{"id":29556,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"placentos-atsiskyrimas","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/placentos-atsiskyrimas\/","title":{"rendered":"Placentos atsiskyrimas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify\"><strong>Placentos atsiskyrimas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>APIBR\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Ankstyvas<br \/>\n placentos atsiskyrimas \u2013 tai normaliai prisitvirtinusios placentos<br \/>\natsidalijimas nuo gimdos sieneli\u0173 iki vaisiaus u\u017egimimo. Normaliai<br \/>\nplacenta nuo vidin\u0117s gimdos sienos atsiskiria gimdymo pabaigoje, po to,<br \/>\nkai gimsta vaisius ir susitraukia i\u0161tu\u0161t\u0117jusi gimda.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Ankstyvas<br \/>\n placentos atsiskyrimas pasitaiko 0,5\u20131,8 proc. n\u0117\u0161\u010di\u0173j\u0173, apie 50 proc.<br \/>\natvej\u0173 placenta prie\u0161 laik\u0105 atsidalija n\u0117\u0161tumo metu.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Prie\u0161laikinio<br \/>\n normaliai prisitvirtinusios placentos atsiskyrimo prie\u017eastys yra<br \/>\nnetiesiogin\u0117s ir tiesiogin\u0117s. Netiesiogin\u0117 prie\u017eastis yra pa\u017eeistos<br \/>\nn\u0117\u0161\u010diosios organizmo kraujagysl\u0117s. Tai sukelia visos ligos, d\u0117l kuri\u0173<br \/>\nkraujagysl\u0117s pasidaro trapios, padid\u0117ja j\u0173 sieneli\u0173 pralaidumas.<br \/>\nDaugeliu atvej\u0173 ankstyvo placentos atsiskyrimo etiologija i\u0161lieka<br \/>\nneai\u0161ki. Tiesiogin\u0117s prie\u017eastys yra pilvo traumos (pvz., sm\u016bgis \u012f moters<br \/>\n pilv\u0105, pilvo trauma autoavarijos metu). Ankstyv\u0105 placentos atsiskyrim\u0105<br \/>\nskatinan\u010dios prie\u017eastys:<\/p>\n<ul>\n<li> ankstyvas placentos atsiskyrimas ankstesni\u0173 n\u0117\u0161tum\u0173 metu;<\/li>\n<li>l\u0117tin\u0117 ar n\u0117\u0161tumo sukelta hipertenzija, preeklampsija;<\/li>\n<li> kraujagysli\u0173 nepakankamumas ar pa\u017eeidimas (cukrinis diabetas, kolagenoz\u0117, \u012fgimta trombofilija);<\/li>\n<li>\u012fgimta hipofibrinogenemija;<\/li>\n<li>gimdos anomalijos ir augliai (miomos);<\/li>\n<li>daugkartinis gimdymas;<\/li>\n<li> vyresnis n\u0117\u0161\u010diosios am\u017eius;<\/li>\n<li> r\u016bkymas;<\/li>\n<li> narkotik\u0173 vartojimas (ypa\u010d kokaino);<\/li>\n<li> chorionamnionitas;<\/li>\n<li> trumpa virk\u0161tel\u0117;<\/li>\n<li>&nbsp;staigus pertemtos gimdos vidinio t\u016brio suma\u017e\u0117jimas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align:justify\">Gali b\u016bti dalies placentos ankstyvas atsiskyrimas arba visos placentos ankstyvas atsiskyrimas.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>KLINIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">D\u0117l<br \/>\n ankstyvojo placentos atsiskyrimo moteriai da\u017eniausiai atsiranda \u0161i\u0173<br \/>\nkomplikacij\u0173: gimdos apopleksija ir pogimdyminis kraujavimas,<br \/>\nhemoraginis \u0161okas, DIKS, inkst\u0173 ir smegen\u0173 i\u0161emija, hipofiz\u0117s i\u0161emin\u0117<br \/>\nnekroz\u0117, mirtis; vaisiui ir naujagimiui \u2013 perinatalin\u0117 \u017e\u016btis (iki 67<br \/>\nproc.), nei\u0161ne\u0161iotumas, augimo sul\u0117t\u0117jimas, anemija.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Klinikiniai po\u017eymiai:<\/p>\n<ul>\n<li>kraujavimas per mak\u0161t\u012f (apie 80 proc. atvej\u0173) ar vidinis kraujavimas (retroplacentin\u0117 hematoma);<\/li>\n<li> \u016bminis, stiprus pilvo skausmas;<\/li>\n<li> gimdos skausmingumas;<\/li>\n<li> da\u017eni gimdos susitraukimai, tarp j\u0173 gali i\u0161likti padid\u0117j\u0119s gimdos tonusas;<\/li>\n<li> vaisiaus hipoksijos po\u017eymiai;<\/li>\n<li>hipovoleminis \u0161okas;<\/li>\n<li> kraujo kre\u0161\u0117jimo sutrikimai.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Ultragarsinio<br \/>\n tyrimo jautrumas ir specifi\u0161kumas diagnozuojant ankstyv\u0105 placentos<br \/>\natsiskyrim\u0105, yra ma\u017eas, ta\u010diau \u0161\u012f tyrim\u0105 reikia atlikti, kad b\u016bt\u0173<br \/>\nnustatyta, ar kraujavimo prie\u017eastis n\u0117ra placentos pirmeiga. Diagnoz\u0119<br \/>\npatvirtina po gimdymo randamas tvirtai prie placentos motininio<br \/>\npavir\u0161iaus prilip\u0119s kraujo kre\u0161ulys.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>GYDYMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Taktika<br \/>\n priklauso nuo \u012ftariamo ankstyvo placentos atsiskyrimo dyd\u017eio, moters ir<br \/>\n vaisiaus b\u016bkl\u0117s, n\u0117\u0161tumo laiko bei komplikacij\u0173. \u012etarus ankstyv\u0105<br \/>\nplacentos atsiskyrim\u0105, n\u0117\u0161\u010dioji skubiai hospitalizuojama (C lygio<br \/>\nrekomendacija), stebimos ir vertinamos moters gyvybin\u0117s funkcijos<br \/>\n(arterinis kraujo spaudimas (AKS), \u0161irdies susitraukim\u0173 da\u017enis (\u0160SD),<br \/>\ndiurez\u0117, esant galimybei \u2013 pulsoksimetrija), stebima vaisiaus b\u016bkl\u0117,<br \/>\nvertinamas gimdos tonusas (registruojama kardiotokograma), atliekamas<br \/>\nultragarsinis tyrimas (atmesti placentos pirmeig\u0105, \u012fvertinti vaisiaus<br \/>\ndyd\u012f), laboratoriniai tyrimai (klinikinis kraujo tyrimas, kraujo grup\u0117s<br \/>\nir rezus faktoriaus (Rh D), kraujo kre\u0161umo rodikli\u0173 nustatymas, kraujo<br \/>\ntapatumo m\u0117ginio atlikimas prie\u0161 hemotransfuzij\u0105), sutapatinama ir<br \/>\nrezervuojama 2\u20134 vnt. eritrocit\u0173 mas\u0117s.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Svarbu<br \/>\n dar iki n\u0117\u0161tumo koreguoti auk\u0161t\u0105 arterin\u012f kraujosp\u016bd\u012f (jei sergate<br \/>\nhipertonine liga), cukrin\u012f diabet\u0105, gydyti skydliauk\u0117s, inkst\u0173 ir kitas<br \/>\norganizmo ligas. Neb\u016btinai prie\u0161laikinis placentos atsiskyrimas<br \/>\nkartojasi kit\u0173 n\u0117\u0161tum\u0173 metu, \u2013 kiti n\u0117\u0161tumai gali praeiti normaliai.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[27935],"catalog_supplier":[],"catalog":[27443],"class_list":["post-29556","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-placentos-atsiskyrimas","catalog-moteru-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/29556","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29556"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29556"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=29556"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=29556"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}