{"id":30481,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"cholecistitas","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/cholecistitas\/","title":{"rendered":"Cholecistitas"},"content":{"rendered":"

CHOLECISTITAS<\/strong><\/p>\n

<\/strong><\/p>\n

APIBR\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n

Cholecistitas
\n\u2013 tai \u016bmus nespecifinis tul\u017eies p\u016bsl\u0117s u\u017edegimas. Cholecistitas da\u017eniausia yra
\ntul\u017eies p\u016bsl\u0117s akmenlig\u0117s komplikacija. <\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n

Apie
\n10-20 proc. bendros populiacijos turi tul\u017eies akmenis ir tre\u010ddaliui j\u0173
\ni\u0161sivysto cholecistitas. Ligos da\u017enis did\u0117ja su am\u017eiumi. Da\u017eniau serga moterys.\n<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

LIGOS PRIE\u017dASTYS
\nIR EIGA<\/strong><\/p>\n

U\u017edegiminius
\nprocesus tul\u017eies p\u016bsl\u0117je predisponuoja tul\u017eies akmenys, kasos sultys,
\nkontrastas, naudojamas medicininio tyrimo metu, tul\u017eies p\u016bsl\u0117s ir latak\u0173
\nantomin\u0117s ypatyb\u0117s ir kita. Veikiant \u0161iems veiksniams, prasideda procesai,
\nlemiantys u\u017edegimo i\u0161sivystym\u0105: tul\u017eies p\u016bsl\u0117s staz\u0117, kuri atsiranda sutrikus
\ntul\u017eies nutek\u0117jimui, besikaupiantys mikrobai tul\u017eyje ir tul\u017eies p\u016bsl\u0117s sien\u0173
\ni\u0161emija (sutrik\u0119s apr\u016bpinimas deguonimi). U\u017edegimas tul\u017eies p\u016bsl\u0117je gali b\u016bti
\nseptinis (dalyvauja mikroorganimai, da\u017eniausiai E.coli, Klebsiella, Enterococci)ir
\naseptinis (tuomet u\u017edegimo procese mikrobai nedalyvauja). Mikrobai \u012f tul\u017eies
\np\u016bsl\u0119 gali patekti per krauj\u0105, limf\u0105 ar i\u0161 \u017earnyno per latakus. Galimos
\ncholecistito komplikacijos yra infiltratai, p\u016bliniai, tul\u017eies p\u016bsl\u0117s vanden\u0117,
\nperforacija, peritonitas, gelta, cholangitas, pankreatitas.<\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

KLINIKA<\/strong><\/p>\n

Cholecistitas
\nlabai da\u017enai prasideda nuo skausmo de\u0161in\u0117je pa\u0161on\u0117je. Skausmas b\u016bna labai
\nstiprus, ligonis negali \u012fkv\u0117pti, neranda sau vietos ir bla\u0161kosi. Did\u017eiausias
\nintensyvumas b\u016bna nuo 30 min. iki 1 val., trunka iki 4-6 val. ir pama\u017eu
\nsilpn\u0117ja per 2-3 val. Paprastai prasideda po riebaus ir gausaus valgio, plinta
\n\u012f de\u0161ini\u0105j\u0105 ment\u0119, de\u0161in\u012f pet\u012f ar u\u017e kr\u016btinkaulio. Specifinis simptomas yra
\nnuolatinis skausmas po de\u0161iniuoju \u0161onkauli\u0173 lanku ar epigastriume, trunkantis
\nilgiau kaip 12 valand\u0173. Sergant cholecistitu b\u016bna ir pilvo sienos raumen\u0173
\n\u012ftempimas. Ligonis kar\u0161\u010diuoja iki 38-39\u00baC, b\u016bna \u0161altkr\u0117tis. Sergantis
\ncholecistitu gali sk\u0173stis pykinimu ir v\u0117mimu, atsiradusiu aki\u0173 skler\u0173 ir odos
\npageltimu, i\u0161mat\u0173 ir \u0161lapimo spalvos pakitimu. <\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n

Bendraudamas su
\npacientu, gydytojas i\u0161siai\u0161kina ligos prad\u017ei\u0105 ir eig\u0105, skausmo po\u017eymius,
\nklausiama apie ank\u0161\u010diau buvusius pana\u0161ius skausmo priepuolius, veiksnius,
\ngal\u0117jusius nulemti akmenlig\u0119 ar tul\u017eies p\u016bsl\u0117s u\u017edegim\u0105. Atliekant ligonio
\ntyrim\u0105, nustatomas skausmingumas de\u0161in\u0117je pa\u0161on\u0117je, tul\u017eies p\u016bsl\u0117s
\nprojekcijoje. Toliau atliekami laboratoriniai tyrimai- bendras kraujo tyrimas
\n(rodo u\u017edegimo po\u017eymius), bendras \u0161lapimo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas.
\nI\u0161 instrumentini\u0173 tyrimo metod\u0173 svarbiausias yra sonoskopinis tyrimas, kuriuo
\ndiagnozuojami akmenys tul\u017eies p\u016bsl\u0117je. Tyrimo metu, esant u\u017edegimui, nustatomas
\nskystis apie tul\u017eies p\u016bsl\u0119, pati p\u016bsl\u0117 b\u016bna \u012ftempta, sustor\u0117jusi. Taip pat diagnozuojant
\ntul\u017eies p\u016bsl\u0117s u\u017edegim\u0105 gali b\u016bti naudojamas magnetinio rezonanso tyrimas ir
\nkompiuterin\u0117 tomografija. <\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

GYDYMAS<\/strong><\/p>\n

Cholecistitas
\ngydomas lovos re\u017eimu, bado dieta, skiriami vaistai, kurie ma\u017eina tul\u017eies p\u016bsl\u0117s
\nspazmi\u0161kum\u0105, intraveniniais skys\u010diais koreguojamas vandens ir elektrolit\u0173
\nbalansas, taip pat skiriama antibiotik\u0173 terapija. Kai \u0161ios priemon\u0117s
\nneefektyvios, o paciento b\u016bkl\u0117 blog\u0117ja, atliekama operacija, kurios tikslas yra
\npa\u0161alinti u\u017edegimin\u012f \u017eidin\u012f. Paprastai daroma laporoskopin\u0117 cholecistektomija-
\noperacijos metu pa\u0161alinama tul\u017eies p\u016bsl\u0117. <\/p>\n

 <\/strong><\/p>\n

PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n

Kadangi
\ndaugeliu atvej\u0173 cholecistit\u0105 sukelia tul\u017eies akmenys, pirmiausia reikia
\nu\u017ekirsti keli\u0105 akmen\u0173 atsiradimui:<\/p>\n

1.     
\nLaikykit\u0117s
\nmitybos re\u017eimo \u2013 stenkit\u0117s valgyti tuo pa\u010diu metu ir nepraleidin\u0117kite valgi\u0173. <\/p>\n

2.     
\nFizinis
\naktyvumas ma\u017eina tul\u017eies p\u016bsl\u0117s akmenlig\u0117s rizik\u0105 \u2013 sportuokite reguliariai
\nbent po 30 min.<\/a><\/p>\n

3.     
\nVenkite
\nstaiga numesti svorio, nes tai skatina akmenlig\u0117s atsiradim\u0105.<\/p>\n

4.     
\nReikia
\ni\u0161laikyti normal\u0173 svor\u012f \u2013 nutukimas ir antsvoris yra \u0161ios ligos rizikos
\nveiksniai.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":30482,"template":"","tags":[5736,28019,6785],"catalog_supplier":[],"catalog":[27448],"class_list":["post-30481","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-cholecistitas","tag-tulzies-pusle","tag-uzdegimas","catalog-virskinimo-organu-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30481","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30482"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30481"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30481"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30481"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30481"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}