Klausimas:

Laba diena, as dar noriu paklausti papildomai: 1. Ar tikrai pakanka 6 dienu gydymo antibiotikais Unasyn 375 mg? Mat siandien ryte baigem juos, o tik rytoj papulsim pas gyd. ir kadangi simptomai (garsaus iskvepimo) islike, tai gal dar bent vakare ir ryt ryte iki busim pas gyd. sugerti? 2. Ar dabar turi visa seima issitirti del tu paciu bakteriju (dar turime 9 m. sunu)? 3. Kaip galima isitikinti ar vaikui tikrai refliuksas? Mat mums ji patvirtino tik is balto liezuvio ir kad pakimsta balsas. Aisku zarna ryti butu sunku, bet girdejau kazkokia taip pat bakterija tiria? Mums dbr liepe gerti Omeprozoli po 20 mg ryte ir po 10 mg vakare pries valgi, bet tik kai nuejau pirkti, sake po 10 mg jau isimta ir prekybos :(, o dalinti kapsule nera tikslo, tai kaip Jus patartute 6,5 m. vaikui ji dozuoti? 4. Kaip Jus patartute pas koki gydytoja mes dar turetume nuvykti, gal mes ne pas tos srities lankomes (kai prasiau lankomes pas alergologe - pulmonologe)? Gal vaikas kazka irijes, pvz. koki plauka ar pan., ar gali buti tokie simptomai esant augliukui? Gal dar kokius tyrimus prasyti, kad padarytu? LABAI PRASAU DAR KARTELI PAKONSULTUOKITE, IDOMU ISKLAUSYTI JUSU NUOMONE, NES TIKRAI ESU PASIMETUSI. Is anksto labai Jums aciu ir geros dienos. O cia mano senesnis laiskas bei Jusu ats.: Sveiki, Renata, Ačiū, kad lanketės tinklalapyje http://www.pasveik.lt/ Atkreipėme dėmesį į Jūsų paliktą klausimą. Jūs klausėte: „Laba diena, mano sunui 6,5 m. Jam 2008 m. pripazino lengva alergine bronchu astma (is kraujo). Jam budavo dazni bronchitai ir jis kartais kosedavo sausai, taip dziaugciojanciai, daugiau nieko rimta nebuvo. 2011 m. ir siemet is kraujo bei tyrimo alergenais ant rankytes patvirtino, kad ji alergija jau abejotina, jos kaip ir nera. Iki 2012 m. esam naudoje tik montelukasta. 2011 m. lapkriti vaikas pradejo kazkaip atskichekseti, po to iskvepiant lyg padusti, skyre po pertraukos vel montelukasta, viskas lyg praejo. Kai 2012 balandyj vel nuvykom i KMUK del tolimesnio gydymo, jau buvom montelukasta sunaudoje 5 men., tad mums patare dar vaistus panaudot 1 men. ir nutraukt, nes viskas atrode labai gerai, gyd. nieko negirdejo, tik tas cheksejimas kazkoks vel atsirado, tad vaistus mes ir nutraukeme po 1 men. kaip liepe gyd. Kai gyd. baigeme, 2012-06-01 vaikas pradejo vel iskvepiant dusti ir gan daznai, kas kokias 5 sek. (siaip jis lab. judrus, valgo, temp.nera, tik garsas toks iskvepiant girdisi), tuomet mums Prienuose skyre 2 dienas lasine su Dexametrazonu,kuri nelabai padejo, vaikas ypac vakarop vel daugiau iskvepiant duso, tad nulekem pas kt.gyd., jauc ne vaiku, o pulmonologe, toji liepe nelasinti, skyre Flixotida 125 mg x 2, Ventolina po 2 ip. x3, kuri truputi pagerejus, nutrauke, nes sirdute jau baladojosi. Nuo 2012-06-12 naudojam Flixotide po 1 ip. x 2. Vaikui siek tiek pagerejo, bet kadangi buvo labai neramu, 2012-07-04 nulekeme vel i klinikas. Ten paeme is gerkles kazkokiam tyr. seiliu, is venos paeme krauja IgM nustatymui (chlamidijai ir dar kazkokiam is m raides - mikoplazmai ar pan.), po sav. suzinojom, kad isaugo gausiai bakteriju: auksinis stafilokokas berods (tikrai pamenu zodi auksinis), pneumo kazkokia bakteri ja ir kazkokia lazdeline, dabar nuo 2012-07-11 geriam antib. Unasyn 375 mg x 2, tesiam Flixotida ir naudojam geras bakterijas Lactobex berods (miltelius). Ar tai labai rimta? Man labai baisu, nes tai tesiasi nuo 06-01d. :( Antibiotikai paskirti 6 dienoms ir vel vyksim pas gyd., bet as einu is proto kas mums bus :( Vaikas dar vis iskvepia garsiai (ne kiekvienas iskvepimas, bet tik kartais, birzelyj tai buvo kas 5 sek. mazdaug, o dabar stipriai reciau). Gydytoja tegirdi siurktuma, karkalu negirdi. Patarkite ka mums daryti, ar mes turime vilti pasveikti? Labai aciu is anksto (vaikas ir valgo ir labai judrus, kai klausiu, tai nieko blogo jis nejaucia sake, na sako kutena gerkle man ir as girdziu ta iskvepima). Gal ji paskiepinti velia Pneumo 23? Tiesa, jam itaria ir refliuksa, nes liezuvis lab.baltas, vaikas pakimsta ir jau seniai, seniau jau esam naudoje Gasec, dar vaikas atsikrenkscia skrepliukais, bet tai daugiau tasios seiles, tiesa birzelio pradzioj tai buvo tokiu zaliu kie toku karkalu, bet ir gerkle tada sake buvo lab.raud., dar jis ir dabar kartais sausai pakosti, kai miega ant nugarytes, tai as girdziu toki garsa, lyg pacioj gerklej butu skrepliu, kai paverciu ji ant sono - garsas dingsta, tik retsykiais toks iskvepimas, lyg gerkle kutentu jam, bet ne taip kaip diena, nes diena net uzsvilpia, raba kartais diena taip iskvepia tyliai, bet net visas isistempia, net galva istempia i virsu. Jo ASLO tyr. pernai buvo 245 ir patare mums operuot angina, bet as vis laukiau, o dabar pasimetus esu, nezinau ka daryti, patarkite ir jus, nes apie tas bakterijas kai prisiskaiciau, einu is proto, suzinojau, kd zmogus gali ir mirti, kad sios bakter.atsparios antibiotikams :(. Musu gyd. seimos patare darytis bronchoskopija, o kliunikose sako, kd to nereikia, vieni kitiems priestarauja, o man lab.baisu. Is anktso aciu ir labai lauksiu ats. Jis ir labai labai nervuotas dar tiesa. Gero vakaro.“. O štai ir atsakymas: „Laba diena, Geriausiai būklės rimtumą atspindi pats vaikas- jei jis judrus, valgus ir guvus- situacija tikrai nėra labai pavojinga jo sveikatai ar gyvybei. Kosulį ar garsesnį kvėpavimą, dusulį gali lemti ne tik astma, bet ir bakterinė infekcija ar gastroezofaginis refliuksas. Jūsų atveju tai gali būti net kelios kosulio priežastys. Dabar svarbiausia nuosekliai gydyti visas nustatytas ligas- labai svarbu kruopščiai, kiekvieną dieną gerti antibiotikus, kurie sunaikins bakterijas. Tai, ką Jūs skaitėte apie šių bakterijų atsparumą- vaikų tarpe labai retai pasitaikanti situacija, dažnesnė tiems, kurie ne kartą gydyti ligoninėje ar reanimacijos skyriuje. Jūsų vaiko atveju manau tai paprasta infekcija, kuri pasiduos skiriamam gydymui. Vėliau Jums derėtų su gydytojais išsiaiškinti, ar tikrai vaikas serga gastroezofaginio refliukso liga. Jei taip- tuomet derėtų atnaujinti gydymą ir koreguoti vaiko mitybą. Tolimesnis astmos gydymas priklausys nuo išliekan ių simptomų baigus gydymo kursą antibiotikais. O bronchoskopiją reikėtų atlikti tik tuomet, jei ėmusis visų ligų gydymo vistiek išliktų erzinantis kosulys (tai labai nemalonus tyrimas, todėl vaikams jis atliekamas tik esant griežtoms indikacijoms). Jei vaikas linkęs dažnai sirgti bronchitais, ar net plaučių uždegimu (kas dažnai nutinka sergant astma) tuomet rekomenduojami skiepai nuo pneumokoko. Tonzilių pašalinimo operacijai taip pat reikėtų rengtis tuomet, jei per metus net keletą kartų (tris-keturis) kartojasi anginos.“. Pagarbiai, http://www.pasveik.lt/