{"id":1095,"date":"2017-04-05T14:25:59","date_gmt":"2017-04-05T14:25:59","guid":{"rendered":""},"modified":"2017-04-05T14:26:34","modified_gmt":"2017-04-05T14:26:34","slug":"skeleto-raumenu-toniniu-susitraukimu-vadinamu-meslungiu-patogeneze-ir-gydymo-ypatumai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/skeleto-raumenu-toniniu-susitraukimu-vadinamu-meslungiu-patogeneze-ir-gydymo-ypatumai\/1095\/","title":{"rendered":"Skeleto raumen\u0173 tonini\u0173 susitraukim\u0173, vadinam\u0173 m\u0117\u0161lungiu, patogenez\u0117 ir gydymo ypatumai"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<b>\u012evadas <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suaugusio \u017emogaus skersaruo\u017eiai ir lygieji raumenys sudaro apie 40 proc., naujagimio \u2013 25 proc. k\u016bno mas\u0117s. Raumen\u0173 veikimo mecha\u00adnizmas \u2013 tai staigus susitraukimas, kurio metu chemin\u0117 energija paver\u010diama mechanine. \u017dmo\u00adgui augant, fizi\u0161kai dirbant, raumen\u0173 mas\u0117 ir j\u0173 paj\u0117gumas did\u0117ja. \u0160io proceso metu b\u016btinas hor\u00admon\u0173 (lytini\u0173, skydliauk\u0117s) dalyvavimas, \u012fvair\u016bs mechaniniai dirgikliai (sportas), mitybos kokyb\u0117 ir ypa\u010d vitamin\u0173 B kompleksas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raumen\u0173 m\u0117\u0161lungis \u2013 tai staigus, nevalingas, skausmingas vieno raumens ar raumen\u0173 grup\u0117s susitraukimas, kai n\u0117ra joki\u0173 nerv\u0173 sistemos pa\u00ad\u017eeidim\u0173, \u017emogus yra atsipalaidav\u0119s, ypa\u010d nakt\u012f. Susitraukimo epizodai trunka nuo keleto sekun\u00add\u017ei\u0173 iki keliolikos minu\u010di\u0173. Raumen\u0173 kloniniai spazmai da\u017eniausiai juntami p\u0117dose, blauzdose ir gali blokuoti \u017emogaus judesius. Raumen\u0173 toniniai susitraukimai gaminasi posinapsin\u0117je membrano\u00adje impulso perdavimo zonoje. Raumenys kiet\u0117ja, tampa nejudr\u016bs ir labai skausmingi. M\u0117\u0161lungio i\u0161sivystymo prie\u017eastys iki \u0161iol n\u0117ra labai ai\u0161kios. Jis gali i\u0161sivystyti ir sveikam \u017emogui, ir pasireik\u0161\u00adti po galvos, gal\u016bni\u0173 traum\u0173, nuovargio, didelio fizinio kr\u016bvio, b\u016bnant ilgai ir toje pa\u010dioje pad\u0117\u00adtyje, sutrikus vandens elektrolit\u0173 balansui. Svar\u00adbiausias m\u0117\u0161lungio komponentas \u2013 skausmas, ku\u00adrio metu sutrinka audini\u0173 mikrocirkuliacija. Tuo metu gaminami patogeniniai cheminiai produktai (prostaglandinai, leukotrienai, kt.) [1]. Jiems su\u00addirginus neuron\u0105, susidaro mikrolokalin\u0117 i\u0161emija, sukelianti vietin\u0119 mikroedem\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sinaps\u0117 aksono dalyje susideda i\u0161 priesinapsi\u00adn\u0117s (mediatorius) ir posinapsin\u0117s membran\u0173 (se\u00adkan\u010dio neurono receptoriai). Komunikacija \u012fvyks\u00adta, kai priesinaspin\u0117je membranoje pasigamina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">mediatoriai (chemin\u0117 molekul\u0117), o kitos l\u0105stel\u0117s receptoriai juos pasisavina. Neuroraumeninio ry\u0161io metu, dalyvaujant \u012fvairiems fermentams (cholinesterazei, acetilcholinui, kt.), mikroele\u00admentams (natriui, kaliui, kalciui), impulsai per\u00adduodami raumenims. Pavyzd\u017eiui, blokuojant cholinesteraz\u0119, did\u0117ja acetilcholino aktyvumas, slopinantis raumen\u0173 tonus\u0105. \u012evyksta padid\u0117jusio raumen\u0173 tonuso neutralizavimas [2]. \u0160io proceso ypatumai tur\u0117jo reik\u0161m\u0117s parenkant gydym\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Klasikinis, patikrintas ir pla\u010diai naudojamas gydymui yra \u012fvairi\u0173 magnio drusk\u0173 preparat\u0173 skyrimas. Magnio drusk\u0173 jonai \u2013 b\u016btinas maisto komponentas. J\u0173 koncentracija \u017emogaus krau\u00adjo plazmoje yra apie 1 mmol\/l. \u017dmogui magnio reikia apie 250 mg\/p. [3]. Jo pakankamai yra subalansuotoje ir visavert\u0117je mityboje (dar\u017eov\u0117\u00adse, vaisiuose, gr\u016bduose, pieno ir m\u0117sos produk\u00adtuose). Organizmas magn\u012f pasisavina lengvai, nesukeldamas joki\u0173 sveikatos komplikacij\u0173. M\u0117\u0161lungiui gydyti tinkamiausi magnio laktatai, oksidatai. Magnio sulfatai skiriami kraujosp\u016b\u00add\u017eiui ma\u017einti arba viduriams laisvinti. Ilg\u0105 laik\u0105 m\u0117\u0161lung\u012f gydant magnio preparatais, i\u0161sivysto organizmo pripratimas, tod\u0117l reikia vis stiprinti magnio form\u0105 ir doz\u0119, pavyzd\u017eiui, nuo 1 tablet\u0117s 3 k.\/d. iki 10 table\u010di\u0173 3 k.\/d. Ta\u010diau poveikis yra laikinas. Pra\u0117jus tam tikram laikui, raumen\u0173 toni\u00adniai spazmai da\u017en\u0117ja ir stipr\u0117ja. Magnio poveikiui sustiprinti kartais naudojami miorelaksantai (mi\u00addokalmas), bet teigiamo efekto nesulaukiama [1].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Gydymas <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pastaruoju metu \u0161eimos gydytojai m\u0117\u0161lun\u00adgiui gydyti paband\u0117 pritaikyti gana efektyv\u0173 lygiesiems raumen\u0173 spazmams (pilvo raume\u00adn\u0173, vir\u0161kinimo trakto, galvos ir urogenitalin\u0117s sistemos skausmui) mal\u0161inti naudojam\u0105 vaist\u0105 drotaverin\u0105. Skeleto raumen\u0173 m\u0117\u0161lungiui gydy\u00adti jis nebuvo pal\u010diai taikomas. Susirgus gripu ir atsiradus \u0161altkr\u0117\u010diui (skeleto raumen\u0173 ritmi\u0161ki toniniai susitraukimai), paskirta drotaverino ta\u00adblet\u0117 nutraukia vis\u0173 skeleto raumen\u0173 ritmi\u0161kus susitraukimus. Gydytojai pasteb\u0117jo, kad ligonis, kuriam buvo nutrauktas drebulio priepuolis tai\u00adkant min\u0117t\u0105 medikament\u0105, de\u0161imtme\u010dius kent\u0117\u00adjo nuo m\u0117\u0161lungio, ta\u010diau jie pra\u0117jo ir nesikarto\u00adjo neskiriant magnio. Pasirei\u0161kus nedideliems m\u0117\u0161lungio simptomams, jie i\u0161nyksta paskyrus drotaverino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Drotaverinas pla\u010diai taikomas medicinos rin\u00adkoje ir pacientams yra \u017einomesnis pavadinimu <i>No-spa\u00ae<\/i>. Drotaverino poveikis yra labai greitas ir efektyvus, \u017emogui nesukelia joki\u0173 neigiam\u0173 rei\u0161kini\u0173, ta\u010diau nerekomenduojama jo naudoti esant arterinei hipotenzijai, alergijai angliavan\u00addeniams, \u0161irdies, inkst\u0173 nepakankamumui ir vai\u00adkams iki 1 met\u0173 [4]. Jo poveikio mechanizmas pasirei\u0161kia sinaps\u0117je. Blokuojant cholinesteraz\u0119, did\u0117ja acetilcholino raumen\u0173 tonus\u0105 slopinantis poveikis \u2013 raumen\u0173 susitraukimas (spazmas) i\u0161\u00adnyksta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Patarimai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">l <i>No-spa\u00ae <\/i>preparatas (drotaverino hidrochlori\u00addas) skirtas ne tik lygi\u0173j\u0173 raumen\u0173 spazmams vidaus organuose pa\u0161alinti, bet ir skeleto rau\u00admen\u0173 toniniams susitraukimas (m\u0117\u0161lungiui) mal\u0161inti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0160altinis: &#8222;Pediatrija&#8221; 2017m.,Nr.1<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0\u012evadas Suaugusio \u017emogaus skersaruo\u017eiai ir lygieji raumenys sudaro apie 40 proc., naujagimio \u2013 25 proc. k\u016bno mas\u0117s. Raumen\u0173 veikimo mecha\u00adnizmas \u2013 tai staigus susitraukimas, kurio metu chemin\u0117 energija paver\u010diama mechanine. \u017dmo\u00adgui augant, fizi\u0161kai dirbant, raumen\u0173 mas\u0117 ir j\u0173 paj\u0117gumas did\u0117ja. \u0160io proceso metu b\u016btinas hor\u00admon\u0173 (lytini\u0173, skydliauk\u0117s) dalyvavimas, \u012fvair\u016bs mechaniniai dirgikliai (sportas), mitybos kokyb\u0117 ir&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1096,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[205,137,195,3368],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-1095","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-gydytojai","tag-ligonis","tag-raumenys","tag-spazmai"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1095","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1095"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1095\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1096"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1095"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1095"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1095"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=1095"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=1095"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}