Mezym

Gydytojų konsultacijos

Atsakymai pagal gydytojus - Lina Zabulienė

Lina Zabulienė

    Klausimas užduotas - 2015-04-17 19:24:23

    Laba diena, prieš kelias dienas po liežuviu kairėje pusėje pajaučiau tokį mazgelį (gumbelį). Jo neskauda, kitų simptomų nejaučiu. Taip pat prieš kelis mėnesius užčiuopiau padidėjusį limfmazgį po žandikaliu (kairėje pusėje). Pirmą kartą tą padidėjusį limfmazgį pastebėjau po virusinės infekcijos. Dėl jo taip pat prieš kelis mėnesius buvau pas gydytoją hematologę. Ji man pasakė, kad tas limfmazgis padidėjęs dėl infekcijos. Po to jis šiek tiek sumažėjo, bet daugiau nemažėja (dabar jis yra apie 1 cm skersmens). Norėčiau paklausti, kokia liga čia galėtų būti (o gal ne liga)? Ar yra tikimybė, kad čia galėtų būti mažųjų seilių liaukų navikas ar kažkas panašaus? Ar yra kokių nors sąsajų dėl padidėjusio limfmazgio ir gumbelio burnoje po liežuviu kairėje pusėjė. Ačiū už atsakymus.

    Atsakymas

    Sveiki, Rekomenduočiau kreiptis otorinolaringologo ir stomatologo konsultacijai.
    Lina Zabulienė
    74029

    Klausimas užduotas - 2015-04-13 10:59:13

    Laba diena, mano tyrimai TTH -0.006 mUI/I (norma0.27-4.2) LT4 pmoi/i (12-22) 24.77 Skydliaukes echo; bendr.turis 20 ml KS>DS KS- mazgas 25x32x34 mm su cistine degeneracija ir mikrokalcinatais . diagnoze; difuzine mazgine skydliauke, toksine adenoma. priskirta Methizolis 5 mg Ar tikrai reikia Radiaktivines juodas arbo operacija? Gal galima gyditi vaistomis?

    Atsakymas

    Sveiki, Pagal Jūsų nurodytus tyrimų rezultatus, galima manyti, kad turite skydliuakės toksine adenomą. Patikslinimui atliekame skydliaukės skenogramą. Gydymas dažniausiai operacinis, kadangi mazge yra cistine degeneracija ir mikrokalcinatai, vaistais gydymas buūtų ilgalaikis. Dėl gydymo radioaktyviu jodu reikėtų pasitarti su gydytoju radiologu.
    Lina Zabulienė
    74011

    Klausimas užduotas - 2015-04-07 13:37:03

    Laba diena. Man 64m.Insulino kiekis kraujyje 4.02 mU/l.Klausimas butu toks. Ar zinant insulino kieki galima nustatyti gliukozes kieki kraujyje?,nors keliu desimtuju tikslumu. Dekoju.

    Atsakymas

    Sveiki, Pagal insulino koncentraciją kraujyje gliukozės kiekio negalime nustatyti. Galima stebėti tendenciją, kad mažėjant insulino kiekiui - gliukozės kiekis gali didėti, tačiau nebūtinai. Normos ribos yra labai plačios, o rodiklio kiekis kiekvienam yra individualus ir priklausantis nuo įvairių aplikybių. Siūlyčiau pasitarti su endokrinologu, kuris žinodamas Jūsų negalavimus ir kitus tyrimus, galėtų atsakyti į visus Jūsų rūpimus klausimus.
    Lina Zabulienė
    73989

    Klausimas užduotas - 2015-04-03 18:17:52

    ar priklauso invalidumo grupe sergant diabetu?

    Atsakymas

    Sveiki, Darbingumo klausimus sprendžia Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba prie socialinės apsaugos ir darbo ministerijos, jos tinklalapyje nurodytos visos salygos, kada asmuo pripažįstamas nedarbingu (skiltyje „Teisinė informacija – Ministrų įsakymai“). Jūsų būklės sunkumą nurodys Jūsų šeimos gydytojas.
    Lina Zabulienė
    73980

    Klausimas užduotas - 2015-04-03 15:08:03

    Laba diena, Mano berniukui 5 m., gyd. endokrinologas rekomendavo lankytis pas jį pora kartų per metus, dėl mamos hipotizozės nėštumo metu. Mažylio tyrimai visada būdavo geri, tačiau ant ribos. Sakykite kokius tyrimus reikia padaryti berniukui, prieš važiuojant pas gydytoją, ir kokios yra vaikų skydliaukės hormonų normos? Juk jei tyrimai bus geri, papildomos konsultacijos neprireiks. Ačiū.

    Atsakymas

    Sveiki, Vaikus ir jų tėvelius konsultuoja vaikų endokrinologai, todėl nuvykę konsultacijai pasiteiraukite, kokius tyrimus reikėtų atlikti prieš atvykstant kitą kartą, kuris tyrimas „ant ribos“, kuriuos tyrimus galėtumėte stebėti patys ir kada reikėtų susirūpinti ir kreiptis pagalbos. Tyrimų (vaikų ir suaugusiųjų) normos ribos, priklausomai nuo tyrimui atlikti naudojamų reagentų ir pacientų amžiaus gali skirtis, todėl kiekviena laboratorija pateidama atsakymą, jas nurodo.
    Lina Zabulienė
    73979

    Klausimas užduotas - 2015-04-02 09:59:41

    Laba diena, Mane kamuoja kažkokia problema, susijusi su maistu, tiksliau – angliavandeniais. Pavalgius angliavandenių turinčio maisto (saldžių vaisių, grūdinių kultūrų), darosi sunku kvėpuoti, mąstymas tampa vangus, pablogėja dėmesio koncentracija, apima nuovargis. Grūdai man visiškai nesuteikia energijos, priešingai – po jų netenku jos. Nuolatos jaučiu nuovargį. Jis sumažėja pavalgius mėsos. Jei nors vieną dieną nevalgau mėsos, raumenyse nelieka jėgos. Tampu tokia silpna, kad vos galiu pakilti iš lovos ir iki tualeto nueiti. Skydliaukės hormonai normalūs, cukraus kiekis kraujyje, hemoglobinas - taip pat. Viršsvorio neturiu. Kas tai galėtų būti?

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų aprašytų simptomų kilmė turbūt bus nevienalytė. Gali būti, kad vertingi būtų insulino ir feritino tyrimai, tyrimai dėl celiakijos ar net dėl miastenijos, tačiau reikia išsamaus ištyrimo (papildomų klausimų apie nusiskundimus ir anamnezę, fizinio ištyrimo. Siūlyčiau pasitarti su šeimos gydytoju, endokrinologu, gastroenterologu ar neurologu.
    Lina Zabulienė
    73974

    Klausimas užduotas - 2015-03-28 18:24:16

    Labas, norėčiau sužinoti apie savo ligą man padarė skydliaukės tyrimus TTH -0,69 norma iki 5 , FT4 20,9 norma iki 18 , ATPO 450 norma iki 60 be to rasta nemažai mazgų .Gydytoja prirašė Metizol 5mg po viena tabletę bet nepaaiškino kaip ir kada juos gerti kad nauda būtų maksimali .Nežinau ar tai skydliaukė veikia , bet labai blogai jaučiuosi su širdimi mano gydytoja į mano klausimą neatsakė gal jus patarsite , dėkoju.

    Atsakymas

    Sveiki, Šiuo metu Jūsų skydliaukės veikla yra normali, nežymiai padidėjęs LT4 (pagal Jūsų nurodytą viršutinę normos ribą) neturėtų lemti „širdies negalavimų“. Padidėjęs ATPO rodiklis rodo esant lėtinį autoimuninį skydliaukės uždegimą ir ateityje skydliaukės veikla gali sutrikti (tiek suatktyvėti, tiek tapti mažesne). Skydliaukės mazgų pokyčius reikia stebėti dinamikoje, po 6 mėn. kartojant skydliaukės echoskopijos tyrimus. Jūsų atveju galima būtu pavartoti seleno papildus (100 mkg per dieną), būtų tikslinga ištirti elektrolitų kiekį kraujyje _ magnio, kalio, geležies (feritino tyrimas), pasitarti su kardiologu, kodėl jaučiatės blogai.
    Lina Zabulienė
    73962

    Klausimas užduotas - 2015-03-26 18:01:04

    Laba diena. menesi atgal kraujo tyrimai parode TTH rezultata-67,48 ,prie normos 0,35-5,5.dar buvo parasyti tokie parodimai kaip M-1 ir TM-7.jau beveik puse metu jauciuosi siaubingai,sutirpe abeju koju padai,desine kuno puse ir is prekio ir is nugaros pusiau sutirpo,sanariu skausmai ipac klubu ,desine koja iki virsaus kaip suhipsuota,oda ant ranku pasidare plona,endokrinologe israse L-Thyroxin-100 po viena tablete,pasake kad uz pusantros savaites turiu pradeti jaustis geriau,vartoju jau 9 diena ,jauciuosi gal ir geriau ,bet koju padai taip ir sustigus,nzn ar cia normalu ar man vis delto reikia kreiptys pas neurologa,nes man daudiau niekas nieko nepasake,tik kad pakartoti kraujo tyrimus po 3 men

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų tyrimai rodo esant skydliaukės veiklos sumažėjimą, hipotireozę. Jei ši būklė yra ilgą laiką (kartais gali būti nepastebima ir keletą metų), Jūsų minėti negalavimai gali sietis su hipotireoze ir vartojant vaistus palaipsniui mažės. Vaistus reikės vartoti nuolatos, be pertraukos net ir pagerėjus savijautai, vaistų dozę pagal tyrimų rezultatus, reikės didinti, rekomenduočiau TTH tyrimą atlikti po 1,5–2 mėn. nuo vaistų vartojimo pradžios. Jei savijauta pablogėjo ūmai, per kelias dienas ar savaitę – tai gali sietis ir su gretutine neurologine liga. Patarčiau nuvykti neurologo konsultacijai.
    Lina Zabulienė
    73955

    Klausimas užduotas - 2015-03-25 09:49:53

    Sveiki, šeimos gydytojas siunčia tirtis TTH, rezultatas 1,960uIU/ml, papildomai išsityriau FT4, rezultatas 28,710pmol/I. Ar verta susirūpinti dėl FT4 rezultato? Ačiū

    Atsakymas

    Sveiki, Šiuo metu, pagal TTH tyrimą, Jūsų skydliaukės veikla yra normali. Įprastai LT4 rezultatas vertinamas ir atsižvelgiant į atlikto tyrimo laboratorijos normos ribas. Jeigu jaučiatės gerai, LT4 tyrimo kartoti šiuo metu nereikia, pakartokite po 2-3 mėn. Jei turite negalavimų - reikėtų atlikti LT3, ATPO ir skydliaukės echoskopijos tyrimus.
    Lina Zabulienė
    73953

    Klausimas užduotas - 2015-03-19 13:22:09

    Man 43 metai. Skydliaukės paskutiniai tyrimai tokie : TTH - 1,13, FT4-15,81, ATPO-509,1, geležis 3,17, feritinas 10,77. Vartoju vaistus L-Tiroksną po 75mg. Noriu paklausti, kaip reikia gydyti ATPO? Ar toks tyrimo rezultatas pavojingas? Ar pavartojus geležį atstatančių preparatų, ATPO gali kįsti į mažesnę pusę?

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų vartojama levotiroksino dozė yra tinkama, ATPO rodiklio gydyti nereikia, jis rodo, skydliaukės veiklos sumažėjimo priežastį. Geležies preparatus reiketų vartoti dėl geležies stokos. Levotiroxiną reikėtų vartoti ryte 30 min. prieš valgį, geležies preparatą vakare 1 val. po valgio.
    Lina Zabulienė
    73924

    Klausimas užduotas - 2015-03-08 02:37:55

    Sveiki. Šiuo metu man 24, dėl savo problemų kreipiausį į šeimos gydytoją, ši savo ruoštu davė siuntimą endokrinologo konsultacijai, bet kadangi esu dirbanti ir studijuojanti nerandu laiko kada apsilankyti, todėl norėčiau pasikonsultuoti su Jumis. Prasidėjus mėnesinėms (nuo 14 metų) ciklas būdavo nereguliarus,kas du ar tris mėnesius, ginekologė buvo išrašiusi kontraceptinių vaistų šiai problemai, padėdavo bet ne ilgam, todel kelis metus jų jau nevartoju. Šiuo metu mėnesinės vėluoja 9 mėnesius, nuolat jaučiu mieguistumą, silpnumą, skauda kai bandau gyliai įkvėpti praktiškai negaliu, skauda plaučiu zonoje atsigulant ant nugaros, iš nosies pateplioja kraujas kiekvieną dieną, pradėjo slinkti plaukai kuokštais, galvą labai dažnai suskausta,tapau labai suirzusi, darė kraujo ir šlapimo tyrimą, sakė, kad viskas normose taip pat ir skydliaukė. Ginekologas iš savo pusės po apžiūros ir echoskopo taipogi neturi jokių priekaištu. Esu rūkanti. Perdėto streso gyvenime neturiu. Sakykite, kame čia gali būti problema? Ir kur man reiktu kreiptis? Iš anksto dėkoju už atsakymą.

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų minėti nusiskundimai greičiausiai turi keletą priežasčių. Dėl mėnesnių ciklo sutrikimo trunkančio 9 mėn. reikalinga atlikti hormonų tyrimus. Siūlyčiau kreiptis endokrinologo konsultacijai. Dėl kvėpavimo pokyčių – tai gali būti susiję ir su stuburo problemomis. Dėl likusių negalavimų rekomenduočiau atlikti geležies atsargų – feritino ir vitamino D tyrimą. Kita vertus, minėjote, kad Jūsų krūvis yra didelis (dirbate ir studijuojate) – gal tai ilgalaikio nuovargio, netaisyklingos mitybos bei darbo ir poilsio režimo pokyčių padarinys.
    Lina Zabulienė
    73884

    Klausimas užduotas - 2015-03-03 13:10:58

    Laba diena, Skydliaukės hormonus seku jau dvejus metus. Nėštumo metu netikrinta skydliaukės funkcija, tačiau nuėjus metams po gimdymo ir papasakojus simptomus (svorio kritimas nėštumo metu, silpnumas, nuovargis) gydytojai, manau, kad būtent antro nėštumo metu susirgau autoimuniniu tiroiditu. Paskutiniai tyrimai tokie : TTH - 2,84, FT4-16,17, o ATPO-341. jau trejus šiuos metus absoliučiai netoleruoju karščio, darosi negera bet kokioje tvankesnėje aplinkoje, jaučiu pasikartojančius nuovargio antplūdžius, pasikartojantį veržimą gerklėje, kimstantį balsą, kūno raumenų nusilpimą, depresinę nuotaiką. Antikūniai tai sumažėja, tai padidėja, Echo rodo uždegimą ir surandėjimus. Iki šiol man niekas neskiria jokio gydymo, nepaisant mano pasakojamų simptomų, nes visi ktii hormonai būna geri. Tačiau aš jaučiuosi išties blogai. Suprastėjusi mano gyvenimo kokybė, nebesijaučiu tokia darbinga ir žvali kaip anksčiau. Ar tikrai nereikia niekaip gydyti ATPO didelio? ar yra koks būdas sau padėti ir palengvinti šitą anot medikų "laukimą kol iš vietos išeis kiti hormonai" ir tada jau gydymo skyrimą. Ar čia tik man tai pasitaikė, ar išties niekaip nėra gydomas tokio pobūdžio autoimuninis tiroiditas, kai dar kiti hormonai yra geri? Labai vargina tokia būsena. Prašau pakonsultuokite. Ačiū

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų skydliuakės veikla šiuo metu yra normali, tikslinga ją vertinti 1-2 kartus per metus, norint anksti išaiškinti pokyčius. Autoimuninio tiroidito negydome, kartais rekomenduojame vartoti seleno papildus, vengti jodo turinčių produktų perdozavimo. Dėl Jūsų minėtų negalavimų rekomenduočiau atlikti geležies atsargų (pilno kraujo, feritino tyrimus) ir vitamino D tyrimą.
    Lina Zabulienė
    73873

    Klausimas užduotas - 2015-03-02 13:03:53

    Laba diena, kairėje kirkšnies pusėje yra padidėjęs, neskaudantis limfmazgis (keletą metų). Padidėjęs kūno prakaitavimas naktimis, sausa, niežtinti oda.Nuovargis ir bendras organizmo silpnumas. Padidėjusi blužnis, nors kraujo tyrimų rezultatai normos ribose. Ar verta sunerimti? Ar tai galima būtų įtarti limfomą? Ačiū už atsakymą.

    Atsakymas

    Sveiki, Dėl minėtų simptomų ir požymių, reikėtų konsultuotis su šeimos gydytoju ir pasitarti dėl hematologo konsultacijos, nes net ir normos ribose esančiuose kraujo tyrimuose galima įžvelgti nuokrypių, galbūt reikia papildomų tyrimų. Dėl limfmazgių padidėjimo kirkšnies srityje galima pasitarti ir su urologu.
    Lina Zabulienė
    73863

    Klausimas užduotas - 2015-02-27 22:24:54

    Atliktas GTM iš venos nevalgius buvo 5,74 po gliukozės krūvio praėjus 2 val 8,92 Kas tai? Ką daryti toliau?

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų gliukozės toleravimo mėginio rezultatai rodo esant angliavandenių apykaitos sutrikimą, t.y. gliukozės kiekis po krūvio yra per didelis. Rekomenduočiau pasitarti su gydytoju endokrinologu dėl mitybos pokyčių ir pagal kitas aplinkybes, lydinčiams ligas - gydymo vaistais.
    Lina Zabulienė
    73852

    Klausimas užduotas - 2015-02-27 16:30:42

    Laba diena, Prieš 2 metus man visiškai pašalinta skydliaukė. Šiuo metu vartoju Levothyrokxinum. Gal galėtumėte pakomentuoti mano tyrimų atsakymus TTH 0,15 mIU/l; FT4 - 28,4 pmol /l. Matau, kad tyrimų atsakymuose yra nukrypimas nuo normos, tačiau jaučiuosi pakankamai gerai, išskyrus kartais kamuojantį nuovargį ir mieguistumą. Ačiū labai.

    Atsakymas

    Sveiki, Jei Jūsų skydliaukė buvo pašalinta dėl mazginės strumos ir onkologinio susirgimo nebuvo, tuomet Jūsų vartojama L-thyroxino dozė yra per didelė ir reikėtų mažinti bent jau 50-75 mkg per savaitę (nenurodėte vartojamų vaistų dozės). Mieguistumo dėl tokių tyrimų neturėtų būti, reikėtų ieškoti kitų priežasčių – atlikti pilną kraujo tyrimą.
    Lina Zabulienė
    73850

    Klausimas užduotas - 2015-02-26 11:54:41

    Laba diena, Kreipiausi i gydytoja endokrinologa del skydliaukes, kadangi vargina uzkieteje viduriai, mieguistumas, raumenu skausmai, nuolatinis nuovargis net ir issimiegojus, kartais prikimsta balsas, greitai pavargstu. Ar gali gydytojas tik is TTH/TSH tyrimo (3.14 rodiklis, kuris atitinka norma, taciau yra arti ribos 4) ir atlikes echoskopija, kurios metu nerado jokiu skydliaukes veiklos pakitimu (svari ir lygi skydliauke) kategoriskai teigti, kad su skydliauke zmogus neturi jokiu problemu ir ligu, tiroidito nera. Ar nereiketu dar daryti papildomu skydliaukes hormonu tyrimu (A-TPO, FT3, FT4), atsizvelgiant i paciento issakytus negalavimus? Ar svari ir lygi skydliauke rodo, kad jokiu hipotirozes pozymiu negali buti ir hipotirozes negalima itarti?

    Atsakymas

    Sveiki, Tam, tad issklaidytume nuogastavimus, rekomenduočiau atlikti papildomai ir LT4, LT3 bei ATPO tyrimus, taip pat pilną kraujo ir feritino tyrimą.
    Lina Zabulienė
    73844

    Klausimas užduotas - 2015-02-21 18:46:20

    laba diena, jei galit pakomentuokit mano skydliaukes tyrimo rezultatus TTH 1,040 FTH 12,520 FT3 3, 810 ATPO , MA <5 DEKOJU

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų atlikti skydliuakės hormonų tyrimai yra normos ribose, vertinant pagal dažniausiai nurodomą laboratorinių tyrimų normą (laboratorijos, kurioje atlikote tyrimus normos ribų nenurodėte).
    Lina Zabulienė
    73833

    Klausimas užduotas - 2015-02-21 12:04:06

    Sveiki,man 22m. ugis1.65cm sveriu 43kg. mano svoris yra stipriai per mazas,ir del to labai pergyvenu. kur kreiptis ir kokius tyrimus reiketu darytis. pries metus tyriausi skydliauke ir hormonus viskas tvarkoje..

    Atsakymas

    Sveiki, Žmogaus kūno dydžio svyravimai yra labai dideli ir dažnai nedideli nukrypimai laikomi normos variantu. Jūsų svoris iš tiesų yra mažokas. Jei esate konsultuota endokrinologo dėl atliktų tyrimų ir priežastis, kodėl svoris yra toks mažas neišaiškėjo, siūlyčiau kreiptis ir gastroenterologo konsultacijai.
    Lina Zabulienė
    73832

    Klausimas užduotas - 2015-02-17 11:41:50

    Laba diena daug metu mano TPO yra pakiles jeigu norma 35 tai pas mane buna iki 100. Siuo metu pasidarius tyrimus kitu aparatu mano ATPO yra 253.06 , o norma yra 0.561 U/ml. Kiti tyrimai geri: FT3 - 3.75 : FT4_6 - 11.59 ir TSH - 2.813. Jokiu pasaliniu simptomu nera, kraujo tyr.geri. CRB geras.Skydliauke ne echoskopuota. Ar jau reikia gerti hormonus? Man neramu kadangi yra 29m. ir dar neturiu vaikuciu.Gal uztektu pradziai pagerti jodo tableciu ar seleno?

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų tyrimai rodo esant lėtinį autoimuniį tiroiditą. Skydliaukės echoskopiją reikėtų atlikti dėl galimų audinio morfologinių pakitimų. Profilaktiškai galite naudoti seleną po 100 mkg per dieną, Jodo papildai sergant lėtiniu tiroiditu nerekomenduotini.
    Lina Zabulienė
    73823

    Klausimas užduotas - 2015-01-28 21:21:04

    Labas vakaras, daktare, Planuoju nėštumą, per paskutinius metus turėjau du ankstyvus nesivystančius nėšumus. Vaikų neturiu. Šiuo metu alikti tyrimai dėl nesivystančių nėštumų. Buvau pas endokrinologą (pirmąkart) konsultacijai, po persileidimo tyrė hormoną TTH - 3,53; ATPO - 18. Gydymo neskyrė. Ar toks TTH rodiklis gali būti nėštumo nesivystymo priežastimi? Ar jį reikia koreguoti? Ačiū.

    Atsakymas

    Sveiki, Jūsų atveju, net ir esant aukštesniam normaliam TTH, nesivystančių nėštumų priežastis turbūt bus kita. Siūlyčiau pakartoti TTH tyrimą 2 mėn. po persileidimo, kartu atlikti ir kitų skydliaukės hormonų (LT4, LT3) ir prolaktino tyrimus. Šiuo metu galite vartoti seleno papildus. Rekomenduočiau kreiptis genetiko konsultacijai.
    Lina Zabulienė
    73764

Anekdotai

archyvas

pasveik.ltEspumisanMezymProstamol unoRaniberlLioton 1000