Gonorėja

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos gydytojas diagnozuoja apklausęs ligonį, jį ištyręs, atlikęs reikiamus tyrimus

Ligos gydymas

Ligos prevencija

Ligos esmė


Gonorėja


Ligos apibūdinimas

Gonorėja, sukeliama bakterijos Neisseria gonorrhoeae, yra visuomenės sveikatos problema ir dažniausiai užfiksuota infekcinė liga. Gonorėja dažniausiai užsikrečiama lytinio kontakto metu, todėl dar vadinama lytiškai plintančia infekcija (LPI), tačiau gali būti perduodama per motinos lytinius takus gimimo metu.


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Moterims infekcija dažniausiai pažeidžia gimdos kaklelį, gimdos kaklelio ir šlaplės uždegimą, kurie gali komplikuotis dubens uždegimine liga (žiūrėti dubens uždegiminė liga), vyrams sukelia šlaplės uždegimą, kūdikiams akių uždegimą ar sisteminę infekciją.


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Per metus suserga 240 iš 100000 išsivysčiusiose šalyse, Afrikoje ir JAV gyvenančių afroamerikiečių šis dažnis dešimtimis kartų didesnis, kuo didesnis neišsivystymo ir išsimokslinimo laipsnis tuo didesnis ligos dažnis.
Dažniausiai serga jauni (15 – 30 metų), nevedę, su žemu išsimokslinimo ir socioekonominiu statusu. Iš esmės tiek vyrai tiek moterys serga taip pat tik daug daugiau moterų serga besimptomiškai, tačiau komplikacijos kaip DUL, nevaisingumas būdingas moterims. Kūdikių sergamumas gana dažnas susijęs su motinos liga.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligą sukelia bakterija Neisseria gonorrhoeae, patenkanti į organizmą lytinio vaginalinio, analinio, ar oralinio kontakto, gimdymo – kūdikiui metu. Užsikrečiama turint daug lytinių partnerių ar kuo dažniau juos keičiant, nesinaudojant apsaugos priemonėmis ( prezervatyvu ). Užsikrėsti nuo moters vieno lytinio kontakto metu yra 20 % tikimybė, po keturių kartų 80 %; tuo tarpu užsikrėsti nuo vyro jau pirmo kontakto 70 % ir toliau didėja.


Ligos simptomai ir požymiai

Paprastai pacientas turi intensyvų lytinį gyvenimą.
Moterims pasireiškia apatinės dalies pilvo skausmu, makšties niežėjimu, išskyromis iš makšties, tačiau jei prasideda karščiavimas, pūlingos išskyros iš makšties, dažnas, skausmingas šlapinimasis, skausmingas pilvas, tarpmenstruaciniai kraujavimai - prasidėjo DUL (žiūrėti dubens uždegiminė liga). Kartais gali skaudėti po dešiniu šonkaulių lanku.
Vyrams pasireiškia šlaplės uždegimas, prasidedantis skausmingumu šlapinantis, išskyromis iš šlaplės, kurios vėliau tampa pūlingos ir kraujingos; gali prasidėti epididimitas (žiūrėti epididimitas) .
Naujagimiams dažniausiai pasireiškia akių infekcija, tačiau gali būti ryklės, plaučių uždegimas. Akių pažeidimas labai gretai vystosi iki aklumo, išsivysčiusiose šalyse profilaktiškai skiriami antibiotikai panaikina šią ligą. Tai ragenos uždegimas (keratitas), kurio metu būna paraudusios akys, jų skausmas ašarojimas, pūlingos išskyros.
Sisteminė gonokokinė infekcija arba generalizuota gonorėja dažniau pasireiškia moterims nes jos dažnai serga asimptomiškai, taigi liga progresuoja, menstruacijų metų netenkama apsauginio barjero. Gali būti artritas, dermatitas, sunkesniais atvejais ir meningitas, širdies uždegimas.


Ligos gydytojas diagnozuoja apklausęs ligonį, jį ištyręs, atlikęs reikiamus tyrimus

Apžiūra: moterims nustatomos gleivingos išskyros iš makšties, kraujavimą iš makšties, kiaušintakių ir kiaušidžių jautrumas apčiuopiant, gimdos kaklelio jautrumas, jautrumas spaudžiant pilvą dešinam pašonkaulyje,karščiavimas;
vyrams nustatomos išskyros iš šlaplės, varpos patinimas be paraudimo, odos karštumo, sėklidžių padidėjimas, patinimas, skausmingumas, šlaplės susiaurėjimas.
Tiek vyrams, tiek moterims gali būti pūlingos išskyros iš išangės.
Kūdikiams keratito požymiai. Esant sisteminei infekcijai sąnarių, odos pažeidimo požymiai (žiūrėti artritai, dermatitai).
Laboratoriniai tyrimai: paimama medžiagos iš išskyrų pasėliui bakterijoms nustatyti, taip mikroskopuojama.
Instrumentiniai tyrimai: ultragarsinis tyrimas, kuldocentezė, pakitimai kaip ir DUL.
Imunologiniai, fluorescenciniai tyrimai nustatyti sukėlėjui.


Ligos gydymas

Ligoninėje gydoma išplitusi gonorėja, o neišplitusi ambulatoriškai.
Pagrindinis gydymas yra antibiotikai (pvz. ceftriaksonas, doksiciklinas, ciprofloksacinas).
Svarbiausia laiku diagnozuoti ir išgydyti ligą, profilaktiškai skirti kūdikiams antibiotikus, surasti ir išgydyti sergančius partnerius, o liga visiškai išgydoma.


Ligos prevencija

Saugus lytinis gyvenimas.


Ligos esmė

Lytinių organų skausmas.
Išskyros iš lytinių organų.
Lytinių organų niežėjimas.
 

Anekdotai

archyvas

pasveik.ltEspumisanMezymProstamol unoRaniberlLioton 1000

Gonorėja | Pasveik.lt