{"id":30780,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"policitemija-tikroji-policitemija-rubra-vera-ir-antrine-policitemija","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/policitemija-tikroji-policitemija-rubra-vera-ir-antrine-policitemija\/","title":{"rendered":"Policitemija (tikroji policitemija \u2013 rubra vera ir antrin\u0117 policitemija)"},"content":{"rendered":"<p><strong>Policitemija (tikroji policitemija \u2013 rubra vera ir antrin\u0117 policitemija)<\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>APIBR<\/strong><strong>\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n<p>Tikroji<br \/>\n policitemija &#8211; tai tokia kraujo liga, kai kaul\u0173 \u010diulpai gamina per daug<br \/>\n raudon\u0173j\u0173 kraujo l\u0105steli\u0173 &#8211; eritrocit\u0173, taip pat gali b\u016bti per daug<br \/>\ngaminama leukocit\u0173 ir trombocit\u0173. Raudonieji kraujo k\u016bneliai sudaro<br \/>\ndid\u017eiausi\u0105 koncentracij\u0105 i\u0161 vis\u0173 kit\u0173 kraujo l\u0105steli\u0173 (balt\u0173j\u0173 kraujo<br \/>\nk\u016bneli\u0173 ir plok\u0161teli\u0173). Eritrocit\u0173 pagrindin\u0117 funkcija yra i\u0161ne\u0161ioti<br \/>\ndeguon\u012f pro vis\u0105 organizm\u0105, tad jie yra susijung\u0119 su deguon\u012f priri\u0161an\u010diu<br \/>\n baltymu \u2013 hemoglobinu.<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n<p>Tai reta&nbsp;liga,&nbsp;da\u017eniau pasirei\u0161kianti&nbsp;tarp vyr\u0173 nei&nbsp;moter\u0173 bei retai pasitaikanti jaunesniems nei&nbsp;40 met\u0173 am\u017eiaus \u017emon\u0117ms.&nbsp;<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/strong><\/p>\n<p>Tai<br \/>\n navikin\u0117 liga, kurios metu nevaldomai daug\u0117ja mieloidin\u0117s kilm\u0117s kraujo<br \/>\n l\u0105steli\u0173 (raudon\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173 \u2013 eritrocit\u0173, kraujo plok\u0161teli\u0173 \u2013<br \/>\ntrombocit\u0173, balt\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173 \u2013 leukocit\u0173).<\/p>\n<p>Skiriamos dvi eritrocitoz\u0117s formos:<\/p>\n<ul>\n<li>Jeigu raudon\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173 ir hemoglobino kiekis yra padid\u0117j\u0119s, tokia eritrocitoz\u0117 yra vadinama absoliu\u010dia eritrocitoze;<\/li>\n<li>\n Jeigu raudon\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173 kiekis nepakinta, ta\u010diau eritrocitai<br \/>\ntampa labiau koncentruoti d\u0117l kraujo plazmos netekimo, tai tokia<br \/>\neritrocitoz\u0117 yra vadinama santykine eritrocitoze.<\/li>\n<li>Skiriamos trys eritremijos stadijos, kurios kei\u010dia viena kit\u0105:<\/li>\n<li> Po pirmosios stadijos, kuri pasirei\u0161kia anks\u010diau apra\u0161ytais<br \/>\npilnakraujyst\u0117s po\u017eymiais ir trunka kelet\u0105 met\u0173. Pilnakraujyst\u0117s metu<br \/>\ngr\u0117smingiausia komplikacija yra kraujagysli\u0173 tromboz\u0117s.<\/li>\n<li>\nAntrosios stadijos metu kaul\u0173 \u010diulpai pama\u017eu apauga jungiamuoju audiniu \u2013<br \/>\n i\u0161nyksta pilnakraujyst\u0117, did\u0117ja kepenys ir blu\u017enis, nebereikalingas<br \/>\ngydymas. \u0160i stadija taip pat trunka kelet\u0105 met\u0173.<\/li>\n<li>Tada<br \/>\npasiekiama paskutin\u0117 \u201ei\u0161degusios\u201c ligos stadija \u2013 atsiranda vis\u0173 kraujo<br \/>\nl\u0105steli\u0173 tr\u016bkumas, sukeliantis bendr\u0105 silpnum\u0105, ma\u017e\u0117ja atsparumas<br \/>\nbakterin\u0117ms infekcijoms. I\u0161 prad\u017ei\u0173 eritremija yra gydoma kraujo<br \/>\nnuleidimais, chemoterapija. V\u0117liau i\u0161ry\u0161k\u0117jus kraujo gamybos<br \/>\nnepakankamumui, atvirk\u0161\u010diai, tenka kraujo komponentus perpilti. Dabar<br \/>\ngydant \u0161i\u0105 lig\u0105 i\u0161gyvenamumo vidurkis \u2013 10 met\u0173.<\/li>\n<li>Absoliuti eritrocitoz\u0117 gali b\u016bti:<\/li>\n<li>Pirmin\u0117, jeigu j\u0105 sukelia raudon\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173 anomalija. Tai<br \/>\nda\u017eniausiai yra paveldima patologija, kai \u012fvairios receptori\u0173 ir<br \/>\nferment\u0173 mutacijos lemia&nbsp;nenormal\u0173 raudon\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173 kiekio<br \/>\ndid\u0117jim\u0105. Retais atvejais pasirei\u0161kia tikroji policitemija (eritremija) \u2013<br \/>\n navikin\u0117 liga, kurios metu nevaldomai pradeda daug\u0117ti mieloidin\u0117s<br \/>\nkilm\u0117s (balt\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173, plok\u0161teli\u0173 ir eritrocit\u0173) l\u0105steli\u0173<br \/>\nkiekis;<\/li>\n<li>Antrin\u0117, jeigu raudonieji kraujo k\u016bneliai yra normal\u016bs,<br \/>\nta\u010diau j\u0173 kiekio padid\u0117jim\u0105 lemia gretutin\u0117 organizmo b\u016bkl\u0117. Viena grup\u0117<br \/>\n toki\u0173 patologini\u0173 b\u016bkli\u0173 yra ta, kuri lemia deguonies koncentracijos<br \/>\nsuma\u017e\u0117jim\u0105 kraujyje (pvz.: l\u0117tin\u0117 plau\u010di\u0173 liga, l\u0117tinis \u0161irdies<br \/>\nnepakankamumas). Kita lig\u0173 grup\u0117 (pvz.: navikiniai procesai) skatina<br \/>\nnenormaliai didel\u0119 etritropoetino gamyb\u0105. Eritropoetinas yra hormonas,<br \/>\nreguliuojantis raudon\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173 gamyb\u0105.<\/li>\n<\/ul>\n<p><\/p>\n<p><strong>KLINIKA<\/strong><\/p>\n<p>Atsiranda<br \/>\n ry\u0161kus odos, l\u016bp\u0173, nag\u0173, gleivini\u0173 rausvumas. Ligonius vargina k\u016bno<br \/>\nnie\u017eulys, stipr\u0117jantis nusiprausus po du\u0161u ar vonioje, rank\u0173 deln\u0173 ir<br \/>\nkoj\u0173 pad\u0173 deginimas, galvos skausmas, bendras silpnumas, suma\u017e\u0117j\u0119s<br \/>\ndarbingumas, nemalon\u016bs poj\u016b\u010diai po kairiu \u0161onkauli\u0173 lanku d\u0117l<br \/>\npadid\u0117jusios blu\u017enies.<\/p>\n<p>Tikrosios policitemijos simptomai:<\/p>\n<ul>\n<li>Galvos skausmas<\/li>\n<li>Galvos svaigimas<\/li>\n<li>Susiliej\u0119s reg\u0117jimas<\/li>\n<li>Nuovargis<\/li>\n<li>Dusulys, dusulio priepuoliai<\/li>\n<li> Paraudusios akys<\/li>\n<li>Odos paraudimas<\/li>\n<li>Sustingimas<\/li>\n<li>Gal\u016bni\u0173 silpnumas<\/li>\n<li>Blu\u017enies padid\u0117jimas<\/li>\n<li>Nie\u017eulys<\/li>\n<li>Kepen\u0173 padid\u0117jimas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><\/p>\n<p><strong>DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n<p>Policitemija<br \/>\n yra diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais ir bendrojo kraujo<br \/>\ntyrimo rezultatais. Absoliuti eritrocitoz\u0117 yra patvirtinama, jei:<\/p>\n<ul>\n<li>Eritrocit\u0173 (raudon\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173) kiekis yra padid\u0117j\u0119s;<\/li>\n<li>Hemoglobino kiekis yra padid\u0117j\u0119s;<\/li>\n<li>Hematokrito vert\u0117 yra&nbsp;padid\u0117jusi. Hematokritas yra kraujo plazmos santykis su bendru kraujo l\u0105steli\u0173 kiekiu;<\/li>\n<li>Kraujo plazmos kiekis yra normalus.<\/li>\n<\/ul>\n<p><\/p>\n<p><strong>GYDYMAS<\/strong><\/p>\n<p>Gydymo<br \/>\n tikslas \u2013 suma\u017einti kraujo klampum\u0105, apsaugant ligon\u012f nuo gr\u0117sming\u0173<br \/>\nkomplikacij\u0173. D\u0117l to atliekamos flebotomijos \u2013 kraujo nuleidimai. Vieno<br \/>\ngydymo kurso metu nuleid\u017eiama apie 500 ml kraujo. Chemoterapija,<br \/>\nmielosupresantai \u2013 ma\u017eina patologi\u0161kai besidauginan\u010di\u0173 l\u0105steli\u0173 kiek\u012f.<br \/>\nLigoniams, kuri\u0173 kraujyje yra ry\u0161kus trombocit\u0173 (kraujo plok\u0161teli\u0173)<br \/>\npadid\u0117jimas, skiriama aspirino, kuris ma\u017eina j\u0173 geb\u0117jim\u0105 sulipti ir<br \/>\nu\u017ekim\u0161ti kraujagysles.<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n<p>N\u0117ra.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[28307,28306],"catalog_supplier":[],"catalog":[27459],"class_list":["post-30780","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-kraujo-ligos","tag-policitemija","catalog-kraujo-ir-limfos-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30780","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30780"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30780"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30780"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30780"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}