Pielonefritas

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos

Ligos vaikams ir kūdikiams būdingesni kiek kiti simptomai:

Ligos gydymas

Ligos prevencija


Pielonefritas


Ligos apibūdinimas

Pielonefritas yra inkste esančių struktūrų (geldelės ir inksto parenchimos?) uždegimas. Pielonefritas gali būti ūminis ir lėtinis. Ūminis pielonefritas paprastai yra infekcinis, sukeltas bakterijų. Lėtinis pielonefritas yra lėtinis progresuojantis uždegimis procesas, pažeidžiantis inkstų intersticiumą ir kanalėlius ir sukeliantis inksto randėjimą ir destrukciją. Lėtiniam pielonefritui be infekcijos didelę reikšmę turi ir vezikoureterinis refliuksas (šlapimo sugrįžimas iš šlapimo pūslės į inksto geldelę).


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Pažeidžiami inkstai. Pagrindinė inkstų funkcija yra filtruoti kraują nuo nereikalingų medžiagų ir jas išskirti su šlapimu. Be daugybės kitų funkcijų, inkstai dalyvauja kraujospūdžio reguliavime.
Inkstai yra gyvybinis organas, todėl įtarus pielonefritą būtina skubiai kreiptis į savo gydytoją, negalima užsiimti savigyda.


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Pielonefritu serga abiejų lyčių ir visų amžiaus grupių asmenys. Dvigubai dažniau nei kiti serga suaugusios moterys. Itin sergamumas padidėja po 50 metų.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Sukėlėjai yra bakterijos. Tikslias bakterijas nustatys gydantis gydytojas.
Rizikos veiksniai:
Anatominiai šlapimo takų pakitimai
Ilgai laikomas šlapimo takų kateteris
Inkstų akmenligė
Cukrinis diabetas
Sutrikęs imunitetas
Pagyvenusios, globos namuose gyvenančios moterys
Ūmus pielonefritas per paskutinius metus
Prostatos padidėjimas
Neseniai atliktas šlapimo takų tyrimas, naudojant instrumentus
Vaikystėje buvusios šlapimo takų infekcijos


Ligos

Simptomai ir požymiai
Simptomai gali būti nuo visai neryškių ar jų net nebūti iki sepsinio šoko. Žemiau išvardinti keli simptomai, kuriais gali pasireikšti pielonefritas:
Karščiavimas virš 38,5° C
Šaltkrėtis
Skausmas juosmenyje
Pykinimas
Raumenų skausmas
Apetito nebuvimas
Vėmimas
Viduriavimas
Galvos skausmas
Skausmingas šlapinimasis
Dažnas šlapinimasis
Nenumaldomas noras šlapintis
Diskomfortas virš gaktinės sąvaržos


Ligos vaikams ir kūdikiams būdingesni kiek kiti simptomai:

Sepsis
Karščiavimas
Dirglumas
Per mažas svorio priaugimas ar jo netekimas
Virškinamojo trakto simptomai
Odos spalva gali bųti nuo gelsvos iki pilkos
Šlapimo nelaikymas
Mergaitėms išskyros iš makšties, vulvos skausmingumas ar niežėjimas

Gydytojas tikriausiai paims ištyrimui šlapimo mėginį, kartais ir kraujo mėginį. Sudėtingesniais atvejais gali prireikti įvairių tyrimų, tarp kurių galima paminėti cistoskopiją (į šlapimo pūslę įkišamas cistoskopas ir apžiūrima šlapimo pūslės gleivinė, šlapimtakių angos), ultragarsinis tyrimas, intraveninė pielograma (į veną suleidžiamas kontrastas, paskui daromos rentgeno nuotraukos ir žiūrima kaip juda išsiskyręs kontrastas).


Ligos gydymas

Gydymas gali būti tiek namuose (lengva ar vidutinė ligos eiga, adekvačiai savo ligą suvokiantis pacientas, galintis tinkamai pasirūpinti savimi namuose), tiek ir ligoninėje (vidutinė ar sunki ligos eiga ar sunkiai savo situaciją suvokiantis, kitomis ligomis sergantis pacientas, nėščia pacientė, papildomų rizikos veiksnių turintis pacientas).
Gydymui skiriami mikroorganizmus veikiantys antibiotikai, nuskausminantys, karščiavimą mažinantys preparatai, pakankamas skysčių kiekis.
Gydymą parenka tik gydytojas.


Ligos prevencija

Tinkamas esamos ligos gydymas, anatominių anomalijų chirurginis koregavimas gali padėti išvengti ligos pasikartojimo.
 

Žymos: adekvačiaiakmenligėamžiaus grupių asmenysanatominiaianatominiai šlapimoanatominiai šlapimo takųanatominiųangosangos ultragarsinis tyrimasanomalijųantibiotikaiapetitoapibūdinimasapibūdinimas ligosapibūdinimas ligos pažeidžiamasapibūdinimas pielonefritasapžiūrimaapžiūrima šlapimoapžiūrima šlapimo pūslėsasmenysasmenys dvigubaiasmenys dvigubai dažniauasmenys ligosasmenys ligos priežastysasmenys pielonefrituasmenys pielonefritu sergaatliktasatliktas šlapimoatliktas šlapimo takųbakterijasbakterijosbakterijųbakterijų lėtinisbakterijų lėtinis pielonefritasbūdingesnibutichirurginiscistoskopascistoskopas apžiūrima šlapimocistoskopijącukrinisdalis ligosdalis ligos pažeidžiamidalis pažeidžiami inkstaidalyvaujadaromosdaugybėsdaugybės funkcijų inkstaidažnasdažnas šlapinimasisdažnas šlapinimasis nenumaldomasdestrukcijadiabetasdidelėdirglumasdiskomfortasdiskomfortas viršdiskomfortas virš gaktinėseigaeiga sunkiaieiga sunkiai situacijąesamosesamos ligosesamos ligos gydymasesančiųfiltruotifunkcijųfunkcijų inkstaifunkcijų inkstai dalyvaujagaktinėsgaktinės sąvaržos ligosgalintisgalvos skausmasgalvos skausmas skausmingasgeldelęgeldelę ligosgeldelę ligos pažeidžiamasgeldelesgelsvosgleivinėglobosgrupių asmenysgrupių asmenys dvigubaigydantisgydantis gydytojas rizikosgydymasgydymas anatominiųgydymas anatominių anomalijųgydymas gydymasgydymas gydymas namuosegydymas ligosgydymas ligos prevencijagydymas namuosegydymas namuose lengvagydytojasgydytojas ligosgydytojas ligos prevencijagydytojas rizikosgydytojas rizikos veiksniaigydytojas tikriausiaigydytojas tikriausiai paimsgyvenančiosgyvenančios moterysgyvenančios moterys ūmusgyvybinisgyvybinis organasgyvybinis organas įtarusįkišamasilgaiilgai laikomas šlapimoimunitetasinfekcijosinfekcijos ligosinfekcijos ligos simptomaiinfekcinisinkstaiinkstai dalyvaujainkstai dalyvauja kraujospūdžioinkstai pagrindinė inkstųinksteinkstoinksto geldelęinksto geldelę ligosinksto randėjimąinksto randėjimą destrukcijąinkstųinkstų akmenligeinkstų akmenligė cukrinisinkstų funkcijąinstrumentusinstrumentus vaikystėje šlapimointersticiumąintraveninėišsiskyręsišsiskyręs kontrastasišsiskyręs kontrastas ligosišskirtiišskyrosištyrimuiištyrimui šlapimoištyrimui šlapimo mėginįišvardintiišvardinti keli simptomaiišvengti ligosišvengti ligos pasikartojimoįtarusjudajuda išsiskyręs kontrastasjuosmenyjekanalėliuskanalėlius sukeliantis inkstokarščiavimąkarščiavimaskarščiavimas dirglumaskartais kraujo mėginįkateteriskateteris inkstųkateteris inkstų akmenligėkelikeli simptomaikeli simptomai kuriaiskiekiskiti sergakiti serga suaugusioskiti simptomai ligoskiti simptomai sepsiskitomiskontrastaskontrastas ligoskontrastas ligos gydymaskoregavimaskoregavimas išvengti ligoskraująkraujo mėginįkraujo mėginį sudėtingesniaiskraujospūdžiokraujospūdžio reguliavime inkstaikūdikiamskūno dalis ligoskuriaiskuriais pasireikšti pielonefritaslaikomaslaikomas šlapimolaikomas šlapimo takųlengvalengva vidutinė ligoslėtiniamlėtinislėtinis pielonefritaslėtinis progresuojantislėtinis progresuojantis uždegimislėtinis ūminislėtinis ūminis pielonefritasligomis sergantis pacientasligoninėjeligoninėje vidutinėligoninėje vidutinė sunkiligos apibūdinimas ligosligos apibūdinimas pielonefritasligos eigąligos eiga adekvačiailigos eiga sunkiailigos gydymasligos gydymas anatominiųligos gydymas gydymasligos gydymas ligosligos ligosligos ligos vaikamsligos pasikartojimoligos pažeidžiamasligos pažeidžiamas organasligos pažeidžiamiligos pažeidžiami asmenysligos prevencijaligos prevencija pielonefritasligos prevencija tinkamasligos priežastysligos priežastys rizikosligos simptomailigos simptomai požymiailigos vaikamsligos vaikams kūdikiamslyčiųmakštiesmažasmažinantysmėginįmėginį sudėtingesniaismėginį sudėtingesniais atvejaismergaitėmsmetųmetų ligosmetų ligos priežastysmikroorganizmusmoterysmoterys ūmusmoterys ūmus pielonefritasnamuose gyvenančios moterysnamuose lengvanamuose lengva vidutinėnamuose ligoninėjenamuose ligoninėje vidutinėnaudojantnebūtinebuvimasnelaikymasnenumaldomasnereikalingųneryškiųnėščianeseniaineseniai atliktas šlapimonetekimasniežėjimasniežėjimas gydytojasniežėjimas gydytojas tikriausiainorasnuotraukosnuskausminantysnustatysorganasorganas įtarusorganas įtarus pielonefritąpacientaspacientas gydymuipacientas gydymui skiriamipacientas nėščiapacientas nėščia pacientėpacientėpacientė papildomų rizikospadidėja metų ligospadidėjimaspagrindinėpagrindinė inkstųpagrindinė inkstų funkcijapagyvenusiospaimspaims ištyrimui šlapimopakankamaspakitimaipaminėtipapildomųpapildomų rizikospapildomų rizikos veiksniųparenchimosparenkapasikartojimopasireikštipasireikšti pielonefritaspasireikšti pielonefritas karščiavimaspasirūpintipasirūpinti savimi namuosepaskuipaskutiniuspažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiami asmenys ligospažeidžiami asmenys pielonefritupažeidžiami inkstaipažeidžiami inkstai pagrindinėpažeidžiantispielogramapielonefritąpielonefritaspielonefritas karščiavimaspielonefritas karščiavimas viršpielonefritas ligospielonefritas ligos apibūdinimaspielonefritas paprastaipielonefritas ūminispielonefritas ūminis lėtinispielonefritupielonefrituipilkospilkos šlapimopilkos šlapimo nelaikymaspožymiaipožymiai simptomaipreparataiprevencijąprevencija pielonefritas ligosprevencija tinkamasprevencija tinkamas esamospriaugimaspriežastysprireiktiprocesasprogresuojantisprostatospūslępūslėspūslės gleivinėpūslės gleivinė šlapimtakiųpykinimaspykinimas raumenų skausmasrandėjimąraumenų skausmasraumenų skausmas apetitorefliuksasreguliavimereguliavime inkstaireikšmęrentgenorizikos veiksniai anatominiairizikos veiksniai ligosrizikos veiksniai sukėlėjairizikos veiksniųrizikos veiksnių turintisšaltkrėtissąvaržossąvaržos ligossąvaržos ligos vaikamssavigydasavigyda ligossavigyda ligos pažeidžiamisavimisavimi namuosesavimi namuose ligoninėjesepsiniosepsissepsis karščiavimassepsis karščiavimas dirglumasserga suaugusiosserga suaugusios moteryssergamumassergantissergantis pacientassergantis pacientas nėščiasimptomaisimptomai kuriaissimptomai kuriais pasireikštisimptomai ligossimptomai ligos gydymassimptomai odossimptomai odos spalvasimptomai požymiaisimptomai požymiai simptomaisimptomai sepsissimptomai sepsis karščiavimassituacijąsituaciją suvokiantissituaciją suvokiantis kitomisskausmasskausmas apetitoskausmas apetito nebuvimasskausmas skausmingasskausmas skausmingas šlapinimasisskausmingasskausmingumasskausmingumas niežėjimas gydytojasskiriamiskubiaišlapimošlapimo mėginįšlapimo mėginį kartaisšlapimo nelaikymasšlapimo nelaikymas mergaitėmsšlapimo pūslėšlapimo pūslę įkišamasšlapimo pūslėsšlapimo pūslės gleivinėšlapimo takųšlapimo takų infekcijosšlapimo takų kateterisšlapimo takų pakitimaišlapimo takų tyrimasšlapimtakiųšlapimušlapinimasisšlapinimasis dažnas šlapinimasisšlapinimasis nenumaldomasšlapinimasis nenumaldomas norasšlapintisšlapintis diskomfortas virššokospalvastruktūrųsuaugusiossudėtingesniaissugrįžimassukėlėjaisukeliantissukeliantis inkstosukeliantis inksto randėjimąsukeltassukeltas bakterijų lėtinissuleidžiamassunkisunki ligossunki ligos eigasunkiaisunkiai situaciją suvokiantissutrikęssuvokiantissuvokiantis kitomissuvokiantis kitomis ligomistakų infekcijostakų infekcijos ligostakų kateteristakų kateteris inkstųtakų tyrimastakų tyrimas naudojanttikriausiaitiksliastinkamastinkamas esamos ligostrakto simptomaitrakto simptomai odosturintisturintis pacientasturintis pacientas gydymuityrimastyrimas intraveninėtyrimas intraveninė pielogramaultragarsinisultragarsinis tyrimasultragarsinis tyrimas intraveninėūminisūminis lėtinis ūminisūminis pielonefritasūminis pielonefritas paprastaiūmūsūmus pielonefritasuždegimasuždegimas pielonefritasuždegimas pielonefritas ūminisuždegimisužsiimtiužsiimti savigyda ligosvaikystėjevaikystėje šlapimovaikystėje šlapimo takųveikiantysveiksniaiveiksniai anatominiaiveiksniai anatominiai šlapimoveiksniai ligosveiksniai ligos ligosveiksniai sukėlėjaiveiksnių turintis pacientasvėmimasvenąvezikoureterinisviduriavimasviduriavimas galvos skausmasvidutinėvidutinė ligosvidutinė ligos eigavidutinė sunkividutinė sunki ligosviršvirš gaktinėsvirš gaktinės sąvaržosvirškinamojovirškinamojo trakto simptomaivisaivulvosžemiaužiūrima
Anekdotai

archyvas