{"id":30803,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"osteosarkoma","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/osteosarkoma\/","title":{"rendered":"Osteosarkoma"},"content":{"rendered":"

Osteosarkoma<\/strong><\/p>\n

<\/strong><\/p>\n

APIBR<\/strong>\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n

Osteosarkoma
\n \u2013 viena pagrindini\u0173 kaul\u0173 piktybini\u0173 navik\u0173 r\u016b\u0161i\u0173, sudaro \u0161e\u0161tadal\u012f
\nvis\u0173 vaik\u0173 piktybini\u0173 navik\u0173. Vaikams tumoras da\u017eniausiai lokalizuojasi
\nkaul\u0173 galuose, kur augimas intensyviausias, ypa\u010d \u0161launikaulyje ar
\nblauzdos kauluose apie kel\u012f, re\u010diau \u2013 dubenkaulyje, \u017eandikauliuose ar
\n\u0161onkauliuose. 20 % atvej\u0173, diagnozavus lig\u0105, i\u0161 karto nustatomos
\nmetastaz\u0117s (da\u017eniausiai plau\u010diuose).<\/p>\n

<\/p>\n

EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n

Serga
\n vyresni nei 10 m. vaikai, did\u017eioji dalis \u2013 paauglyst\u0117je, kuomet,
\nsuintensyv\u0117jus skeleto augimui, nevaldomai ir be tvarkos ima daugintis
\nkaulinio audinio l\u0105stel\u0117s. Berniukai serga du kartus da\u017eniau.<\/p>\n

<\/p>\n

LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/strong><\/p>\n

Kaul\u0173
\n navik\u0173 prie\u017eastys n\u0117ra \u017einomos. Manoma, kad \u012ftakos gali tur\u0117ti
\ngenetinis polinkis (didesn\u0119 kaul\u0173 v\u0117\u017eio i\u0161sivystymo rizik\u0105 turi \u017emon\u0117s
\nsergantys tam tikrais retais genetiniais sindromais, tokiais kaip
\nLi-Fraumeni sindromas, Rothmund-Thomson sindromas, paveldima
\nretinoblastoma), Paget\u2018o liga, didel\u0117s jonizuojan\u010dio spinduliavimo
\ndoz\u0117s, kitos prie\u017eastys.<\/p>\n

<\/p>\n

KLINIKA<\/strong><\/p>\n

Pagrindiniai po\u017eymiai:<\/p>\n

                     
\n – kaul\u0173 skausmas, da\u017eniausiai gal\u016bn\u0117se, galintis suintensyv\u0117ti fizinio
\nkr\u016bvio metu, arba atvirk\u0161\u010diai – nakt\u012f;<\/p>\n

                      – skaudamos vietos paraudimas, patinimas;<\/p>\n

                      – judesi\u0173 ribotumas, \u0161lubavimas;<\/p>\n

                      – kaul\u0173 l\u016b\u017eiai menkiausio fizinio kr\u016bvio metu.<\/p>\n

Esant
\n metastaz\u0117ms plau\u010diuose, da\u017eniausiai neb\u016bna joki\u0173 po\u017eymi\u0173, tik kartais
\npasirei\u0161kia kosulys, dusulys, kr\u016btin\u0117s skausmas. Pa\u017eengusios ligos
\natveju atsiranda kar\u0161\u010diavimas, svorio kritimas.<\/p>\n

Ilg\u0105 laik\u0105 kaul\u0173
\nv\u0117\u017eys gali nesukelti joki\u0173 simptom\u0173, ir gali b\u016bti aptiktas atsitiktinai,
\n tiriantis d\u0117l kit\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173. Augliui augant, gali atsirasti kaul\u0173
\nskausmai, kaulai gali deformuotis, jie tampa trap\u016bs, gali \u012fvykti
\npatologiniai l\u016b\u017eiai. Ligai progresuojant vystosi bendras silpnumas,
\nma\u017e\u0117ja k\u016bno mas\u0117, silpsta imunin\u0117 sistema, d\u0117l ko prisideda infekcijos,
\ntaip pat gali i\u0161sivystyti inkst\u0173 funkcijos nepakankamumas.<\/p>\n

<\/p>\n

DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n

Rentgenologiniai
\n tyrimai, kaul\u0173 skanavimas padeda nustatyti naviko dyd\u012f, viet\u0105 ir
\ni\u0161plitim\u0105. Kai kuri\u0173 med\u017eiag\u0173, rodan\u010di\u0173 kaulo irim\u0105, padaug\u0117jimas
\nkraujyje (pvz., kalcio, fermento \u0161armin\u0117s fosfataz\u0117s), labiau b\u016bdingas
\npiktybiniams navikams ir metastaz\u0117ms. Kaulo naviko biopsija padeda
\nnustatyti ar auglys gerybinis, ar piktybinis, jo r\u016b\u0161\u012f, piktybi\u0161kumo
\nlaipsn\u012f. Esant piktybiniam navikui, atliekami papildomi tyrimai jo
\ni\u0161plitimui, metastaz\u0117ms nustatyti: kr\u016btin\u0117s l\u0105stos rentgeno nuotraukos,
\nechoskopija, kt. Nusta\u010dius, kad kaulo auglys yra metastaz\u0117, atliekami
\ntyrimai taip vadinamam pirminiam v\u0117\u017eiui surasti.<\/p>\n

<\/p>\n

GYDYMAS<\/strong><\/p>\n

Daugumai
\n pacient\u0173 taikomas chemoterapinis gydymas, po kurio atliekama naviko
\npa\u0161alinimo operacija. V\u0117liau skiriamas papildomas chemoterapijos kursas.
\n Spindulinis gydymas n\u0117ra itin efektyvus.<\/p>\n

Chirurginis gydymas:
\noperacinis naviko pa\u0161alinimas \u2013 svarbiausias osteosarkomos gydymo b\u016bdas.
\n Stengiamasi pa\u0161alinti kiek galima daugiau navikinio audinio kartu su j\u012f
\n supan\u010diais sveikais audiniais (t.y. „sveik\u0173 audini\u0173 ribose”) bei
\ngretimais limfmazgiais. Kartais \u0161alinamos ir metastaz\u0117s plau\u010diuose.
\nEsant navikui ilguosiuose kauluose, atliekama gal\u016bn\u0119 i\u0161sauganti
\noperacija arba amputacija. Operacijos metodas pasirenkamas priklausomai
\nnuo daugelio veiksni\u0173.<\/p>\n

Chemoterapija paskiriama dar iki
\noperacijos, tikintis, kad naviko apimtis suma\u017e\u0117s ir j\u012f bus galima
\npa\u0161alinti chirurgi\u0161kai. Chemoterapij\u0105 papildomai taikant po chirurginio
\ngydymo, sunaikinamos nepa\u0161alintos l\u0105stel\u0117s. Da\u017eniausiai naudojamas
\nmetotreksatas (didel\u0117mis doz\u0117mis), doksorubicinas, ciklofosamidas,
\nifosfamidas, cisplatina, karboplatina ir etopozidas.<\/p>\n

Spindulinis
\ngydymas: kadangi aplinkiniai sveikieji audiniai yra jautresni
\nspinduliuotei nei pats navikas, pirminio tumoro gydymui \u0161is metodas
\ntaikomas retai. Kartais jis naudojamas metastazini\u0173 \u017eidini\u0173 sukeltam
\nskausmui mal\u0161inti.<\/p>\n

Kitos priemon\u0117s: tiriamos monoklonini\u0173 antik\u016bn\u0173 panaudojimo kartu su chemoterapija galimyb\u0117s.<\/p>\n

<\/p>\n

PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n

N\u0117ra.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[28326],"catalog_supplier":[],"catalog":[27449],"class_list":["post-30803","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-osteosarkoma","catalog-onkologines-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30803","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30803"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30803"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30803"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30803"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}