{"id":30855,"date":"-0001-11-30T00:00:00","date_gmt":"-0001-11-29T22:18:44","guid":{"rendered":""},"modified":"-0001-11-30T00:00:00","modified_gmt":"-0001-11-29T21:00:00","slug":"tulzies-akmenys","status":"publish","type":"catalog_entry","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/irasas\/tulzies-akmenys\/","title":{"rendered":"Tul\u017eies akmenys"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify\"><strong>Tul\u017eies akmenys<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>APIBR<\/strong><strong>\u0116\u017dIMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Tul\u017eies<br \/>\n p\u016bsl\u0117s akmenlig\u0117 \u2013 tai liga, kai tul\u017eies p\u016bsl\u0117je susidaro akmenys. Tai<br \/>\ntul\u017eies p\u016bsl\u0117je ar ( ir) kepen\u0173 bei tul\u017eies latakuose i\u0161 tul\u017eies<br \/>\ningredient\u0173 susidarantys akmenys, kurie gali nesukelti joki\u0173 simptom\u0173<br \/>\narba pasireik\u0161ti skausmo priepuoliais.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>EPIDEMIOLOGIJA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Tul\u017eies<br \/>\n p\u016bsl\u0117s liga daugiausiai suserga moterys, nors ja gali sirgti ir vyrai.<br \/>\nDa\u017eniausiai akmenys tul\u017eies p\u016bsl\u0117je randami vyresnio am\u017eiaus, turin\u010dioms<br \/>\n vir\u0161svor\u012f moterims. Tul\u017eies susitvenkim\u0105 s\u0105lygoja nejudri gyvensena,<br \/>\nnereguliarus maitinimasis, da\u017enas viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimas.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>LIGOS PRIE\u017dASTYS IR EIGA<\/strong><\/p>\n<h2 style=\"text-align:justify\">Prie\u017eastys:<\/h2>\n<ul>\n<li>Am\u017eius. Vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms susirgti \u0161ia liga rizika did\u0117ja.<\/li>\n<li>Lytis. Da\u017eniau serga moterys.<\/li>\n<li>Med\u017eiag\u0173 apykaitos sutrikimai (nutukimas, cukrinis diabetas).<\/li>\n<li>Netinkama mityba: riebus, turintis daug cholesterolio ir kaloringas maistas, nereguliarus, ypa\u010d retas maitinimasis, badavimas.<\/li>\n<li>Nejudrus gyvenimo b\u016bdas.<\/li>\n<li>L\u0117tin\u0117s kepen\u0173 ir tul\u017eies p\u016bsl\u0117s ligos.<\/li>\n<li>Paveldimumas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align:justify\">Tul\u017eies<br \/>\n p\u016bsl\u0117s akmenlig\u0117 prasideda d\u0117l tul\u017eies s\u0105stovio tul\u017eies p\u016bsl\u0117je,<br \/>\npasunk\u0117jus tul\u017eies nutek\u0117jimui, d\u0117l med\u017eiag\u0173 apykaitos sutrikim\u0173,<br \/>\ntul\u017eies p\u016bsl\u0117s ir latak\u0173 u\u017edegimo. Jei tul\u017eies p\u016bsl\u0117je ir latakuose vis<br \/>\nkartojasi u\u017edegimas, jie gali susiaur\u0117ti, gali sutrikti j\u0173 judesiai. D\u0117l<br \/>\n to tul\u017eiai sunkiau nutek\u0117ti \u012f dvylikapir\u0161t\u0119 \u017earn\u0105. Susitvenkusios<br \/>\ntul\u017eies p\u016bsl\u0117je tul\u017eies chemin\u0117 sud\u0117tis kei\u010diasi: suma\u017e\u0117ja r\u016bg\u0161\u010di\u0173,<br \/>\npadaug\u0117ja cholesterolio. Kartu atsiranda bilirubino, cholesterolio ir<br \/>\nkit\u0173 nuos\u0117d\u0173; jos sulimpa ir sudaro \u012fvairaus dyd\u017eio akmenis. Akmen\u0173 gali<br \/>\n b\u016bti nuo 1 iki 200. Akmenys gali b\u016bti bilirubininiai (gana retai, pvz.,<br \/>\n esant hemolizei), cholesteroliniai ir mi\u0161r\u016bs (da\u017eniausiai). J\u0173 dydis<br \/>\nb\u016bna labai \u012fvairus. Tul\u017eies p\u016bslei ir latakams susitraukin\u0117jant, akmenys<br \/>\n gali pajud\u0117ti ir u\u017ekim\u0161ti latakus, tuomet b\u016bna skausmo priepuolis,<br \/>\nkartais gali atsirasti gelta. Skausmus da\u017eniausiai sukelia nedideli<br \/>\nakmenukai.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>KLINIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Labai da\u017enai tul\u017eies<br \/>\np\u016bsl\u0117s akmenys joki\u0173 nusiskundim\u0173 nesukelia ir randami atsitiktinai.<br \/>\nSimptomus sukelian\u010diai tul\u017eies p\u016bsl\u0117s akmenligei b\u016bdingi skausmo<br \/>\npriepuoliai, trunkantys nuo keliolikos minu\u010di\u0173 iki keli\u0173 valand\u0173, da\u017enai<br \/>\n atsirandantys pavalgius riebaus, a\u0161traus maisto. Stiprus spazminis,<br \/>\ndiegiantis skausmas jau\u010diamas vir\u0161utin\u0117je de\u0161in\u0117je pilvo dalyje ar<br \/>\nduobut\u0117je po kr\u016btinkauliu ir gali plisti \u012f de\u0161in\u012f pet\u012f, nugar\u0105.<br \/>\nAtsiranda pykinimas, v\u0117mimas, neretai skausmo priepuolio metu<br \/>\npasirei\u0161kia gelta \u2013 pagelsta akys, oda, pa\u0161vies\u0117ja i\u0161matos, patams\u0117ja<br \/>\n\u0161lapimas. Pra\u0117jus skausmo priepuoliui dar kelias dienas gali b\u016bti<br \/>\njau\u010diamas maudimas de\u0161in\u0117je pa\u0161on\u0117je. Lengvesniais atvejais skausmo<br \/>\npriepuoli\u0173 neb\u016bna, ta\u010diau skund\u017eiamasi maudimu, sunkumu po de\u0161iniuoju<br \/>\n\u0161onkauli\u0173 lanku, \u0161leik\u0161tuliu, pilvo p\u016btimu, ypa\u010d po riebaus maisto.<br \/>\nTul\u017eies p\u016bsl\u0117s akmenys gali nesukelti joki\u0173 simptom\u0173 (gana da\u017enai).<br \/>\nAkmenlig\u0117s priepuoli\u0173 kartojimosi da\u017enis b\u016bna labai \u012fvairus \u2013 nuo<br \/>\nvienintelio epizodo iki labai da\u017en\u0173 priepuoli\u0173. Skausmo priepuolis gali<br \/>\ntrukti iki keli\u0173 valand\u0173, da\u017enai paskyrus vaist\u0173 gana greitai praeina.<br \/>\n\u012estrigus akmeniui latakuose nei\u0161vengiamai vystosi komplikacijos ir tokiu<br \/>\n atveju b\u016btina operuoti.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Simptomai:<\/p>\n<ul>\n<li>Pykinimas<\/li>\n<li> Pilvo p\u016btimas<\/li>\n<li> Gelta<\/li>\n<li>Odos nie\u017e\u0117jimas<\/li>\n<li>Tamsus, drumstas \u0161lapimas<\/li>\n<li> \u0160viesios i\u0161matos<\/li>\n<li> Maudimas de\u0161in\u0117je pa\u0161on\u0117je<\/li>\n<li>Skausmas po de\u0161iniuoju \u0161onkauli\u0173 lanku<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>DIAGNOSTIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Norint<br \/>\n diagnozuoti tul\u017eies p\u016bsl\u0117s akmenlig\u0119, reikia atlikti bendr\u0105 ir<br \/>\nbiochemin\u012f kraujo, \u0161lapimo tyrimus. Ta\u010diau, diagnozuojant \u0161i\u0105 lig\u0105,<br \/>\n\u201eauksiniu tyrimo standartu\u201c yra laikomas ultragarsas. Tai \u2013 greitas,<br \/>\nsaugus ir neskausmingas tyrimas. Jeigu ultragarsas nesuteikia pakankamai<br \/>\n informacijos, galima atlikti kompiuterin\u0119 tomografij\u0105 ir magnetin\u012f<br \/>\nrezonans\u0105. Abu tyrimai yra labiau specifi\u0161ki ir jautresni nei<br \/>\nechoskopija, ta\u010diau ir brangesni. Jeigu yra \u012ftariama, kad akmenys yra<br \/>\ntul\u017eies latakuose, galima atlikti endoskopin\u0119 retrogradin\u0119<br \/>\ncholangio-pankreatografij\u0105 (ERCP). Jos metu aptikti akmenys gali b\u016bti ir<br \/>\n pa\u0161alinami, taip i\u0161vengiant operacijos.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>GYDYMAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Jei<br \/>\n akmenlig\u0117 nesukelia joki\u0173 simptom\u0173, gydymas da\u017eniausiai neskiriamas.<br \/>\nKitu atveju tul\u017eies p\u016bsl\u0117s akmenlig\u0117 gydoma vaistais arba chirurginiu<br \/>\nb\u016bdu. Jei akmenys nesuk\u0117l\u0117 komplikacij\u0173, neu\u017ekem\u0161a i\u0161\u0117jimo i\u0161 tul\u017eies<br \/>\np\u016bsl\u0117s, yra nedideli, nesukalk\u0117j\u0119 (t. y., sudaryti i\u0161 cholesterolio) ir<br \/>\nj\u0173 nedaug, galima juos tirpdyti vaistais arba sutrupinti specialiu<br \/>\nmetodu (litotripsija). Skiriama spazmus ir skausm\u0105 ma\u017einan\u010di\u0173 vaist\u0173,<br \/>\natsiradus u\u017edegimui \u2013 antibiotik\u0173. Jei skausmo priepuoliai da\u017eni ar<br \/>\natsirado komplikacij\u0173, b\u016btina operuoti. Operacija atliekama<br \/>\nlaparoskopiniu (tul\u017eies p\u016bsl\u0117 pa\u0161alinama specialiu aparatu pro pradurtas<br \/>\n pilvo sienoje skylutes) arba laparotominiu (pilvo siena prapjaunama)<br \/>\nb\u016bdu. Jei akmenys pa\u0161alinami, ta\u010diau i\u0161lieka j\u0173 susidarym\u0105 skatinan\u010di\u0173<br \/>\nprie\u017eas\u010di\u0173, jie gali formuotis i\u0161 naujo.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Negydant tul\u017eies p\u016bsl\u0117s<br \/>\nakmenlig\u0117s, kuri sukelia simptomus, gali atsirasti komplikacij\u0173: tul\u017eies<br \/>\n p\u016bsl\u0117s (cholecistitas) ar tul\u017eies latak\u0173 u\u017edegimas, sepsis, gali<br \/>\ni\u0161sivystyti antrin\u0117 kepen\u0173 ciroz\u0117, did\u0117ja rizika susirgti tul\u017eies p\u016bsl\u0117s<br \/>\n v\u0117\u017eiu ir kt.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\"><strong>PROFILAKTIKA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify\">Norint i\u0161vengti akmen\u0173 susidarymo tul\u017eies p\u016bsl\u0117je, svarbu:<br \/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &#8211; reguliariai maitintis (4-6 kartus per dien\u0105), <br \/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &#8211; vartoti pakankamai skys\u010di\u0173, augalin\u0117s l\u0105stelienos, dar\u017eovi\u0173, pieno produkt\u0173,<br \/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &#8211; vengti riebaus maisto, r\u016bkytos, keptos m\u0117sos, gazuot\u0173 g\u0117rim\u0173;<br \/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &#8211; normalizuoti k\u016bno svor\u012f;<br \/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &#8211; atsisakyti \u017ealing\u0173 \u012fpro\u010di\u0173 (r\u016bkymo, alkoholio vartojimo).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tags":[28050],"catalog_supplier":[],"catalog":[27448],"class_list":["post-30855","catalog_entry","type-catalog_entry","status-publish","hentry","tag-tulzies-akmenys","catalog-virskinimo-organu-ligos"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry\/30855","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_entry"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/catalog_entry"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30855"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30855"},{"taxonomy":"catalog_supplier","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog_supplier?post=30855"},{"taxonomy":"catalog","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/catalog?post=30855"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}