Ką reikia žinoti apie pienligę?
Pieno liga?
„Iš tikrųjų ne pienas ją sukelia”, – juokiasi gydytoja. Pienligę sukelia
mikroskopinis grybelis (lot. Candida albicans, dar vadinamas balkšvagrybiu). Tai
nėra blogasis grybelis, jis priskiriamas prie pusiau gerųjų bakterijų, kurios
įprastos žmogaus organizmui. Ką tik gimusio vaikelio organizmas būna sterilus.
Jomis užsisėja ką tik gimęs nuo mamos kūno arba gauna iš aplinkos. Ligą jos
paskatina tik tuomet, kai dėl kokių nors priežasčių organizme jų atsiranda per
daug.
Mama gali nepastebėti
Pienligė – gana dažna liga. Ji vargina kas trečią ketvirtą mažylį. Ant jo
liežuvio, vidinių skruostų, burnos gomurio, dantenų atsiranda baltų taškelių,
kurie susijungia ir susidaro jų židiniai, primenantys varškę. Mamos paprastai
pastebi, kad kūdikio liežuvis tapo baltas. Bet gali ir nepastebėti. „Ypač
nepatyrusi mama iš tiesų ir nežino, koks tas vaikelio liežuvis turėtų būti. Tik
kai atveda jį apžiūros, pražiodai ir pamatai, kad serga pienlige. Mama neretai
net nustemba. Daugiau jokių požymių, kad kūdikis serga, paprastai nebūna.
Kartais pasitaiko, kad jis tapo neramesnis, nenori valgyti. Bet taip nutinka
retai. Dažniau, jei prasidėjo komplikacijos”, – pasakoja gydytoja. Siekiant
įsitikinti, kad vaikelis išties serga pienlige, gali būti atliekamas
mikroskopinis tyrimas. Tačiau poliklinikose jis nedaromas. Todėl vaikelio
gydytoja ligą diagnozuoja iš akies.
Atpylinėjimas – viena dažniausių priežasčių
Liga dažniausia kūdikiams iki 4-5 mėn. „Kaip vieną svarbiausių jos priežasčių
galbūt išskirčiau vaikelio atpylinėjimą po valgio. Šis grybelis ypač mėgsta
rūgštinę terpę. O kuo vaikelis mažesnis, tuo daugiau pavalgęs atpylinėja,
burnoje susidaro rūgštinė terpė, taigi didesnė tikimybė, kad grybelis gali
atsirasti”, – aiškina gydytoja. Jis dažnai išsivysto tuomet, kai sumažėja
kūdikio organizmo atsparumas, pavyzdžiui, jei jam teko pavartoti antibiotikų.
Pienligė dažna neišnešiotukams, kurie silpnesni iš prigimties.
Soda – atgyvena
Mamos, prisiklausiusios močiučių, baltą varškinį luobą, susidariusį ant
liežuvio, bando šalinti soda. „Jokiu būdu taip negalima elgtis. Soda – šarmas,
kuris vaikelio organizme gali paskatinti įvairius virškinimo sutrikimus.
Vaikelis, gavęs sodos, gali pradėti dar labiau atpylinėti. Taip susidaro uždaras
ratas: burnos terpė ir toliau rūgštinė, taigi grybelis sėkmingai gyvena ir
dauginasi. Be to, gramdant galima pažeisti burnos gleivinę. Ji gali pradėti
kraujuoti, atsirasti žaizdelių. Tada tikrai turėsite rimtų bėdų: vaikelis gali
tapti nevalgus, neramesnis ir pan.”, – įspėja gydytoja. Geriausia tokiu atveju
kreiptis į vaikelio gydytoją, kuris skirs specialaus vaisto nuo grybelio. Vaistu
tepant burnos gleivinę liga praeina labai greitai – per penkias dienas. Vis
dėlto jei apnašų nedaug ir jų yra tik ant liežuvio, tada galima jį atsargiai
pavalyti marle, suvilgyta virintu vandenuku. Dažnai šios procedūros pakanka, kad
būtų sustabdyta beprasidedanti liga. Rūpestingos mamos vaikelio liežuvį ir
dantenas pavalo kiekvienąkart jį pamaitinusios. „Tokia burnos higiena iš tiesų
galima ir net sveikintina, juk mes, suaugusieji, taip pat valomės dantis rytą
vakarą”, – sako gydytoja.
Juokauti pavojinga
Kartais pienligė kaip atsirado, taip ir praeina be pėdsakų. Tuomet mamos
džiaugiasi ir pataria kitoms mamoms nesiimti jokių priemonių. „Taip irgi būna.
Tačiau nereti atvejai, kai nepastebėtas ar negydomas grybelis slenka žemyn ir
išsisėja žarnyne. Tuomet vaikeliui gali prasidėti įvairūs virškinimo sutrikimai:
viduriuoja ir pan., grybelis išsisėja apie išangę, ji parausta, niežti, gali
pradėti šusti, net pasiekia lytinius organus ir gali sukelti jų uždegimą.
Mergaitėms – vulvaginitą, berniukams – bolanopastitą. Gydymas gali užsitęsti.
Tik iš pirmo žvilgsnio ši liga nekalta”, – sako gydytoja ir ragina mamas būti
atidžias. Vieną kartą išgydyta liga ir vėl gali pasikartoti, dėl kokių nors
priežasčių sumažėjus vaikelio organizmo atsparumui.
Spenelių tepti nebūtina
Prasidėjus pienligei žindančios krūtimi mamos nerimauja, kaip prižiūrėti
spenelius. „Jei pastebėjote įtrūkimų ar kitokios kilmės pažeidimų, jie
šlapiuoja, atsirado niežulys, galima spenelius patepti tuo pačiu vaistu nuo
grybelio, kurį naudojate kūdikio gleivinei, prieš ir po žindymo. Tačiau
dažniausiai tokių priemonių neprireikia, užtenka įprastos krūtų higienos, t. y.
apiplauti vandeniu. O štai jei vaikelį maitinate iš buteliuko, tai žindukus
kartkarčiais būtina pavirinti. Pienligė – užkrečiamoji liga. Todėl jei šeimoje
auga daugiau panašaus amžiaus mažylių, būtina dezinfekuoti sergančio vaiko
čiulptukus, žindukus, buteliukus. Ja galima užsikrėsti ir per žaislus, ypač
guminius, kuriuos vaikai mėgsta paragauti. Todėl ir juos reikėtų pavirinti”, –
sako gydytoja. Kai kurios mamos, norėdamos, kad liga greičiau praeitų, arba
močiučių patartos, ypač jei vaikelis šiek tiek vyresnis, sumąsto pritaikyti
„dietą”: vietoj pienuko dažniau pasiūlyti arbatėlės. Taip jokiu būdu negalima
elgtis, ypač jei arbatėlė saldi. Saldėsis dar labiau paskatina daugintis
grybelį.
Nėščiųjų pienligė
Vaikas grybeliu gali užsikrėsti ir gimdamas. Pienligė ypač dažna per nėštumą.
Juk nėščios moters organizmas nusilpsta. Tuomet vargina pagausėjusios baltos
išskyros, niežti, peršti, degina makštį. Moteris nedelsdama turi kreiptis į savo
ginekologą, kuris išrašys makšties žvakučių arba geriamųjų vaistų nuo grybelio,
atidžiau lieps laikytis asmens higienos. „Dažnai moterys mano, kad pavartojo
vaistų ir pasveiko. Ne tik vaikų, bet ir nėščiųjų pienligė gali pasikartoti.
Todėl reikia būti ypač atidžioms į nėštumo pabaigą. Kartais nėščios moterys bijo
vartoti vaistų. Tačiau reikia žinoti, kad šiuo atveju galima jų nauda vaikeliui
yra didesnė už galimą žalą. Juk jei gimdysite neišsigydžiusi šio grybelio, tai
didesnė tikimybė, kad juo užsikrės jūsų naujagimis”, – aiškina gydytoja.
Prisimink!
– Tik pradėjusiam gerti antibiotikus ir baigusiam juos gerti dar apie mėnesį,
kad organizmas kuo greičiau sustiprėtų, kūdikiui būtina duoti gerųjų bakterijų.
Jei kūdikis maitinamas mišinėliu, tai paprastą mišinėlį galima keisti mišinėliu
su gerosiomis bakterijomis. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, tai gerųjų bakterijų
yra mitelių pavidalo. Praskiesti vandeniu ar mamos pienuku, jie suduodami
šaukšteliu.
– Kad augtų sveikas, labai svarbu vaikelį maitinti mamos pienuku, nes jis
stiprina imunitetą. Tik stenkitės, kad vaikelis kaip galima mažiau atpylinėtų.
Ką daryti, kad kūdikis mažiau atpylinėtų?
– Pirmiausia kiekvienąkart pamaitinusios mamos vaikelį turėtų palaikyti stačią,
kad atsirūgtų.
– Jei maitinate krūtimi, stebėkite, kad žįsdamas neprisirytų oro. Kartais
pienuko iš mamytės krūties bėga tiek daug, kad vaikelis nespėja ryti arba ryja
dideliais gurkšniais ir taip prisiryja oro. Tokiu atveju patariama prieš žindant
pienuko iš krūties truputį nutraukti.
– Jei vaikelį maitinate iš buteliuko, labai svarbu, kad būtų tinkamo dydžio
žinduko skylutė.
Patirtis
Pasakoja Rūta (39 m.), 11 mėn. Karolio mama
„Mano mažąjį įvairūs grybeliai persekioja nuo gimimo. Viskas prasidėjo nuo
bambutės. Tepiau ją virintu vandenuku, kaip dabar pataria gydytojai, paskui
pradėjau tepti spiritu iš vaistinės ir kalio permanganato tirpalu, tačiau
šlapiuoja – ir gana. Taip prasikankinau mėnesį. Žiūriu: atsirado kažkokia karpa.
Poliklinikos chirurgas pasakė, kad tai grybelis, kurį parsivežėme iš ligoninės.
Juokauju, kad tai buvo mūsų grybų pradžia. Po trijų mėnesių, kai, matyt, apsilpo
iš mamos gautas imunitetas, sūnus pradėjo sirgti. Po nosiaryklės uždegimo, kuris
komplikavosi ausies uždegimu, sūnui išrašė antibiotikų. Bebaigiant gerti
pastebėjau, kad visa jo burnytė pasidengė baltu varškiniu luobeliu. Pienligė.
Nutariau pavalyti burnytę soda. Tačiau tai buvo baisiai nepatogu. Jei smarkiau
paspaudi, atsiranda paraudimų, žaizdelių, kurias ima perštėti. Sūnus verkia,
neramus. Todėl kreipėmės į gydytoją, kuri išrašė tepaliuko nuo grybelio. Kai jau
apnašų burnytėje apmažėjo, mano sūnus ėmė viduriuoti. Iš pradžių galvojau gal
dėl to, kad buvome kaime, užvalgė ko nors. Tačiau kai tai nesiliovė,
poliklinikoje atliko tyrimus ir nustatė, kad grybelis išsisėjo žarnyne. Negana
to, jis grįžo į burnytę. Ją gydome iš naujo. Sūnus geria gerąsias bakterijas,
kad būtų atkurta žarnyno mikrofloros pusiausvyra. Gydymas gali užtrukti iki
trijų mėnesių. Supratau, kad pienligė – tik iš pirmo žvilgsnio nekalta liga.”