{"id":30463,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"melanoma","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/melanoma\/","title":{"rendered":"Melanoma"},"content":{"rendered":"

MELANOMA<\/strong><\/p>\n

<\/strong><\/p>\n

APIBR\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n

Melanoma
\n\u2013 tai pigmentini\u0173 l\u0105steli\u0173 (melanocit\u0173) navikas. Da\u017eniausiai i\u0161sivysto odoje,
\nta\u010diau retais atvejais gali b\u016bti ir akyje, tiesiojoje \u017earnoje.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n

Kiekvienais
\nmetais Lietuvoje u\u017eregistruojama apie 200 melanomos atvej\u0173. Melanoma sudaro 2-3
\nproc. vis\u0173 piktybini\u0173 navik\u0173, o tarp odos piktybini\u0173 navik\u0173 sudaro 11
\nproc.  Sergamumas \u0161ia liga nuolat did\u0117ja
\nir kas 6-10 met\u0173 padvigub\u0117ja. Nuo melanomos mir\u0161ta net 75 proc. odos piktybiniais
\nnavikais sergan\u010di\u0173 asmen\u0173. Nustatytas santykinai jaunas sergan\u010di\u0173j\u0173 am\u017eius.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

LIGOS PRIE\u017dASTYS
\nIR EIGA<\/strong><\/p>\n

50
\nproc. melanom\u0173 i\u0161sivysto i\u0161 apgam\u0173, o likusi dalis \u2013 i\u0161 melanocit\u0173, esan\u010di\u0173
\nlygioje odoje. Melanomos atsiradim\u0105 skatina \u0161ie faktoriai: 1. Etnin\u0117
\npriklausomyb\u0117, nes keltai, \u0161iaur\u0117s Europos gyventojai da\u017eniaus serga \u0161iuo
\nnaviku. 2. Ligos atsiradimui \u012ftakos turi odos tipas \u2013 \u0161viesi oda yra rizikos
\nveiksnys melanomai atsirasti. 3. Jei \u0161eimoje yra asmen\u0173, sirgusi\u0173 melanoma,
\nrizika susirgti taip pat padid\u0117ja. 4. Moterims yra didesn\u0117 rizika nei vyrams.
\n5. Kitos su odos pigmentacija susijusios ligos (pvz., albinizmas) yra \u0161ios
\nligos predisponuojantis veiksnys. <\/p>\n

Mokslininkai
\nnustat\u0117, kad tam tikri \u012fgyti faktoriai \u2013 saul\u0117s insoliacija ir auk\u0161ta
\nsocialin\u0117- ekonomin\u0117 pad\u0117tis padidina melanomos atsiradimo rizik1.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

KLINIKA<\/strong><\/p>\n

Piktybinis
\npigmentinis darinys paprastai turi 3 ir daugiau i\u0161 \u0161i\u0173 po\u017eymi\u0173: 1. Asimetri\u0161ka
\nforma 2. Nelygi\u0173 kra\u0161t\u0173 3. Dviej\u0173 ir daugiau spalv\u0173 4. Daugiau nei 5 mm dyd\u017eio
\ndiametro 5. Eritemi\u0161kas, pakil\u0119s vir\u0161 odos.<\/p>\n

Moterims da\u017eniau
\npasitaiko blauzd\u0173 odos melanoma, o tuo tarpu vyrams \u2013 liemens odos melanoma. <\/p>\n

Melanoma gali
\npasireik\u0161ti \u012fvairiomis klinikin\u0117mis formomis, kurios nulemia naviko
\nlokalizacij\u0105, atsiradimo am\u017ei\u0173, piktybi\u0161kum\u0105.<\/p>\n

Visoms melanomos
\nformoms b\u016bdingos dvi augimo faz\u0117s: horizontali (pavir\u0161in\u0117, radialin\u0117), navikas
\nplinta epidermyje ir pavir\u0161in\u0117je (papilin\u0117je) dermoje metastazuoja retai,
\npacientas gali b\u016bti nesunkiai i\u0161gydytas. Tai laiku diagnozuotos melanomos
\natvejai. Vertikali faz\u0117 – navikas perauga visus odos sluoksnius (epiderm\u012f ir
\nderm\u012f) bei paodin\u012f riebalin\u012f sluoksn\u012f, susiformuoja ai\u0161kiai matomi, neretai
\ni\u0161op\u0117j\u0119 mazgai. \u0160iai augimo fazei b\u016bdingas gausus metastazavimas, tiesiogiai
\nproporcingas naviko peraugimo \u012f od\u0105 gyliui. Metastazavimas vyksta limfogeni\u0161kai
\n(limfine sistema) ir hematogeni\u0161kai (kraujagysl\u0117mis).<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n

Diagnozuojant
\nmelanom\u0105 su\u017einoma ligos istorija, gydytojas atlieka pakitim\u0173 ap\u017ei\u016br\u0105 ir
\nap\u010diuop\u0105, dermatoskopin\u012f tyrim\u0105.Dermatoskopija yra neinvazinis odos i\u0161tyrimo
\nmetodas, kuris leid\u017eia \u012fvetinti odos darini\u0173 strukt\u016br\u0105 (spalv\u0105, kont\u016br\u0105, form\u0105)
\nbei j\u0173 poky\u010dius.Diagnoz\u0117 patvirtinama histologiniu odos naviko tyrimu. Naviko
\ni\u0161plitimui \u012fvertinti svarbi sritini\u0173 limfmazgi\u0173 ap\u010diuopa, padid\u0117jusi\u0173
\nlimfmazgi\u0173 aspiracin\u0117 biopsija, rentgenologinis tyrimas, echoskopinis
\nlimfmazgi\u0173 tyrimas, kompiuterin\u0117 tomografija ir magnetinio rezonanso tyrimas.
\nTaip pat atliekami ir kiti tyrimai: bendras kraujo tyrimas, \u0161lapimo tyrimas,
\nimunologinis tyrimas. <\/p>\n

Melanomos
\nprognoz\u0117 priklauso nuo naviko lokalizacijos odoje (kuo giliau odoje yra
\nmelanoma, tuo blogesn\u0117 prognoz\u0117), naviko storio (kuo storesnis, tuo didesn\u0117
\nrizika). Metastaz\u0117s, naviko i\u0161op\u0117jimas, vyresnis paciento am\u017eius, moteri\u0161ka
\nlytis yra blogas prognostinis veiksnys.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

GYDYMAS<\/strong><\/p>\n

Gydant
\nmelanomas, naudojami visi piktybini\u0173 navik\u0173 gydymo b\u016bdai \u2013 chirurgija,
\nspindulinis gydymas, chemoterapija, imunologinis gydymas interferonu. Vis
\nd\u0117lto, pagrindinis melanomos gydymo metodas yra chirurginis, jo apimtis
\npasirenkama atsi\u017evelgiant \u012f naviko i\u0161plitim\u0105. \u0160is metodas efektyviausias
\nmelanom\u0105 diagnozavus anksti ir nesant metastazi\u0173. Kiti metodai yra
\nadjuvantiniai (pagalbiniai) ir kombinuojami su pagrindiniu.<\/p>\n

Radioterapinis
\ngydymas. Tai v\u0117\u017eini\u0173 (ir kai kuri\u0173 kit\u0173 susirgim\u0173) gydymas naudojant
\njonizuojan\u010di\u0173j\u0173 spinduli\u0173 energij\u0105. \u0160vitinimas pa\u017eeid\u017eia v\u0117\u017eini\u0173 l\u0105steli\u0173
\ngenetin\u0119 med\u017eiag\u0105 ir taip sustabdo j\u0173 dauginim\u0105si ir augim\u0105. <\/p>\n

Chemoterapija.
\nTai v\u0117\u017eio gydymas prie\u0161v\u0117\u017einiais vaistais, kurie vadinami citostatikais. \u0160ie
\nvaistai da\u017eniausiai pa\u017eeid\u017eia v\u0117\u017eini\u0173 l\u0105steli\u0173 sugeb\u0117jim\u0105 daugintis. <\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n

Melanomos
\nprofilaktikos principas yra reguliari kontrol\u0117 ir apsauga nuo saul\u0117s, tod\u0117l patariama
\nvengti tiesiogini\u0173 saul\u0117s spinduli\u0173 ar soliarium\u0173, tinkamai apsirengti
\nsaugantis nuo saul\u0117s (skryb\u0117l\u0117s, ilgom rankov\u0117m mar\u0161kiniai, ilgos keln\u0117s),
\nnaudoti apsauginiuskremus nuo saul\u0117s i\u0161tisus metus ir reguliariai tikrintis pas<\/a> dermatologus, ypa\u010d esant rizikos veiksniams.<\/p>\n

<\/div>\n","protected":false},"featured_media":30464,"template":"","tags":[28011,445],"catalog_supplier":[],"catalog":[],"class_list":["post-30463","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-melanoma","tag-navikas"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30463","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30464"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30463"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30463"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30463"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30463"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}