Giliųjų venų trombozė

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos riziką išsivystyti giliųjų kojų venų trombozei didina sekantys veiksniai:

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos gydymas

Ligos prevencija


Kojų venų trombozė


Ligos apibūdinimas

Kojų venų trombozė – tai ūminis giliųjų kojų venų užakimas, venų spindyje susidarius kraujo krešuliui (trombui).


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Dažniausiai pažeidžiamos klubinės, šlaunies ir blauzdos venos. Sutrinka veninio kraujo tekėjimas kojose, susidaręs krešulys gali atitrūkti ir sukelti plaučių arterijos užsikimšimą (emboliją).


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Dažniausiai kojų venų trombozė įvyksta vyresnio amžiaus, mažai judantiems asmenims, neseniai patyrusiems didelės apimties operaciją, sergantiems ligomis ar naudojantiems medikamentus, didinančius kraujo krešėjimą.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Krešulio susidarymą venose lemia kraujagyslės sienelės pažeidimas, kraujo krešėjimo padidėjimas ir kraujo tėkmės sulėtėjimas.


Ligos riziką išsivystyti giliųjų kojų venų trombozei didina sekantys veiksniai:

- vyresnis amžius, nejudrumas, nutukimas;
- sunkios operacijos, ilgai užtrukęs lovos režimas, imobilizacija gydant kaulų lūžius;
- kojų venų varikozė, blauzdos opos, anksčiau buvusi venų trombozė;
- venų sienelių trauma (pvz., galūnių traumos atveju), įgimtas defektas, suspaudimas iš išorės (arterija, augliu);
- nėštumas;
- geriamų kontraceptikų vartojimas ir rūkymas (padidėja kraujo krešėjimas).


Ligos simptomai ir požymiai

Pradinėse stadijose giliųjų venų trombozė dažniausiai niekaip nepasireiškia. Ligai progresuojant, atsiranda skausmas ramybėje, vėliau – ir einant. Koja sutinsta, pamėlsta, odoje gali atsirasti pūslės. Pablogėja bendra savijauta.
Jei įvyksta plaučių arterijos embolija, staiga atsiranda ryškus silpnumas, dusulys, atkosima kraujo.

Gydytojas kojų venų trombozę diagnozuoja išsiaiškinęs rizikos faktorių buvimą ir kruopščiai ištyręs ligonį (vertinama galūnės spalva, apimtis, skausmingumas, atliekami specialūs testai). Kraujotaka venose įvertinama ultragarsinių tyrimų pagalba.


Ligos gydymas

Nemedikamentinis:
- lovos režimas 3-4 paras, pakelta kojos padėtis;
- po 3-4 parų, taikant medikamentinį gydymą, leidžiama vaikščioti.
Medikamentinis:
- kraujo krešėjimą mažinantys vaistai (heparinas arba bemiparinas, vėliau - varfarinas);
- jei įmanoma - krešulį tirpdantys medikamentai (trombolitikai).
Chirurginis:
- trombų pašalinimas operacijos metu;
- grėsmingos trombozės atveju - apsauginių filtrų („skėčių“) implantacija, siekiant apsaugoti nuo plaučių arterijos embolijos.

Išrašius iš ligoninės būtinas ir tolimesnis gydymas geriamais krešėjimą mažinančiais ir mikrocirkuliaciją gerinančiais vaistais, kompresinės terapijos (specialių kojinių) naudojimas.


Ligos prevencija

Ilgai gulint ar kitais padidintos rizikos atvejais būtina naudoti kompresinės terapijos priemones (specialias kojines, elastinį bintą). Po operacijos svarbu skatinti ligonį kuo anksčiau pradėti vaikščioti, mažinti kraujo krešėjimą.

Anekdotai

archyvas

pasveik.ltEspumisanMezymProstamol unoRaniberlLioton 1000

Giliųjų venų trombozė | Pasveik.lt