Kiaušidės apsisukimas

Ligos

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos gydytojas diagnozuoja apklausęs ligonį, jį ištyręs, atlikęs reikiamus tyrimus

Ligos

Ligos esmė


Kiaušidės apsisukimas


Ligos

Apibūdinimas
Kiaušidės apsisukimas – tai kiaušidės persilenkimas užspaudžiantis kraujagysles maitinančias ją.
Pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Kiaušidė yra moters lytinės sistemos organas, gaminantis folikulus su kiaušialąstėmis bei moteriškus lytinius hormonus. Ji yra mažajame dubenyje, iš šono jai esti puriu audiniu pridengtas dubuo iš vidaus gimda, šalia jos eina šlapimtakiai. Natūraliai ji esti lyg pakabinta dubenyje, nes ją prilaiko gimdos ir savasis raiščiai, kuriais eina kraujagyslės, nervai, limfagyslės. Dėl įvairių priežasčių kiaušidė apsisuka ir užspaudžia visas šias maitančias struktūras.


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Tai penkta pagal dažnumą skubios ginekologinės pagalbos reikalaujanti liga. Vidutinis moterų amžius, sergančių šia liga yra 28 m, 75% yra <30 m amžiaus.
Dažniau pasitaiko moterims kurioms stimuliuotos kiaušidės. Apie 10 % moterų kiaušidės žūsta, tačiau kadangi dažniausiai pažeidžiama viena kiaušidė tai nesukelia labai rimtų padarinių.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Tiksliai nėra žinoma, tačiau dažniausiai apsisuka padidėjusi kiaušidė. Taip yra duomenų, jog kai kurios moterys turi ilgesnius kiaušintakius, ilgesnius raiščius ir taip sudaroma galimybė kiaušidei apsisukti.


Ligos simptomai ir požymiai

Klasikiniu atveju liga prasideda staiga, dideliu, vienpusiu apatinės pilvo dalies skausmu, kuris didėja valandomis, retai skausmas būna nestiprus. Skausmas plinta į nugarą, dubenį, šlaunis. Ketvirtis pacienčių skundžiasi abipusiu skausmu. Skausmas apibūdinamas kaip aštrus, duriantis, kartais spazminis.
70% pacienčių skundžiasi pykinimu, vėmimu; tai imituoja virškinimo sistemos patologiją. Gali būti, jog panašus priepuolis pasitaikė praeityje, tai buvo dalinis užsisukimas ir atsistatė pats. Karščiavimas, šaltkrėtis atsiranda vėlai, kai kiaušidė jau žuvusi. Priepuolis susijęs su fiziniu krūvių ar judesiais provokuojančiais kiaušidės apsisukimą.


Ligos gydytojas diagnozuoja apklausęs ligonį, jį ištyręs, atlikęs reikiamus tyrimus

Apžiūros metu nustatomas apčiuopai jautrus pilvas, tačiau pilvo sienų įtempimo labai dažnai nėra.
Laboratoriniai tyrimai: reikia padaryti nėštumo testą, kiti tyrimai neinformatyvūs, kraujyje gali būti leukocitozė ir anemija.
Instrumentiniai tyrimai:
Ultragarsini tyrimas – nustatoma padidėjusi kiaušidė su labai sumažėjusiu veninio kraujo ir limfos nutekėjimu, pradinėse stadijose arterinio kraujo tekėjimas nepakinta taip ryškiai. Gali būti tik padidėjusi kiaušidė (tai gali būti skausminga cista, tačiau vertėtų įtarti apsisukimą).
Kompiuterinė tomografija nėra tokia informatyvi kaip ultragarsas, tačiau gali padėti atmesti kito susirgimo diagnozę.
Laparoskopinė operacija gali būti panaudojama nustatyti diagnozę ir tuo pačiu metu išgydyti.


Ligos

Gydymas
Pagrindinis gydymas yra operacinis ir skubus, nes einant laikui gali žūti kiaušidė ir komplikuotis infekcijomis (peritonitu, sepsiu ), vėliau lėtiniu skausmu, nevaisingumu.
Kol ruošiama operacijai duodami nuskausminantys (pvz. ketanov, morfinas), pykinimui, vėmimui slopinti (metoklopramidas), karščiavimą slopinantys, esant kritusiam kraujospūdžiui į veną leidžiami skysčiai.
Operacijos metu atsukama kiaušidė, arba esant žuvimui ji pašalinama su kiaušintakiu.
Jei diagnozuojama laiku visiškai pagyjama.


Ligos esmė

Pilvo skausmas.
Pykinimas.
Vėmimas.

 

Žymos: abipusiuabipusiu skausmuabipusiu skausmu skausmasamžiusanemijaanemija instrumentiniai tyrimaiapatinėsapčiuopaiapibūdinamasapibūdinimasapibūdinimas kiaušidėsapibūdinimas kiaušidės apsisukimasapklausęsapsisukaapsisuka padidėjusiapsisuka padidėjusi kiaušidėapsisukimąapsisukimą kompiuterinėapsisukimą kompiuterinė tomografijaapsisukimą ligosapsisukimą ligos gydytojasapsisukimasapsisukimas ligosapsisukimas ligos apibūdinimasapsisuktiapsisukti ligosapsisukti ligos simptomaiapžiūrosarterinioarterinio kraujoarterinio kraujo tekėjimasasmenysasmenys ligosasmenys ligos priežastysaštrusatlikęsatmestiatsistatėatsukamaatsukama kiaušidėatsukama kiaušidė žuvimuiatvejuatveju ligaatveju liga prasidedacistadalinisdažnumądiagnozėdiagnozuojadiagnozuojamadideliųdubenįdubenyjedubuoduodamiduriantiseinaeina kraujagyslėseina kraujagyslės nervaieinantesmėesmė pilvoesmė pilvo skausmasestifiziniųfolikulusgalimybęgaminantisgimdaginekologinesgydymasgydymas pagrindinis gydymasgydytojashormonusilgesniusilgesnius kiaušintakius ilgesniusilgesnius raiščiusilgesnius raiščius sudaromaimituojaimituoja virškinimo sistemosinfekcijomisinformatyviinstrumentiniaiinstrumentiniai tyrimaiinstrumentiniai tyrimai ultragarsiniišgydytiišgydyti ligosišgydyti ligos gydymasištyręsįtartiįtarti apsisukimąįtarti apsisukimą kompiuterinėįtempimojautrūsjautrus pilvas pilvojudesiaisjudesiais provokuojančiais kiaušidėskarščiavimąkarščiavimaskartais spazminis pacienčiųketanovketvirtiskiaušialąstėmiskiaušidękiaušidė apsisukakiaušidė apsisuka užspaudžiakiaušidė komplikuotiskiaušidė komplikuotis infekcijomiskiaušidė sumažėjusiukiaušidė sumažėjusiu veniniokiaušidė žuvimuikiaušidė žuvimui pašalinamakiaušideikiaušidei apsisukti ligoskiaušideskiaušidės apsisukimąkiaušidės apsisukimą ligoskiaušidės apsisukimas ligoskiaušidės moterųkiaušidės moterų kiaušidėskiaušidės persilenkimaskiaušidės persilenkimas užspaudžiantiskiaušidės žūstakiaušidės žūsta kadangikiaušintakiųkiaušintakiuskiaušintakius ilgesniuskiaušintakius ilgesnius raiščiuskiti tyrimaikiti tyrimai neinformatyvūskitoklasikiniųklasikiniu atveju ligakompiuterinėkomplikuotiskraujagyslėskraujo tekėjimaskraujo tekėjimas nepakintakraujospūdžiuikritusiamkrūviųkuriaiskuriais einakuriais eina kraujagyslėskuriomskurioms stimuliuotos kiaušidėslaboratoriniailaikulaikuilaikui žūti kiaušidėlaparoskopinėleidžiamilėtiniu skausmulėtiniu skausmu nevaisingumuleukocitozėliga prasidedaliga prasideda staigaligonįligos apibūdinimasligos apibūdinimas kiaušidėsligos esmėligos esmė kiaušidėsligos esmė pilvoligos gydymasligos gydymas pagrindinisligos gydytojasligos gydytojas diagnozuojaligos ligosligos ligos esmėligos ligos pažeidžiamiligos priežastysligos priežastys rizikosligos simptomailigos simptomai požymiailimfagysleslimfoslytinėslytinės sistemos organaslytiniusmaitančiasmaitančias struktūras ligosmaitinančiasmažajamemetoklopramidasmorfinasmoteriškusmotersmoterų kiaušidėsmoterų kiaušidės žūstamoterysnatūraliainatūraliai estineinformatyvūsnepakintanervainestiprusnestiprus skausmasnestiprus skausmas plintanesukelianevaisingumunugaranuskausminantysnustatoma padidėjusinustatoma padidėjusi kiaušidėnustatomasnustatyti diagnozęnutekėjimuoperacijaoperacijaioperacijos atsukama kiaušidėoperacinisorganasorganas gaminantisorganas gaminantis folikuluspacienčiųpacienčių skundžiasi pykinimupačiupačiu išgydyti ligospadariniųpadarinių ligospadarinių ligos priežastyspadarytipadidėjusi kiaušidėpadidėjusi kiaušidė sumažėjusiupagalbospagrindinis gydymaspagyjamapagyjama ligospagyjama ligos esmėpakabintapakabinta dubenyjepanašuspanaudojamapanaudojama nustatyti diagnozępašalinamapasitaikėpasitaikopatologijapažeidžiamapažeidžiama viena kiaušidėpažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiami asmenys ligospenktaperitonitupersilenkimaspilvaspilvas pilvopilvas pilvo sienųpilvopilvo sienųpilvo sienų įtempimopilvo skausmaspilvo skausmas pykinimasplintapožymiaipožymiai klasikiniupožymiai klasikiniu atvejupožymiai ligospožymiai ligos gydytojaspradinėsepraeityjepridengtaspriepuolispriepuolis susijęspriepuolis susijęs fiziniupriežasčių kiaušidėpriežasčių kiaušidė apsisukapriežastysprilaikoprovokuojančiaisprovokuojančiais kiaušidėsprovokuojančiais kiaušidės apsisukimąpuriupykinimaspykinimupykinimuiraiščiairaiščiai kuriais einaraiščiusreikalaujantireikiamusreikiamus tyrimus apžiūrosreikiamus tyrimus ligosretairimtųrimtų padarinių ligosrizikos veiksniai apsisukarizikos veiksniai ligosruošiamaryškiaišaliašaltkrėtissavasissepsiusepsiu lėtiniu skausmušiassienųsimptomaisimptomai požymiai klasikiniusimptomai požymiai ligossistemos organassistemos organas gaminantissistemos patologijąskausmasskausmas apibūdinamasskausmas apibūdinamas aštrusskausmas nestiprus skausmasskausmas plintaskausmas pykinimasskausmas pykinimas vėmimasskausmingaskausmuskausmu nevaisingumuskausmu skausmasskausmu skausmas apibūdinamasskubiosskubusskundžiasiskundžiasi abipusiu skausmuskundžiasi pykinimuskundžiasi pykinimu vėmimuskysčiaišlapimtakiaišlapimtakiai natūraliai estišlaunisslopinantysslopintišonospazminisspazminis pacienčiųspazminis pacienčių skundžiasistadijosestadijose arterinio kraujostaigastimuliuotosstimuliuotos kiaušidėsstimuliuotos kiaušidės moterųstruktūrasstruktūras ligosstruktūras ligos pažeidžiamisudaromasumažėjusiususirgimotekėjimastestątestą kiti tyrimaitomografijatyrimaityrimai neinformatyvūstyrimai neinformatyvūs kraujyjetyrimai ultragarsinityrimai ultragarsini tyrimastyrimastyrimas nustatoma padidėjusityrimustyrimus apžiūrostyrimus apžiūros nustatomastyrimus ligostyrimus ligos ligosultragarsasultragarsinįužsisukimasužspaudžiaužspaudžiantisvalandomisveiksniaiveiksniai apsisukaveiksniai apsisuka padidėjusiveiksniai ligosveiksniai ligos simptomaivėlaivėmimasvėmimuvėmimuivenąveniniovertėtųvertėtų įtarti apsisukimąvidausvidutinisvienaviena kiaušidėvienpusiuvirškinimovirškinimo sistemosvirškinimo sistemos patologijąvisasvisiškai pagyjama ligosžūstažūtįžūti kiaušidėžūti kiaušidė komplikuotisžuvimuižuvusižuvusi priepuolisžuvusi priepuolis susijęs
Anekdotai

archyvas