Tai yra gerybinė parazitozė, kurią sukelia Tunga penetrans blusa, įkasdama dažniausiai į kojas.
Etiologija ir geografinis paplitimas bei užsikrėtimo būdas
Tunga rūšies blusos yra 0,8–1 mm ilgio. Jos parazituoja šeimininko odoje. Patelė įsilizdina odoje ir palieka tik kvėpavimo žymes (stigmatas). Ji kasdien deda po 8–10 kiaušinėlių. Patekę į išorę jie virsta lervomis ir per 8 dienas subręsta. Žmogus užsikrečia basomis kojomis eidamas per žemę, tiesioginio sąlyčio būdu, kai patelės perduria epidermį. Tunga penetrans yra labiausiai paplitusi Amerikoje – nuo Argentinos ir Čilės iki Meksikos, išskyrus kalnų aukštikalnes. Ji išplitusi ir visoje tropinėje Afrikoje. Europoje diagnozuoti atvejai būna įvežtiniai. Pirmasis įvežtinis atvejis Lietuvoje diagnozuotas 2007 metais Vilniuje.
Klinikiniai požymiai
Prasiskverbusi per odą, blusa per 4–5 dienas padidėja iki 5–7 cm ir apčiuopiama kaip slankus mazgelis. Jis būna balkšvos spalvos su juodu tašku, žyminčiu užpakalinę parazito dalį. Kartu toje vietoje jaučiamas niežulys, kartais nedidelis skausmas. Dažniausia mazgelių vietų yra apie čiurną ir pėdos srityje, nes blusa šoka labai neaukštai. Atsiradę mazgeliai trukdo vaikščioti, todėl dėl jų atsiradimo žmonės kreipiasi į gydytoją.
Gydymas
Gydymas chirurginis – šalinamas sukėlėjas. Kartais atliekant operaciją reikia taikyti vietinę nejautrą. Vėliau žaizdą dezinfekuoti, sušvirkšti antitetaninio serumo. Numanant, kad gali prasidėti antrinės superinfekcijos tikslinga skirti geriamųjų antibiotikų.
Profilaktika
Nevaikščioti basomis kojomis tose vietose, kur gali būti šių blusų – prie naminių gyvulių fermų, šunų išvedžiojimo aikštelėse, nepritaikytuose žmonių poilsiui paplūdimiuose.
Svarbu žinoti:
- Miazės yra ligos, kurias sukelia musių lervos, prasiskverbdamos per odą.
- Atsitiktinės miazės yra kūno ertmių ligos: nosies, ausų (Oestrus bovis).
- Yra tropinės odos pažeidimo ligos – miazės (Dermatobia hominis, Cordylobia anthrophaga) ir vidaus organų (Hypoderma).
- Diagnozuojama remiantis klinikiniais požymiais ir nustačius hipereozinofiliją.
- Gydymas – pašalinti lervas tiesiogiai iš poodžio arba kartais skirti ivermektino.
- Tungazę sukelia Tunga rūšies blusų patelės prasiskverbusios per odą.
- Tungazė yra Pietų Amerikos, Karibų salų ir tropinės Afrikos liga. Europoje yra tik įvežtiniai atvejai.
- Blusa įsiskverbia į dermą, odoje susidaro mazgelis.
- Gydymas – lervos pašalinimas.
Alvydas Laiškonis "Tropinės ir keliautojų ligos", Kaunas, 2009