{"id":30772,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"pusline","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/pusline\/","title":{"rendered":"P\u016bslin\u0117"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify\"><strong>P\u016bslin\u0117<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>APIBR<\/strong><strong>\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">P\u016bslin\u0117<br \/>\n (pemphigus) &#8211; tai autoimunin\u0117 odos ir gleivini\u0173 liga, pasirei\u0161kianti<br \/>\nintraepidermin\u0117mis akantolizin\u0117mis p\u016bsl\u0117mis. P\u016bslin\u0117 plinta kasantis<br \/>\nnie\u017ein\u010dius spuogelius, kurie ir yra ligos po\u017eymis. D\u0117l ilgai trunkan\u010dios<br \/>\n infekcijos gali likti randai. P\u016bslin\u0117 yra da\u017ena, labai u\u017ekre\u010diama odos<br \/>\nliga, kuri\u0105 sukelia stafilokokai ar re\u010diau streptokokai.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Vienodai da\u017enai serga vyrai ir moterys. Da\u017eniausiai suserga 40-60 met\u0173 am\u017eiaus \u017emon\u0117s.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Labai<br \/>\n tik\u0117tina, kad p\u016bsline susirgs vaikai ir paaugliai, sergantys egzema<br \/>\n(atopiniu dermatitu). Norint i\u0161vengti infekcijos, b\u016btina atidi odos<br \/>\nprie\u017ei\u016bra. P\u016bslin\u0117 yra lengvai perduodama kontakto metu, tod\u0117l da\u017enai<br \/>\npasitaiko dar\u017eeliuose ir \u017eaidim\u0173 aik\u0161tel\u0117se b\u016bnantiems vaikams.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Etiologija<br \/>\n yra ne\u017einoma. Tenustatyta, kad sergan\u010di\u0173j\u0173 kraujyje cirkuliuoja ir<br \/>\ntarpl\u0105steliniuose tarpuose kaupiasi autoantik\u016bnai. Del ne\u017einom\u0173<br \/>\nprie\u017eas\u010di\u0173 epidermio l\u0105steles suri\u0161anti med\u017eiaga desmosomos \u012fgauna<br \/>\nantigenini\u0173 savybi\u0173 ir sukelia IgG antik\u016bn\u0173 prisijungim\u0105. Pemphigus<br \/>\nantigenas &#8211; tai glikoproteinas, esantis epidermio l\u0105steli\u0173 pavir\u0161iuje.<br \/>\nJis susijungia su autoantik\u016bnais ir sukelia akantolize (keratinocit\u0173<br \/>\natsiskyrim\u0105 vienas nuo kito). Sergant paprast\u0105ja ir vegetacine p\u016bsline,<br \/>\nantik\u016bnai veikia glikoprotein\u0105 130 kDa, vadinam\u0105 desmogleinu III, o<br \/>\nsergant lak\u0161tine ir raudon\u0105ja &#8211; antigen\u0105 160 kDa \u2013 desmoglein\u0105 &nbsp;\u0160is<br \/>\nfaktas ir yra prie\u017eastis to, kad akantolizes vieta ir klinikine i\u0161rai\u0161ka<br \/>\n \u0161i\u0173 b\u016bkli\u0173 yra skirtinga.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Skiriama:<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022 Paprastoji p\u016bslin\u0117<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022 Vegetacin\u0117&nbsp; p\u016bslin\u0117<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022 Lak\u0161tin\u0117 p\u016bslin\u0117<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022 Raudonoji&nbsp; p\u016bslin\u0117.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>Paprastoji ir vegetacin\u0117 p\u016bslin\u0117<\/strong><br \/>\n (pemphigus vulgaris et vegetans) &#8211; tai autoimunin\u0117 vir\u0161 pamatin\u0117s<br \/>\nmembranos akantolizin\u0117mis p\u016bsl\u0117mis pasirei\u0161kianti odos ir gleivini\u0173<br \/>\nliga.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Pradin\u0117 ligos stadija iki i\u0161plitimo gali trukti 6-12<br \/>\nm\u0117nesi\u0173. Ligai progresuojant netenkama daug skys\u010diu, baltym\u0173, sutrinka<br \/>\nelektrolit\u0173 balansas, prisideda infekcija, tada pablog\u0117ja ir bendroji<br \/>\nb\u016bkl\u0117, pakinta kraujas. Negydomas, ligonis mir\u0161ta.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>Lak\u0161tin\u0117 ir raudonoji p\u016bslin\u0117<\/strong> (pemphigus foliaceus et erythematosus) &#8211; tai autoimunin\u0117 poragin\u0117mis intraepidermin\u0117mis p\u016bsl\u0117mis pasirei\u0161kianti liga.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Raudonoji<br \/>\n p\u016bslin\u0117 nuo lak\u0161tin\u0117s skiriasi tuo, kad apima tik veid\u0105 ir yra drugelio<br \/>\n formos. Kai tokie pat b\u0117rimai yra nei\u0161plit\u0119 ir i\u0161sid\u0117st\u0119 sebor\u0117jos<br \/>\npaveiktose vietose, yra vadinama sebor\u0117jine p\u016bsline. Nors klinikiniai,<br \/>\nhistopatologiniai ar imunologiniai raudonosios p\u016bslin\u0117s po\u017eymiai tokie<br \/>\npat kaip lak\u0161tin\u0117s, yra ir raudonajai vilkligei b\u016bding\u0173 poky\u010di\u0173. D\u0117l \u0161io<br \/>\n sindromo vietos tarp kit\u0173 lig\u0173 tebediskutuojama. Trunka nuo keli\u0173<br \/>\nm\u0117nesi\u0173 iki keleri\u0173 met\u0173. Negydomi, ligoniai mir\u0161ta.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Vaist\u0173<br \/>\nsukelta p\u016bslin\u0117 (pemphigus medicamentosus). Visas klinikines p\u016bslin\u0117s<br \/>\ni\u0161rai\u0161kas gali sukelti D penicilaminas, kaptoprilis ir kiti. Nustojus<br \/>\nvartoti vaistus, b\u0117rimai i\u0161nyksta.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>KLINIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Pirmiausiai<br \/>\n ji pasirodo kaip ma\u017eas \u012fdr\u0117skimas ar nie\u017einti egzemin\u0117 d\u0117mel\u0117 (odos<br \/>\nu\u017edegimas) atrodyt\u0173 visai sveikoje odoje. Ma\u017eas, raudonas, nie\u017eintis<br \/>\nspuogelis greitai virsta p\u016bslele, u\u017epildyta gelsvu turiniu. V\u0117liau<br \/>\np\u016bslel\u0117s vir\u0161us sukiet\u0117ja ir \u0161lapiuoja, tuo pa\u010diu metu atsirandant<br \/>\nnaujoms p\u016bslel\u0117ms toje pa\u010dioje ar kitose k\u016bno vietose. Da\u017eniausiai<br \/>\np\u016bslin\u0117 prasideda ant veido, ypa\u010d apie l\u016bp\u0173 kampu\u010dius, nos\u012f ir u\u017e aus\u0173.<br \/>\nPirmiausiai pa\u017eeid\u017eiama burnos gleivin\u0117, kartais &#8211; nosies, aki\u0173, gerkl\u0173<br \/>\nir kitos. Odos b\u0117rimai da\u017eniausi ant veido, galvos, kr\u016btin\u0117s, nugaros,<br \/>\ndid\u017eiosiose k\u016bno rauk\u0161l\u0117se, o negydant i\u0161plinta visur. Kai da\u017eniausiai<br \/>\npa\u017eastyse, kirk\u0161nyse, po kr\u016btimis, l\u016bp\u0173 kampuose atsiranda vegetacij\u0173, o<br \/>\n p\u016bsli\u0173 esti tik j\u0173 pakra\u0161\u010diuose, tada vadinama vegetacine p\u016bsline.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">P\u016bsles<br \/>\n ar erozijas pasteb\u0117ti sunku, nes jos sud\u017ei\u016bva, o d\u0117m\u0117s pasidengia<br \/>\npleiskanomis, tod\u0117l pa\u017eeidimo \u017eidiniai atrodo tik kaip raudonos<br \/>\npleiskanojan\u010dios d\u0117m\u0117s, re\u010diau esti \u0161a\u0161\u0173, erozij\u0173. Visa ligonio oda<br \/>\ntampa lengvai pa\u017eeid\u017eiama, u\u017egauta, ji lengvai lupasi, ilgai negyja.<br \/>\nRy\u0161kiai teigiamas Nikolskio simptomas. I\u0161bertas vietas nie\u017eti ir skauda.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\n Kraujas. Ligos prad\u017eioje poky\u010di\u0173 n\u0117ra, tik ligai i\u0161plitus atsiranda<br \/>\nma\u017eakraujyst\u0117, padid\u0117ja ENG, vystosi hipoproteinemija ir<br \/>\ndisproteinemija, sutrinka elektrolit\u0173 ir vandens balansas.<\/li>\n<li>\nCitologija. Greitas b\u016bdas rasti akantolizines l\u0105steles. I\u0161 erozij\u0173 dugno<br \/>\n paimtos med\u017eiagos Gimzos b\u016bdu nuda\u017eyti tepin\u0117liai parodo esant laisv\u0173,<br \/>\nnesusijungusi\u0173 tarpusavyje keratinocit\u0173, vadinam\u0173 pemphigus, arba<br \/>\nakantolizin\u0117mis l\u0105stel\u0117mis.<\/li>\n<li>Histopatologija. Sergant paprast\u0105ja<br \/>\n ar vegetacine p\u016bsline, p\u016bsl\u0117s susidaro vir\u0161 pamatinio sluoksnio,<br \/>\nlak\u0161tine ar raudon\u0105ja &#8211; po raginiu sluoksniu. Taigi ply\u0161iai yra<br \/>\nintraepiderminiai akantoliziniai.<\/li>\n<li>Imunologija. Tiesiogin\u0117s<br \/>\nimunofluorescencijos duomenimis, IgG ir C3 telkiasi tarpl\u0105steliniuose<br \/>\ntarpuose. Netiesiogin\u0117s imunofluorescencijos duomenimis, kraujyje yra<br \/>\nantik\u016bn\u0173. J\u0173 titras atitinka ligos sunkum\u0105.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>GYDYMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Jei<br \/>\n \u012ftariate susirgim\u0105 p\u016bsline, susisiekite su savo \u0161eimos gydytoju, nes<br \/>\nreik\u0117t\u0173 prad\u0117ti gydym\u0105, kol dar vaikas neu\u017ekr\u0117t\u0117 kit\u0173 vaik\u0173.<br \/>\nNemedikamentinis gydymas \u2013 tai tokios priemon\u0117s, kaip prausimasis<br \/>\nnaudojant muil\u0105 ir vanden\u012f, p\u016bslin\u0117s pa\u017eeist\u0173 viet\u0173 d\u017eiovinimas ore.<br \/>\nDaugelis \u0161eimos gydytoj\u0173 gydo p\u016bslin\u0119 naudodami baktericidinius tepalus,<br \/>\n tokius kaip fuzidino r\u016bg\u0161tis ar kt. Bet jei sergama sunkesne forma,<br \/>\nb\u016btina naudoti geriamuosius antibiotikus. Taip pat svarbu tirpinti \u0161a\u0161us<br \/>\n tepalais, nes lig\u0105 sukelian\u010dios bakterijos i\u0161lieka po jais.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Ikimokyklinio<br \/>\n am\u017eiaus vaikai netur\u0117t\u0173 gr\u012f\u017eti \u012f dar\u017eelius ar \u017eaidim\u0173 aik\u0161teles, kol<br \/>\nnenukrenta \u0161a\u0161ai, ir vaikas nebegali u\u017ekr\u0117sti kit\u0173. Ma\u017ei vaikai lie\u010dia<br \/>\nir kasosi \u0161a\u0161us, tod\u0117l padid\u0117ja infekcijos tikimyb\u0117.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Mokyklinio<br \/>\nam\u017eiaus vaikai gali prad\u0117ti lankyti pamokas pra\u0117jus savaitei po gydymo<br \/>\nprad\u017eios, net jei dar lik\u0119 \u0161a\u0161\u0173 \u2013 svarbiausia, kad j\u0173 neliest\u0173 ir<br \/>\nnekasyt\u0173. Bet pats svarbiausias dalykas, kur\u012f turi atsiminti vaikas, yra<br \/>\n reguliariai plauti rankas, naudotis tik savo asmeniniu rank\u0161luos\u010diu,<br \/>\n\u0161epe\u010diu, \u0161ukomis.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Svarbu, kad mokykloje b\u016bt\u0173 teisingai suprantama<br \/>\np\u016bslin\u0117s kilm\u0117, ir kad \u0161a\u0161ai neb\u016btinai rei\u0161kia, kad asmuo vis dar gali<br \/>\nu\u017ekr\u0117sti kitus.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[28303],"catalog_supplier":[],"catalog":[27446],"class_list":["post-30772","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-pusline","catalog-odos-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30772","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30772"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30772"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30772"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30772"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}