{"id":30436,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"skarlatina","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/skarlatina\/","title":{"rendered":"Skarlatina"},"content":{"rendered":"

SKARLATINA<\/strong><\/h2>\n

<\/strong><\/p>\n

APIBR\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n

Skarlatina
\n\u2013 \u016bmin\u0117 liga, sukeliama A grup\u0117s \u03b2 \u2013 hemolizini\u0173 streptokok\u0173 ir j\u0173 i\u0161skiriam\u0173
\ntoksin\u0173, pasirei\u0161kianti faringotonzilitu, smulkiu ta\u0161kiniu odos b\u0117rimu ir
\n\u012fvairi\u0173 vidaus organ\u0173 pa\u017eeidimu.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n

Streptokok\u0173
\ngana da\u017enai randama vaik\u0173 nosiarykl\u0117je, da\u017enai A grup\u0117s\u03b2 hemolizinis
\nstreptokokas sukelia angin\u0105, ta\u010diau tik apie 10 \u2013 15% streptokokin\u0117s infekcijos
\natvej\u0173 pasirei\u0161kia skarlatinos sindromu. \u0160ia liga suaugusieji serga re\u010diau nei
\nvaikai, nes d\u0117l lengvai plintan\u010dios infekcijos oro la\u0161iniu b\u016bdu \u017emon\u0117s
\nu\u017esikre\u010dia vaikyst\u0117je ir perserga klini\u0161kai ry\u0161kia ar blanke forma. Da\u017eniausiai
\nserga  2-8 met\u0173 am\u017eiaus vaikai, sergamumo
\npikas 4-8 metai.\u0160ios ligos protr\u016bki\u0173 pasitaiko ten, kur did\u017eiausias pavojus u\u017esikr\u0117sti
\nvaikams \u2013 lop\u0161eliuose – dar\u017eeliuose, mokyklose. Vaikams iki 2 met\u0173 skarlatina
\npasitaiko retai, nes jie turi i\u0161 mamos gautus antik\u016bnius prie\u0161 streptokok\u0173
\ngaminamus egzotoksinus, o did\u017eioji dalis(apie 80proc.) vaik\u0173 iki 10 met\u0173 jau
\nturi susidariusius antik\u016bnius prie\u0161 streptokok\u0173 egzotoksinus. Vadinasi, kad
\nsusirgt\u0173 skarlatina, asmuo turi b\u016bti imlus streptokok\u0173 gaminamiems toksinams.
\nTod\u0117l gali b\u016bti, kad toje pa\u010dioje \u0161eimoje du vaikai turi streptokokin\u0119
\ninfekcij\u0105, ta\u010diau tik vienas i\u0161 j\u0173 (kuris vis dar imlus toksinui) susirgs
\nskarlatina. Persirgus skarlatina \u012fgyjamas imunitetas, ta\u010diau galima susirgti ir
\nkartotinai.<\/p>\n

Ank\u0161\u010diau
\nskarlatinai buvo b\u016bdingas sezoni\u0161kumas, ta\u010diau pastaruoju metu sezoni\u0161kumo
\nbeveik n\u0117ra, pavieniai susirgimai registruojami bet kuriuo met\u0173 laiku.<\/p>\n

Skarlatinai
\nb\u016bdinga ir tai, kad sergamumas d\u0117sningai did\u0117ja ir suma\u017e\u0117ja kas keleri metai.
\nYpa\u010d ry\u0161kus periodi\u0161kumas buvo anks\u010diau; dabar jis gerokai suvienod\u0117jo,
\npadid\u0117jus gyventoj\u0173 migracijai ir labai pager\u0117jus profilaktini\u0173 priemoni\u0173
\nkokybei.<\/p>\n

<\/p>\n

LIGOS PRIE\u017dASTYS
\nIR EIGA<\/strong><\/p>\n

Skarlatina ligos suk\u0117l\u0117jai yra A grup\u0117s \u03b2 \u2013 hemoliziniai streptokokai, priklausontys
\nStreptococcaceae \u0161eimai. Pagrindinis infekcijos \u0161altinis yra streptokokais
\ninfekuoti asmenys- besimptomiai u\u017ekrato ne\u0161iotojai ar sergantieji skarlatina,
\nkurie aplinkiniams pavojingi apie 10 dien\u0173. Streptokokais u\u017esikre\u010diama la\u0161iniu
\nb\u016bdu per or\u0105 nuo kalban\u010dio, kosin\u010dio ar \u010diaudin\u010dio infekuoto \u017emogaus. Galima
\nu\u017esikr\u0117sti lie\u010diantis prie \u017emogaus, kuris turi odos streptokokin\u0119 infekcij\u0105,
\narba s\u0105ly\u010dio b\u016bdu per u\u017ekr\u0117stus daiktus nuo sergan\u010dios asmens (per
\nrank\u0161luos\u010dius, r\u016bbus, patalyn\u0119, \u017eaislus ir kt.). Taip pat galima u\u017esikr\u0117sti ir
\nnuo sveiko \u017emogaus, kuris yra streptokoko ne\u0161iotojas. Nors retai, ta\u010diau galima
\nu\u017esikr\u0117sti lie\u010diant ar vartojant u\u017ekr\u0117st\u0105 maist\u0105. I\u0161 maisto produkt\u0173 \u0161iuo
\npo\u017ei\u016briu svarbiausi yra pienas, ledai ir konditerijos gaminiai. Be tipi\u0161k\u0173
\nskarlatinos plitimo b\u016bd\u0173, skiriama infekuot\u0173 chirurgini\u0173 \u017eaizd\u0173 ir pogimdyvin\u0117
\nskarlatina. <\/p>\n

Pagrindin\u0117
\nstreptokok\u0173 dauginimosi vieta yra tonzil\u0117s ir rykl\u0117. Besidaugindami
\nstreptokokai \u012f aplink\u0105 i\u0161skiria toksinus, kurie sukelia skarlatinai b\u016bding\u0105
\nb\u0117rim\u0105. D\u0117l vietinio toksin\u0173 poveikio pasirei\u0161kia u\u017edegimo simptomai. <\/p>\n

Sisteminis
\nstreptokok\u0173 poveikis siejamas su toksiniais, alerginiais ir sepsiniais
\nprocesais. Streptokok\u0173 toksinai sukelia \u012fvairaus sunkumo bendrosios
\nintoksikacijos po\u017eymi\u0173. Yrant streptokok\u0173 strukt\u016broms, \u012f ligonio krauj\u0105 patenka
\nbaltymini\u0173 komponent\u0173, sukelian\u010di\u0173 alergines reakcijas. Sepsiniai procesai
\npasirei\u0161kia septicemija (kraujo infekcija) arba antriniais infekcijos \u017eidiniais:
\np\u016bliniu limfadenitu, otitu, tonzilitu ir kit\u0173 lokalizacij\u0173 infekcija. Sergant
\nskarlatina da\u017enai pa\u017eeid\u017eiamas miokardas (\u0161irdies raumuo), kai kurios
\nstreptokok\u0173 paderm\u0117s sukelia glomerulonefrit\u0105 (inkst\u0173 lig\u0105).<\/p>\n

<\/p>\n

KLINIKA<\/strong><\/p>\n

Laikas nuo
\nu\u017esikr\u0117timo iki simptom\u0173 prad\u017eios yra 1-4dienos, re\u010diau iki 12 dien\u0173. Liga
\nprasideda staiga, ligonis
\npradeda kar\u0161\u010diuoti (iki 40\u00baC), jam skauda gerkl\u0119, galv\u0105, pykina, kartais
\nvemiama, netenkama apetito, skauda pilv\u0105, jau\u010diamas bendras negalavimas. Kartu
\nb\u016bna padid\u0117j\u0119 ir skausmingi kaklo limfmazgiai, patinusios ir paraudusios
\ntonzil\u0117s ir \u017eio\u010di\u0173 lankai, o ant gomurio ir ant 
\nlie\u017euv\u0117lio matomi tamsiai raudonos spalvos ta\u0161keliai. Lie\u017euvis b\u016bna
\npasideng\u0119s baltu apna\u0161u, tik kra\u0161tai ir galiukas i\u0161lieka raudoni, padid\u0117j\u0119
\nlie\u017euvio speneliai. Lie\u017euvis atrodo kaip balta bra\u0161k\u0117. I\u0161nykus apna\u0161ui (po 4-5
\ndien\u0173) lie\u017euvis tampa pana\u0161us \u012f raudon\u0105 bra\u0161k\u0119. \u0160is ligos laikotarpis t\u0119siasi
\nnuo 1 iki 5 dien\u0173, jis baigiasi prasid\u0117jus b\u016bdingam skarlatininiamb\u0117rimui.
\nPirmiausia i\u0161beria po ausimis, kr\u016btin\u0117s ir pa\u017east\u0173 srityse, o per 24 valandas
\nnuo b\u0117rim\u0173 prad\u017eios b\u016bna i\u0161bertas jau ir visas k\u016bnas. Beria smulkiais skais\u010diais
\nta\u0161keliais paraudusioje, paburkusioje odoje. Veidas lieka nei\u0161bertas, tik b\u016bna
\nry\u0161kiai raudonas, o nosies-smakro trikampis \u2013 pabal\u0119s(vadinamasis
\n\u201eskarlatininis trikampis\u201c). I\u0161plitus b\u0117rimui oda atrodo kaip nudegusi saul\u0117je,
\no d\u0117l i\u0161kilusi\u0173 b\u0117rimo element\u0173 ji b\u016bna pana\u0161i \u012f \u017easies od\u0105. Ry\u0161kiausi b\u0117rimai
\nb\u016bna ten, kur susidaro odos rauk\u0161l\u0117s: kaklo, pa\u017east\u0173, kirk\u0161ni\u0173 srityje,
\npakinklio rauk\u0161l\u0117se. B\u0117rimai laikosi iki savait\u0117s. Po 7-10 dien\u0173 nuo pirm\u0173j\u0173
\nb\u0117rim\u0173 prasideda odos lupimasis. Lupasi rank\u0173, ypa\u010d pir\u0161t\u0173, liemens ir koj\u0173
\noda. <\/p>\n

Skarlatinos
\nkomplikacijos gali pasireik\u0161ti 3-5-t\u0105 ligos dien\u0105: limfmazgi\u0173, vidurin\u0117s ausies
\nu\u017edegimas, sinusitas, pneumonija. V\u0117lyvos komplikacijos susijusios su organizmo
\nsensibilizacija ir pasirei\u0161kia 3-5-t\u0105 ligos savaite nefritu, reumatiniais
\nsusirgimais. Komplikacijos daugiau priklauso nuo gydymo racionalumo ir
\norganizmo reaktyvumo, o ne nuo ligos sunkumo.<\/p>\n

<\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n

Skarlatin\u0105
\n\u012ftarti galima remiantis b\u016bdingais po\u017eymiais, diagnoz\u0117s patvirtinimui reikalinga
\nstreptokoko kult\u016bra, i\u0161skirta i\u0161 \u017eio\u010di\u0173 tepin\u0117lio. Taip pat gali b\u016bti atliekami
\nserologiniai (ie\u0161kant antik\u016bn\u0173 kraujyje) ir antigen\u0173 (bakterij\u0173 daleli\u0173)
\nnustatymo testai. Nustatant skarlatin\u0105, atliekamas ir bendrasis kraujo tyrimas-
\npirmomis dienomis bendrame kraujo tyrime b\u016bna padid\u0117j\u0119s  leukocit\u0173 skai\u010dius, per antr\u0105 savait\u0119 gali
\npadid\u0117ti eozinofil\u0173 kiekis kraujyje, b\u016bna padid\u0117j\u0119s eritrocit\u0173 nus\u0117dimo
\ngreitis(ENG).<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

GYDYMAS<\/strong><\/p>\n

Be tinkamo
\ngydymo liga trunka apie 5 \u2013 7 dienas. Ligonis hospitalizuojamas, jeigu serga
\nsunkios ligos skarlatina ir jo negalima izoliuoti namie. Jei n\u0117ra komplikacij\u0173
\nstacionare ligonis gydomas 10 dien\u0173, paskui 12 dien\u0173 izoliuojamas namie (jei
\nlanko ikimokyklin\u0119 \u012fstaig\u0105 arba pirm\u0105, antr\u0105 klas\u0119). Vartojant antibiotikus,
\nkar\u0161\u010diavimas da\u017eniausiai trunka ne ilgiau kaip par\u0105. Pirmo pasirinkimo
\nantibiotikas yra penicilinas. Jeigu ligonis alergi\u0161kas penicilinui, skiriamas
\ngeriamas eritromicinas. Komplikacijos gydomos pagal tam tikro klinikinio
\nsindromo gydymo rekomendacijas. Jei temperat\u016bra auk\u0161ta, galima vartoti
\nparacetamol\u012f. Gerkl\u0119 galima skalauti ramun\u0117li\u0173, medetk\u0173 nuovirais, druskos
\ntirpalu. Svarbu vaikui duoti gerti kuo daugiau skys\u010di\u0173. Geriausiai tinka
\nnekar\u0161ta arbata, negazuotas mineralinis vanduo. <\/p>\n

<\/p>\n

PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n

Vengti
\nkontakto su sergan\u010diu asmeniu. Sergantis vaikas tur\u0117t\u0173 b\u016bti izoliuotas nuo kit\u0173
\n\u0161eimos nari\u0173, ypa\u010d jaunesni\u0173 broli\u0173, seser\u0173. Sergan\u010dio vaiko indus, virtuv\u0117s
\n\u012frankius laikyti atskirai nuo kit\u0173 \u0161eimos nari\u0173 naudojam\u0173 \u012franki\u0173. Jei vaikas
\ngydytas ligonin\u0117je ir n\u0117ra komplikacij\u0173, j\u012f galima i\u0161leisti \u012f namus  po 10 dien\u0173, ta\u010diau dar 12 dien\u0173 negalima
\nleisti \u012f vaik\u0173 kolektyv\u0105.Nuo skarlatinos skiep\u0173 n\u0117ra.<\/a><\/p>\n","protected":false},"featured_media":30437,"template":"","tags":[1143,10,2215,1219,517,28000,53,27998,7336,27994,27999],"catalog_supplier":[],"catalog":[27447],"class_list":["post-30436","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-angina","tag-berimas","tag-ciaudulys","tag-galvos-skausmas","tag-kosulys","tag-padideje-limfmazgiai","tag-pykinimas","tag-skarlatina","tag-streptokokas","tag-umine-liga","tag-veido-berimas","catalog-vaiku-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30436","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30437"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30436"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30436"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30436"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30436"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}