Konjunktyvitas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Bendrieji požymiai

Junginės hiperemija būna dėl vietinio ar difuzinio kraujagyslių išsiplėtimo junginėjė, padidėja kraujagyslių vingiuotumas. Junginėje gali susiformuoti intrakonjunktyvalinės petechijos ar kraujosruvos.

• Junginės chemozė atsiranda, kuomet dėl padidėjusio kraujagyslių kapiliarų pralaidumo vyksta transudacija ir junginė paburksta. Dažniausiai būna akies obuolio ir junginės skliauto chemozė. Chemozė taip pat gali atsirasti, kuomet sutrinka veninio kraujo ar limfos nutekėjimas orbitoje dėl intravaskulinės hipoosmozės.
• Išskyros junginės maišelyje atsiranda uždegimo metu vykstant eksudacijai. Eksudatas pro epitelį patenka į junginės maišelį ir susimaišo su ašaromis.
• Papilos – iškilimai junginėje, kurie atsiranda virš išsiplėtusios kraujagyslės.
• Folikulai – židininiai, vaskuliarizuoti limfiniai mazgeliai junginėje. Konjunktyvitai skirstomi į kelias pagrindines grupes: infekcinius (virusinius, bakterinius) ir neinfekcinius (alerginius, toksinius).

Ligos simptomai ir požymiai

Infekciniai konjuktyvitai

Virusinius kojunktyvitus gali sukelti adeno, herpes simplex ir herpes zoster virusai.

Simptomai

Prasideda staiga. Svetimkūnio jausmas akyje, junginės hiperemija, išreikšti folikulai vokų junginėje, serozinės išskyros junginės maišelyje, junginės plėvės, periorbitinis skausmas. Konjunktyvitas dažniausiai prasideda vienoje akyje, vėliau pažeidžiama ir antroji akis. Ūmiais atvejais gali būti viršutinių kvėpavimo takų uždegimas, karščiavimas, periaurikulinė lifadenopatija. Praėjus keletui savaičių po konjunktyvito pradžios, ragenoje gali atsirasti subepiteliniai infiltratai.

Ligos apibūdinimas

Konjunktyvitas

Ligos apibūdinimas

Konjunktyvitas – tai junginės uždegimas. Junginė – gleivinė, dengianti vokų vidinį paviršių ir priekinę akies obuolio dalį, išskyrus rageną.
 

Pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Paveikiama akis, junginė.
Dažniausiai pažeidžiami asmenys
Susirgti gal bet kurio amžiaus žmonės. Tiek vyrai, tiek moterys serga vienodai dažnai. Nėra rasinių sergamumo skirtumų.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Konjunktyvitą gali sukelti šios priežastys:
- virusai;
- bakterijos;
- alergija;
- cheminės medžiagos, patekę į akis ;
- svetimkūniai akyje.
Akys turi tam tikrų mechanizmų, kurie padeda apsisaugoti nuo infekcijos. Ašarų plėvelė, dengianti akies paviršių, praskiedžia patekusius į akį mikroorganizmus ir padeda juos išplauti iš akies. Ašarose yra tam tikrų fermentų bei antikūnų, kurie kovoja su mikroorganizmais.
Virusinis konjunktyvitas paprastai sukelia vandeningų ar gleivingų išskyrų atsiradimą. Bakteriniam konjunktyvitui būdingos pūlingas tirštos, gelsvos išskyros. Tiek virusinis, tiek bakterinis konjunktyvitas susiję su peršalimo ligomis.
Alerginis konjunktyvitas pažeidšia abi akis. Jis formuojais kaip atsakas į tam tikrą alergeną, pavyzdžiui žiedadulkes, gyvūnų pleiskanas. Patekus alergenui, organizmas gamina tam tikrus antikūnus, vadinamus imunoglobulinais E (IgE). Šie imunoglobulinai fiksuojasi putliųjų ląstelių paviršiuje, kurių esti junginėje ir kvėpavimo takų gleivinėje. Fiksuodamiesi ant šių ląstelių paviršiaus IgE, sukelia specifinių granulių, kuriose gausu histamino, išskyrimą. Histaminas sukelia nemažai alergijos simptomų. Alerginio konjunktyvito metu žmogų gali varginti stiprus akių niežulys, ašarojimas, junginės paraudimas. Ligonis ngali čiaudėti, skųstis vandeninga sloga, jam gali patinti junginė.
 

Simptomai ir požymiai

Dažniausi simptomai:
- vienos ar abiejų akių paraudimas (jį sukelia dėl uždegimo prasiplėtę, išryškėję kraujagyslės)
- svetimkūnio akyje pojūtis
- tirštos pūlingos gelsvos išskyros (dažniausiai bakterinė infekcija)
- skaidrios, skystos išskyros (dažniausiai virusinis ar alerginis konjunktyvitas)
- niežulys, perštėjimas, pojūtis, jog akys lyg pribertos smėlio (dažniausiai virusinio ar alerginio konjunktyvito atveju)
- iš ryto sulipę blakstienos
- diskomfortas būnant ryškioj šviesoj
- padidėjęs ašarojimas
Gydytojas konjunktyvitą diagnozuoja remdamasis nusiskundimais, akių apžiūra. Kartais gali būti paimama išskyrų iš junginės maišelio laboratoriniam tyrimui. Jis padeda atsakyti, kokios prigimties yra konjunktyvitas ir koks būtų geriausias gydymas.
 

Gydymas

Gydymas priklauso nuo konjunktyvito priežasties. Bakterinis konjunktyvitas gydomas antibiotikų lašais į akis. Akių simptomai, paskyrus gydymą, turėtų ženkliai pagerėti per vieną dvi dienas. Svarbu laikytis gydytojo nurodyto antibiotikų vartojimo režimo, kad infekcija nepasikartotų.
Virusinis konjunktyvitas antibiotikais negydomas. Virusinė infekcija paprastai liaujasi pati. Pirmas 3-5 dienas būklė gali blogėti, bet vėliau palaipsniui infekcija praeina,.
Alerginiam konjunktyvitui gydyti gali būti išrašomi įvairūs akių lašai: antihistamininiai preparatai, hormonai – gliukokortikoidai ir tt. Be to svarbu vengti alergiją sukeliančio veiksnio.
 

Profilaktika

Geri higieniniai įgūdžiai gali padėti išvengti konjunktyvito plitimo:
- vengti liesti akis rankomis
- dažnai plauti rankas
- dažnai keisti pagalvių užvalkalus, rankšluosčius
- reguliariai keisti akių kosmetines priemones, ypač akių tušą
- nesidalyti akių kosmetika
- nesidalyti rankšluosčiais ar nosinėmis
- tvarkingai laikyti kontaktinius lęšius
Jei konjunktyvitu serga vaikas, vengti artimo kontakto su kitais vaikais.