{"id":30403,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"difterija","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/difterija\/","title":{"rendered":"Difterija"},"content":{"rendered":"

DIFTERIJA<\/strong><\/h2>\n

<\/strong><\/p>\n

APIBR\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n

Difterija-
\ntai labai pavojinga infekcin\u0117 liga, kuri pa\u017eeid\u017eia kv\u0117pavimo takus, \u0161irdies
\nraumen\u012f ir nerv\u0173 sistem\u0105.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n

\u0160iais
\nlaikais difterija yra reta liga,nes atliekama vaik\u0173 ir suaugusi\u0173j\u0173 vakcinacija.
\nVaikai beveik neserga, kartais pasitaiko suaugusi\u0173j\u0173 ligos atvejai. Infekcij\u0105
\ngali perduoti sergantis, sveikstantis \u017emogus, o taip pat ir difterij\u0105
\nsukelian\u010di\u0173 bakterij\u0173 ne\u0161iotojas. Sergantis asmuo tik retais atvejaisu\u017ekrat\u0105
\nplatina ilgiau kaip 4 savaites, o sveiki bakterij\u0173 ne\u0161iotojai apie dvi savaites
\ni\u0161skiria suk\u0117l\u0117j\u0105, kartais \u0161is laikotarpis gali u\u017esit\u0119sti iki 6 m\u0117nesi\u0173 ir
\nilgiau. <\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

LIGOS PRIE\u017dASTYS
\nIR EIGA<\/strong><\/p>\n

Lig\u0105
\nsukelia bakterija- Corynebacterium
\ndiphtheriae<\/em>. \u0160ios bakterijos \u012f organizm\u0105 patenka per kv\u0117pavimo takus. Retai
\npatenka per aki\u0173, lytini\u0173 organ\u0173 gleivin\u0119 ar pa\u017eeist\u0105 od\u0105. Bakterijos patekimo
\nvietoje i\u0161skiria labai toksi\u0161kas med\u017eiagas, kurios lemia vietin\u012f pa\u017eeidim\u0105 ir,
\npatek\u0119 \u012f krauj\u0105, bendr\u0105 organizmo intoksikacij\u0105. Pats suk\u0117l\u0117jas \u012f krauj\u0105
\nnepatenka. B\u016bdingiausias \u0161ios ligos po\u017eymis yra difterin\u0117 pl\u0117vel\u0117, susidaranti
\nbakterijos i\u0161skiriamam toksinui ardant audinius. Kadangi toksinas patenka \u012f
\nkrauj\u0105, tai jis pa\u017eeid\u017eia ir \u0161irdies raumen\u012f (sukelia miokardit\u0105- \u0161irdies
\nraumens u\u017edegim\u0105), nerv\u0173 sistem\u0105, kepenis, kraujagysles.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

KLINIKA<\/strong><\/p>\n

Po u\u017esikr\u0117timo
\npra\u0117jus 2-10 dien\u0173, pasirei\u0161kia \u017eio\u010di\u0173, gerkl\u0173 ir nosies pa\u017eeidimas. Pagal
\nlokalizacij\u0105 klasifikuojamos ligos formos.<\/p>\n

Tonzili\u0173, arba
\nvietin\u0117 \u017eio\u010di\u0173, difterija pasirei\u0161kia \u012f per\u0161alim\u0105 pana\u0161iais simptomais- \u0161iek
\ntiek padid\u0117jusia temperat\u016bra, bendru silpnumu, tonzili\u0173 paraudimu ir patinimu,
\ngerkl\u0117s skausmu, ypa\u010d ryjant maist\u0105. Tonzil\u0117s b\u016bna padengtos pilkai balk\u0161vomis
\napna\u0161omis. Apna\u0161as sunku pa\u0161alinti, o jas nubraukus gleivin\u0117 kraujuoja. <\/p>\n

Toksin\u0117 \u017eio\u010di\u0173
\ndifterija nuo tonzili\u0173 difterijos skiriasi labai staiga atsiradusiais stipriais
\nsimptomais- auk\u0161ta temperat\u016bra (39,5-40\u00b0C), didelis silpnumas, galvos, gerkl\u0117s
\nskausmas, i\u0161reik\u0161tas nosiarykl\u0117s paraudimas ir patinimas. \u0160iuo atveju difterin\u0117
\npl\u0117v\u0117 b\u016bna tamsesn\u0117s spalvos, stora, i\u0161plitusi. Jau\u010diamas specifinis kvapas i\u0161
\nburnos. Kaklas b\u016bna labai i\u0161tin\u0119s.<\/p>\n

Gerkl\u0173
\ndifterijos atveju bendra b\u016bkl\u0117 yra patenkinama, ta\u010diau \u0161iuo atveju apna\u0161os
\nu\u017edengia balso stygas- balsas u\u017ekim\u0119s, kartais visai nebeprakalbama, sunku
\nkv\u0117puoti, atsiranda specifin\u012f gars\u0105 sukeliantis kosulys (primena \u0161uns lojim\u0105),
\nskreliuojama. Simptomai ypa\u010d i\u0161reik\u0161ti vaikams (2-3 met\u0173), nes j\u0173 kv\u0117pavimo
\ntakai antomi\u0161kai siauresni nei suaugusi\u0173j\u0173. Mir\u0161tama nuo u\u017edusimo. Labai sunki
\nb\u016bkl\u0117 i\u0161sivysto, kuomet difterin\u0117 pl\u0117v\u0117 i\u0161plinta \u012f trach\u0117j\u0105 ir bronchus. <\/p>\n

Nosies difterija
\nprasideda l\u0117tai, nosis b\u016bna u\u017egulusi, i\u0161\u0161unta panos\u0117.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n

Difterija turi
\nsvarbiausi\u0105 ir b\u016bdingiausi\u0105 simptom\u0105- tai stand\u017eios fibrino apna\u0161os, kurios
\nlabai sunkai pa\u0161alinamos, pa\u0161alinus matomas gleivin\u0117s kraujavimas. Diagnozei
\npatvirtinti ie\u0161koma bakterij\u0173 tiriamoje med\u017eiagoje, tiriama med\u017eiaga s\u0117jama \u012f
\nterpes ir auginamos bakterij\u0173 kolonijas, ie\u0161koma antik\u016bni\u0173 prie\u0161 bakterijas
\nkraujyje. <\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

GYDYMAS<\/strong><\/p>\n

Sergantys
\ndifterija asmenys guldomi \u012f ligonin\u0119 ir izoliuojami nuo kit\u0173 ligoni\u0173. Esant
\nsunkiai difterijai (toksinei \u017eio\u010di\u0173 formai), asmuo turi gul\u0117ti lovoje kol
\nvisi\u0161kai pasveiksta. Maistas turi b\u016bti skystesnis, nea\u0161trus ir nes\u016brus.Difterija
\nyra pavojinga liga, tod\u0117l, jei gydytojas \u012ftaria, kad pacientas ja serga,
\nagresyvus gydymas pradedamas i\u0161kart, net nelaukiant diagnoz\u0119 patvirtinan\u010di\u0173
\ntyrim\u0173 rezultat\u0173. Gydymui skiriamas antidifterinis serumas, jis gali b\u016bti
\nleid\u017eiamas \u012f ven\u0105 arba \u012f raumenis. Prie\u0161 suleid\u017eiant antitoksin\u0105, \u012fsitikinama,
\nkad ligonis n\u0117ra jam alergi\u0161kas. Alergi\u0161kam pacientui i\u0161 prad\u017ei\u0173 skiriamos
\nnedidel\u0117s antitoksino doz\u0117s, ir jos po truput\u012f didinamos.Taip pat skiriama
\nantibiotik\u0173. Ligoniui \u012f ven\u0105 la\u0161inami tirpalai, jeigu ligos forma labai sunki
\nskiriama gliukokortikoid\u0173 (prednizolono). Sergant gerkl\u0173 difterija taikomos
\ngar\u0173 inhaliacijos su gliukokortikoidais (hidrokortizonu), soda, eukaliptu,
\nramun\u0117l\u0117mis.<\/p>\n

<\/p>\n

PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n

Patalpa,
\ni\u0161 kurios ligonis i\u0161ve\u017eamas \u012f stacionar\u0105, turi b\u016bti dezinfekuojama. Kontaktav\u0119
\nsu sergan\u010diuoju \u0161eimos nariai, bendraklasiai ar dar\u017eelio grup\u0117s vaikai
\ni\u0161tiriami bakteriologi\u0161kai ir stebimi 7 dienas. Nustatoma, kada jie paskutin\u012f
\nkart\u0105 buvo skiepyti nuo difterijos. Jei kontaktavusi\u0173 asmen\u0173 negalima steb\u0117ti 7
\ndienas, jiems profilakti\u0161kai paskiriamas penicilinas. Pasveikusieji i\u0161ra\u0161omi,
\njei atliekant tyrimus, 2 kartus i\u0161 eil\u0117s nei\u0161auginamos lig\u0105 sukelian\u010dios
\nbakterijos. Difterijos profilaktika vykdoma pagal skiepijim\u0173 kalendori\u0173
\ndifteriniu anatoksinu (specifini\u0173 antik\u016bn\u0173 susidarym\u0105 sukelian\u010diu nukenksmintu
\ndifterijos toksinu). Nuo 2 m\u0117nesi\u0173 vaikai paskiepijami kombinuota difterijos,
\nkokliu\u0161o ir stablig\u0117s vakcina. Antr\u0105 kart\u0105 k\u016bdikis paskiepijamas 4 m\u0117nesi\u0173, o
\ntre\u010di\u0105- 6 m\u0117nesi\u0173. Kartotinai paskiepijama<\/a>18 m\u0117nesi\u0173, 6-7
\nmet\u0173 ir 15-16 met\u0173 vaikai. Tuomet skiepytis b\u016btina kas 10 met\u0173. <\/p>\n","protected":false},"featured_media":30404,"template":"","tags":[27978,2404,1594,27979],"catalog_supplier":[],"catalog":[27441],"class_list":["post-30403","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-difterija","tag-infekcines-ligos","tag-nervu-sistema","tag-sirdies-raumeni","catalog-infekcines-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30403","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30404"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30403"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30403"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30403"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30403"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}