Epididimitas

Ligos apibūdinimas 

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos priežąstys ir rizikos veiksniai

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos diagnostika

Ligos gydymas


Epididimitas


Ligos apibūdinimas 

Epididimitas – tai epididymio, vingiuoto kanalėlio gulinčio ant užpakalinio sėklidės paviršiaus, uždegimas ar infekcija. Tai dažniausia kapšelio uždegimo prežastis, tačiau gali išplisti į sėklidę ir vadinsis epididymoorchitu.


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Sėklidė ir epididymis yra vyro reprodukciniai organai, apdengti sėklidės dangalais, kapšelio keliamuoju raumeniu, bei oda ir yra tarpvietės srityje.
 

Dažniausiai ligos pažeidžiami asmenys
 

Per metus suserga 1 iš 1000 vyrų, dažniausiai 19 – 40 metų.
Vaikų amžiuje dažniau serga turintys urogenitalines anomalijas, dažnai sergantys infekcinėmis ligomis.
Vyrams <35 metų amžiaus dažna lytiniu keliu plintančių infekcijų epididimito priežastis (Chlamidijų, gonorėjos).
Vyrams >35 metų epididimitas dažniau būna dėl dažnų šlapimtakio infekcijų.
Cheminės kilmės uždegimas būna retai.


Ligos priežąstys ir rizikos veiksniai

Uždegimą sukelia mikroorganizmai atkeliavę krauju, iš šlapimo takų, lytiškai plintantys..
Dažnai serga vyrai turintys daug seksualinių partnerių, nesinaudojančių apsugos priemonėmis. Vaikams turintiems urogenitalines anomalijas sudaromos geros sąlygos infekcijai plisti, todėl turi būti gydomos anksti (pvz hidrocelė). Dažnos šlapimo sistemos infekcijos sukelia epididimitus vyresniems žmonėms (juos paprastai sukelia naturali mikroflora). AIDS sergantiems žmonės sukelti gali ir grybai (kandida).


Ligos simptomai ir požymiai

Epididimitas yra ūminė liga, jos simptomai progresuoja per parą. Pradžioje jaučiamas pilvo ar šono skausmas, vėliau nusileidžia į sėklidę. Jei esti lytiniu keliu plintanti infekcija, pirmiau pasireiškia šlaplės uždegimo požymiai.
Vyresniems vyrams būdinga buvusi šlaplės infekcija.
Būdingas kapšelio skausmas, patinimas, paraudimas. Skausmas pakėlus kapšelį praeina. Taip pat būdingas dažnas, skausmingas šlapinimasis, šlapimo susilaikymas ar nelaikymas.
Karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas.
 

Ligos diagnostika

Gydytojas diagnozuoja apklausęs ligonį, jį ištyręs, atlikęs reikiamus tyrimus
Laboratoriniai tyrimai: šlapimo tyrimas – gali būti bakterijos šlapime, pūliai šlapime, teigiamas šlapimo pasėlis.
Kraujyje – padidėję uždegiminiai rodikliai (C reaktyvinis baltymas, leukocitai); gali būti teigiami ŽIV, sifilio markeriai.
Instrumentiniai tyrimai (daroma norint atskirti nuo sėklidės užsisukimo): radionuklidė scintigrafija – nustatoma kraujotaka sėklidėje, padidėjusi ar normali būdinga epididimitui, sumažėjusi sėklidės užsisukimui; spalvinis doplerio ultragarsinis tyrimas – taip pat leidžia įvertinti kraujotaką – padidėjusi doplerio bangų pulsacija nurodo epididimitą, sumažėjusi – sėklidės užsisukimą.
Retais atvejais patikslinti diagnozę daromos kapšelio pravėrimas ar jo turinio aspiracija.


Ligos gydymas

Pirma pagalba yra sėklidės pakėlimas ir pritvirtinimas, šaltis, vengti lytinių sąntykių ir skubiai kreiptis į gydymo įstaigą.
Gydytojas paskiria nuskausminamuosius, antibiotikus.
Skausmas gydant sumažėja per 1 – 3 dienas, patinimas gali išlikti savaites, mėnesius.
Jei pažeidimas abipusis vyras gali būti nevaisingas.
Sudėtingais, užleistais atvejais gali komplikuotis orchitu, kapšelio abscesu, sistemine infekcija (sepsiu).


 

Žymos: abipusisabscesųabscesu sistemine infekcijaaidsamžiujeanomalijasanomalijas sudaromosanomalijas sudaromos gerosantibiotikusantibiotikus skausmasantibiotikus skausmas gydantapdengtiapdengti sėklidėsapdengti sėklidės dangalaisapibūdinimasapibūdinimas epididimitasapibūdinimas ligosapibūdinimas ligos pažeidžiamasapklausęsapsugosasmenysaspiracijaaspiracija ligosaspiracija ligos gydymasatkeliavęatlikęsatskirtiatvejais komplikuotisatvejais komplikuotis orchitubakterijosbaltymasbangųbūdingabūdinga buvusi šlaplėsbūdinga epididimituibūdinga epididimitui sumažėjusibūdingasbūdingas dažnasbūdingas dažnas skausmingasbūdingas kapšeliobūdingas kapšelio skausmasbuvusibuvusi šlaplėsbuvusi šlaplės infekcijacheminėscheminės kilmės uždegimaschlamidijųchlamidijų gonorėjos vyramsdalis ligosdalis ligos priežastysdalis sėklidėdalis sėklidė epididymisdangalaisdangalais kapšeliodangalais kapšelio keliamuojudaromadaromosdaromos kapšeliodaromos kapšelio pravėrimasdažnadažnasdažniausiadažnosdažnos šlapimodažnos šlapimo sistemosdažnųdažnų šlapimtakio infekcijųdiagnostikadiagnostika gydytojasdiagnostika gydytojas diagnozuojadiagnostika ligosdiagnostika ligos gydymasdiagnozėdiagnozę daromos kapšeliodiagnozuojadienasdienas patinimasdienas patinimas išliktidopleriodoplerio bangųdoplerio bangų pulsacijadoplerio ultragarsinis tyrimasepididimitąepididimitą sumažėjusiepididimitą sumažėjusi sėklidėsepididimitasepididimitas dažniauepididimitas ligosepididimitas ligos apibūdinimasepididimitoepididimituiepididimitui sumažėjusi sėklidėsepididimitusepididymioepididymisepididymoorchituepididymoorchitu ligosepididymoorchitu ligos pažeidžiamasestiesti lytiniuesti lytiniu keliugerosgonorėjosgonorėjos vyramsgonorėjos vyrams metųgrybaigrybai kandida ligosgulinčiogydomosgydymasgydymas epididimitas ligosgydymas pirmagydymas pirma pagalbagydytojasgydytojas paskiriagydytojas paskiria nuskausminamuosiushidrocelėhidrocelė dažnos šlapimoinfekcijainfekcija būdingasinfekcija būdingas kapšelioinfekcija pirmiauinfekcija pirmiau pasireiškiainfekcija sepsiuinfekcijaiinfekcijosinfekcijųinfekcijų cheminėsinfekcijų cheminės kilmėsinfekcinėmisinstrumentiniaiinstrumentiniai tyrimaiinstrumentiniai tyrimai daromaišliktiišplistiįstaigąįstaigą gydytojasįstaigą gydytojas paskiriaištyręsįvertinti kraujotaką padidėjusijaučiamaskanalėliokandidakandida ligoskandida ligos simptomaikapšelįkapšeliokapšelio abscesukapšelio abscesu sisteminekapšelio keliamuojukapšelio keliamuoju raumeniukapšelio pravėrimaskapšelio skausmaskapšelio skausmas patinimaskarščiavimaskeliamuojukeliu plintantikeliu plintanti infekcijakilmės uždegimaskilmės uždegimas retaikomplikuotiskomplikuotis orchitu kapšeliokraujotakąkraujotaką padidėjusikraujotaką padidėjusi dopleriokraujukūno dalis ligoskūno dalis sėklidėlaboratoriniailaboratoriniai tyrimai šlapimoleidžialeukocitailigomis vyrams metųligonįligos apibūdinimas epididimitasligos apibūdinimas ligosligos diagnostikaligos diagnostika gydytojasligos diagnostika ligosligos gydymasligos gydymas epididimitasligos gydymas pirmaligos pažeidžiamasligos pažeidžiamas organasligos pažeidžiamiligos pažeidžiami asmenysligos priežastysligos priežastys rizikosligos simptomailigos simptomai požymiailytiniu keliu plintantilytiškailytiškai plintantys sergamarkeriaimarkeriai instrumentiniai tyrimaimetųmetų amžiausmetų amžiaus dažnametų epididimitasmetų epididimitas dažniaumikrofloramikroorganizmainatūralinelaikymasnesinaudojančiųnevaisingasnormalinormali būdinganormali būdinga epididimituinurodonurodo epididimitą sumažėjusinusileidžianuskausminamuosiusnuskausminamuosius antibiotikus skausmasorchituorchitu kapšelioorchitu kapšelio abscesuorganaiorganai apdengti sėklidėsorganaspadidėjępadidėjusi dopleriopadidėjusi doplerio bangųpadidėjusi normali būdingapagalbapakėlimaspakėlusparaudimasparaudimas skausmasparaudimas skausmas pakėluspartneriųpasėlispasireiškia šlaplės uždegimopaskiriapatikslintipatinimaspatinimas išliktipatinimas išlikti savaitespatinimas paraudimas skausmaspaviršiauspažeidimaspažeidžiamaspažeidžiamipilvopirmąpirmiauplintančiųplintantiplintanti infekcijaplintanti infekcija pirmiauplintantysplintantys sergaplintantys serga vyraiplistipožymiaipožymiai epididimitaspožymiai ligospožymiai ligos diagnostikapožymiai vyresniemspožymiai vyresniems vyramspraeinapravėrimasprežastispriemonėmispriežastyspritvirtinimasprogresuojapūliaipūliai šlapimepūliai šlapime teigiamaspulsacijąpykinimaspykinimas ligospykinimas ligos diagnostikaradionuklidėraumeniureaktyvinisreikiamusreprodukciniairetairetai ligosretai ligos priežąstysretaisrizikos veiksniai ligosrizikos veiksniai uždegimąrodikliaišaltisšaltkrėtisšaltkrėtis pykinimas ligossąlygossantykiųscintigrafijasėklidėsėklidėjesėklidėssėklidės dangalaissėklidės dangalais kapšeliosėklidės pakėlimassėklidės pakėlimas pritvirtinimassėklidės užsisukimąsėklidės užsisukimą retaissėklidės užsisukimosėklidės užsisukimo radionuklidėsėklidės užsisukimuiseksualiniųsepsiuserga vyraiserga vyrai turintyssifiliosimptomaisimptomai požymiai epididimitassimptomai požymiai ligossimptomai progresuojasisteminęsistemine infekcijasistemine infekcija sepsiuskausmasskausmas gydantskausmas gydant sumažėjaskausmas pakėlusskausmas pakėlus kapšelįskausmas patinimasskausmas patinimas paraudimasskausmingasskausmingas šlapinimasis šlapimoskubiaišlapimešlapime pūliai šlapimešlapime teigiamasšlapime teigiamas šlapimošlapimošlapimo pasėlisšlapimo pasėlis kraujyješlapimo sistemosšlapimo sistemos infekcijosšlapimo susilaikymasšlapimo susilaikymas nelaikymasšlapimo tyrimasšlapimo tyrimas bakterijosšlapimtakiošlapimtakio infekcijųšlapimtakio infekcijų cheminėsšlapinimasisšlapinimasis šlapimošlapinimasis šlapimo susilaikymasšlaplėsšlaplės infekcijašlaplės infekcija būdingasšlaplės uždegimošlaplės uždegimo požymiaišonospalvinissrityje ligossrityje ligos pažeidžiamisudaromossudėtingaissudėtingais užleistais atvejaissumažėjusisumažėjusi sėklidėssumažėjusi sėklidės užsisukimąsumažėjusi sėklidės užsisukimuisusergasusilaikymastarpvietėstarpvietės srityje ligosteigiamasteigiamas šlapimoteigiamas šlapimo pasėlisteigiamiturinioturinio aspiracija ligosturintiemsturintiems urogenitalinesturintiems urogenitalines anomalijasturintysturintys seksualiniųturintys seksualinių partneriųtyrimaityrimai daromatyrimai daroma norinttyrimai šlapimotyrimai šlapimo tyrimastyrimastyrimusultragarsinisultragarsinis tyrimasūmineurogenitalinesurogenitalines anomalijas sudaromosuždegimasuždegimas retaiuždegimas retai ligosuždegiminiaiuždegimo požymiaiuždegimo požymiai vyresniemsužleistaisužleistais atvejaisužleistais atvejais komplikuotisužpakalinioužsisukimąužsisukimoužsisukimuivadinsisvadinsis epididymoorchitu ligosvaikams turintiems urogenitalinesveiksniaiveiksniai ligosveiksniai ligos simptomaiveiksniai uždegimąveiksniai uždegimą mikroorganizmaivingiuotovyraivyrai turintysvyrai turintys seksualiniųvyrams būdingavyrams būdinga buvusivyrams metųvyrams metų amžiausvyrams metų epididimitasvyrasvyresniems vyramsvyresniems vyrams būdingavyroživ
Anekdotai

archyvas