Laktuliozė, 667mg/ml, geriamasis tirpalas
Vartojimas: vartoti per burną
Registratorius: ratiopharm GmbH, Vokietija
Receptinis: Nereceptinis
Sudedamosios medžiagos: Laktuliozė
1. KAS YRA LACTULOSE-RATIOPHARM IR KAM JIS VARTOJAMAS
Lactulose-ratiopharm yra vaistas vidurių užkietėjimui gydyti. Lactulose-ratiopharm veikia mažindamas žarnyne turinio pH ir sukaupdamas skysčius žarnose. Tokiu būdu palengvinamas tuštinimasis. Vaistinis preparatas vartojamas laikino ar nuolatinio vidurių užkietėjimo, kurį sukelia įvairios priežastys (t.y. mažas skysčių suvartojimas, nepakankama mankšta, chirurginis gydymas, vaistiniai preparatai), gydymui. Jeigu Jums vidurių užkietėjimas yra sukeltas dėl per mažai suvartojamų skysčių, pirmiausiai reikia užtikrinti, kad Jūs geriate pakankamą kiekį skysčių.
Jūsų gydytojas gali paskirti šį vaistą dėl kitų priežasčių, negu yra išvardintos šiame pakuotės lapelyje. Visada laikykitės gydytojo nurodymų bei dozavimo instrukcijų, kaip nurodyta pakuotės lapelyje.
2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT LACTULOSE-RATIOPHARM
Lactulose-ratiopharm vartoti negalima:
- jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) laktuliozei arba bet kuriai pagalbinei Lactulose-ratiopharm medžiagai;
- jeigu Jums yra diagnozuotas paveldimas galaktozės metabolizmo sutrikimas (galaktozemija);
- jeigu Jums yra diagnozuotas žarnų nepraeinamumas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės:
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti Lactulose-ratiopharm.
- jeigu Jums yra diagnozuotas sunkus laktozės netoleravimas. Lactulose-ratiopharm gali sukelti pilvo sutrikimų simptomus.
- Jeigu Jums buvo diagnozuotas virškinimo trakto ir širdies sindromas (Roemheld sindromas). Jeigu Jums vartojant Lactulose-ratiopharm atsirado tokie simptomai kaip meteorizmas ar pilvo pūtimas, dozė tūrėtų būti sumažinta arba gydymas tūrėtų būti nutrauktas.
Ilgą laiką vartojant nepritaikytomis dozėmis ir netinkamai vartojant vaisto, gali pasireikšti viduriavimas ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai.
Gydant vidurius laisvinančiais vaistais, rekomenduojama gerti pakankamai skysčių (maždaug 1,5–2 l per parą arba 6–8 stiklines).
Cukriniu diabetu sergantiems ligoniams vidurių užkietėjimui mažinti įprastinė dozė paprastai nedaro poveikio gliukozės kiekiui kraujyje. Didelės dozės, vartojamos kepenų komai gydyti, diabetu sergantiems ligoniams gali padidinti gliukozės kiekį kraujyje.
Jei po keleto dienų simptomai pablogėjo ar nepalengvėjo, reikia kreiptis į gydytoją.
Vaikams
Vaikams vidurių laisvinamuosius vaistus vartoti galima tik išimtinais atvejais ir prižiūrint gydytojui.
Gydant laktulioze, gali pasikeisti tuštinimosi refleksas.
Kitų vaistų vartojimas
Kitų kartu vartojamų vaistų vartojimas gali paveikti šio vaisto veiksmingumą ir saugumą, o taip pat Lactulose-ratiopharm gali taip pat paveikti kitų vaistų veiksmingumą ir saugumą. Jeigu abejojate, pasitarkite su vaistininku ar gydytoju, ar Lactulose-ratiopharm galima vartoti kartu su kitais vaistais, įskaitant įsigytus be recepto ir natūralius vaistus, kuriuos Jūs vartojate. Atsiminkite, kad reikia pasakyti gydytojui, kad vartojate Lactulose-ratiopharm, jeigu Jums gydymosi metu yra paskiriami kai kurie kiti vaistiniai preparatai ( arba neseniai vartojote kitų vaistų).
Lactulose-ratiopharm geriamąjį tirpalą vartojant didelėmis dozėmis, kurios sukelia pacientui nuolatinį viduriavimą, organizme gali sumažėti elektrolitų (ypač kalio). Tai gali sustiprinti kai kurių vaistų (digoksino), kurie yra vartojami tam tikroms širdies ligoms gydyti, pvz. širdies nepakankamumą arba ritmo sutrikimus, poveikį. Jeigu Lactulose-ratiopharm Jums sukelia viduriavimą ir Jūs vartojate digoksiną ar kitus panašius vaistus, priklausančius širdies glikozidų grupei, kreipkitės į gydytoją. Jeigu Jūs abejojate, ar Jūsų vartojami vaistai priklauso anksčiau minėtai grupei, paklauskite tai vaistinėje ar Jūsų gydytojo.
Lactulose-ratiopharm vartojimas su maistu ir gėrimais
Lactulose-ratiopharm geriamąjį tirpalą reikia vartoti kartu su skysčiais, pavyzdžiui, sumaišius su kava arba arbata, ir išgerti, kol skrandis yra tuščias.
Jei Lactulose-ratiopharm geriamasis tirpalas vartojamas valgio metu arba po valgio, vaisto poveikis yra silpnesnis ir paprastai reikalingos didesnės dozės. Lactulose-ratiopharm veikia atskirai, be jokios specialios dietos, tačiau, esant sunkiam vidurių užkietėjimui, gydymą gali palengvinti maistas, kurio sudėtyje yra daug skaidulų. Daugeliui pacientų Lactulose-ratiopharm tirpalo poveikis žarnyno funkcijai gali tęstis kelias paras. Tokiais atvejais pakaks jį vartoti kas dvi arba kas tris paras.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Lactulose-ratiopharm nėščioms moterims ir žindyvėms galima vartoti pagal pakuotės lapelyje nurodytas instrukcijas.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Lactulose-ratiopharm gebėjimo vairuoti ir valdyti tikslumo reikalaujančius mechanizmus neveikia.
Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines Lactulose-ratiopharm medžiagas
Lactulose-ratiopharm sudėtyje taip pat yra galaktozės iki 110 mg/ml, laktozės iki 60 mg/ml bei nedidelis kiekis kitų angliavandenių, pvz., epilaktozės, tagatozės ir fruktozės. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
3. KAIP VARTOTI LACTULOSE-RATIOPHARM
Dozavimas
Dozę geriausiai išgerti per vieną kartą ryte. Paprastai greitas poveikis yra pasiekiamas, kai nuo 15 iki 45 ml Lactulose-ratiopharm geriamasis tirpalas yra sumaišomas su 100-200 ml vandens, kavos, arbatos, sulčių arba pieno ir išgeriamas ryte, kol skrandis yra tuščias. Paprastai stiprus tuštinimosi refleksas atsiranda maždaug per 2 valandas. Vis dėlto, atsakas į gydymą laktulioze pacientams būna skirtingas, todėl laktuliozės tirpalo sukeliamas poveikis gali prasidėti daug lėčiau, iki kelių parų. Taigi, tinkama dozė turi būti parenkama palaipsniui kiekvienam pacientui. Įprastos dozavimo instrukcijos yra pateikiamos žemiau.
Suaugusiems žmonėms vidurių užkietėjimo gydymui gerti po 15 – 45 ml nuo 3 iki 4 parų arba iki poveikio pradžios. Palaikomoji dozė yra individuali, paprastai po 15 – 30 ml per parą.
Vaikams nuo 7 iki 14 metų gerti po 15 ml nuo 3 iki 4 parų. Palaikomoji dozė yra individuali, paprastai po 15 ml per parą.
Vaikams nuo 1 iki 6 metų, pradinė dozė yra po 5 – 10 ml ir, jeigu reikia, palaikomoji dozė yra vidutiniškai po 5–10 ml per parą.
Vaikams iki 1 metų gerti po 2,5 – 5 ml per parą.
Vaikams vidurių laisvinamuosius vaistus vartoti galima tik išimtinais atvejais ir prižiūrint gydytojui.
Gydant laktulioze, gali pasikeisti tuštinimosi refleksas.
Jeigu abejojate dėl dozavimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Jeigu manote, kad Lactulose-ratiopharm veikia per stipriai arba per silpnai, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Pavartojus per didelę Lactulose-ratiopharm dozę
Jeigu pavartojote didesnę nei rekomenduojamą vaisto dozę, praneškite nedelsiant apie tai gydytojui, ligoninei arba Apsinuodijimų informaciniam centrui. Dažniausias perdozavimo simptomas yra viduriavimas.
Pamiršus pavartoti Lactulose-ratiopharm
Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
4. GALIMAS ŠALUTINIS POVEIKIS
Lactulose-ratiopharm, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Laktuliozė gali sukelti flatulenciją (dujų susikaupimą) pasireiškia 1 iš 10 vartotojų ir ypač gydymo pradžioje. Dažniausiai flatulencija išnyksta savaime, bet kartais, siekiant palengvinti simptomus, dozę reikia mažinti. Laktuliozės didelės dozės gali sukelti viduriavimą (pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 100). Tokiais atvejais yra būtina sumažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, jeigu reikia, atitinkamai atlikti rehidraciją. Laktuliozės didelės dozės gali sukelti pykinimą ir vėmimą (abu reiškiniai pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 100). Pilvo skausmas taip pat pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 100. Retais atvejais buvo gauta pranešimų apie odos išbėrimą (pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 10000).
Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
5. KAIP LAIKYTI LACTULOSE-RATIOPHARM
Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
Laikyti žemesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Lactulose-ratiopharm vartoti negalima.
Tinkamumo laikas po pirmojo atidarymo yra 2 mėnesiai.
Vaistų negalima išpilti į kanalizaciją arba išmesti su buitinėmis atliekomis.Kaip tvarkyti, nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. KITAS INFORMACIJA
Lactulose-ratiopharm sudėtis
- Veiklioji medžiaga yra laktuliozė.
- Pagalbinės medžiagos yra išgrynintas vanduo, galaktozės iki 110 mg/ml ir laktozės iki 60 mg/ml bei nedidelis kiekis fruktozės, epilaktozės ir tagatozės.
Lactulose-ratiopharm išvaizda ir kiekis pakuotėje
Bespalvis arba rusvai gelsvas, skaidrus, tirštas skystis.
300 ml, 500 ml, 1000 ml DTPE buteliukas su matavimo taurele (30 ml matavimo taurelė su 2,5 ml arba 5 ml gradacija).
Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
Tarptautinis pavadinimas | Laktuliozė |
Vaisto stiprumas | 667mg/ml |
Vaisto forma | geriamasis tirpalas |
Grupė | Vaistinis preparatas |
Pogrupis | Cheminis vaistas |
Vartojimas | vartoti per burną |
Registracijos numeris | LT/1/09/1700 |
Registratorius | ratiopharm GmbH, Vokietija |
Receptinis | Nereceptinis |
Vaistas registruotas | 2009.09.25 |
Vaistas perregistruotas | 2012.06.04 |
1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS
Lactulose-ratiopharm 667 mg/ml geriamasis tirpalas
2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS
1 ml geriamojo tirpalo yra 667 mg laktuliozės.
Visos pagalbinės medžiagos išvardytos 6.1 skyriuje.
3. FARMACINĖ FORMA
Geriamasis tirpalas.
Vaistinio preparato apibūdinimas: bespalvis arba rusvai gelsvas, skaidrus, tirštas skystis.
4. KLINIKINĖ INFORMACIJA
4.1 Terapinės indikacijos
Funkcinio vidurių užkietėjimo ir hepatinės encefalopatijos gydymas.
4.2 Dozavimas ir vartojimo metodas
Dozę geriausiai išgerti per vieną kartą ryte. Paprastai greitas poveikis yra pasiekiamas, kai nuo 15 iki 45 ml Lactulose-ratiopharm geriamasis tirpalas yra sumaišomas su 100 - 200 ml vandens, kavos, arbatos, sulčių arba pieno ir nuryjamas ryte, kol skrandis yra tuščias. Paprastai stiprus tuštinimosi refleksas atsiranda maždaug per 2 valandas. Vis dėlto atsakas į gydymą laktulioze pacientams būna skirtingas, todėl laktuliozės tirpalo sukeliamas poveikis gali prasidėti daug lėčiau, iki kelių parų. Taigi, tinkama dozė turi būti parenkama palaipsniui kiekvienam pacientui. Įprastos dozavimo instrukcijos yra pateikiamos žemiau.
Funkcinis vidurių užkietėjimas:
Suaugusiems žmonėms vidurių užkietėjimo gydymui gerti po 15 – 45 ml nuo 3 iki 4 parų arba iki poveikio pradžios. Palaikomoji dozė yra individuali, paprastai po 15 – 30 ml per parą.
Vaikams nuo 7 iki 14 metų gerti po 15 ml nuo 3 iki 4 parų. Palaikomoji dozė yra individuali, paprastai po 15 ml per parą.
Vaikams nuo 1 iki 6 metų, pradinė dozė yra po 5 – 10 ml ir, jeigu reikia, palaikomoji dozė yra po 5–10 ml per parą.
Vaikams iki 1 metų gerti po 2,5 – 5 ml per parą.
Ūminė hepatinė encefalopatija (prekoma ir hepatinė koma):
gresiančios kepenų komos gydymui ir pacientams, kuriems yra šuntuota vartų vena, skiriama po 60- 100 g laktuliozės per parą, atitinkančios maždaug 90 – 150 ml Lactulose-ratiopharm geriamojo tirpalo. Paros dozė yra dalijama į kelias atskiras dozes. Dozė turėtų būti koreguojama taip, kad pacientas tuštintųsi 2–3 kartus per parą vidutinio kietumo išmatomis.
4.3 Kontraindikacijos
Galaktozemija. Žarnų nepraeinamumas. Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Jei po keleto parų gydomasis poveikis yra nepakankamas, reikia kreiptis į gydytoją.
Vaikams vidurių laisvinamuosius vaistus vartoti galima tik išimtiniais atvejais ir prižiūrint gydytojui.
Gydant laktulioze, gali pasikeisti tuštinimosi refleksas.
Pacientai, sergantys virškinimo trakto ir širdies sindromu (Roemheld sindromu), laktuliozę turėtų vartoti tik pasitarę su gydytoju. Jei tokiems pacientams išgėrus laktuliozės atsiranda tokių simptomų kaip meteorizmas ar pilvo pūtimas, reikėtų sumažinti dozę arba nutraukti gydymą.
Ilgą laiką vartojant nepritaikytomis dozėmis ir netinkamai vartojant vaisto, gali pasireikšti viduriavimas ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai.
Cukriniu diabetu sergantiems ligoniams vidurių užkietėjimui mažinti įprastinė dozė nedaro poveikio gliukozės kiekiui kraujyje. Didelės dozės, vartojamos kepenų komai gydyti, diabetu sergantiems ligoniams gali padidinti gliukozės kiekį kraujyje.
Jei pacientui yra sunkus laktozės netoleravimo sutrikimas, vartojant Lactulose-ratiopharm tirpalą, gali atsirasti pilvo sutrikimo simptomų.
Laktuliozė gali sukelti flatulenciją, ypač gydymo pradžioje. Dažniausiai flatulencija išnyksta savaime, bet kartais, siekiant palengvinti simptomus, dozę reikia mažinti. Laktuliozės didelės dozės gali sukelti viduriavimą. Tokiais atvejais yra būtina sumažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, jeigu reikia, atitinkamai atlikti rehidraciją.
Jei Lactulose-ratiopharm geriamasis tirpalas vartojamas valgio metu arba po valgio, vaisto poveikis yra silpnesnis ir paprastai reikalingos didesnės dozės. Lactulose-ratiopharm veikia atskirai, be jokios specialios dietos, tačiau, esant nuolatiniam vidurių užkietėjimui, gydymą gali palengvinti maistas, kurio sudėtyje yra daug skaidulų. Daugeliui pacientų Lactulose-ratiopharm tirpalo poveikis žarnyno funkcijai gali tęstis kelias paras. Tokiais atvejais pakaks jį vartoti kas dvi arba kas tris paras.
Gydant vidurius laisvinančiais vaistais, rekomenduojama gerti pakankamai skysčių (maždaug 1,5–2 l per parą arba 6–8 stiklines).
Vaistinio preparato sudėtyje yra galaktozės, laktozės, fruktozės, epilaktozės ir tagatozės. Šio vaistinio preparato negalima skirti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas - fruktozės ar galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.
4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika
Lactulose-ratiopharm geriamąjį tirpalą vartojant didelėmis dozėmis, kurios sukelia pacientui nuolatinį viduriavimą, organizme gali sumažėti elektrolitų (ypač kalio). Dėl kalio trūkumo širdies glikozidų poveikis gali sustiprėti.
Vaistai, kurių veikliosios medžiagos atsipalaidavimas priklauso nuo storojo žarnyno pH (pvz., 5-ASA), gali pasidaryti neveiksmingi, kadangi laktuliozė mažina pH.
4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis
Kenksmingo poveikio nėštumo eigai ir kūdikiui žindymo metu nesukelia, kadangi sisteminis laktuliozės poveikis yra nežymus, vartojant 4.2 skyriuje nurodytomis rekomenduojamomis dozėmis.
4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Lactulose-ratiopharm gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.
4.8 Nepageidaujamas poveikis
Laikinas dujų susikaupimas ir (arba) flatulencija pasitaiko dažnai, maždaug 15 % pacientų, ypač gydymo pradžioje. Vartojant dideles dozes, gali prasidėti pykinimas ir viduriavimas.
Labai dažni (≥1/10) |
Dujų susikaupimas, flatulencija |
Dažni (nuo ≥1/100 iki <1/10) |
Pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas Hipernatremija ( siejama su vartų venos – sisteminės encefalopatijos gydymu) |
Reti (nuo ≥1/10 000 iki <1/1 000) |
Egzantema |
Lactulose-ratiopharm geriamąjį tirpalą vartojant didelėmis dozėmis, kurios sukelia pacientui nuolatinį viduriavimą, organizme gali sumažėti elektrolitų (ypač kalio).
4.9 Perdozavimas
Perdozavimas gali sukelti viduriavimą, dėl kurio organizme gali sumažėti elektrolitų (ypač kalio). Tokiu atveju paprastai pakanka nutraukti vaisto vartojimą.
5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
5.1 Farmakodinaminės savybės
Farmakoterapinė grupė - Osmosiniai vidurius paleidžiantys vaistai, laktuliozė, ATC kodas - A06AD11
Lactulose-ratiopharm geriamojo tirpalo veiklioji medžiaga yra sintetinis disacharidas laktuliozė, kurią sudaro fruktozė ir galaktozė. Laktuliozė storajame žarnyne yra suskaldoma, t.y. pasigamina pieno rūgštis ir acto rūgštis. Dėl šių rūgščių poveikio storajame žarnyne sumažėja pH ir susikaupia skysčiai. Kadangi padidėja osmosinis slėgis, storosios žarnos peristaltika yra skatinama fiziologiškai, ir taip palengvinamas tuštinimasis. Dėl šio veikimo mechanizmo laktuliozė nesukelia pripratimo, todėl vartojant net ilgą laiką jos poveikis nesusilpnėja. Laktuliozė nedirgina žarnyno sienelių. Laktuliozė yra tinkama visų rūšių funkciniam vidurių užkietėjimui gydyti. Ji ypač yra rekomenduojama senyvo amžiaus žmonėms bei sergantiesiems lėtinėmis ligomis ilgalaikiam gydymui, taip pat ir kitiems pacientams, kuriems yra reikalingas ilgalaikis lovos režimas, pavyzdžiui pacientams, kuriems yra kaulų lūžiai.
Gramneigiama bakterijų šarminė flora žarnyne gamina amoniaką ir aminus iš maiste esančių baltymų. Vartojant laktuliozę, žarnyno flora tampa labiau rūgštine, dėl to sumažėja amoniako gamyba. Dar daugiau, didėja amoniako pasišalinimas su išmatomis bei mažėja jo absorbcija dėl pagreitėjusio išmatų pasažo žarnyne. Dėl šio poveikio gydymas laktulioze , ypač didelėmis dozėmis, yra veiksmingas sutrikdant amoniako gamybą storajame žarnyne ir mažinant amoniako koncentraciją kraujyje.
5.2 Farmakokinetinės savybės
Laktuliozė neskyla skrandyje ir plonajame žarnyne. Plonajame žarnyne yra absorbuojama mažiau negu 3 % laktuliozės. Absorbuota laktuliozė pašalinama nepakitusi daugiausiai su šlapimu. Nedidelis kiekis absorbuotos laktuliozės pašalinamas su tulžimi. Laktuliozės poveikis prasideda storajame žarnyne, kuriame dažniausiai ją suskaldo acidofilinės bakterijos, kurios tai panaudoja kaip angliavandenių energijos šaltinį. Skildama laktuliozė gamina pieno rūgštį, kuri skatina acidofilinių bakterijų augimą.
5.3 Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys
Vienkartinių ir kartotinių dozių toksiškumo ikiklinikinių tyrimų duomenys specifinio pavojaus žmogui nerodo. Ilgalaikis tyrimas su gyvūnais nenurodo navikų augimo potencialo. Laktuliozė nesukelia teratogeninio poveikio pelėms, žiurkėms ir triušiams. Išgėrus Lactulose-ratiopharm geriamojo tirpalo, sisteminis toksinis poveikis nėra tikėtinas dėl laktuliozės farmakologinių ir farmakodinaminių savybių.
Atlikus ūminio, poūmio ir lėtinio toksinio poveikio tyrimus su įvairiomis gyvūnų rūšimis, nustatyta, kad laktuliozė yra labai mažai toksiška.
6. FARMACINĖ INFORMACIJA
6.1 Pagalbinių medžiagų sąrašas
Išgrynintas vanduo.
Vaistinio preparato sudėtyje taip pat yra galaktozės iki 110 mg/ml ir laktozės iki 60 mg/ml bei nedidelis kiekis fruktozės, epilaktozės ir tagatozės.
6.2 Nesuderinamumas
Duomenys nebūtini.
6.3 Tinkamumo laikas
2 metai
2 mėnesiai po pirmojo atidarymo
6.4 Specialios laikymo sąlygos
Laikyti žemesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
6.5 Pakuotė ir jos turinys
DTPE buteliukas: 300 ml, 500 ml, 1000 ml su polipropileno matavimo taurele (30 ml matavimo taurelė su 2,5 ml arba 5 ml gradacija).
Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
6.6 Specialūs reikalavimai atliekoms tvarkyti ir vaistiniam preparatui ruošti
Specialių reikalavimų nėra.
Populiariausios ligos
Rekomenduojamos gydymo įstaigos
-
+185-24+161
-
+44-7+37
-
+20-4+16
-
+15-6+9
-
+9-5+4
- Daugiau gydymo įstaigų
Anekdotai
-
- Daktare, sakykit, man gripas?
- Taip.
- Kiaulių?
- Taip, kiaulių, nes tik kiaulė galėjo kviesti greitąją 4 ryto, turėdamas temperatūros 36,7… - Daugiau anekdotų
Dienos Klausimas
Ar jau bandėte vaistą „Lilandor” nerimui ir nemigai gydyti