Nėra abejonių, kad nepakartojama motinos pieno sudėtis garantuoja sveiką naujagimio augimą ir raidą, o žindymas apsaugo motinas nuo daugelio ligų vėlesniame amžiuje. Dar iki gimdymo moterims turėtų būti suteikta visa informacija apie taisyklingą žindymą, krūtų priežiūrą, tačiau praktika rodo, kad taip nėra. Kaip elgtis iškilus sunkumams pataria Kauno klinikų Neonatologijos klinikos vadovė dr. Eglė Markūnienė.

Dažniausi jaunų mamyčių klausimai

Kūdikis nerimsta, verkia, bet niekaip nepradeda žįsti?

Galbūt dėl to, kad krūtis pritvinkusi pieno ir kieta? Pačiupinėkite pigmentuotą laukelį ir odą aplink. Jei ten labai kieta, net grūdėta, nutraukite truputį pieno, kol pajusite, kad krūtis suminkštėjo, ir tada vėl duokite ją žįsti.

Ką daryti, jeigu spenelis plokščias ar įdubęs ir kūdikis negali jo paimti?

Pirmiausia švelniai suimkite pirštais spenelį ir pamėginkite atsargiai jį ištempti. Svarbu žinoti, kad kūdikis apžioja du trečdalius rudojo laukelio ir tik vieną paties spenelio trečdalį. Tad nedidelės pastangos ir žindymo konsultanto pagalba tikrai padės, ir kūdikis ims žįsti.

Trečia parą po gimdymokrūtys tapo karštos, sunkios, pakilo temperatūra. Ar tai rodo, kad kilo uždegimas ir maitinti negalima?

Tai fiziologinis reiškinys, rodantis, kad prasidėjo pieno gamyba. Jis lengvai praeina, jei kūdikis gerai žinda ir pašalina pieną iš krūties. Taigi išsigąsti nereikėtų ir pulti nutraukti pieno taip pat, nes jo nėra per daug. Okrūtys karštos ir patinusios dėl pritekėjusio kraujo ir audinių skysčio į išsiplėtusias kraujagysles, kurios išsiplėtė, kad atplukdytų reikiamą medžiagų kiekį į krūties alveoles pienui gamintis.

Norint, kad nemalonūs jutimai būtų menkesni ir kuo greičiau praeitų, reikia:
•   būti kartu su vaiku ir žindyti jį pagal poreikį. Jei pirmosiomis paromis jis miega ilgiau nei 3 val., pažadinti ir skatinti žįsti;
•   jeikrūtys karštos ir skausmingos, dėti ne šildomuosius kompresus, o ledą, suvyniotą į audinį. bet ne ilgiau kaip 20 min. Tačiau prieš žindymą krūtis būtina pašildyti.
•   šiek tiek ištraukti pieno iš krūties pientraukiu ar rankomis prieš maitinimą, kad suminkštėtų audiniai ties ruduoju laukeliu ir speneliu, kad kūdikiui būtų lengviau apžioti krūtį.

Užčiuopiau krūtyje skausmingą sukietėjimą. Ar galiu žindyti šia krūtimi?

Užsikimšęs pieno latakas atsiranda dėl pieno sąstovio. Sąstovį lemia iš sutirštėjusio priešpienio susiformavęs kamštis. Jį gali sukelti ir netinkamas pieno pašalinimas. Taigi skausmingą krūtį reikėtų duoti žįsti 2–3 kartus iš eilės. O iš sveikos – truputį nutraukti pieno arba trumpam duoti pažįsti. Dažnesnis žindymas iš skausmingos krūties pašalins pieno sąstovį.

Ar reikia nutraukti pieną po kiekvieno maitinimo?

Ne. Jeigu pieną pradėsite nutraukti po kiekvieno maitinimo, smegenys gaus informaciją, kad kūdikiui reikia daug pieno. Tiek jo ir gaminsis. Tada teks dar ilgiau jį nutraukinėti. Tai atims daug laiko, o žindymas taps ne džiaugsmu, o slogiu, kankinančiu sapnu. Likus pieno krūtyje, kiekvienoje atskirai, veikia su pieno gamyba susijęs hormonas – pieno gamybos stabdytojas. Dėl šios reguliacijos kūdikį galima žindyti tik viena krūtimi, pvz., po krūties operacijos arba kai jis atkakliai atsisako vienos krūties ir kt.

Kankina suskilę speneliai. Dėl ko taip atsitiko, juolab kad, rengdamasi gimdymui, juos grūdinau?

98 proc. atvejų speneliai suskyla dėl netaisyklingos kūdikio padėties prie krūties ir netinkamo apžiojimo. Todėl rekomenduojama kreiptis į žindymo konsultantę ar išmanantį žmogų, jei pačiai nesiseka pakoreguoti žindymo technikos. Mokslo įrodyta, kad spenelių įtrūkimai nesusiję su odos spalva, jos storiu, maitinimų dažnumu ir jų trukme. Neįrodyta, kad veiksminga ir naudinga spenelius grūdinti nėštumo metu.

Kiti patarimai:
•   neplauti krūties prieš kiekvieną maitinimą ir po, o ypač su muilu. Apsiprausti siūloma vieną kartą per dieną. Apžiūrėdamos savo krūtis, rudajame laukelyje pastebėsite mažas angeles. Tai Montgomerio liaukutės, kurios išskiria riebalinį sekretą, saugantį šią jautrią vietą nuo seilių ir drėgmės poveikio;
•   po maitinimo rekomenduojama išspausti lašą pieno ir palikti jį nudžiūti, kuo ilgiau pabūnant apnuogintomis krūtimis (bent 20 min.);
•   2–3 kartus nemaitinti iš krūties, kurios spenelis suskilęs. Nepamiršti nutraukti pieno rankomis. Pientraukis netinka, nes dėl neigiamo slėgio poveikio gilėja spenelio įtrūkimai.

Labai retais atvejais, kai matome visus taisyklingo krūties apžiojimo požymius, o speneliai vis tiek įtrūksta, priežastis gali būti trumpas kūdikio liežuvio pasaitėlis.

Tuomet jis pakerpamas. Arba dėl kol kas nežinomų priežasčių kūdikis burnytėje suformuoja per didelį neigiamą slėgį, ir dėl to pažeidžiami speneliai. Šiuo atveju gali pagelbėti maitinimas per antspenius.

Denisa Juodinienė

Krūtų būklė ir priežiūra po gimdymo

Žindymas be skausmo