{"id":10724,"date":"2010-11-07T20:00:00","date_gmt":"2010-11-07T20:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2010-11-07T20:00:00","modified_gmt":"2010-11-07T20:00:00","slug":"kiekviena-minute-kainuoja","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/kiekviena-minute-kainuoja\/10724\/","title":{"rendered":"Kiekviena minut\u0117 kainuoja"},"content":{"rendered":"

Insultas<\/a> – \u016bminis galvos smegen\u0173 kraujotakos sutrikimas, pasirei\u0161kiantis \u017eidininiais neurologiniais simptomais, i\u0161liekan\u010diais ilgiau nei 24 valandas nuo pirm\u0173j\u0173 simptom\u0173 prad\u017eios. \u016aminis galvos smegen\u0173 kraujotakos sutrikimas – labai aktuali \u0161i\u0173 dien\u0173 problema, nes, nepaisant \u012fvairi\u0173 prevencini\u0173 bei visuomen\u0117s \u0161vietimo program\u0173, m\u016bs\u0173 \u0161alyje sergamumas insultu nema\u017e\u0117ja. Tai tre\u010dia pagal da\u017enum\u0105 mirties prie\u017eastis po \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 bei v\u0117\u017eini\u0173 lig\u0173. Diagnoz\u0117 insultas <\/a>skamba gr\u0117smingai, ta\u010diau laiku suteikta pagalba ir prad\u0117tas tinkamas gydymas gali pad\u0117ti i\u0161vengti ne\u012fgalumo ar net letali\u0173 baig\u010di\u0173.<\/p>\n

D\u0117l koki\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 sutrinka kraujotaka galvos smegenyse?<\/span>
\n<\/strong>
\nGalvos smegen\u0173 kraujotakos nepakankamumas vystosi d\u0117l kraujagysli\u0173 susiaur\u0117jimo ar visi\u0161ko u\u017esikim\u0161imo. Da\u017eniausios prie\u017eastys: aterotromboz\u0117 (trombo susidarymas ateroskleroz\u0117s pa\u017eeistoje smegenis maitinan\u010dioje kraujagysl\u0117je), embolija (kli\u016btis galvos smegen\u0173 arterijoje susidaro d\u0117l atkeliavusio trombo i\u0161 \u0161irdies, kit\u0173 arterij\u0173 ar ven\u0173, taip pat d\u0117l atply\u0161usios aterosklerozin\u0117s plok\u0161tel\u0117s, yran\u010dio navikinio audinio dalel\u0117s ar d\u0117l oro, riebal\u0173 la\u0161eli\u0173) ir kraujagysl\u0117s ply\u0161imas (toks insultas vadinamas hemoraginiu). <\/p>\n

Smegenys yra pats jautriausias organas, esant deguonies stygiui, l\u0105stel\u0117s pradeda \u017e\u016bti per 5 minutes. <\/p>\n

Kokie pirmieji insulto po\u017eymiai?<\/span>
\n<\/strong>
\nSimptomai, pasirei\u0161kiantys insulto metu, priklauso nuo kraujotakos sutrikimo lokalizacijos. Da\u017eniausiai pasitaikantys \u012fsp\u0117jamieji simptomai yra:
\n•   staigus, stiprus galvos skausmas;
\n•   pykinimas, v\u0117mimas;
\n•   galvos svaigimas, koordinacijos sutrikimas;
\n•   s\u0105mon\u0117s sutikimas;
\n•   staigus veido, rank\u0173 ar koj\u0173 nusilpimas, nutirpimas ar visi\u0161kas gal\u016bni\u0173 nevaldymas;
\n•   negal\u0117jimas kalb\u0117ti, neri\u0161li kalba ar kit\u0173 \u017emoni\u0173 kalbos nesupratimas;
\n•   reg\u0117jimo sutrikimas. <\/p>\n

K\u0105 daryti juos pajutus?<\/span>
\n<\/strong>
\nPajutus bet kokius insulto simptomus, b\u016btina skubi medicinos pagalba. \u0160iuo atveju yra svarbi kiekviena minut\u0117, negalima laukti galvojant, kad min\u0117ti simptomai praeis. Kuo ilgiau nebus prad\u0117tas tinkamas gydymas, tuo bus didesn\u0117 \u017eala smegenims. Norint efektyviausi\u0173 i\u0161tyrimo ir gydymo rezultat\u0173, rekomenduojama pasiekti skubios pagalbos skyri\u0173 per 60 minu\u010di\u0173. <\/p>\n

Kartais min\u0117tieji simptomai praeina po keli\u0173 minu\u010di\u0173, valand\u0173. Tai vadinama praeinan\u010diu smegen\u0173 i\u0161emijos priepuoliu. Ta\u010diau, net ir i\u0161nykus simptomams, skubi medicinos pagalba yra b\u016btina – reikalingas neurologinis i\u0161tyrimas, diagnostiniai tyrimai, padedantys i\u0161ai\u0161kinti simptom\u0173 kilm\u0119. Praeinant\u012f smegen\u0173 i\u0161emijos priepuol\u012f patyr\u0119 pacientai daug da\u017eniau suserga insultu, palyginti su vis\u0173 gyventoj\u0173 vidutiniu sergamumu. Tod\u0117l \u0161iems pacientams labai svarbi antrin\u0117 profilaktika. <\/p>\n

Kod\u0117l insulto atveju toks svarbus laikas? Kas yra tromboliz\u0117?<\/span>
\n<\/strong>
\n\u017dmon\u0117s klaidingai mano, jog pajutus insulto simptomus, nieko jau nebegalima padaryti, ta\u010diau insult\u0105 \u012fmanoma i\u0161gydyti laiku prad\u0117jus gydyti. Per pirm\u0105sias 3–4,5 valandas nuo pirm\u0173j\u0173 ligos simptom\u0173 atsiradimo prad\u017eios galima taikyti specializuot\u0105 i\u0161eminio insulto gydymo b\u016bd\u0105 – tromboliz\u0119. Tai trombo, u\u017ekim\u0161usio galvos smegen\u0173 kraujagysl\u0119, i\u0161tirpinimas vaistais, kraujotakos atnaujinimas, tai apsaugo smegenis nuo pa\u017eeidimo ir pagerina ligos baigt\u012f. Pra\u0117jus daugiau laiko, \u0161is gydymo metodas tampa neveiksmingas ir net \u017ealingas pacientui. Baigtys yra tiesiogiai proporcingos tromboliz\u0117s atlikimo grei\u010diui. U\u017esienio literat\u016broje tam vartojamas terminas „laikas yra smegenys“ (angl. time is brain). <\/p>\n

Kaip tai atliekama?<\/span>
\n<\/strong>
\nTromboliz\u0117 gali b\u016bti atliekama sisteminiu b\u016bdu, kai \u012f ven\u0105 la\u0161inami trombolitikai – alteplaz\u0117 arba, angiografijos b\u016bdu nusta\u010dius u\u017esikim\u0161usi\u0105 arterij\u0105, trombolitikai leid\u017eiami per kateter\u012f \u012f arterij\u0105. Tromboliz\u0117 atliekama tose gydymo \u012fstaigose, kur u\u017etikrinamas ligonio gyvybini\u0173 funkcij\u0173 ir neurologin\u0117s b\u016bkl\u0117s steb\u0117jimas 24 valandas po tromboliz\u0117s atlikimo ir kur yra galimyb\u0117 atlikti galvos smegen\u0173 kompiuterin\u0119 tomografij\u0105 bet kuriuo paros metu. Taip gydyti galima tik kruop\u0161\u010diai atrinktus pacientus, kai n\u0117ra kontraindikacij\u0173 trombolizei atlikti. <\/p>\n

Koks antitrombozinio gydymo efektyvumas?<\/span>
\n<\/strong>
\nKlinikin\u0117s baigtys priklauso nuo atlikimo grei\u010dio ir atverto kraujagysl\u0117s spind\u017eio diametro. Yra apskai\u010diuota, kad kiekvien\u0105 minut\u0119 negydyto insulto metu pacientas netenka apie 1,9 milijon\u0173 neuron\u0173, per valand\u0105 netenkama tiek neuron\u0173, kiek normaliai pragyvenus 3,6 met\u0173 d\u0117l nat\u016bralaus sen\u0117jimo. Ta\u010diau prie\u0161ingai nei esant nat\u016braliam sen\u0117jimui, \u016bminis neuron\u0173 skai\u010diaus suma\u017e\u0117jimas tam tikroje smegen\u0173 zonoje lemia konkre\u010dius funkcinius sutrikimus. Tromboliz\u0117s efektyvumas yra moksli\u0161kai ir prakti\u0161kai pagr\u012fstas. Jei tromboliz\u0117 atlikta laiku, daugumos pacient\u0173 b\u016bkl\u0117 labai pager\u0117ja jau per pirm\u0105 par\u0105, v\u0117liau b\u016bna minimali negalia ar ligonis visi\u0161kai pasveiksta. <\/p>\n

Koks yra tromboliz\u0117s pavojus?<\/span>
\n<\/strong>
\nNepaisant gausyb\u0117s mokslini\u0173 tyrim\u0173 \u012frodytos naudos, atliekant tromboliz\u0119 padid\u0117ja kraujavimo rizika, o tai pavojingiausia tromboliz\u0117s komplikacija, kuri pablogina insulto baigt\u012f ir gali baigtis mirtimi. <\/p>\n

Kaip i\u0161vengti insulto?<\/span>
\n<\/strong>
\nInsulto profilaktika skiriama \u012f pirmin\u0119 (pacientai, kuriems nebuvo galvos smegen\u0173 kraujotakos sutrikim\u0173) ir antrin\u0119 (pacientai, kuriems praeityje buvo galvos smegen\u0173 kraujotakos sutrikim\u0173). <\/p>\n

Pirmin\u0117 profilaktika – tai arterinio kraujosp\u016bd\u017eio nuolatin\u0117 kontrol\u0117 bei gydymas, cholesterolio koncentracijos kraujyje nustatymas ir korekcija, \u017ealing\u0173 \u012fpro\u010di\u0173 – r\u016bkymo, alkoholio atsisakymas, reguliarus fizinis aktyvumas, sveika mityba, sergantiems cukriniu diabetu – gliukoz\u0117s korekcija kraujyje. <\/p>\n

Antrin\u0117 profilaktika skiriama siekiant suma\u017einti pakartotinio insulto rizik\u0105. Antrinei profilaktikai priskiriamos visos pirmin\u0117s profilaktikos priemon\u0117s ir profilaktinis gydymas vaistais, o, esant reikalui, atliekamas intervencinis gydymas.<\/p>\n

Pareng\u0117 Marta Kud\u017emait\u0117
\nKonsultavo Kauno medicinos universiteto klinik\u0173 gydytoja neurolog\u0117 Justina Berkmanien\u0117<\/div>\n

\nSveikas \u017emogus<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Insultas<\/a> – \u016bminis galvos smegen\u0173 kraujotakos sutrikimas, pasirei\u0161kiantis \u017eidininiais neurologiniais simptomais, i\u0161liekan\u010diais ilgiau nei 24 valandas nuo pirm\u0173j\u0173 simptom\u0173 prad\u017eios. \u016aminis galvos smegen\u0173 kraujotakos sutrikimas – labai aktuali \u0161i\u0173 dien\u0173 problema, nes, nepaisant \u012fvairi\u0173 prevencini\u0173 bei visuomen\u0117s \u0161vietimo program\u0173, m\u016bs\u0173 \u0161alyje sergamumas insultu nema\u017e\u0117ja. Tai tre\u010dia pagal da\u017enum\u0105 mirties prie\u017eastis po \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 bei v\u0117\u017eini\u0173 lig\u0173. Diagnoz\u0117 insultas skamba gr\u0117smingai, ta\u010diau laiku suteikta pagalba ir prad\u0117tas tinkamas gydymas gali pad\u0117ti i\u0161vengti ne\u012fgalumo ar net letali\u0173 baig\u010di\u0173.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[141,711,137,415,1181,1198],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-10724","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-insultas","tag-kraujagysles","tag-ligonis","tag-profilaktika","tag-smegenys","tag-uminis"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10724","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10724"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10724\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10724"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10724"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10724"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=10724"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=10724"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}