{"id":29541,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"hemoragija-smegenyse","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/hemoragija-smegenyse\/","title":{"rendered":"Hemoragija smegenyse"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify\"><strong>Hemoragija smegenyse<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;text-align:justify\"><strong><\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;text-align:justify\">APIBR\u0116\u017dIMAS<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Smegen\u0173<br \/>\n kraujavimas arba hemoragija (arba intracerebrin\u0117 hemoragija, ICH) &#8211; tai<br \/>\n intrakranialin\u0117s hemoragijos potipis, kuris \u012fvyksta pa\u010diame smegen\u0173<br \/>\naudinyje. Intracerebralin\u012f kraujavim\u0105 gali sukelti smegen\u0173 traumos, jis<br \/>\ngali atsirasti spontani\u0161kai d\u0117l hemoraginio insulto. Netraumin\u0117<br \/>\nintracerebrin\u0117 hemoragija yra spontani\u0161kas kraujavimas \u012f smegen\u0173 audin\u012f.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;text-align:justify\">EPIDEMIOLOGIJA<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Smegen\u0173<br \/>\n hemoragija sudaro 20% vis\u0173 JAV smegen\u0173 kraujotakos ligos atvej\u0173, kartu<br \/>\nsu smegen\u0173 tromboze (40%) ir galvos smegen\u0173 arterijos tromboembolija<br \/>\n(30%). Smegen\u0173 hemoragija yra du ir daugiau kart\u0173 da\u017enesn\u0117 juodaod\u017eiams.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;text-align:justify\">LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Intracerebralinis<br \/>\n kraujavimas yra antra labiausiai paplitusi insulto prie\u017eastis, o tai<br \/>\nsudaro 30-60% insulto hospitalizacijos atvej\u0173. Auk\u0161tas kraujosp\u016bdis,<br \/>\nkylantis spontani\u0161kai, didina intracerebralin\u0117s hemoragijos rizik\u0105 nuo<br \/>\ndviej\u0173 iki \u0161e\u0161i\u0173 kart\u0173. Da\u017eniau \u0161is sutrikimas pasitaiko suaugusiems nei<br \/>\n vaikams. Smegen\u0173 kraujavimas d\u0117l traumos paprastai \u012fvyksta kai a\u0161trus<br \/>\nagentas sukelia galvos traumos, taip pat gali b\u016bti d\u0117l kompresini\u0173<br \/>\nkaukol\u0117s l\u016b\u017ei\u0173. Grei\u010dio-sm\u016bgio traumos, aneurizmos ply\u0161imas ir<br \/>\narteriovenin\u0117s malformacijos (AVM) ir kraujavimas d\u0117l naviko yra<br \/>\npapildomos smegen\u0173 hemoragijos prie\u017eastys. Amiloidin\u0117 angiopatija n\u0117ra<br \/>\nne\u012fprasta prie\u017eastis smegen\u0173 kraujosruvoms susidaryti vyresniems nei 55<br \/>\nmet\u0173 am\u017eiaus pacientams. Labai ma\u017ea dalis hemoragij\u0173 \u012fvyksta d\u0117l galvos<br \/>\nsmegen\u0173 veninio sinuso tromboz\u0117s. K serotipo Streptococcus mutavusi\u0173<br \/>\nbakterij\u0173 patekimas su infekcija taip pat gali b\u016bti rizikos veiksnys,<br \/>\nmin\u0117tinas d\u0117l jo paplitimo sergant galvos smegen\u0173 insultu ir kolagen\u0105<br \/>\nsuri\u0161an\u010di\u0173 baltym\u0173 gamybos.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Rizikos veiksniai, skirti intracerebrinei hemoragijai:<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;hipertenzija<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;diabetas<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;menopauz\u0117<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;dabartinis r\u016bkymas<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;alkoholiniai g\u0117rimai (\u2265 2\/per dien\u0105)<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Tramin\u0117s<br \/>\n intracerebralin\u0117s hematomos yra suskirstytos \u012f \u016bmias ir atid\u0117tas. \u016amios<br \/>\n intracerebralin\u0117s hematomos atsiranda traumos metu, o atid\u0117tos &#8211;<br \/>\ndaugiau kaip 6 valandos po traumos. Svarbu nepamir\u0161ti, kad atid\u0117t\u0173<br \/>\nintracerebralini\u0173 hematom\u0173 simptomai gali pasireik\u0161ti tik po keli\u0173<br \/>\nsavai\u010di\u0173 ir tuomet buv\u0119s smegen\u0173 sukr\u0117timas gali nebeb\u016bti laikomas<br \/>\nsimptom\u0173 prie\u017eastimi.&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Prognoz\u0117 priklauso nuo pa\u017eeistos smegen\u0173<br \/>\nvietos, nuo kraujosr\u016bvos dyd\u017eio. Kai kurie pacientai visi\u0161kai<br \/>\npasveiksta, kitiems lieka \u012fvairi\u0173 funkcij\u0173 ar psichikos sutrikimai<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;text-align:justify\">KLINIKA<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Pacientai,<br \/>\n sergantys smegen\u0173 hemoragija, simptomai atitinka funkcijas, valdomas<br \/>\npa\u017eeistoje smegen\u0173 srityje, kuri yra pakenkta d\u0117l kraujavimo. Kiti<br \/>\nsimptomai rodo intrakranijinio sl\u0117gio padid\u0117jim\u0105 d\u0117l didel\u0117s spaudimo<br \/>\nsmegenyse. Intracerebralinis kraujavimas da\u017enai klaidingai<br \/>\ndiagnozuojamas kaip subarachnoidin\u0117 kraujosruva d\u0117l pana\u0161i\u0173 po\u017eymi\u0173 ir<br \/>\nsimptom\u0173. Stiprus galvos skausmas, v\u0117mimas yra vienas i\u0161 labiausiai<br \/>\npaplitusi\u0173 simptom\u0173 smegen\u0173 hemoragijai. Kai kurie pacientai taip pat<br \/>\ngali petekti \u012f kom\u0105, kol kraujavimas liausis.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Intracerebrin\u0117s kraujosruvos klinikiniai po\u017eymiai priklauso nuo nustatomo kraujavimo dyd\u017eio ir vietos:<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; hipertenzija, kar\u0161\u010diavimas, \u0161irdies aritmijos<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; sprando rigidi\u0161kumas<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; tinklain\u0117s kraujavimas<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; pakitusi s\u0105mon\u0117<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; neurologiniai ry\u0161i\u0173 deficitai<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;text-align:justify\">DIAGNOSTIKA<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Atliekami laboratoriniai testai:<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br \/>\n Bendras kraujo tyrimas (BKT): d\u0117l infekcijos, hematokrito \u012fvertinimui<br \/>\nir trombocit\u0173 skai\u010di\u0173 nustatyti d\u0117l hemoragijos rizikos ir komplikacij\u0173<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br \/>\n Protrombino laikas (PT) \/ aktyvintas tromboplastino laikas (aPTT):<br \/>\nnustatyti koaguliopatij\u0105<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Serumo elektrolitai ir osmoliari\u0161kumas \u012fskaitant biocheminius tyrimus<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br \/>\n Toksikologinis tyrimas ir alkoholio kiekis serume, jei \u012ftariama<br \/>\nneteis\u0117tas narkotik\u0173 arba pernelyg didelis alkoholio vartojimas &#8211; norint<br \/>\n nustatyti i\u0161orinius toksinus, kurie gali sukelti intracerebrin\u012f<br \/>\nnukraujavim\u0105<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Diferencija d\u0117l hematologini\u0173, infekcini\u0173 ir vaskulitini\u0173 etiologij\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Intraparenchiminis<br \/>\n kraujavimas gali b\u016bti pasteb\u0117tas kompiuterin\u0117s tomografijos skenavimo<br \/>\nmetu, nes tada kraujas pasirodo ry\u0161kesnis ir atskirtas nuo vidin\u0117s<br \/>\nkaukol\u0117s dalies bei nuo kit\u0173 audini\u0173 ir pa\u010di\u0173 smegen\u0173 parenchimos.<br \/>\nAudiniai aplink kraujosruva yra ne tokie ry\u0161k\u016bs, nes juose tuo metu<br \/>\nvyksta patinimas (edema), tod\u0117l kompiuterin\u0117je tomogramoje \u0161ios vietos<br \/>\nyra tamsesn\u0117s.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;text-align:justify\">GYDYMAS<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Pirmiausia reikia u\u017etikrinti<br \/>\ngyvybines funkcijas &#8211; kv\u0117pavim\u0105, kraujosp\u016bd\u012f (paprastai jis b\u016bna \u017eymiai<br \/>\npadid\u0117j\u0119s, tod\u0117l reikia ma\u017einti), elektrolit\u0173 pusiausvyr\u0105. B\u016btinai<br \/>\nma\u017einama smegen\u0173 edema (patinimas) &#8211; osmosiniais diuretikais. Gydomi<br \/>\ntraukuliai ir kiti simptomai.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Pagrindinis gydymo metodas &#8211;<br \/>\noperacija. \u0160i\u0105 operacij\u0105 atlieka neurochirurgai. Jos metu \u0161alinama<br \/>\nkraujosr\u016bva smegenyse, ar po j\u0173 dangalais. B\u0117da tik, kad ne visada<br \/>\ngalima j\u0105 atlikti, nes smegenys &#8211; sud\u0117tingas organas ir da\u017enai nei\u0161eina<br \/>\noperuoti tam tikr\u0173 j\u0173 viet\u0173, nepa\u017eeid\u017eiant gyvybi\u0161kai svarbi\u0173 zon\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight:bold;text-align:justify\">PROFILAKTIKA<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">N\u0117ra.<\/p>\n<div style=\"text-align:justify\"><\/div>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[27924],"catalog_supplier":[],"catalog":[27445],"class_list":["post-29541","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-hemoragija-smegenyse","catalog-nervu-sistemos-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/29541","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29541"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29541"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=29541"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=29541"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}