{"id":30807,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"tinklaines-arterijos-nepraeinamumas","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/tinklaines-arterijos-nepraeinamumas\/","title":{"rendered":"Tinklain\u0117s arterijos nepraeinamumas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify\"><strong>Tinklain\u0117s arterijos nepraeinamumas <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>APIBR<\/strong><strong>\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Centrin\u0117s tinklain\u0117s arterijos arba \u0161akos nepraeinamumas &#8211; <em>Occlusio arteriae centralis retinae an rami arteriae centralis retinae &#8211; u<\/em><em>\u017esikim\u0161us<br \/>\n centrinei tinklain\u0117s arterijai, staiga \u017emogus pradeda blogiau matyti<br \/>\narba visi\u0161kai apanka. Skausm\u0173 paprastai neb\u016bna, gali b\u016bti kiek<br \/>\ni\u0161sipl\u0117t\u0119s vyzdys. Da\u017eniausiai u\u017esikem\u0161a centrin\u0117 tinklain\u0117s arterija,<br \/>\nta\u010diau kartais gali b\u016bti pa\u017eeista tik jos \u0161aka, tada akiplotis ir rega<br \/>\nsutrinka tik i\u0161 dalies. Pap\u00adrastai su\u017ealojama centrin\u0117 vienos akies<br \/>\ntinklain\u0117s arterija, bet pasitaiko pakitim\u0173 ir abiejose akyse.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><em><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Da\u017eniausiai<br \/>\n u\u017esikem\u0161a centrin\u0117 tinklain\u0117s arterija, ta\u010diau kartais gali b\u016bti<br \/>\npa\u017eeista tik jos \u0161aka, tada akiplotis ir rega sutrinka tik i\u0161 dalies.<br \/>\nPap\u00adrastai su\u017ealojama centrin\u0117 vienos akies tinklain\u0117s arterija, bet<br \/>\npasitaiko pakitim\u0173 ir abiejose akyse.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Embolas<br \/>\n gali u\u017ekim\u0161ti centrin\u0119 tinklain\u0117s arterij\u0105 ser\u00adgant \u0161irdies reumatu.<br \/>\nGali b\u016bti oro ar riebal\u0173 embolijos stipriai nukraujavus, po traum\u0173.<br \/>\nSergantiems ateroskleroze, hipertonija, diabetu, endarteritu da\u017enai<br \/>\ncentrin\u0117je tinklain\u0117s arterijoje susidaro trombas, kuris sutrikdo kraujo<br \/>\n apytak\u0105. Gali tur\u0117ti \u012ftakos ir u\u017edegiminiai procesai organizme;<br \/>\nsepticemija, tromboflebitas, septinis endokarditas. Kartais pana\u0161\u016bs<br \/>\npakitimai gali b\u016bti esanti angiospazmui, kai yra pa\u017eeistos tinklain\u0117s<br \/>\nkraujagys\u00adl\u0117s d\u0117l hipertonijos,&nbsp; apsinuodijus&nbsp;chininu.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Prognoz\u0117 \u2014<br \/>\nda\u017eniausiai bloga. Tik esant kraujagysli\u0173 spazmui, rega pager\u0117ja, o<br \/>\nsusiformavus embolui ar trombui, rega lieka bloga, nes ligoniai<br \/>\nda\u017eniausiai kreipiasi per v\u0117lai, kai tinklain\u0117 ir regos nervas jau b\u016bna<br \/>\nnegr\u012f\u017etamai pakit\u0119. Labai svarbu kuo anks\u010diau diagnozuoti lig\u0105 ir tuoj<br \/>\npat prad\u0117ti gydyti.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Rizikos faktoriai:<\/p>\n<ul>\n<li>Smegen\u0173 tranzitorin\u0117s i\u0161emin\u0117s atakos epizodai<\/li>\n<li> Ilg\u0173j\u0173 kaul\u0173 l\u016b\u017eiai (riebalin\u0117 embolizacija)<\/li>\n<li>Cukrinis diabetas<\/li>\n<li>\u0160irdies ir kraujagysli\u0173 sistemos ligos<\/li>\n<li> Sistemin\u0117 arterin\u0117 hipertenzija<\/li>\n<li> Gigantini\u0173 l\u0105steli\u0173 arteriitas ar kitos kilm\u0117s vaskulitas<\/li>\n<li>Amaurosis fugax epizodai (trumpalaikis kelet\u0105 minu\u010di\u0173 trunkantis matymo pablog\u0117jimas).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>KLINIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Oftalmoskopuojant<br \/>\n akies dugn\u0105, matyti pilk\u0161vai balzgana paburkusi tinklain\u0117, kartais gali<br \/>\n b\u016bti smulki\u0173 kraujosruv\u0173. Macula lutea srityje yra ma\u017ea tamsiai raudona<br \/>\n d\u0117m\u0117 \u2014 tai \u201evy\u0161nios kauliuko&#8221; simptomas. \u0160ioje srityje per plon\u0105<br \/>\ntinklain\u0119 persi\u0161vie\u010dia tamsiai raudonas pigmentinis epitelis ir<br \/>\ngyslain\u0117s kapiliarai. Tinklain\u0117s arterijos siau\u00adros, tu\u0161\u010dios, primena<br \/>\nbaltos spalvos si\u016blus, venos taip pat susiaur\u0117jusios. Spaud\u017eiant akies<br \/>\nobuol\u012f nei ven\u0173, nei arterij\u0173 pulsacijos nematyti. Tokia b\u016bsena atitinka<br \/>\n tinklain\u0117s ischemijos stadij\u0105, stadium ischemicum, ji trunka apie dvi<br \/>\nsavaites, o v\u0117liau pereina \u012f atrofijos stadij\u0105, sta\u00addium atrophicum.<br \/>\nTinklain\u0117s paburkimas ma\u017e\u0117ja, duobut\u0117s raudonumas i\u0161nyksta. Kraujagysl\u0117s<br \/>\n lieka labai siauros, regos nervo diskas baltas, akis beveik nieko<br \/>\nnemato. Kartais tinklain\u0117je gali b\u016bti gana stambi cilioretinin\u0117<br \/>\narterija, tuomet i\u0161lieka nedidelis nepakitusios tinklain\u0117s plotelis,<br \/>\ntruputis akiplo\u010dio ir \u017emogus \u0161iek tiek mato.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>Reg\u0117jimo a\u0161trumas: \u017e<\/strong>ymus vienos akies reg\u0117jimo a\u0161trumo pablog\u0117jimas ar apakimas.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>Vyzd\u017eio reakcija: i<\/strong>\u0161nykusi tiesiogin\u0117 vyzd\u017eio reakcija \u012f \u0161vies\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>Biomikroskopija: n<\/strong>\u0117ra aki\u0173 patologijos, gal\u0117jusios s\u0105lygoti matymo pablog\u0117jim\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>Oftalmoskopija:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Tinklain\u0117s arterijos labai siauros, netolygaus spind\u017eio<\/li>\n<li>Susirgimo prad\u017eioje tinklain\u0117s arterijose ir venose matoma kraujo stulpelio segmentacija<\/li>\n<li>Galimi<br \/>\n vatos formos \u017eidiniai (pilk\u0161vai balti, pur\u016bs, neai\u0161ki\u0173 rib\u0173 \u017eidiniai<br \/>\nd\u0117l nervini\u0173 skaidul\u0173 \u017e\u016bties, lokal\u016bs nervini\u0173 skaidul\u0173 sluoksnio<br \/>\ninfarktai)<\/li>\n<li>Tinklain\u0117 bly\u0161ki, pilkai balk\u0161vos spalvos, neskaidri, paburkusi (d\u0117l pavir\u0161ini\u0173 tinklain\u0117s sluoksni\u0173 nekroz\u0117s)<\/li>\n<li>&#8222;Vy\u0161nios<br \/>\n kauliuko&#8221; simptomas \u2013 foveos srityje tinklain\u0117 plonesn\u0117, tod\u0117l \u010dia<br \/>\ntinklain\u0117 persi\u0161vie\u010dia ir matomas tinklain\u0117s pigmentinis epitelis ir<br \/>\ngyslain\u0117<\/li>\n<li>Regos nervo diskas RND bly\u0161kus, nery\u0161kiom ribom<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>GYDYMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Nemaitinama<br \/>\n tinklain\u0117 i\u0161silaiko tik apie 100 minu\u010di\u0173, v\u0117liau ji pakinta<br \/>\nnegr\u012f\u017etamai. Pirmiausia ligoniui reikia masa\u017euoti akies obuol\u012f, duoti<br \/>\n\u012fkv\u0117pti amilnitrito ar CO2, nitroglicerino. Tinklain\u0117s krauja\u00adgysl\u0117ms<br \/>\nprapl\u0117sti retrobulbariai su\u0161virk\u0161ti kraujagysles ple\u010dian\u010di\u0173 medi\u00adkament\u0173<br \/>\n \u2014 acetilcholino 1:10000 \u2014 0,3\u20140,5 ml. Esant trombozei, skirti enzimus,<br \/>\nkraujagysles ple\u010dian\u010dius medikamentus, su\u0161virk\u0161\u010diant \u012f ven\u0105 ar \u012f<br \/>\nraumenis (nikotino r\u016bg\u0161t\u012f, papaverin\u0105, eufilin\u0105, kavinton\u0105). Sergant\u012f<br \/>\ncentrin\u0117s arterijos tromboze i\u0161tirt\u0105 ligon\u012f jei yra indikacij\u0173, ga\u00adlima<br \/>\ngydyti tiesioginio ar netiesioginio veikimo antikoaguliantais,<br \/>\nkrauja\u00adgysli\u0173 sieneles bei kraujo kre\u0161um\u0105 veikian\u010diais medikamentais.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">N\u0117ra.<\/p>\n<div style=\"text-align:justify\"><\/div>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[28330,28331],"catalog_supplier":[],"catalog":[27442],"class_list":["post-30807","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-tinklaines-arterijos-nepraeinamumas","tag-tinklaines-nepraeinamumas","catalog-akiu-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30807","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30807"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30807"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30807"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30807"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}