A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 panaši padermė (A/California/7/2009 X-181)+A/Texas/50/2012 (H3N2) panaši padermė (A/Texas/50/2012, X-223A)+B/Massachusetts/2/2012 panaši padermė (B/Massachusetts/2/2012, BX-51B), 15µg HA+15µg HA+15µg HA/dozėje, injekcinė suspensija
Vartojimas: leisti į raumenis ar po oda
Registratorius: BGP Products B.V., Nyderlandai
Receptinis: Receptinis
Sudedamosios medžiagos: A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 panaši padermė (A/California/7/2009 X-181)+A/Texas/50/2012 (H3N2) panaši padermė (A/Texas/50/2012, X-223A)+B/Massachusetts/2/2012 panaši padermė (B/Massachusetts/2/2012, BX-51B)
1. Kas yra Influvac ir kam jis vartojamas
Influvac yra vakcina, padedanti apsaugoti Jus arba Jūsų vaiką nuo gripo, ypač jei yra didesnis komplikacijų pavojus. Influvac reikia vartoti pagal oficialiai patvirtintas rekomendacijas.
Suleidus Influvac vakcinos, imuninė sistema (natūrali organizmo apsauginė sistema) pradeda saugoti organizmą (gaminti antikūnus) nuo ligos. Nė viena vakcinos sudedamoji dalis negali sukelti gripo.
Gripas yra greitai plintanti liga, ir ją sukelia įvairios viruso padermės, kurios kiekvienais metais gali kisti. Todėl Jums ir Jūsų vaikui gali prireikti skiepytis kasmet. Didžiausias pavojus susirgti gripu kyla šaltaisiais metų mėnesiais – nuo spalio iki kovo. Jei Jūs ar Jūsų vaikas nepasiskiepijote rudenį, tikslinga pasiskiepyti iki pavasario, nes iki tada išlieka pavojus susirgti gripu. Gydytojas gali patarti, kada geriausia yra skiepytis.
Praėjus maždaug 2–3 savaitėms po skiepijimosi, Influvac saugos Jus ar Jūsų vaiką nuo trijų viruso padermių, kurios yra vakcinoje.
Gripo inkubacinis laikotarpis trunka keletą dienų, todėl jei prieš pat skiepydamiesi ar skiepydami vaiką ar tik pasiskiepiję turėjote kontaktų su sergančiuoju gripu, vis tiek galite susirgti.
Vakcina neapsaugos Jūsų ar Jūsų vaiko nuo paprasto peršalimo, nors kai kurie šios ligos simptomai panašūs į gripo.
2. Kas žinotina prieš vartojant Influvac
Norint įsitikinti, ar Influvac tinka Jums arba Jūsų vaikui, labai svarbu pasakyti gydytojui ar vaistininkui, jei toliau pateikti teiginiai tinka Jums arba Jūsų vaikui. Jeigu ko nors nesuprantate, klauskite gydytojo arba vaistininko.
Influvac vartoti negalima:
- jeigu Jums ar Jūsų vaikui yra alergija (padidėjęs jautrumas):
- veikliajai medžiagai arba
- bet kuriai pagalbinei Influvac medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje)
- bet kuriam komponentui, kurio gali būti labai mažais kiekiais, pvz., kiaušiniams (ovalbuminui arba vištienos baltymams), formaldehidui, cetiltrimetilamonio bromidui, polisorbatui 80 ar gentamicinui (antibiotikui, kuriuo gydomos bakterinės infekcijos)
- jeigu Jūs arba Jūsų vaikas karščiuoja ar serga ūmine infekcija; Jūsų skiepijimas bus atidėtas, kol Jūs ar Jūsų vaikas pasveiksite.
Specialių atsargumo priemonių reikia:
Prieš skiepydamiesi pasakykite gydytojui, jei Jūsų ar Jūsų vaiko imuninė reakcija yra silpna (nusilpusi imuninė sistema arba vartojate vaistus, kurie slopina imuninę sistemą).
Gydytojas nuspręs, ar Jums arba Jūsų vaikui galima vartoti vakciną.
Jei Jums ar Jūsų vaikui paskiepijus nuo gripo po kelių dienų dėl kokių nors priežasčių atliekamas kraujo tyrimas, pasakykite gydytojui apie vakcinaciją, nes kai kurių pacientų, neseniai pasiskiepijusių nuo gripo, kraujo tyrimo rezultatai buvo klaidingai teigiami.
Kaip ir kitos vakcinos, Influvac gali nevisiškai apsaugoti pasiskiepijusįjį nuo ligos.
Kitų vaistų vartojimas
- Jei Jūs ar Jūsų vaikas vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
- Influvac galima vartoti tuo pačiu metu kartu su kitomis vakcinomis, tik švirkšti reikia į skirtingas galūnes. Reikia pažymėti, kad šiuo atveju šalutinis poveikis gali būti sunkesnis.
- Imunologinis atsakas gali susilpnėti, jei yra taikomas imuninę sistemą slopinantis gydymas, pvz., vartojami kortikosteroidai, citotoksiniai vaistai ar taikomas spindulinis gydymas.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jei esate nėščia ar galvojate, kad galite būti pastojusi, pasakykite gydytojui.
Vakcinos nuo gripo gali būti vartojamos bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. Daugiau duomenų apie jų saugumą yra surinkta antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu, palyginti su pirmuoju, tačiau iš viso pasaulio surinkti duomenys apie vakcinų nuo gripo naudojimą nerodo, kad vakcina galėtų pakenkti nėštumui ar kūdikiui. Influvac galima vartoti žindymo metu.
Gydytojas arba vaistininkas nuspręs, ar Jums reikia skiepytis Influvac. Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Influvac gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.
3. Kaip vartoti Influvac
Dozavimas
Suaugusiems žmonėms – viena 0,5 ml dozė.
Vartojimas vaikams
36 mėn. amžiaus ir vyresniems vaikams – viena 0,5 ml dozė.
6–35 mėn. amžiaus vaikams – arba viena 0,25 ml, arba viena 0,5 ml dozė, parenkama vadovaujantis esamomis valstybinėmis rekomendacijomis.
Jeigu Jūsų vaikas anksčiau nebuvo skiepytas nuo gripo, antrąją dozę reikia sušvirkšti vėliausiai po 4 savaičių.
Vartojimo metodas ir būdas (-ai)
Gydytojas suleis rekomenduojamą vakcinos dozę į raumenis arba giliai po oda.
Jei kiltų daugiau klausimų dėl šio preparato vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Influvac, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Klinikinių tyrimų metu buvo nustatytas toliau nurodytas šalutinis poveikis. Poveikis laikomas dažnu, jei jis pasireiškia 1–10 iš 100 skiepytų asmenų.
- Galvos skausmas.
- Prakaitavimas.
- Raumenų skausmas (mialgija), sąnarių skausmas (artralgija).
- Karščiavimas, bendras negalavimas, drebulys, nuovargis.
- Vartojimo vietos reakcijos: paraudimas, patinimas, skausmas, dėminė kraujosruva (ekchimozė) ir odos sukietėjimas injekcijos vietoje (induracija).
Šios reakcijos paprastai išnyksta per 1–2 dienas negydomos.
Be dažno nepageidaujamo poveikio, nustatyto klinikinių tyrimų metu, vaistui patekus į rinką buvo pastebėta daugiau nepageidaujamų reiškinių:
- alerginės reakcijos:
- retai pasitaikantis kraujotakos nepakankamumas (šokas), kai įvairūs organai negauna pakankamai kraujo; tokiais atvejais gali prireikti skubios medicininės pagalbos,
- retais atvejais galvos ir kaklo, įskaitant veidą, lūpas, liežuvį, gerklę, ir kitų kūno vietų patinimas (angioedema);
- odos reakcijos, kurios gali išplisti po visą kūną, įskaitant odos niežėjimą, dilgėlinę ir bėrimą;
- kraujagyslių uždegimas (vaskulitas), dėl kurio gali atsirasti odos bėrimų, o labai retais atvejais – laikinai sutrikti inkstų veikla;
- nerviniai skausmai (neuralgija), lietimo, skausmo, šilumos ir šalčio jutimų sutrikimas (parestezija), traukuliai dėl karščiavimo, neurologiniai sutrikimai, įskaitant sprando sustingimą, sumišimą, galūnių tirpimą, skausmą ir silpnumą, pusiausvyros sutrikimą, refleksų nebuvimą, dalies kūno ar viso kūno paralyžių (encefalomielitas, neuritas, Guillan-Barré sindromas);
- laikinas kraujo ląstelių, vadinamų trombocitais, kiekio sumažėjimas (laikina trombocitopenija), dėl kurio gali atsirasti kraujosruvų ir kraujavimas; gali laikinai padidėti limfmazgiai kaklo srityje, pažastyse ar kirkšnyse (laikina limfadenopatija).
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti tiesiogiai, užpildę interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą, paštu Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius, tel: 8 800 73568, faksu 8 800 20131 arba el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti Influvac
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Ant pakuotės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Laikyti šaldytuve (+2 °C – +8 °C). Negalima užšaldyti.
Laikyti gamintojo pakuotėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo šviesos.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Influvac sudėtis
Veikliosios medžiagos yra:
Paviršinių gripo virusų (hemagliutinino ir neuraminidazės) antigenai*:
- A/California/7/2009 (H1N1) pdm09 panaši padermė (A/California/7/2009, X-181) |
15 mikrogramų HA ** |
- A/Texas/50/2012 (H3N2) panaši padermė (A/Texas/50/2012, X-223A) |
15 mikrogramų HA ** |
- B/Massachusetts/2/2012 panaši padermė (B/Massachusetts/2/2012, BX-51B) |
15 mikrogramų HA ** |
0,5 ml dozėje.
*išauginti apvaisintuose sveikų vištų kiaušiniuose
**hemagliutininas
Ši vakcina atitinka PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacijas Šiaurės pusrutuliui ir ES nutarimą 2014–2015 sezonui.
Pagalbinės medžiagos yra kalio chloridas, kalio divandenilio fosfatas, dinatrio fosfatas dihidratas, natrio chloridas, kalcio chloridas dihidratas, magnio chloridas heksahidratas ir injekcinis vanduo.
Influvac išvaizda ir kiekis pakuotėje
Influvac injekcinė suspensija užpildytame stikliniame švirkšte (su adata arba be jos), kuriame yra 0,5 ml bespalvio skaidraus injekcinio skysčio. Kiekvienas švirkštas gali būti panaudotas tik vieną kartą.
Švirkštai supakuoti po 1 arba po 10.
Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
Tarptautinis pavadinimas | A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 panaši padermė (A/California/7/2009 X-181)+A/Texas/50/2012 (H3N2) panaši padermė (A/Texas/50/2012, X-223A)+B/Massachusetts/2/2012 panaši padermė (B/Massachusetts/2/2012, BX-51B) |
Vaisto stiprumas | 15µg HA+15µg HA+15µg HA/dozėje |
Vaisto forma | injekcinė suspensija |
Grupė | Vaistinis preparatas |
Pogrupis | Biologinis |
Vartojimas | leisti į raumenis ar po oda |
Registracijos numeris | LT/1/05/0178 |
Registratorius | BGP Products B.V., Nyderlandai |
Receptinis | Receptinis |
Vaistas registruotas | 2005.03.15 |
Vaistas perregistruotas | 2014.05.26 |
1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS
Influvac injekcinė suspensija
Vakcina nuo gripo (iš paviršinių antigenų, inaktyvuota)
2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS
Gripo virusų paviršiniai antigenai (hemagliutinino ir neuraminidazės), išskirti iš tokių viruso padermių*:
- A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 panaši padermė (A/California/7/2009 X-181) |
15 mikrogramų HA ** |
- A/Texas/50/2012 (H3N2) panaši padermė (A/Texas/50/2012, X-223A) |
15 mikrogramų HA ** |
- B/Massachusetts/2/2012 panaši padermė (B/Massachusetts/2/2012, BX-51B) |
15 mikrogramų HA ** |
|
0,5 ml dozėje |
* išaugintas apvaisintuose vištų kiaušiniuose, iš sveikų vištų būrių.
** hemagliutininas.
Ši vakcina atitinka Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijas Šiaurės pusrutuliui bei Europos Sąjungos nutarimą 2014/2015 metų sezonui.
Visos pagalbinės medžiagos išvardytos 6.1 skyriuje.
Influvac sudėtyje gali būti kiaušinių (pvz., ovalbumino, vištų baltymų), formaldehido, cetiltrimetilamonio bromido, polisorbato 80 ar gentamicino, naudojamų gamybos proceso metu, pėdsakų (žr. 4.3 skyrių).
3. FARMACINĖ FORMA
Injekcinė suspensija užpildytame švirkšte.
Bespalvis, skaidrus skystis, užpildytas vienos dozės švirkštuose (stiklas, I tipo).
4. KLINIKINĖ INFORMACIJA
4.1 Terapinės indikacijos
Gripo profilaktika, ypač jei yra didesnė šios ligos komplikacijų rizika.
Influvac yra skirtas suaugusiesiems ir vaikams nuo 6 mėnesių amžiaus.
Influvac vartojimas turi būti paremtas oficialiomis rekomendacijomis.
4.2 Dozavimas ir vartojimo metodas
Dozavimas
Suaugusiems pacientams: 0,5 ml.
Vaikų populiacija
Vaikams, vyresniems nei 36 mėn.: 0,5 ml.
Vaikams nuo 6 mėnesių iki 35 mėnesių klinikinio stebėjimo duomenys nepakankami. Tokio amžiaus pacientams galima skirti 0,25 ml ar 0,5 ml dozės, išsamesnę informaciją, kaip skirti 0,25 ml ar 0,5 ml dozę, žiūrėti 6.6 skyrių. Dozė parenkama vadovaujantis esamomis valstybinėmis rekomendacijomis.
Anksčiau neskiepytiems vaikams ne anksčiau kaip po 4 savaičių patariama suleisti antrąją skiepų dozę.
Jaunesni nei 6 mėnesių vaikai: Influvac saugumas ir veiksmingumas jaunesniems nei 6 mėnesių vaikams nėra ištirtas. Duomenų nėra.
Vartojimo metodas
Imunizuojant skiepų dozę reikėtų suleisti į raumenis arba giliai po oda.
Atsargumo priemonių reikia imtis prieš ruošiant ar vartojant vaistinį preparatą:
Prieš vaistinio preparato vartojimą jo paruošimo instrukcijas žiūrėkite 6.6 skyriuje.
4.3 Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliosioms arba bet kuriai 6.1 skyriuje nurodytai pagalbinei medžiagai, kurios gali būti labai maži kiekiai, pvz., kiaušiniams (ovalbuminui, vištos baltymui), formaldehidui, cetiltrimetilamonio bromidui, polisorbatui 80 ar gentamicinui.
Skiepijimą reikėtų atidėti sergantiems ūmine infekcine liga ar karščiuojantiems ligoniams.
4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Kadangi vakcina, kaip ir visos injekuojamosios vakcinos, gali sukelti anafilaksinę reakciją, visada turi būti paruoštos vartoti reikiamo medikamentinio gydymo bei nuolatinio stebėjimo priemonės.
Influvac jokiomis aplinkybėmis negalima švirkšti į kraujagyslę.
Pacientams, kuriems yra endogeninis arba vaistų sukeltas imuniteto slopinimas, antikūnų atsakas gali būti nepakankamas.
Įtaka serologiniams tyrimams: žr. 4.5 skyrių.
4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika
Influvac galima vartoti kartu su kitais skiepais. Imunizuojama į skirtingas galūnes. Įsidėmėtina, kad skiepijant keliais skiepais vienu metu, gali pasireikšti stipresnis nepageidaujamas poveikis.
Jei pacientas vartoja vaistų, slopinančių imunitetą, imunologinis organizmo atsakas į skiepus gali sumažėti.
Jei ŽIV1, hepatito C ir ypač HTLV1 antikūnams nustatyti naudojamas serologinis ELISA tyrimo metodas, dėl skiepų nuo gripo vartojimo minėto tyrimo duomenys gali būti tariamai teigiami. Tariamai teigiamus ELISA testo rezultatus paneigia Western Blot metodu atlikti tyrimai. Laikina tariamai teigiama reakcija gali atsirasti dėl skiepų sukelto IgM atsako.
4.6 Vaisingumas, nėštumo ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Inaktyvuotos vakcinos nuo gripo gali būti naudojamos bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. Daugiau duomenų apie jų saugumą yra surinkta antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu, palyginti su pirmuoju, tačiau iš viso pasaulio surinkti duomenys apie vakcinų nuo gripo naudojimą nerodo jokių nepageidaujamų vakcinos sukeltų padarinių vaisiui ar motinai.
Žindymo laikotarpis
Influvac žindyves skiepyti galima.
Vaisingumas
Duomenų apie vaisingumą nėra.
4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Influvac gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.
4.8 Nepageidaujamas poveikis
Klinikinio tyrimo metu pastebėti nepageidaujami reiškiniai
Trivalentės inaktyvuotų gripo virusų vakcinos saugumas nustatytas atviro, nekontroliuojamo klinikinio tyrimo, kuris būtinas kasmetiniam vakcinos atnaujinimui, metu. Tyrime dalyvavo ne mažiau kaip penkiasdešimt 18 – 60 metų ir ne mažiau kaip penkiasdešimt 61 metų arba vyresnių pacientų. Saugumas vertintas po skiepijimo 3 paras.
Klinikinių tyrimų metu pastebėtas nepageidaujamas poveikis išvardytas pagal toliau pateiktą dažnumą:
Labai dažni (≥1/10); dažni (nuo ≥1/100 iki <1/10); nedažni (nuo ≥1/1000 iki <1/100).
Nepageidaujamų reakcijų sąrašas:
Organų klasė |
Labai dažni (>1/10) |
dažni (≥1/100, <1/10) |
nedažni (≥1/1000, <1/100) |
Nervų sistemos sutrikimai |
|
Galvos skausmas* |
|
Odos ir poodinio audinio sutrikimai |
|
Prakaitavimas* |
|
Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai |
|
Mialgija, artralgija* |
|
Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai |
|
Karščiavimas, bendrasis negalavimas, drebulys, nuovargis. Vietinės reakcijos: paraudimas, patinimas, skausmas, dėminė kraujosruva, sukietėjimas* |
|
* šie simptomai paprastai per 1 – 2 paras išnyksta be jokio gydymo.
Papildomi nepageidaujami reiškiniai, pastebėti po to, kai vaistas pateko į rinką.
Be klinikinių tyrimų metu pasireiškusių nepageidaujamų reiškinių, vaistui patekus į rinką pastebėti tokie nepageidaujami reiškiniai:
Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai:
laikina trombocitopenija, laikina limfadenopatija
Imuninės sistemos sutrikimai:
alerginės reakcijos, dėl kurių retai gali ištikti šokas, angioedema
Nervų sistemos sutrikimai:
neuralgija, parestezija, traukulių priepuolis, neurologiniai sutrikimai, kaip encefalomielitas, neuritas ir Guillain-Barre sindromas
Kraujagyslių sutrikimai:
kraujagyslių uždegimas susijęs su laikinu inkstų pažeidimu labai retais atvejais
Odos ir poodinio audinio sutrikimai:
bendrinė odos reakcija, įskaitant niežėjimą, dilgėlinę ar nespecifinį išbėrimą
Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas
Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato pateikimo į rinką, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas, užpildę interneto svetainėje http://www.vvkt.lt/ esančią formą, ir atsiųsti ją paštu Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius, faksu 8 800 20131 arba el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt.
4.9 Perdozavimas
Mažai tikėtina, kad perdozavimas galėtų sukelti kokį nors nepageidaujamą poveikį.
5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
5.1 Farmakodinaminės savybės
Farmakoterapinė grupė – gripo vakcinos, ATC kodas – J07BB02.
Serologinis atsparumas paprastai atsiranda per 2 – 3 savaites. Po skiepijimo atsiradusio imuniteto homologinėms virusų padermėms ar padermėms, labai panašioms į vakcinos padermes, trukmė įvairi, paprastai jis būna 6 – 12 mėn.
5.2 Farmakokinetinės savybės
Duomenys nebūtini.
5.3 Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys
Duomenys nebūtini.
6. FARMACINĖ INFORMACIJA
6.1 Pagalbinių medžiagų sąrašas
Kalio chloridas
Kalio-divandenilio fosfatas
Dinatrio fosfatas dihidratas
Natrio chloridas
Kalcio chloridas dihidratas
Magnio chloridas heksahidratas
Injekcinis vanduo.
6.2 Nesuderinamumas
Suderinamumo tyrimų neatlikta, todėl šio vaistinio preparato maišyti su kitais negalima
6.3 Tinkamumo laikas
1 metai.
6.4 Specialios laikymo sąlygos
Laikyti šaldytuve (+2 °C – +8 °C). Negalima užšaldyti.
Laikyti gamintojo pakuotėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo šviesos.
6.5 Talpyklės pobūdis ir jos turinys
I tipo stiklo užpildytas švirkštas su adata arba be jos, kuriame yra 0,5 ml injekcinės suspensijos.
Dėžutėje yra vienas arba dešimt užpildytų švirkštų. Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
6.6 Specialūs reikalavimai atliekoms tvarkyti ir vaistiniam preparatui ruošti
Vakciną prieš vartojimą reikia palaikyti tol, kol preparato ir kambario temperatūra susilygina. Preparatą prieš vartojimą reikia papurtyti. Prieš vartojimą reikia vizualiai patikrinti.
Jei iš vienkartinės dozės 0,5 ml švirkšto reikia suleisti 0,25 ml, stūmoklį priekiniu paviršiumi reikia tiksliai pristumti prie įvorės krašto, kad pusė kiekio būtų pašalinta. Tokiu atveju švirkšte lieka 0,25 ml tinkamas vartojimui vakcinos likutis. (žr. 4.2 skyrių).
Nesuvartotą vaistinį preparatą ar atliekas reikia tvarkyti laikantis vietinių reikalavimų.
Populiariausios ligos
Rekomenduojamos gydymo įstaigos
-
+185-24+161
-
+44-7+37
-
+20-4+16
-
+15-6+9
-
+9-5+4
- Daugiau gydymo įstaigų
Anekdotai
-
– Gydytojau, žiūrėjau televizorių, ir garsas dingo!
– Kaip dingo,– nesupranta gydytojas.
– Taigi įsikišau atsuktuvą į ausį ir dingo!
– Tai kvailas! Reikėjo giliau įsikišti, būtų ir vaizdas dingęs!
- Daugiau anekdotų
Dienos Klausimas
Ar jau bandėte vaistą „Lilandor” nerimui ir nemigai gydyti