Hipercholesterolemija

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos hipercholesterolemijos riziką didina sekantys veiksniai:

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos hipercholesterolemija patvirtinama ištyrus kraują ir nustačius cholesterolio koncentraciją > 5mmol/l. laikoma, jog cholesterolio kiekiui esant mažesniam kaip 6,5mmol/l yra nedidelė, nuo 6,5 iki 7,8mmol/l – vidutinė, ir virš 7,8mmol/l – didelė rizika išsivystyti aterosklerozei.

Ligos prevencija

Ligos esmė


Apibūdinimas
Hipercholesterolemija – tai cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimas.


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Kaupdamasis kraujagyslių sienelėse cholesterolis sudaro aterosklerozines plokšteles, kurios siaurina kraujagyslių spindį ir gali sutrikdyti vieno ar kito organo kraujotaką (žr. „Aterosklerozė“).


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Hipercholesterolemija dažniausiai nustatoma asmenims, nesaikingai naudojantiems riebius gyvulinius produktus.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Cholesterolis – į riebalus panaši medžiaga, įeinanti į ląstelių sienelių bei įvairių svarbių medžiagų (vitamino D, tulžies rūgščių, kt.) sudėtį. Nedideli jo kiekiai susidaro organizme, tačiau didžioji dalis gaunama su maistu. Jei cholesterolio gaunama daugiau negu reikia, jis lieka kraujyje nepanaudotas ir gali nusėsti ant kraujagyslių sienelių. Skiriama pirminė hipercholesterolemija, kaip savarankiška liga, ir antrinė, kuomet kartu pasireiškia vadinamas metabolinis sindromas (būdingas obuolio tipo pilvinis, nutukimas, riebalų apykaitos sutrikimas, padidėjęs kraujo spaudimas, atsparumas insulinui ar II tipo cukrinis diabetas).


Ligos hipercholesterolemijos riziką didina sekantys veiksniai:

- genetinis polinkis (ankstyva pradžia, hipercholesterolemija ar jos komplikacijos nustatytos šeimos nariams);
- riebaus maisto, kuriame gausu sočiųjų riebalų rūgščių ir cholesterolio, vartojimas (šių medžiagų gausu gyvuliniuose riebaluose ir jų produktuose);
- per mažas fizinis aktyvumas, nutukimas;
- žalingi įpročiai (ypač rūkymas).


Ligos simptomai ir požymiai

Ilgą laiką padidėjęs cholesterolio kiekis gali niekaip nepasireikšti. Dažniausiai hipercholesterolemija nustatoma pavėluotai – jau išsivysčius aterosklerozei ir atsiradus komplikacijoms.
Esant paveldimai hipercholesterolemijos formai aterosklerozė išsivysto labai anksti - dar jauname amžiuje gali ištikti miokardo infarktas ar insultas. Dėl didėlio cholesterolio kiekio, jis kaupiasi ne tik kraujagyslių sienelėse, bet ir įvairiuose kituose audiniuose. Susidaro būdingi sustorėjimai odoje (ksantomos), gelsvi riebalų susikaupimo židiniai akių vokuose (ksantelazmos), cholesterolis kaupiasi ir ragenoje bei kitose akies dalyse.


Ligos hipercholesterolemija patvirtinama ištyrus kraują ir nustačius cholesterolio koncentraciją > 5mmol/l. laikoma, jog cholesterolio kiekiui esant mažesniam kaip 6,5mmol/l yra nedidelė, nuo 6,5 iki 7,8mmol/l – vidutinė, ir virš 7,8mmol/l – didelė rizika išsivystyti aterosklerozei.


Gydymas
1. Nemedikamentinis:
- rizikos faktorių šalinimas (didesnis fizinis aktyvumas, žalingų įpročių vengimas);
- dieta:
o vengti riebaus maisto - valgyti liesą mėsą, liesą pieną, lieso pieno produktus vištieną (be odos!), kalakutiena (be odos);
o maistą virti, troškinti, o ne kepti aliejuje;
o mažiau vartoti saldumynų;
o naudoti daugiau vaisių ir daržovių – juose esantys antioksidantai stabdo aterosklerozės vystymąsi, skaidulinės medžiagos (jų gausu rupioje duonoje, kepiniuose su sėlenomis) skatina žarnyno veiklą, pektinai suriša cholesterolio turinčias tulžies rūgštis;
o mėsą keisti į žuvį, naudoti žuvų taukus – juose, taip pat augaliniame (sojos, rapsų) aliejuje gausu α-linoinės rūgšties, teigiamai veikiančios riebalų apykaitą;
o vartoti česnakus (bijantiems kvapo sukurta ir kapsulinė ekstrakto forma).

2. Medikamentinis (jei nepadeda nemedikamentinės priemonės):
- statinai (slopina cholesterolio sintezę organizme);
- fibratai (aktyvina riebalų skilimą);
- tulžies rūgšties surišėjai (skatina jų pasišalinimą su išmatomis);
- nikotino rūgštis (reguliuoja riebalų apykaitą).


Ligos prevencija

Norint išvengti cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimo svarbu taisyklingai maitintis, daugiau judėti, vengti žalingų įpročių, gydyti gretutines ligas (arterinę hipertenziją, cukrinį diabetą).


Ligos esmė

1. Gelsvi riebalų susikaupimo židiniai akių vokuose.
2. Sustorėjimai odoje.
3. Įvairios lokalizacijos aterosklerozės sukelti klinikiniai požymiai.

 

Žymos: akiesakies dalyse ligosakių vokuose sustorėjimaiaktyvinaaktyvina riebalųaktyvina riebalų skilimąaktyvumasaktyvumas nutukimasaktyvumas žalingųaktyvumas žalingų įpročiųaliejujeamžiujeankstyvąankstyva pradžia hipercholesterolemijaantioksidantaiantrinėapibūdinimasapibūdinimas hipercholesterolemijaapykaitąapykaitą ligosapykaitą ligos prevencijaapykaitosarterineasmenysasmenys hipercholesterolemijaasmenys hipercholesterolemija nustatomaasmenys ligosasmenys ligos priežastysaterosklerozėaterosklerozė išsivystoaterosklerozė išsivysto ankstiaterosklerozė ligosaterosklerozė ligos pažeidžiamiaterosklerozeiaterosklerozei atsiradusaterosklerozei atsiradus komplikacijomsaterosklerozei gydymasaterosklerozei gydymas nemedikamentinisaterosklerozei ligosaterosklerozei ligos prevencijaaterosklerozėsaterosklerozės sukeltiaterosklerozės sukelti klinikiniaiaterosklerozinėsatsiradusatsparumasaudiniuoseaudiniuose susidaroaudiniuose susidaro būdingiaugaliniamebijantiemsbūdingasbūdingičesnakuscholesteroliocholesterolio gaunamacholesterolio gaunama negucholesterolio kiekischolesterolio kiekis niekaipcholesterolio kiekiuicholesterolio kiekiui mažesniamcholesterolio kraujyjecholesterolio kraujyje padidėjimascholesterolio kraujyje padidėjimocholesterolio sintezęcholesterolio sintezę organizmecholesterolio turinčiascholesterolio turinčias tulžiescholesterolio vartojimascholesterolischolesterolis kaupiasicholesterolis kaupiasi ragenojecukrinįcukrinį diabetą ligoscukriniscukrinis diabetas ligosdalis gaunamadalis gaunama maistudalis kaupdamasisdalis kaupdamasis kraujagysliųdalis ligosdalis ligos pažeidžiamidalysedalyse ligosdalyse ligos hipercholesterolemijadiabetądiabetą ligosdiabetą ligos esmėdiabetasdiabetas ligosdiabetas ligos hipercholesterolemijosdidelėdideliodidėlio cholesteroliodidesnisdidesnis fizinisdidesnis fizinis aktyvumasdidžiojididžioji dalisdidžioji dalis gaunamadietadieta vengti riebausduonojeekstraktoesantysesmėesmė apibūdinimas hipercholesterolemijaesmė gelsviesmė gelsvi riebalųfaktoriųfibrataifibratai aktyvina riebalųfizinis aktyvumas nutukimasfizinis aktyvumas žalingųformaiformai aterosklerozėformai aterosklerozė išsivystogaunamagaunama negugelsvigelsvi riebalųgelsvi riebalų susikaupimogenetinisgretutinėsgydymasgydymas nemedikamentinis rizikosgyvuliniuosegyvuliniusgyvulinius produktus ligoshipercholesterolemijahipercholesterolemija nustatomahipercholesterolemija nustatoma asmenimshipercholesterolemija nustatoma pavėluotaihipercholesterolemija savarankiškahipercholesterolemija savarankiška ligahipercholesterolemijoshipercholesterolemijos formaihipercholesterolemijos formai aterosklerozėhipertenzijaįeinantiilgąilgą laiką padidėjęsinfarktasinsulinuiinsultasįpročiaiįpročiųįpročių gydytiįpročių gydyti gretutinesišmatomisišsivysčiusišsivysčius aterosklerozeiišsivysčius aterosklerozei atsiradusišsivystoišsivystytiišsivystyti aterosklerozei gydymasišsivystyti aterosklerozei ligosištiktiištyrusišvengti cholesterolioišvengti cholesterolio kraujyjeįvairiosįvairios lokalizacijos aterosklerozėsįvairiuosejaunamejudėtijudėti vengtijudėti vengti žalingųjuosekalakutienakapsulinėkaupdamasiskaupiasikaupiasi ragenojekeistikepiniuosekeptikiekiaikiekiskiekiuikiekiui mažesniam mmolkitokitosekituosekituose audiniuose susidaroklinikiniaiklinikiniai požymiaikomplikacijomskomplikacijoms paveldimai hipercholesterolemijoskomplikacijoskoncentracijakraująkraujagyslių sieneliųkraujagyslių sienelių skiriamakraujagyslių spindįkraujagyslių spindį sutrikdytikraujotakąkraujyje nepanaudotaskraujyje nepanaudotas nusėstikraujyje padidėjimas ligoskraujyje padidėjimokraujyje padidėjimo taisyklingaiksantelazmosksantelazmos cholesterolisksantelazmos cholesterolis kaupiasiksantomosksantomos gelsvi riebalųkūno dalis kaupdamasiskūno dalis ligoskuriame sočiųjų riebalųkvapolaiką padidėjęslaiką padidėjęs cholesteroliolaikomaliekalieka kraujyjelieka kraujyje nepanaudotasliesaliesą mėsą liesąliesą pienąliesą pieną liesoliesolieso pieno produktusligos esmėligos esmė apibūdinimasligos esmė gelsviligos hipercholesterolemijaligos hipercholesterolemija patvirtinamaligos hipercholesterolemijosligos hipercholesterolemijos rizikąligos pažeidžiamiligos pažeidžiami asmenysligos prevencijaligos prevencija ligosligos prevencija norintligos priežastysligos priežastys rizikosligos simptomailigos simptomai požymiailinoinėslokalizacijoslokalizacijos aterosklerozėslokalizacijos aterosklerozės sukeltimaisto valgytimaisto valgyti liesąmaitintismaitintis judėti vengtimažasmažesniammažesniam mmolmedikamentinismedžiagamedžiagosmedžiagų gyvuliniuosemedžiagų gyvuliniuose riebaluosemėsąmėsą keistimėsą liesąmėsą liesą pienąmetabolinismiokardommol didelėmmol didelė rizikammol vidutinėmmol vidutinė viršnariamsnaudojantiemsnedidelėnedidelinemedikamentinėsnemedikamentinisnemedikamentinis rizikosnemedikamentinis rizikos faktoriųnepadedanepanaudotasnepasireikštinepasireikšti hipercholesterolemijanepasireikšti hipercholesterolemija nustatomanesaikingainiekaipniekaip nepasireikšti hipercholesterolemijanikotinonikotino rūgštisnikotino rūgštis reguliuojanorint išvengti cholesterolionusėstinustačiusnustatoma pavėluotainustatytosnutukimasobuolioodojeodoje įvairiosodoje įvairios lokalizacijosorganasorganizmeorganizme didžioji dalisorganopadidėjęs cholesteroliopadidėjęs cholesterolio kiekispadidėjimaspadidėjimas ligospadidėjimas ligos pažeidžiamaspadidėjimopanašipasišalinimąpatvirtinamapaveldimaipaveldimai hipercholesterolemijospaveldimai hipercholesterolemijos formaipavėluotaipažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiami asmenys hipercholesterolemijapažeidžiami asmenys ligospektinaipektinai suriša cholesteroliopienąpieno produktuspieno produktus vištienąpilvinispirminėpirminė hipercholesterolemijapirminė hipercholesterolemija savarankiškaplokštelėsplokšteles siaurina kraujagysliųpolinkispožymiaipožymiai ilgąpožymiai ilgą laikąpožymiai ligospožymiai ligos hipercholesterolemijapradžiapradžia hipercholesterolemijaprevencijąprevencija ligosprevencija ligos esmėprevencija norintprevencija norint išvengtipriemonėspriežastysproduktuoseproduktus ligosproduktus ligos priežastysproduktus vištienąragenojerapsųrapsų aliejujereguliuojareguliuoja riebalųreguliuoja riebalų apykaitąriebalų apykaitąriebalų apykaitą ligosriebalų rūgščiųriebalų rūgščių cholesterolioriebalų skilimąriebalų susikaupimoriebalų susikaupimo židiniairiebaluoseriebalusriebausriebaus maisto valgytiriebiusrizikariziką sekantys veiksniairizikos faktoriųrizikos faktorių šalinimasrizikos veiksniai cholesterolisrizikos veiksniai ligosrūgščiųrūgščių cholesteroliorūgščių cholesterolio vartojimasrūgšties surišėjairūgšties surišėjai skatinarūgštisrūgštis reguliuojarūgštis reguliuoja riebalųrūkymasrūkymas ligosrūkymas ligos simptomairupiojesaldumynųšalinimasšalinimas didesnis fizinissavarankiškasekantyssekantys veiksniaisekantys veiksniai genetinissekantys veiksniai ligossėlenomissiaurinasiaurina kraujagysliųsiaurina kraujagyslių spindįsienelėsesieneliųsienelių skiriamasienelių skiriama pirminėsimptomaisimptomai požymiai ilgąsimptomai požymiai ligossindromassintezęsintezę organizmeskaidulinėsskilimąskiriama pirminė hipercholesterolemijaslopinaslopina cholesterolioslopina cholesterolio sintezęsočiųjųsočiųjų riebalųsočiųjų riebalų rūgščiųsojossojos rapsų aliejujespaudimasspindįstabdostatinaistatinai slopina cholesteroliosudarosudėtįsukelti klinikiniai požymiaisukurtasurišasuriša cholesteroliosuriša cholesterolio turinčiassurišėjaisurišėjai skatinasusidarosusidaro būdingisusidaro būdingi sustorėjimaisusikaupimosustorėjimaisustorėjimai odoje įvairiossutrikdytisutrikimassvarbiųtaisyklingaitaukustaukus juoseteigiamaiteigiamai veikiančios riebalųtroškintitulžiestulžies rūgštiestulžies rūgšties surišėjaitulžies rūgštisturinčiasturinčias tulžiesturinčias tulžies rūgštisvadinamasvalgytivartoti česnakusvartoti česnakus bijantiemsveikiančiosveikiančios riebalųveikiančios riebalų apykaitąveiksniaiveiksniai cholesterolisveiksniai genetinisveiksniai genetinis polinkisveiksniai ligosveiksniai ligos hipercholesterolemijosveiksniai ligos simptomaivengimasvengti riebausvengti riebaus maistovengti žalingųvengti žalingų įpročiųvidutinėvidutinė virš mmolvienoviršvirš mmolvirš mmol didelėvirtivištienavokuosevokuose ksantelazmos cholesterolisvokuose sustorėjimaivokuose sustorėjimai odojevystymąsiypačypač rūkymas ligosžalingižalingųžalingų įpročių gydytižarnynožidiniaižuvįžuvųžuvų taukus juose
Anekdotai

archyvas