{"id":30783,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"pleuritas","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/pleuritas\/","title":{"rendered":"Pleuritas"},"content":{"rendered":"<p><strong>Pleuritas<\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>APIBR<\/strong><strong>\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n<p>Pleuritas<br \/>\n \u2013 kr\u016btinpl\u0117v\u0117s (pleuros) u\u017edegimas, kur\u012f sukelia mikroorganizmai<br \/>\n(da\u017eniausiai tuberkulioz\u0117s bakterijos, pneumokokai arba stafilokokai),<br \/>\npatek\u0119 \u012f kr\u016btinpl\u0117v\u0119 per krauj\u0105, limf\u0105, arba i\u0161 gretim\u0173 organ\u0173, nuodingi<br \/>\n med\u017eiag\u0173 apykaitos produktai (pvz., esant uremijai), kr\u016btin\u0117s trauma.<br \/>\nPleuritas da\u017eniausiai prasideda, sergant plau\u010di\u0173 tuberkulioze ir<br \/>\nu\u017edegimu, reumatu.<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n<p>Skystis<br \/>\npleuros ertm\u0117je kasdien pasaulyje diagnozuojamas vidutini\u0161kai 1 mln.<br \/>\nligoni\u0173. Jo gali atsirasti d\u0117l pleuros, plau\u010di\u0173 ar kit\u0173, ne plau\u010di\u0173,<br \/>\norgan\u0173 patologijos \u2013 \u017einoma apie 100 pleuros skys\u010dio prie\u017eas\u010di\u0173.<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/strong><\/p>\n<p>Pleura<br \/>\n \u2013 plau\u010dius dengiantis dangalas. J\u012f sudaro 2 sluoksniai tarp kuri\u0173 yra<br \/>\nertm\u0117, vadinama pleuros ertme. Pleuritas \u2013 paprastai yra virusin\u0117<br \/>\ninfekcija, ta\u010diau j\u012f taip pat gali sukelti pneumonija, kr\u016btin\u0117s l\u0105stos<br \/>\ntrauma, perikardo \u0161irdies gleivin\u0117s u\u017edegimas, kraujo kre\u0161uliai<br \/>\nplau\u010diuose, o retesniais atvejais ir plau\u010di\u0173 v\u0117\u017eys. Pleuritas<br \/>\npasirei\u0161kia kai dviej\u0173 sluoksni\u0173 pleura tampa paraudusi ir atsiradus j\u0173<br \/>\nu\u017edegimui. Tuomet plau\u010diai ple\u010diasi ir trukdo kv\u0117puoti. Tai gali sukelti<br \/>\n a\u0161trius kv\u0117pavimo skausmus.<\/p>\n<p>Pleuritas gali b\u016bti daugelio kit\u0173 lig\u0173 komplikacija. Da\u017eniausios prie\u017eastys, kai skystis kaupiasi pleuros ertm\u0117je:<\/p>\n<ul>\n<li>infekcija (pleuritas atsiranda sergant plau\u010di\u0173 u\u017edegimu, tuberkulioze);<\/li>\n<li>sutrikusios plau\u010di\u0173 kraujotaka ir limfotaka (\u012fvairios b\u016bkl\u0117s, kurios<br \/>\nsukelia staz\u0119 plau\u010diuose, plau\u010di\u0173 arterijos trombin\u0117 embolija);<\/li>\n<li>inkst\u0173 ligos;<\/li>\n<li> kepen\u0173 ciroz\u0117;<\/li>\n<li>navikinis pleuros lapeli\u0173 pa\u017eeidimas (plau\u010di\u0173 v\u0117\u017eys, kit\u0173 organ\u0173 v\u0117\u017eio metastaz\u0117s, pleuros mezotelioma);<\/li>\n<li> pleuros lapeli\u0173 vientisumo pa\u017eeidimas d\u0117l traumos;<\/li>\n<li> imuninis pleuros lapeli\u0173 u\u017edegimas (sistemin\u0117s jungiamojo audinio ligos, vaskulitai);<\/li>\n<li> \u016bmus pankreatitas.<\/li>\n<li>Pleurito klasifikacija:<\/li>\n<li>Skiriami \u0161ie pleurito tipai:<\/li>\n<li>\n Eksudacinis pleuritas- tai \u012fvairi\u0173 lig\u0173 sukelta b\u016bkl\u0117, pasirei\u0161kianti<br \/>\npleuros lapeli\u0173 u\u017edegimu ir\/ ar skys\u010dio susikaupimu pleuros ertm\u0117je.<br \/>\nSkystis gali b\u016bti su arba be kraujo priemai\u0161os;<\/li>\n<li>Sausasis pleuritas \u2013 tai pleuros pa\u017eeidimas, kai negaminamas pleuros skystis ir vyrauja pleuros lapeli\u0173 trintis;<\/li>\n<li> P\u016blinis pleuritas \u2013 pleuros ertm\u0117je kaupiasi p\u016bliai.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pleuritas gali b\u016bti \u016bmios arba l\u0117tin\u0117s eigos. Taip pat klasifikuojama ir pagal pleurito lokalizacij\u0105 plau\u010di\u0173 at\u017evilgiu.<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>KLINIKA<\/strong><\/p>\n<p>Sergant<br \/>\n pleuritu, ligoniui pakyla temperat\u016bra, jam silpna, pablog\u0117ja apetitas,<br \/>\nskauda kr\u016btin\u0119, prakaituojama, kosima. Skys\u010diui kaupiantis ertm\u0117je,<br \/>\nlapai atsiskiria vienas nuo kito, ir skausmas suma\u017e\u0117ja arba visi\u0161kai<br \/>\npranyksta. Susikaupus daugiau skys\u010dio, jis pa\u017eeid\u017eia plau\u010di\u0173 audin\u012f,<br \/>\ntarpusienio organus, ligonis ima dusti, deformuojasi kr\u016btin\u0117s l\u0105sta. Po<br \/>\nligos da\u017enai lieka kr\u016btinpl\u0117v\u0117s s\u0105aug\u0173.<\/p>\n<p>Yra \u017einomos dvi pleurito formos, \u2013 eksudacinis ir sausasis.<\/p>\n<ul>\n<li>\n Eksudacinis pleuritas da\u017enai b\u016bna tuberkuliozin\u0117s-alergin\u0117s kilm\u0117s,<br \/>\nta\u010diau \u0161i liga gali b\u016bti ir kaip pneumonijos arba reumato padarinys.<br \/>\nSusirgimas paprastai prasideda nepastebimai: i\u0161 prad\u017ei\u0173 temperat\u016bra gali<br \/>\n b\u016bti neauk\u0161ta, bet palaipsniui vis labiau did\u0117ja silpnumas, atsiranda<br \/>\ndusulys, sunkumas ir skausmai kr\u016btin\u0117je.<\/li>\n<li> Sausasis pleuritas \u2013<br \/>\ntai pleuros reakcija pneumonijos, gripo, tuberkulioz\u0117s, atvejais, taip<br \/>\npat \u2013 esant pleuros u\u017edegimui, kada joje susidaro fibrinoz\u0117s apna\u0161os bei<br \/>\n atsiranda nedidelis kiekis i\u0161skyr\u0173 \u012f pleurin\u0117s ertm\u0117s vid\u0173. Ligos<br \/>\nprad\u017eioje netik\u0117tai atsiranda a\u0161trus duriantis skausmas \u0161one,<br \/>\nstipr\u0117jantis gilaus \u012fkv\u0117pimo metu ir kosint. K\u016bno temperat\u016bra gali b\u016bti<br \/>\nir normali arba ne\u017eymiai padid\u0117jusi.<\/li>\n<\/ul>\n<p><\/p>\n<p><strong>DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n<p>Gydytojas<br \/>\n pagrindinius poky\u010dius jau nustato klinikinio tyrimo metu. Toje vietoje,<br \/>\n kur yra susikaup\u0119 skys\u010dio nesigirdi alsavimo klausant stetostkopu. Gali<br \/>\n gird\u0117tis specifinis pleuros trynimosi garsas.<br \/> Pirmiausia atliekama<br \/>\nkr\u016btin\u0117s l\u0105stos rentgenograma, kuri parodo skys\u010dio buvim\u0105 aplink<br \/>\nplau\u010dius. Tyrim\u0105 patikslina kompiuterin\u0117 tomograma. Taip pat j\u0105 atlikus<br \/>\ngalima nustatyti, ar n\u0117ra kitos plau\u010di\u0173 ligos, kuri suk\u0117l\u0117 pleurit\u0105.<br \/>\nPagal kompiuterin\u0119 tomograf\u0105 sud\u0117tingesniais atvejais galima parinkti<br \/>\npleuros punkcijos viet\u0105.<br \/> Pleuros ertm\u0117s ultragarsas padeda nustatyti<br \/>\n net ir nedidel\u012f skys\u010dio kiek\u012f pleuros ertm\u0117je. \u0160iuo tyrimu galima<br \/>\npamatyti prasidedan\u010dias komplikacijas. Pleuros ertm\u0117s ultragarso metu<br \/>\npa\u017eymima pleuros ertm\u0117s punkcijos vieta. Jis labai svarbus, kai skys\u010dio<br \/>\nn\u0117ra daug, yra s\u0105aug\u0173, padid\u0117jusios kepenys ar blu\u017enis, ligonis nutuk\u0119s,<br \/>\n yra diafragmos paraly\u017eius.<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>GYDYMAS<\/strong><\/p>\n<p>\u0160lapiasis<br \/>\n pleuritas gydomas ligonin\u0117je d\u0117l galim\u0173 komplikacij\u0173 pavojaus (galimas<br \/>\nsup\u016bliavimas). Pleurito gydymo tikslas \u2013 pa\u0161alinti skys\u010dius (jei j\u0173 yra)<br \/>\n pleuros ertm\u0117je, sudaryti pleuros ertm\u0117je neigiam\u0105 spaudim\u0105, i\u0161pl\u0117sti<br \/>\nplaut\u012f. Esant infekciniam pleuritui gydyti skiriami antibiotikai.<br \/>\nAntibiotik\u0173 r\u016b\u0161is ir doz\u0117 parenkama individualiai, atsi\u017evelgiant \u012f ligos<br \/>\n eig\u0105, simptomus, ligonio am\u017ei\u0173, imunin\u0119 b\u016bkl\u0119, kitas ligas. Sergant<br \/>\npleuritu atliekama pleuros ertm\u0117s punkcija \u2013 i\u0161traukiamas skystis i\u0161<br \/>\npleuros ertm\u0117s. Tam tikrais atvejais, atliekamas pleuros ertm\u0117s<br \/>\ndrenavimas. Jis t\u0119siamas tol, kol skystis pasidaro \u0161viesiai gelsvos<br \/>\nspalvos ir jo i\u0161siskiria ma\u017eiau kaip 50 ml per par\u0105. Jei drenavimas<br \/>\nneefektyvus atliekama pleuros dekortikacija \u2013 pa\u0161alinamos fibrozin\u0117s<br \/>\napna\u0161os ir s\u0105augos.<\/p>\n<p><\/p>\n<p><strong>PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n<p>Svarbu<br \/>\nlaiku ir tinkamai gydyti ligas, galin\u010dias sukelti pleurit\u0105. Stengtis<br \/>\ngyventi sveikai (ner\u016bkyti, gr\u016bdiniti organizm\u0105, laikytis tinkamo darbo<br \/>\nir poilsio re\u017eimo, bei asmens higienos taisykli\u0173).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[9361],"catalog_supplier":[],"catalog":[27444],"class_list":["post-30783","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-pleuritas","catalog-kvepavimo-organu-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30783","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30783"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30783"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30783"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30783"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}