Sisteminė raudonoji vilkligė

Ligos apibūdinimas


Sisteminė raudonoji vilkligė


Ligos apibūdinimas

Tai lėtinė uždegiminė autoimuninė liga, pažeidžianti įvairias organų sistemas ir organus.
 

Pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Imuninės sistemos ataka gali pažeisti daugybę organų. Dažniausiai pakenkiami oda, sąnariai, inkstai, plaučiai , nervų sistema.
 

Dažniausiai pažeidžiami asmenys
Moterys serga apie 10 kartų dažniau nei vyrai. Liga paprastai pasireiškia po lytinės brandos, 20-30 gyvenimo metais.
 

Priežastys ir rizikos veiksniai
SRV metu imuninė sistema , įprastai kovojanti su bakterijomis, virusais, grybeliais, ima atakuoti sveikus savo organizmo audinius. Šio reiškinio priežastis nėra aiški. Manoma, kad tam turi įtakos genetiniai, aplinkos, hormoniniai veiksniai.
- Genetinis polinkis. SRV sergančio asmens pirmos eilės giminės (tėvai, broliai, seserys) turi 8-9 kartus didesnę riziką susirgti šia liga.
- Infekcijos. Manoma, kad kai kurie virusai ir bakterijos gali provokuoti SRV atsiradimą. Įtariamas Epštein-Bar virusas.
- Buvimas saulėje gali pabloginti SRV bėrimą, o kai kuriems žmonėms net ir provokuoti ligos paūmėjimą.
- Tam tikri vaistai gali sukelti vaistų indukuotą SRV. Dažniausiai tokiu nepageidaujamu veikimu pasižymi naujieji vaistai skirti reumatoidiniam artritui gydyti etanercept, infliximab, prieštuberkuliozinis preparatas izoniazidas.
- Hormoniai veiksniai. Vien jau faktas, kad moterys daug dažniau serga SRV leidžia manyti, kad tam hormonai turi nemažą įtaką. Be to pastebėta, jog simptomai neretai pablogėja menstruacijų, nėštumo metu, vartojant kontraceptines piliules.
Rizikos veiksniai:
- Moteriška lytis;
- Amžius. 15-45 metai;
- Giminaitis sergantis SRV
- Ebstein-Barr viruso infekcija
- Nėštumas. SRV kartais pasireiškia nėštumo metu ar tuoj po gimdymo.
 

Simptomai ir požymiai
Simptomai ir požymiai atskiriems asmenims labai varijuoja. Simptomai gali pasireikšti iš lėto ar atsirasti staiga, būti įvairaus sunkumo. Pradiniai simptomai būna labai nespecifiniai. Dažniausiai reiškiasi karščiavimas, raumenų ir sąnarių skausmas ir nuovargis. Būdingas ilgalaikis nedidelio laipsnio karščiavimas. SRV dažniausiai sukelia šiuos pažeidimus:
-Raumenų- sąnarių sistemos. Daugumai pacientų pasireiškia sąnarių sustingimas, skausmas, patinimas. Ligos metu neretai abipus pakenkiami riešų, pirštų, kelių sąnariai. Skausmas gali migruoti nuo vieno sąnario prie kito.Paprastai SRV sukeltas sąnarių pakenkimas jų nedeformuoja. Kartais gali išsivystyti raumenų uždegimas, būti skausmingi raumenys.
- Odos ir plaukų. Tipiškas vilkligės odos pakenkimas yra drugelio pavidalo raudonas bėrimas, apimantis skruostus ir nosies nugarelę. Jį paūmina saulė.
- Inkstų. Inkstai pakenkiami daugiau nei pusei SRV sergančių pacientų. SRV gali sukelti įvairius glomerulonefritus, būkles, kurių metu sutrinka inkstų gebėjimas pašalinti toksinus, progresuojantis iki inkstų funkcijos nepakankamumo.
- Nervų sistemos. SRV gali lemti galvos skausmų, svaigimo, traukulių, regos, elgesio problemų, insulto pasireiškimą. SRV neretai lydi depresija. Tai gali būti ir ligos paūmėjimo išraiška, ir emociniai sunkumai sergant lėtine liga ar tam tikrų vaistų pašalinio poveikio rezultatas.
- Širdies ir kraujagyslių. Dažniausiai pasireiškia širdį dengiančios membranos (perikardo) uždegimas. Tai lemia krūtinės skausmų atsiradimą ir gali priminti infarktą. Ant širdies vožtuvų gali formuotis tam tikros išaugos (vegetacijos). Kai kuriems pacientams gali pasireikšti Raynauld sindromas. Jo metu dažniausiai spazmuoja rankų kraujagyslės, sutrinka pirštų kraujotaka. Piirštai pabąla, pamėla, skauda. Spazmą provokuoa šaltis, stresas, skausmas.
- Plaučių. Dažniausiai atsiranda plaučius dengiančios membranos (pleuros) uždegimas. Dėl to pasireiškia aštrus, duriantis skausmas, sustiprėjantis įkvėpus. Rečiau gali prisikaupti skysčio pleuros ertmėje.
 

Gydymas
Gydymas priklauso nuo simptomų ir jų sunkumo. Esant raumenų, sąnarių skausmams, nuovargiui, odos bėrimams ir kitiems gyvybei nepavojingiems simptomams, skiriamas gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (ibuprofenu, naproksenu ir kt.) ir antimaliariniu preparatu hidroksichlorochinu.
Esant inkstų uždegimui, plaučių, širdies ar centrinės nervų sistemos pakenkimui, skiriamos didelės kortikosteroidų dozės bei kiti imuninę sistemą slopinantys vaistai.
Nuo saulės provuokuojamo bėrimo rekomenduojama vartoti kremą nuo saulės.
 

Profilaktika
Priemonių išvengti ligos atsiradimo nėra.

 

Žymos: abipusabipus pakenkiamiabipus pakenkiami riešųaiškiamžiusantimaliariniųapibūdinimasapimantisaplinkos hormoniniai veiksniaiartrituiasmenims varijuoja simptomaiasmenysaštrusaštrus duriantis skausmasatakaatakuotiatsiradimąatsiradimą primintiatsiradimą priminti infarktąatsiradimoatsiranda plaučius dengiančiosatskiriemsaudiniusautoimuninėbakterijomisbakterijosbarrbėrimąbėrimamsbėrimasbėrimobrandosbroliaibūdingasbūkles sutrinka inkstųbuvimascentrinėscentrinės nervųcentrinės nervų sistemosdaugumaidaugumai pacientų pasireiškiadaugybėdaugybę organųdaugybę organų pakenkiamidažniau sergadengiančiosdengiančios membranos pleurosdepresijadozėsdrugelioduriantisduriantis skausmasduriantis skausmas sustiprėjantisebsteineilėselgesioemociniaiepsteinertmėjeertmėje gydymas gydymasetanerceptfaktasformuotisfunkcijos nepakankamumo nervųgebėjimasgenetiniaigenetinisgimdymogimdymo simptomaigimdymo simptomai požymiaigiminaitisgiminėsglomerulonefritusgrybeliaisgydymasgydymas gydymasgydymas gydymas priklausogydymas nesteroidiniaisgydymas nesteroidiniais vaistaisgyvybeihidroksichlorochinuhidroksichlorochinu inkstųhidroksichlorochinu inkstų uždegimuihormonaihormoniaihormoniai veiksniaihormoniai veiksniai vienhormoniniaihormoniniai veiksniaihormoniniai veiksniai genetinisibuprofenuįkvėpusilgalaikisimuninęimuninę sistemąimuninė sistema įprastaiimuninėsindukuotąinfarktąinfekcijainfekcijosinfekcijos manomainfliximabinkstaiinkstai pakenkiamiinkstųinkstų funkcijosinkstų funkcijos nepakankamumoinkstų gebėjimasinkstų gebėjimas pašalintiinkstų inkstaiinkstų inkstai pakenkiamiinkstų uždegimuiinkstų uždegimui plaučiųinsultoįprastaiišaugosišraiškaišsivystytiišsivystyti raumenųišsivystyti raumenų uždegimasišvengti ligosišvengti ligos atsiradimoįtakąįtariamasįvairausįvairiasįvairiusizoniazidasizoniazidas hormoniai veiksniaikarščiavimaskartais išsivystytikartais išsivystyti raumenųkartais pasireiškiakartais pasireiškia nėštumokelių sąnariaikelių sąnariai skausmaskitiemskitopaprastaikontraceptineskontraceptines piliules rizikoskortikosteroidųkovojantikraujagyslėskraujagyslės sutrinkakraujagyslės sutrinka pirštųkraujagyslių pasireiškiakraujagyslių pasireiškia širdįkraujotakąkremąkrūtinėskrūtinės skausmųkrūtinės skausmų atsiradimąkuriems pacientamskuriems pacientams pasireikštilaipsniolaipsnio karščiavimasleidžialemia krūtinės skausmųlemtilėtinė ligalėtoliga infekcijosliga infekcijos manomaliga paprastailiga paprastai pasireiškialigos atsiradimoligos neretailigos neretai abipusligos paūmėjimąligos paūmėjimoligos paūmėjimo išraiškalydilytinėslytismanytimembranosmembranos perikardo uždegimasmembranos pleurosmembranos pleuros uždegimasmenstruacijųmetaimigruotimoteriškamoterysmoterys dažniaumoterys dažniau serganaproksenunaujiejinaujieji vaistainaujieji vaistai skirtinedeformuojanedeformuoja kartaisnedeformuoja kartais išsivystytinedidelionedidelio laipsnio karščiavimasnemažanepageidaujamųnepakankamumo nervųnepakankamumo nervų sistemosnepavojingiemsneretai abipusneretai abipus pakenkiamineretai lydineretai lydi depresijanervų sistemosnervų sistemos pakenkimuinespecifiniainesteroidiniaisnėštumasnėštumo tuojnėštumo tuoj gimdymonosiesnugarelęnuovargisnuovargiuinuovargiui odosnuovargiui odos bėrimamsodos bėrimamsodos bėrimams kitiemsodos pakenkimasorganasorganų pakenkiamiorganuspabąlapablogėjapablogintipacientams pasireikštipacientams pasireikšti raynauldpacientų pasireiškiapacientų pasireiškia sąnariųpakenkiamipakenkiami riešųpakenkiami riešų pirštųpakenkimaspakenkimuipamėlapašaliniopasireikštipasireikšti raynauldpasireikšti raynauld sindromaspasireiškia aštruspasireiškia aštrus duriantispasireiškia nėštumopasireiškia nėštumo tuojpasireiškia sąnariųpasireiškia sąnarių sustingimaspasireiškia širdįpasireiškia širdį dengiančiospasireiškimąpasižymi naujieji vaistaipastebėtapatinimaspatinimas ligospatinimas ligos neretaipaūmėjimąpaūmėjimopaūminapavidalopažeidimuspažeidimus raumenųpažeidimus raumenų sąnariųpažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiantipažeistipažeisti daugybę organųperikardoperikardo uždegimaspiirštaipiliulespiliules rizikospiliules rizikos veiksniaipirmospirštųpirštų kelių sąnariaipirštų kraujotakapirštų kraujotaka piirštaiplaučiaiplaučiuplaučių širdiesplaučių širdies centrinėsplaučiusplaučius dengiančiosplaučius dengiančios membranosplaukųpleurospleuros ertmėjepleuros ertmėje gydymaspleuros uždegimaspolinkispožymiaipožymiai simptomaipožymiai simptomai požymiaipradiniaipradiniai simptomaipradiniai simptomai nespecifiniaipreparataspreparatųpreparatu hidroksichlorochinu inkstųpriemonių išvengti ligosprieštuberkuliozinispriežastysprimintiprisikauptiprisikaupti skysčio pleurosproblemųprofilaktikaprogresuojantisprovokuoaprovokuotiprovokuoti ligosprovokuoti ligos paūmėjimąprovuokuojamopuseirankųrankų kraujagyslės sutrinkaraudonasraudonojiraudonoji vilkligė ligosraumenų sąnarių sistemosraumenų sąnarių skausmamsraumenų uždegimasraumenų uždegimas skausmingiraumenysraynauldregosreiškiasireiškinioreumatoidiniamrezultatasriešųrizikarizikos veiksniai moteriškašaltisšaltis stresas skausmassąnariaisąnariai skausmassąnariai skausmas migruotisąnariosąnariųsąnarių pakenkimassąnarių sistemossąnarių sistemos daugumaisąnarių skausmamssąnarių skausmams nuovargiuisąnarių sustingimassąnarių sustingimas skausmassaulėsaulė inkstų inkstaisaulėjesaulėssaulės profilaktikasaulės profilaktika priemoniųsergančiosergančių pacientųsergant lėtine ligasergantisseseryssimptomaisimptomai nespecifiniaisimptomai nespecifiniai reiškiasisimptomai pasireikštisimptomai požymiaisimptomai požymiai atskiriemssimptomai požymiai simptomaisimptomamssimptomams skiriamas gydymassindromasširdįširdies centrinėsširdies centrinės nervųširdies kraujagyslių pasireiškiaširdies vožtuvųširdies vožtuvų formuotissistema įprastaisistema įprastai kovojantisistemą slopinantys vaistaisistemassisteminęsistemos daugumaisistemos daugumai pacientųsistemos pakenkimuisistemos pakenkimui skiriamosšiuosšiuos pažeidimus raumenųskaudaskausmamsskausmams nuovargiui odosskausmasskausmas migruotiskausmas patinimasskausmas patinimas ligosskausmas plaučiųskausmas plaučių atsirandaskausmas sustiprėjantisskausmas sustiprėjantis įkvėpusskausmingiskausmuskausmų atsiradimąskausmų atsiradimą primintiskiriamasskiriamas gydymasskiriamas gydymas nesteroidiniaisskiriamosskruostusskysčioskysčio pleurosskysčio pleuros ertmėjeslopinantysslopinantys vaistaispazmąspazmuojastaigastresasstresas skausmasstresas skausmas plaučiųsukeltassukeltas sąnariųsukeltas sąnarių pakenkimassukelti įvairiussukelti įvairius glomerulonefritussunkumaisunkumo pradiniai simptomaisunkumo raumenųsunkumo raumenų sąnariųsustingimassustingimas skausmassustingimas skausmas patinimassustiprėjantissutrinkasutrinka inkstųsutrinka inkstų gebėjimassutrinka pirštųsutrinka pirštų kraujotakasvaigimosveikustėvaitikritikrostikrųtikrų vaistųtikrų vaistų pašaliniotipiškastipiškas vilkligės odostoksinustraukuliųtuojtuoj gimdymo simptomaiuždegimasuždegiminėuždegimuiuždegimui plaučiųuždegimui plaučių širdiesvaistaivaistai skirtivaistai skirti reumatoidiniamvaistų pašaliniovaistų pašalinio poveikiovarijuojavarijuoja simptomaivarijuoja simptomai pasireikštivegetacijosveikimuveiksniaiveiksniai genetinisveiksniai genetinis polinkisveiksniai moteriškaveiksniai moteriška lytisveiksniai vienvienovilkligęvilkligė ligosvilkligė ligos apibūdinimasvilkligėsvilkligės odosvilkligės odos pakenkimasvirusaivirusaisvirusasvožtuvųvyraivyrai ligavyrai liga paprastai
Anekdotai

archyvas