Metronidazolas, 7,5mg/g, gelis
Vartojimas: vartoti ant odos
Registratorius: Dr. August Wolff GmbH&Co.KG Arzneimittel, Vokietija
Receptinis: Receptinis
Sudedamosios medžiagos: Metronidazolas
1. Kas yra Metrosa ir kam jis vartojamas
Metrosa yra uždegimą mažinantis gelis, vartojamas tepti odą.
Metrosa gelis vartojamas rožinės (veido paraudimas, kartais kartu būna ir pūlinėlių) stipriam paūmėjimui gydyti, kai būklė staiga pablogėja ir uždegimas pasunkėja.
1 g Metrosa gelio yra 7,5 mg veikliosios medžiagos - metronidazolo.
Metronidazolas veikia kai kurias grybelių rūšis ir kitus organizmus, kurie gali pažeisti odą; jis taip pat gali pagerinti būklę sergantiesiems raudonaisiais spuogais slopindamas uždegimą, kuris atsiranda kai ligos eiga pablogėja.
2. Kas žinotina prieš vartojant Metrosa
Metrosa vartoti negalima:
jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) metronidazolui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Metrosa.
Saugokitės, kad gelio nepatektų į akis arba ant gleivinių. Patekus geliui į akis, kruopščiai praplaukite jas šiltu vandeniu.
Pasireiškus sudirgimui reikėtų Metrosa 7 vartoti rečiau arba laikinai nutraukti vartojimą. Jei reikia, kreipkitės į pagalbos į gydytoją.
Pavartoję šio vaisto, neikite į ryškią saulės šviesą (saulės vonios) ir nenaudokite UV spindulių lempų (soliariumas, saulės lempos). Veikiamas UV spindulių metronidazolas tampa neveiklus ir todėl neveiksmingas.
Venkite per ilgo ir nebūtino šio vaisto vartojimo. Nereikėtų viršyti rekomenduojamos gydymo trukmės. Jei reikia, gydymas gali būti rekomenduotas pakartotinai ir pakartotas. Tačiau turite atkreipti dėmesį į tai, kad turi būti daroma 6 savaičių pertrauka.
Metrosa reikia atsargiai vartoti tais atvejais, jei Jums nustatytas arba anksčiau buvo nustatyta kraujo sutrikimas (kraujo diskrazija).
Vaikams ir paaugliams
Nėra pakankamai patirties apie Metrosa vartojimo vaikams ir paaugliams veiksmingumą bei saugumą, todėl Metrosa nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams.
Kiti vaistai ir Metrosa
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Sąveika su sistemiškai vartojamais vaistais nėra tikėtina, nes metronidazolo absorbcija (galimybė patekti į organizmą pro odą), pavartojus Metrosa ant odos, yra maža.
Nepaisant to, reikia įsidėmėti, kad nedideliam pacientų skaičiui, vartojančių metronidazolą kartu su alkoholiu, pranešta apie reakcijas, vadinamas į disulfiramą panašiomis reakcijomis. Šios reakcijos gali pasireikšti kaip pykinimas, vėmimas, odos kaitimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir dusulys.
Metrosa gali sąveikauti su vaistais, vartojamais kraujo krešumui mažinti (antikoaguliantais), pavyzdžiui, varfarinu ir kumarinu. Jei vartojate kraujo krešumą mažinančius vaistus arba jei sergate kokia nors kraujo liga, dėl vaisto vartojimo pasitarkite su gydytoju.
Metrosa vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Dėl maisto nėra jokių apribojimų. Gydantis šiuo geliu geriausia nevartoti alkoholinių gėrimų, nes išlieka labai nedidelė reakcijos, pasireiškiančios šleikštuliu ir vėmimu, galimybė.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Metrosa nėštumo metu galima vartoti tik esant aiškioms indikacijoms ir gydytojui rekomendavus. Kreipkitės į gydytoją patarimo. Jeigu žindote, reikia nuspręsti, ar nutraukti žindymą, ar nutraukti gydymą šiuo vaistu. Kreipkitės į gydytoją patarimo.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.
Metrosa sudėtyje yra propilenglikolio
Metrosa gelio sudėtyje esantis propilenglikolis gali pradėti dirginti odą. Kai šitaip atsitinka, nustokite vaisto vartoti ir pasitarkite su gydytoju.
3. Kaip vartoti Metrosa
Metrosa gelis tinka vartoti tik išoriškai.
Jei gydytojas nenurodė kitaip, išspaudus 2-3 cm gelio juostelę, tepkite plonu sluoksniu pažeistas vietas ir švelniai įtrinkite odą; vartokite gelį du kartus per parą 4 savaites.
Metrosa visada vartokite tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Pažeistas vietas reikia tepti plonu metronidazolo sluoksniu du kartus per parą – ryte ir vakare. Prieš tepant gydomas vietas reikia nuplauti švelniu plovikliu. Pacientai, pasitepę metronidazolu, gali naudoti kosmetikos priemones, kurios neturi poras užkemšančių (komedogeninių) ir kraujagysles sutraukiančių (astringentinių) savybių. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Rekomenduojamos gydymo trukmės negalima viršyti.
Vartojimas vaikams ir paaugliams
Metronidazolo nerekomenduojama vartoti vaikams, nes trūksta patirties apie jo saugumą ir veiksmingumą.
Ką daryti pavartojus per didelę Metrosa dozę?
Jeigu užtepėte per daug gelio, tiesiog nuvalykite perteklių švariu audiniu arba nuplaukite šiltu vandeniu. Gelis skirtas vartoti tik ant odos. Jeigu Jūs arba kas nors kitas atsitiktinai nurijote gelio, iškart pasakykite gydytojui arba kreipkitės į artimiausios ligoninės priėmimo skyrių.
Pamiršus pavartoti Metrosa
Pamiršus pavartoti gelio, atlikite tai, kai tik prisiminsite. Jei pagal nustatytą tvarką sekantį kartą reikėtų tepti po 2-3 valandų, tai praleiskite pamirštą pavartoti vaisto dozę.
Nustojus vartoti Metrosa
Jei Jūs nustojote vartoti Metrosa gelį, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Metrosa, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Nepageidaujamo poveikio įvertinimas paremtas šiais dažniais:
Labai dažni: |
Daugiau nei vienam pacientui iš 10 |
Dažni: |
Nuo 1 iki 10 pacientų iš 100 |
Nedažni: |
Nuo 1 iki 10 pacientų iš 1 000 |
Reti: |
Nuo 1 iki 10 pacientų iš 10 000 |
Labai reti: |
Mažiau nei 1 pacientui iš 10 000 |
Reikšmingi šalutiniai poveikiai, jų požymiai ir ką daryti jeigu jie pasireiškia:
Jeigu pasireiškė kuris nors iš žemiau išvardintų šalutinių poveikių, nustokite vartoti Metrosa ir kuo greičiau pasitarkite su gydytoju.
Odos ir poodinio audinio sutrikimai
Dažni: sausa oda, eritema (nenormalus odos paraudimas ir uždegimas), niežulys, bėrimas (odos uždegimas su paraudimu), nemalonūs pojūčiai odoje (deginimas ir gėlimas), odos sudirgimas, paprastųjų spuogų būklės pablogėjimas (lėtinė odos būklė, apimanti skruostų, nosies, smakro, kaktos ar vokų uždegimą).
Dažnis nežinomas: kontaktinis dermatitas (odos reakcija, pasireiškianti dėl alergeno poveikio)
Bendrieji sutrikimai
Dažni: skausmas.
Nervų sistemos sutrikimai
Nedažni: hipoestezija (sumažėjęs normalios ar skausmingos odos stimuliacijos pojūtis), parestezija (nenormalus arba neįprastas pojūtis organe), disgeuzija (metalo skonis).
Virškinimo trakto sutrikimai
Nedažni: pykinimas
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti tiesiogiai, užpildę interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą, paštu Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius, tel: 8 800 73568, faksu 8 800 20131 arba el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
5. Kaip laikyti Metrosa
Šį vaistą laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
Ant tūbelės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Metrosa vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Negalima šaldyti ar užšaldyti.
Po pirmojo tūbelės atidarymo tinka vartoti 3 mėnesius.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip tvarkyti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Metrosa sudėtis
Veiklioji medžiaga yra metronidazolas.
1 g gelio yra 7,5 mg metronidazolo.
Pagalbinės medžiagos yra fenoksietanolis (Ph.Eur.), propilenglikolis, hipromeliozė (E 464), išgrynintas vanduo.
Metrosa išvaizda ir kiekis pakuotėje
Iš aliuminio folijos pagaminta tūbelė, kurioje yra 25 g, 30 g, 40 g arba 50 g gelio (gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės).
Tarptautinis pavadinimas | Metronidazolas |
Vaisto stiprumas | 7,5mg/g |
Vaisto forma | gelis |
Grupė | Vaistinis preparatas |
Pogrupis | Cheminis vaistas |
Vartojimas | vartoti ant odos |
Registracijos numeris | LT/1/06/0574 |
Registratorius | Dr. August Wolff GmbH&Co.KG Arzneimittel, Vokietija |
Receptinis | Receptinis |
Vaistas registruotas | 2006.10.12 |
Vaistas perregistruotas |
1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS
Metrosa 7,5 mg/g gelis
2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS
1 g gelio yra 7,5 mg metronidazolo.
Pagalbinė medžiaga kurios poveikis žinomas:
30 mg propilenglikolio viename grame gelio
Visos pagalbinės medžiagos išvardytos 6.1 skyriuje.
3. FARMACINĖ FORMA
Gelis.
Skaidrus arba drumstas, bespalvis arba gelsvas gelis.
4. KLINIKINĖ INFORMACIJA
4.1 Terapinės indikacijos
Lokaliam rožinės gydymui (uždegiminės papulopustulinės rožinės metu).
4.2 Dozavimas ir vartojimo metodas
Dozavimas
Vaikų populiacija
Vaikų ir paauglių gydyti vaistiniu preparatu nerekomenduojama, nes nebuvo atlikti klinikiniai tyrimai.
Vartojimo metodas
Vartojimo būdas: vartoti ant odos.
Tepti plonu gelio sluoksniu pažeistas veido vietas du kartus per parą 4 savaites. Prireikus gydymą galima tęsti dar 4 savaites.
Pažeistas vietas reikia tepti plonu metronidazolo sluoksniu du kartus per parą – ryte ir vakare. Prieš tepant gydomas vietas reikia nuplauti švelniu plovikliu.Pacientai, pasitepę metronidazolu, gali naudoti kosmetikos priemones, kurios neturi komedogeninių ir astringentinių savybių. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Metronidazolo nerekomenduojama vartoti vaikams, nes trūksta duomenų apie jo saugumą ir veiksmingumą. Vidutinė gydymo trukmė įvairiose šalyse skiriasi ir paprastai siekia tris–keturis mėnesius. Rekomenduojamos gydymo trukmės negalima viršyti. Tačiau, jei stebima akivaizdi nauda, gydantysis gydytojas, atsižvelgdamas į būklės sunkumą, gali nuspręsti pratęsti gydymą šiuo vaistiniu preparatu nuo trijų iki keturių mėnesių. Atliekant klinikinius tyrimus, vietinis rožinės gydymas metronidazolu buvo tęsiamas iki 2 metų. Nesant akivaizdaus klinikinio pagerėjimo gydymą reikia nutraukti.
4.3 Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai – metronidazolui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Reikia vengti sąlyčio su akimis ir gleivinėmis. Patekus į akis, kruopščiai praplaukite akis šiltu vandeniu.
Jeigu atsiranda odos sudirginimo požymių, pacientui reikia patarti Metrosa vartoti rečiau arba laikinai nutraukti vartojimą ir, esant būtinybei, kreiptis į sveikatos priežiūros specialistus.
Gydymo metronidazoliu metu reikia vengti UV spindulių poveikio (saulės vonių, soliariumo, saulės lempų). Veikiamas UV spindulių metronidazolas virsta neaktyviu metabolitu, todėl jo veiksmingumas ženkliai sumažėja. Atliekant klinikinius tyrimus su metronidazolu susijusio šalutinio fototoksinio poveikio nestebėta.
Metronidazolis – tai nitro imidazolis, todėl jį reikia atsargiai vartoti asmenims, kuriems yra nustatyta ar praeityje buvo nustatyta kraujo diskrazija.
Neturėtų būti viršijama rekomenduota gydymo trukmė. Jei reikia, gydymas gali būti pakartotas, tačiau rekomenduojama 6 savaičių pertrauka. Reikia vengti vartoti šį vaistą ilgai ir kai tai nebūtina. Įrodymai rodo, kad metronidazolis yra kancerogeniškas tam tikroms gyvūnų rūšims. Kancerogeninio poveikio žmogui nestebėta (žr. „Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys“ skyrių). Metrosa sudėtyje yra propileno glikolio, kuris gali sukelti odos sudirginimą.
Vaikų populiacija
Tinkamų klinikinių duomenų apie Metrosa saugumą ir veiksmingumą vaikams nėra, todėl Metrosa vaikams vartoti nerekomenduojama.
4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika
Tais atvejais, kai metronidazolas buvo vartojamas kaip geriamasis vaistas, jei kartu buvo geriama alkoholinių gėrimų, kai kada pasitaikė panašių reakcijų kaip vartojant disulfiramo. Nors metronidazolo sisteminė absorbcija vartojant vietiškai nedidelė, tokia sąveika galima.
Pranešama apie tai, kad, geriant metronidazolo, sustiprėjo varfarino ir kitų kumarino darinių poveikis ir dėl to pailgėjo protrombino laikas. Vietiškai vartojamo metronidazolo poveikis protrombinui nežinomas.
4.6 Vaisingumas, nėštumo ir žindymo laikotarpis
Iki šiol nėra patirties vietiškai vartojamo metronidazolo poveikio nėščioms pacientėms. Vartojant per burną, metronidazolas praeina placentos barjerą ir greitai patenka į vaisiaus kraujotaką. Nei žiurkėms, nei pelėms vartojant metronidazolą per burną fetotoksiškumas nestebėtas. Tačiau gyvūnų vaisingumo tyrimai ne visuomet gali nurodyti žmogaus atsaką ir per burną vartojamas metronidazolis kai kuriems graužikams turi kancerogeninį poveikį, todėl nėštumo metu jį reikia vartoti tik kai tai tikrai būtina.
Per burną vartojamas metronidazolas išskiriamas į motinos pieną, jo koncentracija būna panaši į koncentraciją kraujo plazmoje. Nors žindančių moterų kraujyje metronidazolo koncentracija tepant metronidazoląant odos būna žymiai mažesnė nei jo vartojant per burną, atsižvelgiant į motinos gydymo šiuo vaistu svarbą reikia nuspręsti, ar nutraukti žindymą, ar gydymą šiuo vaistiniu preparatu.
4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus tyrimų neatlikta.
4.8 Nepageidaujamas poveikis
Žemiau išvardytų nepageidaujamų reiškinių pagal organų sistemų klases ir dažnumą dažniai apibūdinami taip:
labai dažni (≥1/10);
dažni (nuo ≥ 1/100, iki <1/10);
nedažni (nuo ≥1/1 000, iki <1/100)
reti (nuo ≥1/10 000, iki <1/1 000)
labai reti (<1/10 000), įskaitant pavienius atvejus.
Odos ir poodinio audinio sutrikimai:
Dažni: sausa oda, eritema, niežulys, bėrimas, nemalonūs odos pojūčiai (deginimas, odos skausmas / gėlimas), odos sudirgimas, rožinės pablogėjimas.
Dažnis nežinomas: kontaktinis dermatitas
Nervų sistemos sutrikimai:
Nedažni: hipoestezija, paraestezija, disgeuzija (metalo skonis).
Bendrieji sutrikimai:
Dažni: skausmas
Virškinimo trakto sutrikimai:
Nedažni: pykinimas
Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas
Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato patekimo į rinką, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas užpildę interneto svetainėje http://www.vvkt.lt/ esančią formą, ir atsiųsti ją paštu Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, Žirmūnų g. 139A, LT 09120, Vilnius, faksu 8 800 20131 arba el. paštu: NepageidaujamaR@vvkt.lt .
4.9 Perdozavimas
Duomenų apie perdozavimą žmogui nėra.
Ūmaus oralinio toksiškumo tyrimai su vietiškai vartojamu geliu (7,5 mg/g), kuriame yra metronidazolo, žiurkėms toksinio poveikio neparodė, skiriant iki 5 g (didžiausia skirta dozė) galutinio produkto kilogramui kūno svorio. Ši dozė atitinka 12 Metrosa 7,5 mg/g gelio tūbelių po 30 g arba daugiau nei 7 Metrosa 7,5 mg/g gelio tūbeles po 50 g suaugusiam, 72 kg sveriančiam žmogui, ir 2 Metrosa 7,5 mg/g gelio tūbeles po 30 g arba daugiau nei 1 Metrosa 7,5 mg/g gelio tūbelę po 50 g 12 kg sveriančiam vaikui.
Vartojant vaistinio preparato šiuo pavidalu, vaisto perdozavimo nesitikima. Jei gelio pavartojama per daug, jo perteklių galima nuplauti šiltu vandeniu. Jei vaisto atsitiktinai nuryjama, galima išplauti skrandį, jei manoma, kad tai yra būtina.
5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
5.1 Farmakodinaminės savybės
Farmakoterapinė grupė – chemoterapiniai vaistai vietiniam vartojimui, ATC kodas – D06BX01
Metronidazolas yra 5-nitroimidazolo preparatas, aktyviai veikiantis pirmuonis ir anaerobines bakterijas, tikriausiai dėl metronidazolo metabolitų poveikio į jų DNR.
Tikslus metronidazolo veikimo mechanizmas, gydant raudonuosius spuogus, nenustatytas. Manoma, kad jis slopina uždegimą dėl antioksidacinio poveikio, turinčio įtakos neutrofilų funkcijai arba kad jis naikinančiai veikia erkutes Demodex folliculorum.
5.2 Farmakokinetinės savybės
Vaistas vartojamas tepti, veikia vietiškai.
Vartojant žmonėms gydyti vietiškai, 1 g gelio, kuriame yra 7,5 mg metronidazolo, sisteminė absorbcija yra nedidelė (patenka 1% geriamo vaisto dozės). Kraujo serume randama 25-66 ng/ml, Cmax yra mažesnė nei 5% to vaisto kiekio, kuris randamas išgėrus 30 mg metronidazolo (41 ng/ml lyginant su 850 ng/ml); tmax pailgėja, jis lygus 5,98 val. palyginti su 0,97 val., kai vaistas būna geriamas.
5.3 Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys
Vienkartinės geriamosios, sušvirkštos į pilvaplėvę arba į veną dozės tyrimų su pelėmis ir žiurkėmis metu nustatytas nedidelis vaisto toksiškumas. Kartotinių dozių (geriamųjų, švirkščiamų į veną) toksiškumo tyrimų su pelėmis, žiurkėmis, šunimis ir beždžionėmis metu nustatyta, kad toksinio poveikio nesukelianti dozė yra 75 mg/kg/ kūno svorio per parą.
Tyrimų su pelėmis, žiurkėmis ir triušiais metu (duodant gerti arba švirkščiant į veną) toksinio poveikio reprodukcijai, genotoksinio poveikio nenustatyta. Laikinas žiurkių patinų nevaisingumas nustatytas duodant preparato 400 mg/kg kūno svorio per parą dozę.
Metronidazolas sukelia bakterijų ir grybų mutacijas, bet žinduolių organizme genotoksiškai neveikia.
Atliekant tyrimus su Kinijos žiurkėno plaučių ląstelėmis fototoksinio ar fotogenotoksinio poveikio nenustatyta.
Karcinogeniškumo tyrimais su pelėmis ir žiurkėmis nustatyta, kad padidėja auglių dažnumas, bet naujų epidemiologinių tyrimų duomenimis, preparatas vėžio rizikos žmogui nedidina.
Jūrų kiaulytėms vietinio toksinio poveikio (dirginimo, padidėjusio jautrumo) odai nenustatyta.
6. FARMACINĖ INFORMACIJA
6.1 Pagalbinių medžiagų sąrašas
Fenoksietanolis (Ph.Eur.)
Propilenglikolis
Hipromeliozė (E 464)
Išgrynintas vanduo
6.2 Nesuderinamumas
Duomenys nebūtini.
6.3 Tinkamumo laikas
5 metai. Tinkamumo laikas po pirmojo pakuotės atidarymo – 3 mėnesiai.
6.4 Specialios laikymo sąlygos
Negalima šaldyti ar užšaldyti.
6.5 Talpyklės pobūdis ir jos turinys
Iš aliuminio folijos pagaminta tūbelė, užsukta iš polietileno (HDPE) pagamintu dangteliu.
Tūbelėje yra 25 g, 30 g, 40 g arba 50 g gelio.
Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
6.6 Specialūs reikalavimai atliekoms tvarkyti ir vaistiniam preparatui ruošti
Specialių reikalavimų nėra.
Populiariausios ligos
Rekomenduojamos gydymo įstaigos
-
+185-24+161
-
+44-7+37
-
+20-4+16
-
+15-6+9
-
+9-5+4
- Daugiau gydymo įstaigų
Anekdotai
-
Pacientas:
- Būkit atviras, ponas daktare. Ką parodė tyrimai?
Gydytojas:
- Chm... nieko... Aš tik norėčiau paprašyti, kad kuo greičiau apmokėtumėte mano sąskaitą. - Daugiau anekdotų
Dienos Klausimas
Kuris vaistas yra nuo alergijos