligos prevencija

Ekstrasistolijos galima išvengti:
- gydant gretutines (ypač širdies) ligas,
- laiku koreguojant elektrolitų (kalio, magnio, kalcio) pusiausvyros sutrikimus,
- nutraukus vartoti ją sukeliančius vaistus, kitas medžiagas (tabaką, alkoholį, kofeiną).
 

Žymos: adrenoblokatoriaiaktyviųalergijaalergija mažakraujystė ligosalkoholįalkoholisamiodaronasaparatasapibūdinamaapibūdinama širdiesapibūdinama širdies persivertimasapibūdinimasapibūdinimas ekstrasistolėmisapibūdinimas ekstrasistolėmis vadinamiapibūdinimas ligosapibūdinimas ligos pažeidžiamasapsvaigtiasmenysasmenys ekstrasistolijaasmenys ekstrasistolija pasireiškiaasmenys ligosasmenys ligos priežastysatsiradimąchinidinasdalis ekstrasistolėsdalis ekstrasistolės sutrikdytidalis ligosdalis ligos pažeidžiamidažnosdažnos ritmodažnos ritmo sutrikimusdešiniajamediagnozuojaekstrasistolėekstrasistolėmisekstrasistolėsekstrasistolės atsirandaekstrasistolės dažnosekstrasistolės dažnos ritmoekstrasistolės pavienėsekstrasistolės pavienės retosekstrasistolijaekstrasistolijosekstrasistolijos išvengtiekstrasistolijos išvengti gydantekstrasistoliųekstrasistolių pavojingumoekstrasistolių pavojingumo laipsnįektopiniaielektriškaielektrokardiogramaelektrokardiostimuliatoriuselektrokardiostimuliatorius ligoselektrokardiostimuliatorius ligos prevencijaelektrolitųelektrolitų kalioelektrolitų kalio magnioelektrosendokrininėsendokrininės ligosendokrininės ligos lėtinėfeochromocitomagalimųgalvągalva gydytojas ligągeneruojančiųgretutinėsgretutines ypač širdiesgydymasgydymas ekstrasistolijosgydymas ekstrasistolijos taktikagydymas ligosgydymas ligos prevencijagydymas nereikalingasgydytojasgydytojas ligągydytojas ligą diagnozuojahiperparatireozėholterioįgimtosįgimtos įgytos širdiesįgytosįgytos širdiesįgytos širdies ydosimplantuojamasimplantuojamas elektrokardiostimuliatorius ligosimpulsaiimpulsoimpulso sukeliančio širdiesimpulsusinfarktasinfekcinėsinfekcinės ligosinfekcinės ligos alergijaišeminėišemine širdiesišemine širdies ligaįspėjamasišsidėsčiusiųįvertinusįvertinus ekstrasistoliųįvertinus ekstrasistolių pavojingumojutimųkalciokalcio pusiausvyroskalcio pusiausvyros sutrikimuskalio magnio kalciokardiosklerozėkardiosklerozė miokarditas širdieskartojasikiekiskilękilimokofeinąkofeinaskoreguojantkoreguojant elektrolitų kaliokraujotakąkraujotaką pabloginti širdieskraujotakoskūno dalis ekstrasistolėskūno dalis ligoslaikulaipsnįlėtinė išeminė širdieslėtinesligą diagnozuojaligą diagnozuoja stetoskopuliga ligosligą ligos priežastysligoniamsligoniams organinių širdiesligonisligos alergijaligos alergija mažakraujystėligos apibūdinimas ekstrasistolėmisligos apibūdinimas ligosligos gydymasligos gydymas ekstrasistolijosligos gydymas ligosligos lėtinėligos lėtinė išeminėligos pažeidžiamasligos pažeidžiamas organasligos pažeidžiamiligos pažeidžiami asmenysligos prevencijaligos prevencija ekstrasistolijosligos prevencija ligosligos priežastysligos priežastys rizikosligos simptomailigos simptomai požymiaimagniomagnio kalciomagnio kalcio pusiausvyrosmažakraujystęmažakraujystė ligosmažakraujystė ligos simptomaimazgasmazgemedžiagasmiokarditasmiokarditas širdiesmiokarditas širdies nepakankamumasmiokardomirtimirtį ligosmirtį ligos pažeidžiaminemaloniųnepakankamumąnepakankamumą sukelti širdiesnepakankamumasnereikalingasnervinionesukelianesukelia simptomų gydymasnesutrikdonormaliusnormalius širdiesnormalius širdies susitraukimusnutraukusorganasorganinėorganinę širdiesorganinę širdies ligąorganiniųorganinių širdiesorganinių širdies pakitimųpablogintipabloginti širdiespabloginti širdies nepakankamumąpakitimųpaklausęsparą ligosparą ligos gydymaspašaliniųpasirenkamapasirenkama įvertinus ekstrasistoliųpasirinkimopasirinkimo vaistaipavienėspavojingumopažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiami asmenys ekstrasistolijapažeidžiami asmenys ligospermušimaspersivertimaspirmopirmo pasirinkimo vaistaiplaučiuplaučių infekcinės ligosplitimopoinfarktinepožymiaipožymiai ekstrasistolėpožymiai ekstrasistolė žmoniųpožymiai ligospožymiai ligos gydymasprevencijąprevencija ekstrasistolijosprevencija ekstrasistolijos išvengtiprevencija ligosprevencija ligos apibūdinimasprieširdyjepriešlaikiniaipriežastimipriežastimi širdiespriežastimi širdies endokrininėspriežastyspritvirtinamasprovokuojapusiausvyrospusiausvyros sutrikimuspusiausvyros sutrikimus nutraukusreakcijųregistruojantisreguliuojantysreguliuojantys vaistaireguliuojantys vaistai amiodaronasretosritmąritmą reguliuojantys vaistairitmoritmo sutrikimusritmo sutrikimus implantuojamasrizikos veiksniai ekstrasistolėsrizikos veiksniai ligossergantiems širdiessergantiems širdies ligomissimptomaisimptomai požymiai ekstrasistolėsimptomai požymiai ligossimptomų gydymassimptomų gydymas nereikalingassinusiniamesinusinisširdįširdies endokrininėsširdies endokrininės ligosširdies ligaširdies ligą ligosširdies liga ūminisširdies ligasširdies ligas laikuširdies ligomisširdies ligomis pirmoširdies nepakankamumąširdies nepakankamumą sukeltiširdies nepakankamumasširdies nepakankamumas įgimtosširdies pakitimųširdies pakitimų nesutrikdoširdies persivertimasširdies persivertimas trumpasširdies ritmoširdies ritmo sutrikimąširdies susitraukimąširdies susitraukimą kilimoširdies susitraukimusširdies susitraukimus ligosširdies ydosširdies ydos tireotoksikozėskiriantsotalolisstaigiąstaigią mirtį ligosstetoskopusukeliančiosukeliančio širdiessukeliančio širdies susitraukimąsukeliančiussukeliančius normalius širdiessukeliančius vaistussukeliančius vaistus kitassukelti širdiessukelti širdies ritmosumažėjęssunkususitraukimąsusitraukimaisusitraukimussusitraukimus ligossusitraukimus ligos pažeidžiamassustojimassutrikdytisutrikimąsutrikimosutrikimo priežastimi širdiessutrikimussutrikimus nutraukussutrikimus nutraukus vartotisveikiemssveikiems sergantiems širdiestabakątabakastaktikątiektireotoksikozėtrumpamtrumpasturintiemsturintiems organinę širdiesūminisužrašęsužregistruotivadinamivaistaivaistai amiodaronasvaistai amiodaronas sotalolisveiksniaiveiksniai ekstrasistolėsveiksniai ekstrasistolės atsirandaveiksniai ligosveiksniai ligos simptomaivisą parą ligosydosypačypač širdiesypač širdies ligasžmonių apibūdinama širdies
Anekdotai

archyvas