{"id":10973,"date":"2010-08-17T18:00:00","date_gmt":"2010-08-17T18:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2015-05-26T13:40:02","modified_gmt":"2015-05-26T13:40:02","slug":"hormoniniai-kontraceptikai-pernelyg-brangus-vaistas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos\/hormoniniai-kontraceptikai-pernelyg-brangus-vaistas\/10973\/","title":{"rendered":"Hormoniniai kontraceptikai &#8211; pernelyg brangus vaistas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 priemoni\u0173 informaciniame lapelyje paprastai nurodoma, jog preparatas beveik visuomet sukelia didesn\u012f ar ma\u017eesn\u012f diskomfort\u0105, ta\u010diau jokios nepataisomos \u017ealos sveikam organizmui nedaro. \u0160iandien daugeliui moter\u0173 \u0161ie vaistai tapo efektyvia \u0161eimos planavimo ir problemi\u0161kos odos prie\u017ei\u016bros priemone. Ta\u010diau ar \u0161i gro\u017eio ir patogaus gyvenimo kaina n\u0117ra pernelyg didel\u0117? Kauno medicinos universiteto klinik\u0173 ir Vilniaus SORPO tyrim\u0173 centro medicinos moksl\u0173 daktaras gydytojas genetikas Danielius Serapinas teigia, kad moterys, ne gydymo tikslais vartodamos hormonines kontraceptines priemones, da\u017enai nesuvokia, kad u\u017e laikin\u0105 patogum\u0105 susimoka savo gyvenimu. <\/p>\n<p> <strong>&#8211; Jaunos mergait\u0117s da\u017enai vartoja hormoninius kontraceptikus, nor\u0117damas atsikratyti jaunatvini\u0173 spuog\u0173. Kaip J\u016bs vertinate b\u016btent toki\u0105 problemi\u0161kos odos gydymo priemon\u0119? <br \/> <\/strong>&#8211; Hormoniniai kontraceptikai yra sintetiniu b\u016bdu pagaminti estrogenai ir progesteronai, kurie, patek\u0119 \u012f moters kraujotakos sistem\u0105, veikia vis\u0105 organizm\u0105. Tai yra vaistas, skirtas gydyti konkre\u010di\u0105 lig\u0105, pavyzd\u017eiui, endometrioz\u0119 ar kiau\u0161id\u017ei\u0173 cistas ir kitus sutrikimus. Hormoniniai kontraceptikai yra rimti vaistai, tod\u0117l faktas, kad juos vartojant gali \u0161iek tiek suma\u017e\u0117ti spuog\u0173, j\u0173 skyrimo \u0161iuo atveju nepateisina. Pirmiausia, jie veikia kraujotakos sistem\u0105. Jau \u012frodyta, kad estrogenai, esantys hormonin\u0117se kontraceptin\u0117se priemon\u0117se, padidina kraujo kre\u0161um\u0105, d\u0117l to yra didesn\u0117 kraujotakos sutrikim\u0173 tikimyb\u0117, ypa\u010d trombozi\u0173, padid\u0117ja insulto ir miokardo infarkto rizika. \u0160ie metaanaliz\u0117s duomenys yra patvirtinti ir paskelbti 2005 m. mokslo \u017eurnale \u201eJournal of Clinical Endocrinology and Metabolism\u201c. Jie gauti i\u0161analizavus vir\u0161 penkiolikos tarptautini\u0173 tyrim\u0173. Prieita prie i\u0161vados, kad net vartojant ma\u017e\u0173 dozi\u0173 hormoninius kontraceptinius preparatus du kartus padid\u0117ja insulto ir infarkto tikimyb\u0117. Vartojant hormonines kontraceptines tabletes, ypa\u010d jeigu moteris linkusi da\u017enai keisti partnerius, yra didesn\u0117 tikimyb\u0117 u\u017esikr\u0117sti lytiniu keliu perduodamu \u017emogaus papilomos virusu. O jis, kaip \u012frodyta, didina gimdos kaklelio v\u0117\u017eio rizik\u0105 ir tikimyb\u0119 susirgti kr\u016bties v\u0117\u017eiu. \u0160iandien teko konsultuoti pacient\u0119, kurios seseriai buvo nustatytas kr\u016bties v\u0117\u017eys. I\u0161 vis\u0173 surinkt\u0173 duomen\u0173 paai\u0161k\u0117jo tik vienas rizikos veiksnys \u2013 ji penkerius metus vartojo hormoninius kontraceptikus.Hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 tikslas \u2013 apsaugoti moter\u012f nuo n\u0117\u0161tumo. Ta\u010diau pats veikimo mechanizmas n\u0117ra toks paprastas. Pirmiausia, \u0161ie preparatai veikia smegenis, tad kiau\u0161id\u0117s nebegauna signalo ir nebesubrandina kiau\u0161ial\u0105s\u010di\u0173, taip suma\u017e\u0117ja pastojimo galimyb\u0117. Be to, vartojant \u0161iuos preparatus, plon\u0117ja gimdos gleivin\u0117. Net jei moteris ir pastot\u0173, embrionas \u012fsitvirtinti gimdoje negal\u0117t\u0173. Vartojan\u010diajai hormonin\u0119 kontracepcij\u0105, tam tikra prasme atliekama chemin\u0117 kastracija. Lytiniai hormonai nebesigamina, o organizmas gauna tik sintetinius, tod\u0117l m\u0117nesini\u0173 ciklai b\u016bna ne \u012fprasti, o sukelti vaist\u0173.<\/p>\n<p><strong>&#8211; Po kiek laiko, nutraukus hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 vartojim\u0105, atsigauna moters organizmas? <\/strong> &#8211; Kiekvienos moters organizmas po kontraceptik\u0173 vartojimo atsigauna skirtingai. Daliai moter\u0173 m\u0117nesini\u0173 ciklai i\u0161 karto pasiekia normal\u0173 ritm\u0105. Bet kartais jie ir organizmas neatsigauna met\u0173 metus. Teko konsultuoti pacient\u0119, kuri po nesaugi\u0173 lytini\u0173 santyki\u0173 vartojo didel\u0117s doz\u0117s hormonines tabletes. \u0160iai moteriai m\u0117nesini\u0173 nebuvo dvejus metus. Taigi, laikotarpis labai \u012fvairus, vidutini\u0161kai \u2013 nuo trij\u0173 iki \u0161e\u0161i\u0173 m\u0117nesi\u0173. Jeigu moteris planuoja pastoti ir vartoja hormoninius kontraceptikus, jai reik\u0117t\u0173 padaryti ma\u017eiausiai trij\u0173 m\u0117nesi\u0173 pertrauk\u0105 (geriausia \u2013 \u0161e\u0161i\u0173) iki planuojamo n\u0117\u0161tumo. Tuo metu patartina vartoti folio r\u016bg\u0161t\u012f, kuri yra svarbi embrionui ir suma\u017eina nervinio vamzdelio defekt\u0173 rizik\u0105. Pasteb\u0117ta, kad hormoniniai kontraceptikai suma\u017eina b\u016bsimos mamos folio r\u016bg\u0161ties kiek\u012f kraujyje, d\u0117l to i\u0161kyla gr\u0117sm\u0117 embriono sveikatai. Moteris, vartodama \u0161iuos preparatus, d\u0117l galim\u0173 komplikacij\u0173 rizikuoja ne tik savo, bet ir b\u016bsimojo vaiko sveikata. \u0160i\u0173 vaist\u0173 gamintojai nurodo itin didel\u012f efektyvum\u0105 \u2013 iki 99 proc. Tai rei\u0161kia, kad i\u0161 \u0161imto moter\u0173 per vienus metus pastoja viena. Realiai i\u0161 savo darbo patirties galiu pasakyti, kad \u0161is skai\u010dius yra \u017eymiai didesnis. Kas savait\u0119 atvyksta moter\u0173, kurios pastoja vartodamos hormoninius kontraceptikus. Problema yra ta, kad, ne\u017einodama apie pastojim\u0105, ji t\u0119sia \u0161i\u0173 preparat\u0173 vartojim\u0105, o apie tai, kad laukiasi, su\u017eino tre\u010di\u0105 ar ketvirt\u0105 n\u0117\u0161tumo m\u0117nes\u012f. Mokslo \u017eurnale \u201eReproduce Toxicology\u201c, kuriame skelbiami lytin\u0117s sistemos rizikos veiksni\u0173 tyrimai, pa\u017eymima, kad jeigu vyri\u0161kosios lyties embrionas gauna moteri\u0161k\u0173 hormon\u0173 doz\u0119, jam u\u017eaugus padid\u0117ja s\u0117klid\u017ei\u0173 v\u0117\u017eio rizika. D\u0117l to moterys, kurios pastojo gerdamos kontraceptikus ar vartodamos kitus vaistus, kreipiasi \u012f genetikus, kad b\u016bt\u0173 nustatyta vaisiaus sveikatos prognoz\u0117. Yra ir kit\u0173 duomen\u0173 apie galim\u0105 \u017ealing\u0105 poveik\u012f embriono sveikatai, taigi \u0161i \u0161eimos planavimo priemon\u0117 turi daug minus\u0173, apie kuriuos visuomen\u0117 n\u0117ra informuojama. \u00a0 <strong>&#8211; I\u0161 dalies apie galim\u0105 \u0161alutin\u012f poveik\u012f yra kalbama per \u012fvairias \u017einiasklaidos priemones, taip pat jis nurodomas preparato informaciniame lapelyje, ta\u010diau moterys ne\u012fvertina galimos rizikos ir vaistus vartoja. Negana to, gydytojai, \u017einodami reali\u0105 gr\u0117sm\u0119, ramia s\u0105\u017eine i\u0161ra\u0161o hormoninius kontraceptikus. <\/strong> &#8211; Apie hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 \u0161alutin\u012f poveik\u012f yra diskutuojama labai ma\u017eai. Ginekologai, many\u010diau, yra ta \u017emoni\u0173 grup\u0117, kuri jau\u010dia hormoninius kontraceptikus gaminan\u010di\u0173 farmacijos kompanij\u0173 \u012ftak\u0105. I\u0161ra\u0161ydami \u0161iuos preparatus, jie gali gauti ir tam tikr\u0105 finansin\u0119 naud\u0105. Kita vertus, galb\u016bt i\u0161 ties\u0173 per ma\u017eai \u012fsigilinama \u012f vaisto poveik\u012f organizmui. Ne visoms moterims pasirei\u0161kia \u0161alutinis poveikis. Organizmas gali sureaguoti, bet jis gali b\u016bti ir toks stiprus, kad i\u0161ori\u0161kai nepasireik\u0161 jokie sutrikimai. Nors moteris gali atrodyti sveika, poveikis l\u0105stel\u0117ms i\u0161lieka, nes hormoniniai kontraceptikai l\u0105steles veikia gen\u0173 lygmenyje. Informaciniame lapelyje gamintojai ma\u017eomis raid\u0117mis sura\u0161o beveik visus \u0161alutinius poveikius, ta\u010diau labai diplomati\u0161kai ir abstrak\u010diai. Tarkime, yra paminima, kad veikia lytin\u012f potrauk\u012f, ta\u010diau ne\u012fvardijama, kad hormoniniai kontraceptikai gali j\u012f suma\u017einti. Dalis moter\u0173 gali susirgti <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/depresija\/4455\">depresija<\/a>, ta\u010diau yra para\u0161oma, kad vaistai sukelia tik nuotaikos svyravimus. Kitas \u012fra\u0161as pa\u017eymi, kad kontraceptikai veikia kr\u016btis, bet nepara\u0161oma, kad gali padid\u0117ti kr\u016bties navik\u0173 rizika. Many\u010diau, kad labai svarbu organizuoti konferencijas gydytojams ginekologams, kuriose dalyvaut\u0173 \u012fvairi\u0173 sri\u010di\u0173 specialistai ir dalyt\u0173si savo srities pasteb\u0117jimais ir \u017einiomis apie hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 \u012ftak\u0105 organizmui ir pristatyt\u0173 atvejus, kai susiduriama su \u0161i\u0173 preparat\u0173 pasekm\u0117mis. \u00a0 <strong>&#8211; Kokiais atvejais i\u0161 viso gerti hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 negalima? <\/strong> &#8211; Negalima j\u0173 vartoti, jeigu yra buv\u0119 \u016bmini\u0173 kraujotakos sutrikim\u0173, \u012ftariamas arba diagnozuotas kr\u016bties v\u0117\u017eys, vyresn\u0117ms nei trisde\u0161imt penkeri\u0173 met\u0173 r\u016bkan\u010dioms moterims, sergan\u010dioms sunkia migrenos forma. D\u0117l j\u0173 skyrimo diskutuojama ir padid\u0117jus kraujosp\u016bd\u017eiui, moterims, sergan\u010dioms cukriniu diabetu, esant virusiniam hepatitui, turin\u010dioms kr\u016bties v\u0117\u017e\u012f lemiant\u012f BRCA1 gen\u0105. Taip pat moterims, turin\u010dioms kre\u0161\u0117jimo defekt\u0105 \u2013 Leideno faktoriaus mutacij\u0105. Mokslo literat\u016broje teigiama, kad, vartojant i\u0161vardytais atvejais kontraceptikus, dvide\u0161imt kart\u0173 padid\u0117ja kraujagysli\u0173 u\u017esikim\u0161imo arba trombozi\u0173 tikimyb\u0117. Kai atvyksta moteris, patyrusi kelet\u0105 persileidim\u0173 ir negalinti i\u0161ne\u0161ioti vaiko, mes tiriame j\u0105 geneti\u0161kai. Nustat\u0117me, kad ma\u017edaug tik 3 proc. moter\u0173 link\u0119 persileisti, o did\u017eioji dalis pamini tam tikrus rizikos veiksnius, vienas j\u0173 \u2013 apie penkerius ar septynerius metus vartoti hormoniniai kontraceptikai. Moteris, kuri dar niekada n\u0117ra gimd\u017eiusi ir vartoja \u0161iuos medikamentus, rizikuoja ateityje tur\u0117ti vaisingumo problem\u0173. 15 proc. \u0161eim\u0173 turi vaisingumo problem\u0173. Ir jeigu moteris, priklausydama \u0161iai grupei ir to ne\u017einodama, vartoja, hormoninius kontraceptikus, galb\u016bt praranda paskutin\u012f \u0161ans\u0105 susilaukti vaik\u0173. Tod\u0117l negimd\u017eiusiai moteriai, genetine prasme, hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 ne gydymo tikslais grie\u017etai nerekomenduoju. \u00a0 <strong>&#8211; Galb\u016bt \u0161iuo atveju susiduriama su kita problema: moterys \u017eod\u017eio \u201etikimyb\u0117\u201c nesuvokia kaip realaus galimo fakto. Atrodyt\u0173, visada tai gali nutikti tik kitiems, bet ne man. <\/strong> &#8211; I\u0161 vienos pus\u0117s, \u017eodis tikimyb\u0117 atitolina rizik\u0105. Bet kai dvide\u0161imt trej\u0173 met\u0173 moteriai \u012fvyksta insultas, toki\u0173 atvej\u0173 teko steb\u0117ti ne vien\u0105, ir pamatai, kad vienintel\u0117 prie\u017eastis buvo metus vartoti hormoniniai kontraceptikai, abejoti \u0161i\u0173 tikimybi\u0173 retumu, nebe\u012fmanoma. Rizika, kad \u012fvyks viena i\u0161 rimtesni\u0173 komplikacij\u0173 yra \u017eymiai didesn\u0117 u\u017e tikimyb\u0119 laim\u0117ti aukso puod\u0105 loterijoje. \u017dmogus yra laisvas pasirinkti tai, ko jis nori, pagal savo \u012fsitikinimus. Ta\u010diau kitas svarbus aspektas \u2013 \u017einojimas ir informavimas. Jeigu pacient\u0117 \u017eino apie galimus kontraceptik\u0173 poveikius, ji gali rinktis, k\u0105 nori. Bet yra ir kita problema: moteris da\u017enai ne\u017eino apie galimas komplikacijas ir jai tiesiog yra paskiriami vaistai arba pati juos nusiperka. Jeigu hormoninius kontraceptikus paskiria gydytojas, kaip ir tur\u0117t\u0173 oficialiai b\u016bti, jis privalo informuoti apie galim\u0105 \u0161alutin\u012f poveik\u012f. To nepadarius, pacientai gali v\u0117liau pareik\u0161ti priekai\u0161tus gydytojui d\u0117l neinformavimo. \u00a0 <strong>&#8211; Gal Jums yra \u017einoma, kiek, lyginant su kitomis \u0161alimis, hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 yra vartojama Lietuvoje? <\/strong> &#8211; Hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 vartojimas itin didelis Vakar\u0173 Europos \u0161alyse, Japonijoje ir JAV. Pasteb\u0117ta, kad b\u016btent \u0161iose \u0161alyse, many\u010diau, neatsitiktinai, yra u\u017eregistruota labai daug kr\u016bties v\u0117\u017eio atvej\u0173. Lietuvoje kontraceptik\u0173 vartojama ma\u017eiau. \u012edomu, kad prie\u0161 de\u0161imt met\u0173 moterys, paklaustos, kod\u0117l nevartoja harmonini\u0173 kontraceptik\u0173, apie 20 proc. pasak\u0117, kad nerekomenduoja vyras, nes saugo nuo galimo \u0161alutinio poveikio. Pakartojus t\u0105 pat\u012f tyrim\u0105 \u0161iandien, kad tam nepritaria vyras, pasak\u0117 tik apie 1 proc. moter\u0173. \u012edomu tai, kad Anglijoje, net Temz\u0117s up\u0117s vandenyje buvo nustatyta padidinta hormonini\u0173 preparat\u0173 koncentracija. B\u016btent d\u0117l to buvo randama tik moteri\u0161kosios lyties \u017euveli\u0173. Galima ir pajuokauti: Lietuvos up\u0117se dar tokio u\u017eter\u0161tumo n\u0117ra, tod\u0117l visai tik\u0117tina, kad m\u016bs\u0173 \u0161alyje \u0161i\u0173 preparat\u0173 vartojimas dar n\u0117ra toks intensyvus. \u00a0 iMed<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Hormonini\u0173 kontraceptik\u0173 priemoni\u0173 informaciniame lapelyje paprastai nurodoma, jog preparatas beveik visuomet sukelia didesn\u012f ar ma\u017eesn\u012f diskomfort\u0105, ta\u010diau jokios nepataisomos \u017ealos sveikam organizmui nedaro. \u0160iandien daugeliui moter\u0173 \u0161ie vaistai tapo efektyvia \u0161eimos planavimo ir problemi\u0161kos odos prie\u017ei\u016bros priemone. Ta\u010diau ar \u0161i gro\u017eio ir patogaus gyvenimo kaina n\u0117ra pernelyg didel\u0117? Kauno medicinos universiteto klinik\u0173 ir Vilniaus SORPO tyrim\u0173 centro medicinos moksl\u0173 daktaras gydytojas genetikas Danielius Serapinas teigia, kad moterys, ne gydymo tikslais vartodamos hormonines kontraceptines priemones, da\u017enai nesuvokia, kad u\u017e laikin\u0105 patogum\u0105 susimoka savo gyvenimu. <br \/> \u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[141,1769,7256,64,6175,138,95],"site":[],"post_item_type":[27344],"class_list":["post-10973","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-insultas","tag-kontraceptikai","tag-priemones","tag-tabletes","tag-tikimybe","tag-vaistai","tag-vezys"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10973","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10973"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10973\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10973"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10973"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10973"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=10973"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=10973"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}