{"id":10555,"date":"2010-12-27T20:00:00","date_gmt":"2010-12-27T20:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2021-09-24T05:57:19","modified_gmt":"2021-09-24T07:57:19","slug":"dirgliosios-zarnos-sindromas-gydyti-reikia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/dirgliosios-zarnos-sindromas-gydyti-reikia\/10555\/","title":{"rendered":"Dirgliosios \u017earnos sindromas: gydyti reikia"},"content":{"rendered":"

Dirgliosios \u017earnos sindrom\u0105 (D\u017dS)<\/a> bent kart\u0105 gyvenime patiria apie 25 proc. \u017emoni\u0173. Ta\u010diau toli gra\u017eu ne visi kreipiasi \u012f gydytoj\u0105. Viena vertus, d\u0117l to, kad simptomai b\u016bna lengvi, antra vertus, dalis \u017emoni\u0173 tiesiog susitaiko su kai kuriais negalavimais, nemaloniais poj\u016b\u010diais, pvz., pilvo p\u016btimu<\/a>, skausmais, viduriavimu, nes ilgainiui jie i\u0161nyksta.<\/p>\n

Ar dirgliosios \u017earnos sindromas \u2013 liga, kuri\u0105 b\u016btina gydyti? Kaip i\u0161vengti \u0161io negalavimo? Konsultuoja Lietuvos sveikatos moksl\u0173 universiteto klinik\u0173 Gastroenterologijos klinikos gydytojas prof. Gediminas Kiudelis.<\/p>\n

Da\u017enas negalavimas<\/span> <\/strong><\/p>\n

Dirgliosios \u017earnos sindromas \u2013 tai funkcinis vir\u0161kinamojo trakto veiklos sutrikimas, pasirei\u0161kiantis pilvo skausmu ar diskomfortu ir pakitusiu tu\u0161tinimosi da\u017eniu bei pob\u016bd\u017eiu. Kol kas nenustatyta ai\u0161ki\u0173 strukt\u016brini\u0173 organini\u0173 sindromo atsiradimo prie\u017eas\u010di\u0173. Pagrindinis simptomas \u2013 pilvo skausmas.<\/p>\n

I\u0161skiriami 4 D\u017dS variantai<\/strong>:1) pasirei\u0161kiantis kartu su viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimu<\/a>, 2) pasirei\u0161kiantis su viduriavimu, 3) mi\u0161rus, kai viduriavimas<\/a> pasirei\u0161kia pakaitomis su viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimu ir 4) pasirei\u0161kiantis beveik vien pilvo skausmu, kai tu\u0161tinimosi sutrikimai nedideli.<\/p>\n

D\u017dS diagnozuojamas, kai nerandama ai\u0161kios ligos, pvz., storosios \u017earnos v\u0117\u017eio, kolito, skydliauk\u0117s patologijos ar kt., ta\u010diau pacient\u0105 vargina min\u0117ti simptomai.<\/p>\n

Sindromo eiga banguojanti, pa\u016bm\u0117jimo epizodus kei\u010dia b\u016bkl\u0117s pager\u0117jimas. D\u0117l to nustatyti sergamum\u0105 kiekvienu tipu yra sud\u0117tinga.<\/p>\n

D\u017dS da\u017eniau serga moterys, santykis su vyrais \u2013 2:1. Sergamumas ma\u017e\u0117ja vyresniems nei 60 met\u0173 \u017emon\u0117ms.<\/p>\n

Kod\u0117l vystosi D\u017dS?<\/span> <\/strong><\/p>\n

D\u017dS patofiziologija \u2013 padid\u0117j\u0119s visceralinis jautrumas, t.y. \u017earnyno arba viso vir\u0161kinamojo trakto dirglumo slenks\u010dio suma\u017e\u0117jimas, kai \u017earnynas reaguoja \u012f dirgiklius, \u012f kuriuos paprastai reaguoti netur\u0117t\u0173. O dirgikliai gali b\u016bti \u012fvair\u016bs: stresas, maistas, nuovargis, \u012fvairios gretutin\u0117s ligos.<\/p>\n

Dirgliosios \u017earnos sindromas gali pasireik\u0161ti segant bet kokia liga. Jis \u2013 savaranki\u0161kas sindromas, tai n\u0117ra kokios nors ligos komplikacija.<\/p>\n

Kada reikia prad\u0117ti gydyti<\/span><\/strong>?<\/span><\/p>\n

Dirgliosios \u017earnos sindrom\u0105 reikia prad\u0117ti gydyti tada, kai simptomai trukdo gyventi, blogina \u017emogaus gyvenimo kokyb\u0119. Tai n\u0117ra pavojingas sveikatai sutrikimas, \u0161is sindromas nesukelia mirties ar rimt\u0173 komplikacij\u0173, nesutrumpina gyvenimo. Ta\u010diau simptomai gali b\u016bti ir labai stipr\u016bs, tod\u0117l pacientams da\u017enai sunku suprasti, kad tai n\u0117ra pavojinga.<\/p>\n

Kaip min\u0117ta, did\u017eiausia problema \u2013 bloga \u017emogaus savijauta, d\u0117l kurios ma\u017e\u0117ja darbingumas, blog\u0117ja kitos socialin\u0117s funkcijos, ken\u010dia \u0161eima ir kt.<\/p>\n

D\u017dS vertinamas kaip biopsichosocialinis sutrikimas. Svarbu \u017einoti, kad da\u017eniausiai d\u0117l jo \u012f gydytojus kreipiasi tie pacientai, kuriuos, be \u0161io sutrikimo, dar vargina ir psichologin\u0117s problemos (nerimas, kancerofobija (v\u0117\u017eio baim\u0117), depresija<\/a> ir kt.). Toki\u0173 pacient\u0173 b\u016bkl\u0117 pablog\u0117ja, atsiradus net ir nedideliems funkciniams \u017earnyno simptomams. Tokiais atvejais gali susidaryti klaidinga nuomon\u0117, kad D\u017dS yra psichopatologija, psichikos sutrikim\u0173 simptomas. I\u0161 tikr\u0173j\u0173 taip n\u0117ra. Reikia nepamir\u0161ti, kad ir daugeliui sveik\u0173 \u017emoni\u0173, esant stresinei situacijai, padid\u0117jus psichinei \u012ftampai, atsiranda pana\u0161i\u0173 simptom\u0173.<\/p>\n

Antra vertus, kartais ir D\u017dS simptomai gali sukelti antrin\u012f nerim\u0105. Tai gali atsitikti d\u0117l to, kad sindromo simptom\u0173 varginamam pacientui gydytojas nenustato ligos, nepaai\u0161kina blogos savijautos prie\u017eas\u010di\u0173. Ligos ne\u012fvardijimas, ne\u017einojimas sukelia baim\u0119, \u017emogus ne\u017eino, kokia liga serga, ne\u017eino, ar pasveiks.<\/p>\n

Tad dirgliosios \u017earnos sindrom\u0105 reikia prad\u0117ti gydyti nuo ligos i\u0161ai\u0161kinimo, nuo paciento mokymo, kaip nusiraminti, i\u0161vengti psichin\u0117s \u012ftampos. Joki\u0173 b\u016bdu negalima pacientui sakyti, kad jis visi\u0161kai sveikas. I\u0161 tikro D\u017dS n\u0117ra sunki liga, ta\u010diau pacientui svarbu \u017einoti, kad jis turi problem\u0105, kad \u0161i problema gerai \u017einoma gydytojui, kad \u017emoni\u0173, ken\u010dian\u010di\u0173 d\u0117l tokio pat sutrikimo, yra daug. Gydytojas b\u016btinai turi paai\u0161kinti skausm\u0173 atsiradimo prie\u017eastis, taip pat labai svarbu paai\u0161kinti, kad sindromas nesukelia rimt\u0173 komplikacij\u0173, kad d\u0117l to \u017emogus negyvens trumpiau, nenumirs. Jau vien toks i\u0161ai\u0161kinimas kartais labai padeda pacientams.<\/p>\n

Gydymo esm\u0117 \u2013 simptom\u0173 slopinimas<\/span> <\/strong><\/p>\n

Skirdami vaist\u0173 nuo D\u017dS, turime nepamir\u0161ti keli\u0173 svarbi\u0173 dalyk\u0173. Pirma, vaist\u0173 reikia skirti nedaug, nes kuo daugiau pacientas tur\u0117s vartoti vaist\u0173, tuo didesn\u0117 nepageidaujam\u0173 poveiki\u0173 rizika. Antra, vaistai turi b\u016bti \u017einomi, patvirtinti klinikini\u0173 tyrim\u0173 ir praktikos. Vaistai turi b\u016bti ne tik veiksmingi, bet ir saug\u016bs. Dar vienas momentas: gydymas negali b\u016bti sud\u0117tingesnis u\u017e pa\u010di\u0105 lig\u0105, nes tai dar labiau pablogint\u0173 paciento gyvenimo kokyb\u0119. Ypa\u010d tai svarbu skiriant diet\u0105: kartkart\u0117mis grie\u017etas dietos laikymasis pacientui gali sudaryti daugiau problem\u0173 negu pati liga.<\/p>\n

Kadangi ai\u0161ki\u0173 sindromo atsiradimo prie\u017eas\u010di\u0173 n\u0117ra \u017einoma, pagrindin\u012f gydym\u0105 sudaro simptom\u0173 slopinimas.<\/p>\n

Pilvo skausmus D\u017dS atvejais nulemia \u017earn\u0173 spazmai, sutrikusi jo motorin\u0117 veikla, tod\u0117l skausmui slopinti skiriama antispazmini\u0173 vaist\u0173. Tu\u0161tinimosi sutrikimams koreguoti da\u017enai tenka skirti loperamido (jei viduriuojama) ar arba i\u0161matas skystinan\u010di\u0173 bei j\u0173 apimt\u012f didinan\u010di\u0173 vaist\u0173.<\/p>\n

Mitybos \u012ftaka<\/span>
\n<\/strong>
\nVyrauja nuomon\u0117, kad visi vir\u0161kinamojo trakto sutrikimai atsiranda d\u0117l netaisyklingos mitybos. Tod\u0117l daugelis pacient\u0173, kuriems atsiranda D\u017dS simptom\u0173, daug d\u0117mesio skiria maistui, klausin\u0117ja gydytoj\u0173 apie diet\u0105, apie produktus, kuriuos jie tur\u0117t\u0173 pa\u0161alinti i\u0161 savo raciono. I\u0161 tikro visiems, varginamiems sindromo, vienos universalios dietos parinkti negalima. Svarbu i\u0161mokyti pacientus sveikos mitybos princip\u0173.<\/p>\n

Visiems \u017einoma, kad nesveika valgyti rafinuot\u0105, daug angliavandeni\u0173 turint\u012f maist\u0105, saldumyn\u0173. Sveika \u2013 daug skaidul\u0173, l\u0105stelienos<\/a> turintys maisto produktai, taip pat \u017euvis, liesa m\u0117sa ir kt. Pacientams rekomenduojama ra\u0161yti mitybos dienora\u0161t\u012f, nes tai padeda nustatyti simptomus sunkinan\u010dius maisto produktus.<\/p>\n

\u012erodym\u0173, kad sveika mityba gal\u0117t\u0173 veiksmingai ma\u017einti tikimyb\u0119 pasireik\u0161ti D\u017dS, n\u0117ra. Sveika mityba \u2013 neabejotina viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimo profilaktikos priemon\u0117. Be abejon\u0117s, jeigu \u017emogus gers pakankamai skys\u010di\u0173, valgys daug l\u0105stelienos turint\u012f maist\u0105, vaisi\u0173, viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimo problemos nebus. Ta\u010diau sindromas \u2013 ne vien viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimas, tod\u0117l vien dieta negali apsaugoti nuo jo. Dieta gali palengvinti, suma\u017einti simptomus, pagerinti \u017emogaus b\u016bsen\u0105.<\/p>\n

Kada reikt\u0173 atlikti \u017earnyno tyrim\u0105 \u2013 kolonoskopij\u0105 ? <\/span>
\n<\/strong>
\nJei pacientas jaunas (iki 50 m), n\u0117ra kraujo i\u0161matose bei poky\u010di\u0173 atlikus laboratorinius kraujo tyrimus, kolonoskopijos nereikia. Jei simptomai prasideda vyresniems pacientams arba yra kraujavimo i\u0161 \u017earnyno po\u017eymi\u0173, \u2013 reikt\u0173 kreiptis \u012f gastroenterolog\u0105.<\/p>\n

Pareng\u0117 Denisa Juodinien\u0117<\/div>\n

\"Dirgliosios<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dirgliosios \u017earnos sindrom\u0105 (D\u017dS)<\/a> bent kart\u0105 gyvenime patiria apie 25 proc. \u017emoni\u0173. Ta\u010diau toli gra\u017eu ne visi kreipiasi \u012f gydytoj\u0105. Viena vertus, d\u0117l to, kad simptomai b\u016bna lengvi, antra vertus, dalis \u017emoni\u0173 tiesiog susitaiko su kai kuriais negalavimais, nemaloniais poj\u016b\u010diais, pvz., pilvo p\u016btimu, skausmais, viduriavimu, nes ilgainiui jie i\u0161nyksta. <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[39,2816,2815,21,142,138,181],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-10555","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-dieta","tag-dirgliosios-zarnos-sindromas","tag-simptomu-slopinimas","tag-sindromas","tag-sveika-mityba","tag-vaistai","tag-visiems"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10555","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10555"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10555\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10555"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10555"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10555"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=10555"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=10555"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}