Rėmuo

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos gydytojas ligą diagnozuoja išklausęs ligonio nusiskundimus, atlikęs reikiamus tyrimus:

Ligos gydymas

Ligos prevencija

Ligos esmė


Apibūdinimas
Gastroezofaginis refliuksas (GER) – tai skrandžio turinio patekimas į stemplę. Šis reiškinys yra normalus, pasireiškiantis visiems žmonėms, dažniausiai nejuntamas, nes būna retai, trunka trumpai. Daliai žmonių jis labai dažnas, į stemplę patenka ir ilgai užsilaiko daug skrandžio turinio. Tuomet jau diagnozuojama gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kurios pagrindinis simptomas – rėmuo (graužimas, deginimas ar diskomfortas, jaučiamas už krūtinkaulio apatinės dalies).


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Sergant šia liga, pažeidžiama stemplė. Jos gleivinė paburksta, gali atsirasti gleivinės įtrūkimai (erozijos), žaizdos (opos), išsivystyti vėžys. Rūgštus skrandžio turinys gali pakenkti ir gerklas, burnos gleivinę, dantis.


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

GERL dažniau serga vyresni asmenys, ypač vyrai.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Skrandžio turinys grįžta į stemplę, kai nepakankamai gerai funkcionuoja apatinis stemplės raukas. Jo veiklai turi įtakos:
- silpnas rauko tonusas;
- sutrikęs savaiminis rauko atsipalaidavimas;
- diafragmos, skiriančios krūtinės ir pilvo organus, išvarža;
- padidėjęs spaudimas skrandyje ar pilve (dėl skrandžio persipildymo, nutukimo, nėštumo, fizinio darbo iškart po valgio);
- kai kurių medikamentų vartojimas (nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, kalcio kanalų blokatorių, beta ir alfa adrenoblokatorių, neuroleptikų, antidepresantų, raminamųjų ir kt.).


Ligos simptomai ir požymiai

GERL būdingi šie simptomai:
- rėmuo (pasireiškia netrukus po valgio, ypač pasilenkus),
- atpylimai rūgščiu turiniu,
- seilėtekis,
- skausmingas ar sutrikęs rijimas,
- pykinimas,
- naktiniai kosulio priepuoliai (dėl skrandžio turinio patekimo į kvėpavimo takus).


Ligos gydytojas ligą diagnozuoja išklausęs ligonio nusiskundimus, atlikęs reikiamus tyrimus:

- ezofagofibrogastroskopija (stemplės, skrandžio apžiūra per lanksčią žarnelę; tyrimo metu matomi stemplės pakitimai, jei jie labai ryškūs, paimamas gleivinės gabalėlis (biopsija) ištyrimui mikroskopu dėl galimo suvėžėjimo);
- 24val. stemplės turinio rūgštingumo tyrimas ar kontrastinis rentgeninis tyrimas (refliukso buvimui patvirtinti).


Ligos gydymas

GERL gydymui vartojami šie medikamentai:
- mažinantys druskos rūgšties gamybą (H2 receptorių blokatoriai (RANIBERL), protonų siurblio inhibitoriai),
- neutralizuojantys skrandžio turinio rūgštingumą (antacidiniai),
- apsaugantys gleivinę.
Kitas galimas šios ligos gydymas – chirurginis. Operacijos metu sustiprinamas apatinis stemplės raukas.


Ligos prevencija

Norint išvengti GER ar jį sumažinti, rekomenduojama:
- nepersivalgyti, nevalgyti prieš einant gulti;
- vengti kai kurių maisto produktų (riebalų, šokolado, kavos, gazuotų gėrimų);
- normalizuoti kūno masę;
- gulint pakelti lovos galvūgalį;
- atsisakyti rūkymo, alkoholio vartojimo.


Ligos esmė

1. Rėmuo po valgio, ypač pasilenkus.
2. Atpylimai rūgščiu turiniu.
3. Seilėtekis, pykinimas.
4. Skausmingas ar sutrikęs rijimas.
5. Naktiniai kosulio priepuoliai.
 

Žymos: adrenoblokatoriųalkoholioalkoholio vartojimo ligosantacidiniaiantacidiniai apsaugantys gleivinęantidepresantųapatinėsapatinės dalies ligosapatinisapibūdinimasapsaugantysapsaugantys gleivinęapsaugantys gleivinę kitasapžiūraasmenysasmenys gerlasmenys gerl dažniauasmenys ligosasmenys ligos priežastysasmenys vyraiasmenys vyrai ligosatlikęsatpylimaiatsipalaidavimasatsisakytibiopsijablokatoriaiblokatoriųbūdingibuvimuibuvimui patvirtinti ligoschirurginisdaliaidalies ligosdalies ligos pažeidžiamasdalis ligosdalis ligos pažeidžiamidalis sergantdantisdantis ligosdantis ligos pažeidžiamidažnasdeginimasdiafragmosdiagnozuojadiagnozuojamadiskomfortasdruskoseinanterozijosesmėesmė rėmuoesmė rėmuo valgioezofagofibrogastroskopijaezofagofibrogastroskopija stemplėsezofagofibrogastroskopija stemplės skrandžiofiziniofunkcionuojagabalėlisgalimasgalimas ligosgalimas ligos gydymasgalimogalvūgalįgamybągastroezofaginiogastroezofaginisgazuotųgėrimųgerklasgerlgerl būdingigerl dažniaugerl dažniau sergagerl gydymuigerl gydymui vartojamigleivinėgleivinę dantis ligosgleivinę kitasgleivinę kitas galimasgleivinėsgleivinės gabalėlisgleivinės gabalėlis biopsijagraužimasgrįžtagulintgultigydymasgydymas chirurginisgydymas chirurginis operacijosgydymas gerlgydymas gerl gydymuigydymas ligosgydymas ligos prevencijagydytojasilgaiilgai užsilaiko skrandžioinhibitoriaiinhibitoriai neutralizuojantys skrandžioiškartišklausęsišsivystytiištyrimuiišvaržaįtrūkimaijaučiamaskalciokanalųkavoskitas galimas ligoskontrastiniskontrastinis rentgeninis tyrimaskosuliokrūtinėskrūtinkauliokūno dalis ligoskūno dalis sergantkūno masękvėpavimo takus ligoslanksčiąliga pažeidžiamaliga pažeidžiama stemplėligos esmėligos esmė apibūdinimasligos esmė rėmuoligos gydymasligos gydymas chirurginisligos gydymas gerlligos gydymas ligosligos gydytojasligos gydytojas ligąligos pažeidžiamiligos pažeidžiami asmenysligos prevencijaligos prevencija ligosligos prevencija norintligos priežastysligos priežastys rizikosligos simptomailigos simptomai požymiailovosmasėmatomimatomi stemplėsmatomi stemplės pakitimaimažinantysmedikamentaimedikamentųmikroskopunaktiniainejuntamasnepakankamainepersivalgytinesteroidiniųnetrukusnetrukus valgionetrukus valgio pasilenkusneuroleptikųneutralizuojantysneutralizuojantys skrandžioneutralizuojantys skrandžio turinionevalgytinormalizuotinormalizuoti kūnonormalizuoti kūno masęnormalusnusiskundimusnutukimooperacijos sustiprinamas apatinisoposorganasorganuspaburkstapaimamaspaimamas gleivinėspaimamas gleivinės gabalėlispakeltipakenktipakitimaipasilenkuspasireiškia netrukus valgiopasireiškiantispatekimaspatekimopatvirtintipatvirtinti ligospatvirtinti ligos gydymaspažeidžiamapažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiami asmenys gerlpažeidžiami asmenys ligospersipildymopilvepilvopožymiaipožymiai gerlpožymiai gerl būdingipožymiai ligospožymiai ligos gydytojasprevencijąprevencija ligosprevencija ligos esmėprevencija norintprevencija norint išvengtipriepuoliaipriešuždegiminiųpriežastysprotonųpykinimaspykinimas skausmingaspykinimas skausmingas sutrikęsraminamųjųraniberlraukasraukas ligosraukas ligos prevencijaraukorauko atsipalaidavimasrefliuksasrefliuksorefliukso buvimuirefliukso buvimui patvirtintireikiamusreikiamus tyrimus ezofagofibrogastroskopijareikiamus tyrimus ligosreiškinysrėmuorėmuo pasireiškiarėmuo pasireiškia netrukusrėmuo valgiorėmuo valgio pasilenkusrentgeninisrentgeninis tyrimasrentgeninis tyrimas refliuksoretairijimasrijimas naktiniairijimas naktiniai kosuliorizikos veiksniai ligosrizikos veiksniai skrandžiorūgščiųrūgštingumąrūgštingumorūgštusrūgštus skrandžiorūgštus skrandžio turinysrūkymoryškusryškūs paimamas gleivinėssavaiminissavaiminis raukosavaiminis rauko atsipalaidavimasseilėtekisseilėtekis pykinimasseilėtekis pykinimas skausmingasseilėtekis skausmingas sutrikęsserga vyresni asmenyssilpnassimptomaisimptomai požymiai gerlsimptomai požymiai ligossimptomai rėmuosimptomai rėmuo pasireiškiasimptomassiurblioskausmingasskausmingas sutrikęsskausmingas sutrikęs rijimasskiriančiosskrandyjeskrandžio apžiūraskrandžio persipildymoskrandžio persipildymo nutukimoskrandžio turinio patekimoskrandžio turinio rūgštingumąskrandžio turinio tuometskrandžio turinysskrandžio turinys grįžtaskrandžio turinys pakenktišokoladospaudimasstemplęstemplę patenkastemplę patenka ilgaistemplėsstemplės pakitimaistemplės raukas ligosstemplės skrandžiostemplės skrandžio apžiūrastemplės turiniostemplės turinio rūgštingumosustiprinamassustiprinamas apatinissustiprinamas apatinis stemplėssutrikęssutrikęs rijimassutrikęs rijimas naktiniaisutrikęs rijimas pykinimassutrikęs savaiminis raukosuvėžėjimotakustakus ligostakus ligos gydytojastonusastrumpaiturinioturinio patekimoturinio rūgštingumąturinio rūgštingumą antacidiniaiturinio rūgštingumoturinio rūgštingumo tyrimasturinio tuometturiniuturiniu seilėtekis pykinimasturinysturinys grįžtatyrimastyrimas refliuksotyrimas refliukso buvimuityrimo matomi stemplėstyrimustyrimus ezofagofibrogastroskopijatyrimus ezofagofibrogastroskopija stemplėstyrimus ligostyrimus ligos gydymasužsilaikoužsilaiko skrandžioužsilaiko skrandžio turiniovalgiovalgio pasilenkusvalgio pasilenkus atpylimaivartojimo ligosvartojimo ligos esmėveiklaiveiksniaiveiksniai ligosveiksniai ligos simptomaiveiksniai skrandžioveiksniai skrandžio turinysvėžysvėžys rūgštus skrandžiovisiemsvyraivyrai ligosvyrai ligos priežastysvyresnivyresni asmenysvyresni asmenys vyraižaizdosžarnelę
Anekdotai

archyvas