{"id":30752,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"sirdies-blokada","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/sirdies-blokada\/","title":{"rendered":"\u0160irdies blokada"},"content":{"rendered":"

\u0160irdies blokada<\/strong><\/p>\n

<\/strong><\/p>\n

APIBR\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n

\u0160irdies
\n laidumo sutrikimai (\u201eblokados\u201c) \u2013 tai \u0161irdies elektrinio impulso
\nsklidimo sutrikimai, d\u0117l kuri\u0173 sutrinka normali \u0161irdies veikla.<\/p>\n

<\/p>\n

EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n

Da\u017eniausiai \u012fvair\u016bs \u0161irdies laidumo sutrikimai pasirei\u0161kia vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms.<\/p>\n

<\/p>\n

LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/strong><\/p>\n

\u0160ird\u012f
\n susitraukin\u0117ti priver\u010dia per j\u0105 specialiomis nervin\u0117mis skaidulomis
\n(vadinamomis laid\u017ei\u0105ja sistema) sklindantys elektros impulsai. Toki\u0173
\nimpuls\u0173 \u201egeneratorius\u201c, vadinamas sinusiniu mazgu, yra i\u0161sid\u0117st\u0119s
\nde\u0161iniajame prie\u0161irdyje. \u010cia kil\u0119s impulsas sklinda \u012f prie\u0161ird\u017eius ir
\npriver\u010dia juos susitraukti. Sklisdamas \u012f skilvelius jis pereina
\natrioventrikulin\u012f mazg\u0105, i\u0161sid\u0117s\u010dius\u012f skilvelius skirian\u010dioje
\npertvaroje. I\u0161 \u0161io mazgo impulsas Hiso pluo\u0161tu ir jo atsi\u0161akojimais
\n(kojyt\u0117mis) pasiekia skilveli\u0173 sieneles, tod\u0117l \u0161ie susitraukia. Kadangi
\nimpulsas pasiekia skilvelius v\u0117liau, jie ir susitraukia v\u0117liau nei
\nprie\u0161ird\u017eiai. Taip u\u017etikrinama efektyvi \u0161irdies, kaip siurblio,
\nfunkcija.<\/p>\n

\u0160irdies laidumo sutrikimo prie\u017eastys \u012fvairios. I
\nlaipsnio blokada neretai nustatoma ir visi\u0161kai sveikiems \u017emon\u0117ms
\n(da\u017eniausiai atletams, taip pat paaugliams). Didesnio laipsnio laidumo
\nsutrikimus sukelia \u012fvairios \u0161irdies ligos (reumatas, sarkoidoz\u0117,
\npersirgtas miokardo infarktas), vartojami vaistai (beta blokatoriai,
\nkalcio kanal\u0173 blokatoriams priklausantys diltiazemas ir verapamilis,
\nritm\u0105 reguliuojantis amiodaronas).<\/p>\n

\u0160irdies laidumo sutrikimai
\nkil\u0119 sinusiniame mazge impulsai gali b\u016bti blokuojami, kai jie plinta
\nprie\u0161ird\u017ei\u0173 miokardu, AV jungtimi, Hiso pluo\u0161tu ar Purkinj\u0117 skaidulomis.
\n Tradici\u0161kai skiriami \u0161ie \u0161irdies laidumo sutrikimai:<\/p>\n

1. Blokados.<\/p>\n

2. Intraskilvelinio laidumo sutrikimai.<\/p>\n

3.
\n Skilveli\u0173 prie\u0161laikinio sujaudinimo (preekscitacijos) fenomenas arba
\nVPV (Volfo-Parkinsono-Vaito), LGL (Launo-Genongo-Levino), CLC
\n(Klerko-Levio-Kritesko) sindromai.<\/p>\n

Priklausomai nuo sinusini\u0173
\nimpuls\u0173 blokavimo vietos gali b\u016bti sinoatrialin\u0117s, prie\u0161irdin\u0117s ar
\natrioventrikulin\u0117s blokados. Intraskilvelinis laidumas sutrinka d\u0117l
\nimpulso plitimo sul\u0117t\u0117jimo arba nutr\u016bkimo Hiso pluo\u0161to kojyt\u0117se, j\u0173
\npluo\u0161teliuose ar Purkinj\u0117 skaidulose. \u012evairios lokalizacijos
\nintraskilvelin\u0117 blokada gali b\u016bti visi\u0161ka ar dalin\u0117, pastovi (stabili),
\npraeinanti (tranzitin\u0117) ar intermitin\u0117 (visi\u0161ka blokada pereina \u012f dalin\u0119
\n arba visai i\u0161nyksta, ir atvirk\u0161\u010diai – ji kei\u010diasi pama\u017eu).<\/p>\n

<\/p>\n

KLINIKA<\/strong><\/p>\n

Esant
\n didelio laipsnio blokadai, kuomet impulsai sklinda i\u0161 \u017eemesni\u0173j\u0173,
\nl\u0117\u010diau veikian\u010di\u0173 centr\u0173, pasirei\u0161kia bendras silpnumas, fizinio kr\u016bvio
\nnetoleravimas, galvos svaigimas. Staiga ir smarkiai sutrikus impuls\u0173
\nsklidimui, \u017emogus gali prarasti s\u0105mon\u0119. <\/p>\n

<\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n

Gydytojas
\n lig\u0105 gali \u012ftarti kruop\u0161\u010diai i\u0161tyr\u0119s ligon\u012f, nustat\u0119s \u0161irdies ritmo ir
\npulso poky\u010dius. Diagnoz\u0117 patvirtinama atlikus elektrokardiografij\u0105
\n(EKG), kurios metu u\u017era\u0161ytoje kreiv\u0117je nustatomi laidumo sutrikimui
\nb\u016bdingi poky\u010diai.<\/p>\n

<\/p>\n

GYDYMAS<\/strong><\/p>\n

1 \u2013 2
\nlaipsnio laidumo sutrikimas, jei nesukelia ai\u0161kios klinikos, negydomas.
\nStengiamasi tik pa\u0161alinti laidumo sutrikim\u0105 suk\u0117lusias prie\u017eastis. Esant
\n ry\u0161kiai, gyvybei gr\u0117smingai blokadai (ypa\u010d jei yra buv\u0119 alpimo
\nepizod\u0173), taikomas laikinas ar implantuojamas pastovus elektrinis
\nkardiostimuliatorius. Jei laidumo sutrikim\u0105 suk\u0117lusi prie\u017eastis
\ntrumpalaik\u0117 (pvz., blokada atsirado persirgus miokardo infarktu),
\nimpulso sklidimas gali savaime atsistatyti.<\/p>\n

<\/p>\n

PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n

N\u0117ra<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[28281,426,350],"catalog_supplier":[],"catalog":[27458],"class_list":["post-30752","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-sirdies-blokada","tag-sirdies-ligos","tag-sirdis","catalog-sirdies-ir-kraujagysliu-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30752","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30752"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30752"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30752"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30752"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}