Insultas (smegenų infarktas)

Ligos apibūdinimas

Ligos kuo galima padėti pačiam sau:


Insultas


Ligos apibūdinimas

Galvos smegenų pažeidimas, kurį sukelia staiga nutrūkusi tam tikros smegenų dalies kraujotaka arba kraujo išsiliejimas plyšus smegenų kraujagyslei.
 

Pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Su krauju į smegenis patenka deguonis ir mitybinės medžiagos. Staiga nutrūkus jų patekimui, smegenų ląstelės pažeidžiamos arba žūva. Kadangi smegenys kontroliuoja visą organizmo veiklą, jų pakenkimas gali sutrikdyti įvairias funkcijas.
 

Dažniausiai pažeidžiami asmenys

Dažniausiai insultą patiria vyresni nei 65 metų amsenys, tačiau insultas gali ištikti įvairaus amžiaus žmones, net vaikus.
 

Priežastys ir rizikos veiksniai

Skiriami du insulto tipai:
- išeminis (arba smegenų infarktas) (kraujotaka sutrinka dėl kraujagyslės užsikimšimo):
o trombu (kraujagyslės spindyje susidariusiu kręšuliu. Kręšulys paprastai susidaro toje sienelės vietoje, kuri yra pažeista aterosklerozės. Aterosklerozė – procesas, kurio metu susiaurėja kraujagyslių spindis dėl kraujagyslės sienelėje susiformavusių riebalais gausių plokštelių. Tos plokštelės palaipsniui didėja ir gali reikšmingai susiaurinti kraujagyslės spindį arba gali išopėti. Ant išopėjusios plokštlės paviršiaus greitai formuojasi trombai.)
o embolu (kręšuliu, oro burbulu ar riebalų lašeliu, atkeliavusiais iš kitų kraujagyslių)
- hemoraginis (smegenų kraujotaka sutrinka plyšus smegenų kraujagyslei). Susiformavusi kraujosrūva gali būti:
o intracerebrinė (plyšus kraujagyslei smegenyse ir prikraujavus į smegenis. Šiam insultui predisponuoja aukštas kraujo spaudimas. Pakraujavus į smegeni pažeidžiamos gretimos ląstelės, be to nutrūksta deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas joms);
o subarachnoidinė (plyšus kraujagyslei smegenų paviršiuje ir prikraujavus tarp smegenų ir smegenų dangalų. Dažniausiai plyšta smegenų kraujagyslės išsiplėtimas – aneurizma. Aneurizma gali formuotis senstant ar būti įgimta).

Pažeistos smegenų zonos dydis gali būti labai įvairus. Žuvę ląstelės zonos centre nebegali atsistatyti, tačiau pakenktos ląstelės, supančios žuvusiąsias, gali vėl pradėti funkcionuoti.
Skiriami modifikuojami (juos galima pakeisti) ir nemodifikuojami rizikos veiksniai. Nemodifikuojamiems rizikos veiksniams priklauso:
- amžius. Rizika patirti insultą didėja žmogui senstant, dėl aterosklerozinio kraujagylių pažeidimo;
- insultas artimų giminaičių tarpe taip pat didina riziką susirgti insultu.

Modifikuojami rizikos veiksniai:
- aukštas kraujospūdis;
- cukrinis diabetas;
- širdies ligos;
- rūkymas;
- fizinio aktyvumo stoka;
- gausus riebalų maistas;
- gausus alkoholio vartojimas (nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiu didina kraujospūdį).
Simptomai ir požymiai
Insulto simptomai atsiranda staiga ir įvairiems žmonėms gali būti skirtingi. Simptomai priklauso nuo pakenktos smegenų zonos. Dažniausiai pasireiškia šie simptomai:
- vienos kūno pusės ar jos dalies nusilpimas, paralyžius ar jutimo sutrikimas joje;
- neaiški kalba, pasunkėjęs tinkamų žodžių radimas, kalbos suvokimas;
- staiga atsiradęs neaiškus matymas, dvejinimasis
- staiga atsiradęs galvos svaigimas, pusiausvyros sutrikimas
- staiga užėjęs stiprus galvos skausmas ar neįprastas skausmas, kurį lydi kaklo raumęnų įtempimas, šviesos baimė, pykinimas ar pakitusi sąmonės būklė
- sumišimas, atminties sutrikimas, erdvinės orientacijos, suvokimo sutrikimas.

Daugumai žmonių prieš įvykstant insultui, nebūna jokių įspėjamųjų simptomų. Bet daliai žmonių apeie gresiantį insultą nurodo pasireiškęs praeinantis galvos smegenų kraujotakos sutrikimas. Praeinančio galvos smegenų kraujotakos sutrikimo metu pasireiškia tokie patys simptomai kaip ir insulto metu. Simptomai trunka nuo keletos minučių iki 24 valandų ir visiškai paeina. Praeinantis galvos smegenų kraujotakos sutrikimas nurodo didelę insulto riziką.

Gydymas

Pasireiškus insulto simptomams svarbu nedelsiant kreiptis į gydytojus ir pradėti gydymą. Gydymas priklauso nuo insulto tipo.
Išeminis insultas (smegenų infarktas).
Per pirmas tris valandas nuo insulto pradžios gali būti tirpdomas, kraujagyslę užkimšęs kręšulys. Į veną suleidžiama kręšulius tirpdančio preparato (audinių plazminogeno aktyvatoriaus). Asmenys, kuriems taikomas šis gydymas turi atitikti griežtus atrankos kriterijus. Vaistas tirpdydamas kręšulius taip pat padidina kraujavimo į galvos smegenis ir kitas organizmo vietas, tikimybę. Kiekvienu išeminio insulto atveju gydytojas atsižvelgamas į atrankos kriterijus, įvertina galimą tyrimo naudą ir pavojus. Kręšulio ištirpdymas atrinktiems pacientams gali ne tik padidint išgyvenamumo šansus, bet ir sumažinti insulto sukeltą negalios laipsnį.
Jei netaikomas kręšulį tirpdantis gydymas, pradinis insulto gydymas apima šiuos aspektus:

  • infuzinė terapija (lašinės);
  • deguonis per kaukę ar nosines kaniules ;
  • kraujo spaudimo kontroliavimas. Per daug sumažinti kraujo spaudimą pavojingą, nes gali nepakakti kraujotakos smegenims. Mažinamas tik didesnis nei 160/70 mmHg kraujo spaudimas;
  • normalios gliukozės koncentracijos kraujyje palaikymas;
  • karščiavimo mažinimas
  • neuronų gyvybines funkcijas pagerinantys medikamentai (PRAMISTAR).

Hemoraginio insulto atveju taikomas chirurginis gydymas esamam insultui gydyti ar pakartotiniam insultui išvengti. Plyšus aneurizmai (kraujagyslės išsiplėtimui) gali būti operaciniu būdu ant aneurizmos pagrindo uždedamos kabutės, gali būti įvedama speciali viela ir aneurizma užsitrombuoti ( tuomet toliau ji nesiplečia, nefunkcionuoja).
 

Profilaktika

Kuo gali padėti gydytojas:

  • Arterinio kraujospūdžio normalizavimas
  • Širdies ligų, ritmo sutrikimų gydymas
  • Diabeto gydymas

Ligos kuo galima padėti pačiam sau:

  • Reguliariai matuoti kraujospūdį;
  • Mesti rūkyti;
  • Reguliariai mankštintis;
  • Vengti gausaus akoholio vartojimo;
  • Sumažinti riebaus maisto ir valgomosios druskos suvartojimą;
  • Valgyti daug vaisių ir daržovių.

 

Žymos: abejotiniakoholioaktyvatoriausaktyvatoriaus asmenysaktyvatoriaus asmenys kuriemsalkoholioalkoholiuamsenysamsenys insultasamsenys insultas ištiktiamžiusaneurizmaaneurizma aneurizmaaneurizma aneurizma formuotisaneurizma užsitrombuotianeurizma užsitrombuoti tuometaneurizmaianeurizmai kraujagyslėsaneurizmai kraujagyslės išsiplėtimuianeurizmosangiografijaantiagregantųantikoaguliantųantikoaguliantusantrinėsaortosapeieapeie gresiantį insultąapibūdinimasapibūdinimas galvosapibūdinimas galvos smegenųapibūdinimas ligosapimaapimtiesarbaarba smegenųarba smegenų infarktasarterijaarterijosarterijos užpakalinėsarterijųarterinearterinė aneurizmaarterinioartimųasmenysasmenys kuriemsasmenys kuriems taikomasaspektusaspirinasataksijaaterosklerozėaterosklerozėsaterosklerozinioatitiktiatkeliavusiaisatliekamaatliekama kontrastinėatmintiesatminties sutrikimasatminties sutrikimas erdvinėsatrankosatrankos kriterijus įvertinaatrinktiemsatsiradęsatsiradęs galvosatsiradęs galvos svaigimasatsiranda staigaatsiranda staiga įvairiemsatsistatytiatsistatyti pakenktos ląstelėsatsižvelgamasatskirtiatvejuatveju taikomasatveju taikomas chirurginisaukštasaukštas kraujoaukštas kraujo spaudimasaukštas kraujospūdisbaimėbaseinobaziniobūdingiburbulųbūtinascentrechirurginischirurginis gydymaschirurginis gydymas esamamchirurgiškaicukrinisdaliaidaliai žmoniųdaliai žmonių apeiedalies nusilpimasdalies nusilpimas paralyžiusdangalųdangalų plyšta smegenųdaugumaidažniausiadeguoniesdeguonisdiabetasdiabeto gydymasdiabeto gydymas ligosdiagnozėdidelėdidelę insultodidelę insulto rizikądidesnisdienasdienomisdiuretikųdruskosdvejinimasisdvejinimasis staigadvejinimasis staiga atsiradęsdydisechoskopijaechoskopija rekomenduojamaedemaedemoseigaembolizacijosembolųembolu kręšuliuendovaskuliniserdvinėsesamamesamam insultuiesamam insultui gydytifizinėsfizinės medicinos reabilitacijosfiziniofliuktuojantifliuktuojanti ligosfliuktuojanti ligos eigaformuojasiformuotisfunkcijasfunkcijas pagerinantysfunkcijas pagerinantys medikamentaifunkcionuotifunkcionuoti skiriamifunkcionuoti skiriami modifikuojamigalimągalimybęgalimybiųgalvos skausmasgalvos skausmas neįprastasgalvos smegenisgalvos smegenis kitasgalvos smegenų kraujotakosgalvos svaigimasgalvos svaigimas pusiausvyrosgausausgausiugaususgausus alkoholiogausus alkoholio vartojimasgausus riebalųgausus riebalų maistasgeresnėgiliųjųgiliųjų venųgiminaičiųgresiantįgresiantį insultągresiantį insultą nurodogrėsmingagretimosgretimos ląstelėsgriežtusgrynasisgydymą gydymasgydymą gydymas priklausogydymasgydymas apimagydymas apima šiuosgydymas atitiktigydymas atitikti griežtusgydymas esamamgydymas esamam insultuigydymas ligosgydymas pasireiškus insultogydymas pradinisgydymas pradinis insultogydymas priklausogydyti pakartotiniam insultuigydytojasgydytojas arteriniogydytojas arterinio kraujospūdžiogydytojusgydytojus pradėtigydytojus pradėti gydymągyvybeigyvybinesgyvybines funkcijasgyvybines funkcijas pagerinantyshemianopsijahemoglobinohemoraginiohemoraginio insultohemoraginio insulto atvejuhemoraginishemoraginis insultashemoraginis insultas intracerebrinėhemoraginis smegenųhemoraginis smegenų kraujotakaheparinashidrocefalijahipertenzijaįgimtaįgimta pažeistos smegenųinfarktaiinfarktasinfarktas kraujotakainfarktas kraujotaka sutrinkainfarktoinfarktuiinfuzinėinkstųinsultąinsultą nurodoinsultą nurodo pasireiškęsinsultą žmoguiinsultą žmogui senstantinsultasinsultas artimųinsultas artimų giminaičiųinsultas intracerebrinėinsultas ištiktiinsultas ištikti įvairausinsultas ligosinsultas ligos apibūdinimasinsultas smegenųinsultas smegenų infarktasinsultoinsulto atvejuinsulto atveju gydytojasinsulto atveju taikomasinsulto gydymasinsulto gydymas apimainsulto išeminisinsulto išeminis insultasinsulto pradžiosinsulto pradžios tirpdomasinsulto profilaktikainsulto rizikąinsulto riziką gydymasinsulto riziką pacientamsinsulto simptomaiinsulto simptomai atsirandainsulto simptomai trunkainsulto simptomamsinsulto simptomams nedelsiantinsulto sukeltąinsulto sukeltą negaliosinsultuinsultu modifikuojamiinsultu modifikuojami rizikosinsultuiinsultui gydytiinsultui gydyti pakartotiniaminsultui išvengtiinsultui išvengti plyšusinsultui nebūnainsultui nebūna jokiųintensyviosintracerebrinėintracerebrinė kraujosruvaintracerebrinė plyšusintracerebrinė plyšus kraujagysleiintracerebrinėsintracerebrinės kraujosruvosintrakranijiniointrakranijinio spaudimointrakranijiniųišemijaišemijosišeminįišeminioišeminio insultoišeminio insulto atvejuišeminisišeminis arba smegenųišeminis insultasišeminis insultas smegenųišgyvenamumoišopėjusiosišopėtiįspėjamųjųišryškėjaišsiliejimasišsiliejimas plyšus smegenųišsiliejimoišsiplėtimasišsiplėtimas aneurizma aneurizmaišsiplėtimuiišskiriamiištiktiištinkaištirpdymasišvengti plyšusišvengti plyšus aneurizmaiįtariantįtarusįtempimasįvairausįvairiasįvairiemsįvairus žuvę ląstelėsįvedamaįvertinaįvertinamaįvykstaįvykstantįvykstant insultuiįvykstant insultui nebūnajojejomsjutimojutimųkabutėskaklokalbakalboskamienokaniuleskardiogeninėskarotidiniokarščiavimokateterįkaukėkeletoskiekvienukiekvienu išeminio insultokitas organizmokitas organizmo vietaskolateralinėskolateralinės kraujotakoskomakompiuterinėkomplikacijųkontraindikacijųkontrastinėkontrastokontroliavimaskontroliuojakoreguojamakoreguotikoreguoti arterinękorekcijakraujagyliųkraujagyslėkraujagyslę užkimšęs kręšulyskraujagysleikraujagyslei smegenųkraujagyslei smegenų paviršiujekraujagyslei smegenysekraujagyslei smegenyse prikraujavuskraujagyslei susiformavusikraujagyslei susiformavusi kraujosrūvakraujagyslėskraujagyslės išsiplėtimaskraujagyslės išsiplėtimas aneurizmakraujagyslės išsiplėtimuikraujagyslės išsiplėtimui operaciniukraujagyslės sienelėjekraujagyslės sienelėje susiformavusiųkraujagyslės spindįkraujagyslės spindį išopėtikraujagyslės spindyjekraujagyslės spindyje susidariusiukraujagyslių hemoraginiskraujagyslių hemoraginis smegenųkraujavimokraujo išsiliejimokraujo spaudimąkraujo spaudimą pavojingąkraujo spaudimaskraujo spaudimas pakraujavuskraujo spaudimokraujo spaudimo kontroliavimaskraujospūdiskraujospūdžiokraujosruvakraujosrūva intracerebrinė plyšuskraujosruva įvykstakraujosruvaikraujosruvoskraujosruvos simptomaikraujotakąkraujotaka sutrinkakraujotaka sutrinka plyšuskraujotakoskraujotakos smegenimskraujotakos smegenims mažinamaskraujotakos sutrikimąkraujotakos sutrikimaskraujotakos sutrikimas nurodokraujotakos sutrikimas praeinančiokraujotakos sutrikimokraujotakos sutrikimo pasireiškiakraujukraujuikrešulįkręšulį tirpdantis gydymaskrešuliokrešuliųkręšuliuskrešulyskriterijuskriterijus įvertinakriterijus įvertina galimąkritimaskūno pusėskurį lydikurį lydi kaklolaipsnįlakūniniailašeliulašinėsląstelės supančiosląstelės supančios žuvusiąsiasląstelės zonosląstelės zonos centrelentelėligoniamsligonio būklėligonisligos apibūdinimas galvosligos apibūdinimas ligosligos eigąligos pradžioslokalizacijoslydilyginantmagnetiniomaistasmaistiniųmalformacijosmankštintismasėsmatomasmatuotimatuoti kraujospūdįmatymasmatymas dvejinimasis staigamažinamasmažinimasmažosmažųmedicinos reabilitacijosmedikamentaimedžiagosmedžiagos staigamedžiagos staiga nutrūkusmestimetųmetų amsenys insultasmiegomiokardomirčių įvykstamirštamumasmitybinėsmitybinės medžiagos staigammhgmmhg kraujommhg kraujo spaudimasmodifikuojamimodifikuojami rizikosmodifikuojami rizikos veiksniaimotorikosmotorinismotorinis sindromasnavikąneaiškineaiškusnebegalinebūdinginebūnanedelsiantnefunkcionuojanegaliosneįprastasneįprastas skausmasneįprastas skausmas kurįnemodifikuojaminemodifikuojami rizikosnemodifikuojami rizikos veiksniainemodifikuojamiemsnemodifikuojamiems rizikosnemodifikuojamiems rizikos veiksniamsnepaisantnepakaktinepakakti kraujotakosnepakakti kraujotakos smegenimsnepakankamumasnesiplečianeskiriamanetaikomasneurologijosneurologijos skyriujeneurologijos skyriuje fizinėsneurologinėneurologinė būklėneurologinėsneurologiniaineurologiniai simptomaineuronųneuronų gyvybines funkcijasnormaliosnormalizavimasnosinėsnumatomanuolatinisnurodonurodo didelęnurodo didelę insultonusilpimasnustačiusnutrūkstanutrūkusnutrūkusioperaciniųorganasorganizmo vietasorganizmo vietas tikimybęorientacijosorientacijos suvokimo sutrikimaspačiampacientaipacientams kuriemspacientaspacientopadeda nustatytipadidėjusiopadidėjusio intrakranijinio spaudimopadidintpaeinapaeina praeinantispaeina praeinantis galvospagerinantyspagrindopakartotiniampakartotiniam insultuipakartotiniam insultui išvengtipakaušįpakeistipakeisti nemodifikuojami rizikospakenkimaspakenktospakenktos ląstelėspakenktos ląstelės supančiospakenktos smegenųpakenktos smegenų zonospakitusipakraujavuspalaikymaspalaipsniuiparalyžiusparenchimojepasireiškęspasireiškęs praeinantis galvospasireiškia tokiepasireiškia tokie patyspasireiškuspasireiškus insultopasireiškus insulto simptomamspasunkėjęspatekimuipatekimui smegenųpatekimui smegenų ląstelėspatikimaipatikslintipatiriapatirtįpatirti insultąpatirti insultą žmoguipatologijapatys simptomaipatys simptomai insultopaviršiauspaviršiujepaviršiuje prikraujavuspaviršiuje prikraujavus smegenųpavojingapavojuspažeidimąpažeidimaspažeidimopažeidimo simptomaipažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiamospažeidžiamos gretimospažeidžiamos gretimos ląstelėspažeistąpažeistospažeistos smegenųpažeistos smegenų zonospiktnaudžiavimaspirmaspirmąsiaspirmąsias valandaspirmųjųplazminogenoplazminogeno aktyvatoriaus asmenysplokštelėsplokšteliųplokštlėsplotasplyštaplyšta smegenųplyšta smegenų kraujagyslėsplyšusplyšus aneurizmaiplyšus aneurizmai kraujagyslėsplyšus kraujagyslei smegenųplyšus kraujagyslei smegenyseplyšus smegenųplyšus smegenų kraujagysleiplyšusiosplyšusios aneurizmospožymiaipožymiai insultopožymiai insulto simptomaipradėtipradėti funkcionuoti skiriamipradėti gydymąpradėti gydymą gydymaspradinispradinis insultopradinis insulto gydymaspradžiospraeinančiopraeinančio galvospraeinančio galvos smegenųpraeinantispraeinantis galvospraeinantis galvos smegenųpraėjuspraėjus mažiaupramistarpramistar hemoraginio insultopredisponuojapredisponuoja aukštas kraujopreparatopriežastįpriežastysprikraujavusprikraujavus smegenųprikraujavus smegenų smegenųprocesasprofilaktikaprofilaktikaiprofilaktikos tikslasprogresuojantyspusėjepusėspusiausvyrospusiausvyros sutrikimaspusiausvyros sutrikimas staigapykinimaspykinimas vėmimasradimasreabilitacijaireabilitacijosreanimacijosreguliariai mankštintisreguliariai matuoti kraujospūdįreikaluireikšmingai susiaurinti kraujagyslėsreiškiniųrekomenduojama koreguotirežimairežimuoserezonansorezultatusriebalaisriebalų maistasriebausritmoritmo sutrikimų gydymasrizikarizika gydymasriziką gydymas pasireiškusriziką pacientamsriziką pacientams kuriemsrizika patirti insultąrizikos veiksniai aukštasrizikos veiksniai nemodifikuojamiemsrizikos veiksniamsrizikos veiksniams priklausorūkymasrūkytisaikingaisąmonėsšansussensorinissenstantšiamsiekiamasienelėjesienelessignalaisignalassimptomaisimptomai atsirandasimptomai atsiranda staigasimptomai insultosimptomai insulto simptomaisimptomai požymiai insultosimptomai priklausosimptomai trunkasimptomai vienossimptomai vienos kūnosimptomamssimptomassimptomatikasindromaisindromasširdies echoskopijaširdies echoskopija rekomenduojamaširdies ligosširdies ligųširdies ligų ritmošiuosskausmasskausmas kurįskausmas kurį lydiskausmas neįprastas skausmasskersmensskilimoskilveliuoseskiriamasskiriamiskiriami modifikuojamiskiriami modifikuojami juosskirtingiskirtingi simptomaiskirtingi simptomai priklausoskubiaiskyriųskyriujeskyriuje fizinėsskyriuje fizinės medicinossmegenėlėsesmegenėliųsmegenismegeni pažeidžiamossmegeni pažeidžiamos gretimossmegenimssmegenissmegenis kitassmegenis kitas organizmosmegenis šiamsmegenis šiam insultuismegenų arterijossmegenų daliessmegenų dalies kraujotakasmegenų dangalųsmegenų dangalų plyštasmegenų infarktassmegenų infarktas kraujotakasmegenų infarktuismegenų kamienosmegenų kraujagysleismegenų kraujagyslei pažeidžiamassmegenų kraujagyslei susiformavusismegenų kraujagyslėssmegenų kraujagyslės išsiplėtimassmegenų kraujotakąsmegenų kraujotaka sutrinkasmegenų kraujotakossmegenų kraujotakos sutrikimąsmegenų kraujotakos sutrikimassmegenų kraujotakos sutrikimosmegenų lastelėssmegenų ląstelės pažeidžiamossmegenų parenchimojesmegenų paviršiujesmegenų paviršiuje prikraujavussmegenų smegenųsmegenų smegenų dangalųsmegenų zonossmegenų zonos dydissmegenų zonos pasireiškiasmegenyssmegenysespaudimasspecialispeciali viela aneurizmaspecializuotąspindįspindisspindyjespontaninėsstacionarestacionarostaigastaiga atsiradęsstaiga atsiradęs galvosstaiga atsiradęs neaiškusstaiga įvairiemsstaiga įvairiems žmonėmsstaiga nutrūkusstaiga užėjęsstaiga užėjęs stiprusstiprus galvosstiprus galvos skausmasstokasubarachnoidinėsubarachnoidinė kraujosruvasubarachnoidinė plyšussubarachnoidinė plyšus kraujagysleisubarachnoidinįsudarosukeltasuleidžiamasumažinamassumažinti insultosumažinti insulto sukeltąsumažinti kraujosumažinti kraujo spaudimąsumažinti riebaussumažinti riebaus maistosumišimassumišimas atminties sutrikimassupančiossusiaurėjasusiaurintisusiaurinti kraujagyslėssusiaurinti kraujagyslės spindįsusidariusiųsusidarosusiformavusisusiformavusiųsusirgti insultu modifikuojamisutrikdytisutrikimąsutrikimaisutrikimassutrikimas daugumaisutrikimas daugumai žmoniųsutrikimas erdvinėssutrikimas erdvinės orientacijossutrikimas nurodosutrikimas nurodo didelęsutrikimas praeinančiosutrikimas praeinančio galvossutrikimas staigasutrikimas staiga užėjęssutrikimosutrikimo pasireiškiasutrikimo pasireiškia tokiesutrikimų gydymassutrinkasutrinka plyšussutrinka plyšus smegenųsuvartojimąsuvokimassuvokimosuvokimo sutrikimassuvokimo sutrikimas daugumaisvaigimassvaigimas pusiausvyros sutrikimasšviesostaikomataikomastaikomas chirurginistaikomas chirurginis gydymastarpątarpeterapijaterapijostiekimastikraistikrostikros smegenųtikros smegenų daliestikslastinkamųtipaitiriamitirpdančiotirpdantistirpdantis gydymastirpdantis gydymas pradinistirpdomastirpdydamastirpdydamas kręšuliustojetokie patys simptomaitomografijostrombaitrombai embolu kręšuliutrombocitųtrombolitikustrombolizętrombolizėstrombųtrombu kraujagyslėstrombu kraujagyslės spindyjetyrimaityrimasultragarsiniaisūmineūminėsūminės išemijosūminįūminioūminisūminis galvosūminiųuždedamosužėjęsužėjęs stiprus galvosužkimšęsužkimšęs kręšulysužpakalinėsužsikimšimoužsikimšimo trombu kraujagyslėsužsitrombuotiužtikrinamasužtikrintivaistaivaistasvaistas tirpdydamas kręšuliusvalandasvalandųvalgomosiosvalgytiveiksniaiveiksniai aukštasveiksniai aukštas kraujospūdisveiksniai nemodifikuojamiemsveiksniai nemodifikuojamiems rizikosveiksniamsvėmimasvenąvenųvertebrobaziliniovertebrobazilinio baseinovidinėsvielaviela aneurizmaviela aneurizma užsitrombuotivienos kūnovienos kūno pusėsvietasvietojevisaisvisais atvejaisvisiemsvisiškai paeina praeinantisvyresnižidininiaižidininiai neurologiniai simptomaižidiniusžieviniaižieviniai simptomaižmogui senstantžmonėms skirtingi simptomaižmonių apeiežmonių apeie gresiantįžmonių įvykstant insultuižodžiųzonoszonos centrezonos centre nebegalizonos pasireiškiažūvažuvęžuvę ląstelėsžuvę ląstelės zonosžuvusiąsias
Anekdotai

archyvas