\u012evadas <\/b><\/p>\n
Iki 2005 met\u0173 Lietuvoje veik\u0117 trij\u0173 invalidumo grupi\u0173 nustatymo sistema. Invalidum\u0105 pagal medicinin\u012f model\u012f nustatydavo medicinin\u0117s darbingumo ekspertiz\u0117s komisi\u00adjos. Lietuvai atk\u016brus nepriklausomyb\u0119, prad\u0117ta diskutuoti apie kitokias negalios (invalidumo) koncepcijas ir strategi\u00adjas, \u017emogaus funkcionavimo daugiamati\u0161kum\u0105, kad vertinti reikia ne tai, ko ir kiek \u017emogus negali, o tai, k\u0105 ir kiek gali.<\/p>\n
Min\u0117t\u0173 2005 met\u0173 liepos 1 dien\u0105 \u012fsigaliojo nauja In\u00advalid\u0173 socialin\u0117s integracijos \u012fstatymo <\/i>redakcija, kuria \u012f Ne\u012fgali\u0173j\u0173 socialin\u0117s integracijos \u012fstatym\u0105 <\/i>pakeistas ir jo pavadinimas. \u0160iame \u012fstatyme s\u0105vok\u0105 invalidas <\/i>pakeit\u0117 ne\u012fgalusis<\/i>, vietoj buvusi\u0173 trij\u0173 invalidumo grupi\u0173 \u012fteisinti ne\u012fgalumo ir darbingumo lygiai, ne\u012fgaliesiems numatyta nustatyti profesin\u0117s reabilitacijos paslaug\u0173 ir specialiuo\u00adsius poreikius. Atlikdama \u0161iuo \u012fstatymu nustatytas funk\u00adcijas, negalios vertinim\u0105 \u0161iuo metu atlieka Ne\u012fgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba (NDNT) prie Socialin\u0117s apsaugos ir darbo ministerijos. Be \u0161io \u012fstatymo, \u012fsigalio\u00adjo darbingumo ir ne\u012fgalumo lygi\u0173 nustatymo kriterij\u0173 ir tvarkos apra\u0161ai, Speciali\u0173j\u0173 nuolatin\u0117s slaugos, nuolati\u00adn\u0117s prie\u017ei\u016bros (pagalbos), lengvojo automobilio \u012fsigijimo ir jo techninio pritaikymo i\u0161laid\u0173 kompensacijos ir trans\u00adporto i\u0161laid\u0173 kompensacijos poreiki\u0173 nustatymo kriterij\u0173 apra\u0161as<\/i>. Vadovaujantis \u0161iais teis\u0117s aktais, \u017emogaus negalia vertinama pagal biopsichosocialin\u012f model\u012f, atsi\u017evelgiant ne tik \u012f sveikatos sutrikimo prie\u017eastis, bet ir \u012f lig\u0173 sukel\u00adtus padarinius, kuriuos galima suma\u017einti pritaikius aplin\u00adk\u0105, naudojant technin\u0117s pagalbos priemones, \u012fvertinant so\u00adcialinius geb\u0117jimus, aplinkos ir asmenyb\u0117s veiksnius. \u0160is biopsichosocialinis modelis paremtas Pasaulio sveikatos organizacijos sudaryta Tarptautine funkcionavimo, nega\u00adlumo ir sveikatos klasifikacija<\/i>, t. y. ne\u012fgalumas nustatomas ne pagal \u017emogaus sveikatos pokyt\u012f, ligos buvim\u0105 arba ne\u00adbuvim\u0105, o atsi\u017evelgiant \u012f ligos sukeltus organizmo funkci\u00adj\u0173 sutrikimus bei jo galimybes veikti ir dalyvauti kasdie\u00adniame socialiniame gyvenime, b\u016bti savaranki\u0161kam. Taigi negali\u0105 turime suprasti ne kaip sveikatos praradimo mas\u00adt\u0105, o kaip konkretaus \u017emogaus sveikatos poky\u010dio, galimy\u00adbi\u0173 ir aplinkos veiksni\u0173 i\u0161vestin\u0119.<\/p>\n
Darbingumo lygis <\/b><\/p>\n
\u0160iame straipsnyje pla\u010diau ap\u017evelkime darbingumo ly\u00adgio nustatym\u0105. Darbingumo lygis yra darbingo am\u017eiaus asmens paj\u0117gu\u00admas \u012fgyvendinti anks\u010diau, iki ligos i\u0161sivystymo, \u012fgyt\u0105 profesin\u0119 kompetencij\u0105 arba \u012fgyti nauj\u0105, atlikti ma\u017eesn\u0117s profesin\u0117s kom\u00adpetencijos reikalaujan\u010dius darbus. Jis nustatomas darbingo am\u00ad\u017eiaus asmenims, t. y. nuo 18 met\u0173 iki senatv\u0117s pensijos arba jau\u00adnesniems negu 18 met\u0173 asmenims, jeigu jaunuoliai yra ar buvo draud\u017eiami valstybiniu socialiniu draudimu. Darbingumo lygis gali b\u016bti nustatytas neatsi\u017evelgiant \u012f am\u017ei\u0173 d\u0117l nelaimingo atsi\u00adtikimo darbe arba profesin\u0117s ligos.<\/p>\n
Sprendim\u0105 d\u0117l asmens darbingumo lygio NDNT pri\u00adima \u012fvertinusi medicininius bei veiklos ir geb\u0117jimo daly\u00advauti kriterijus. Medicininiai kriterijai, arba, kitaip sakant, bazinis darbingumas, vertinamas atsi\u017evelgiant \u012f visas as\u00admens darbingumui \u012ftak\u0105 daran\u010dias ligas ir traumas, j\u0173 su\u00adkeltus nuolatinius organizmo funkcij\u0173 sutrikimus. Bazi\u00adn\u012f darbingum\u0105 NDNT specialistai vertina pagal gydytojo siuntime \u012f NDNT ir medicininiuose dokumentuose pateik\u00adt\u0105 informacij\u0105. NDNT pati lig\u0173 nediagnozuoja ir asmens sveikatos netiria. Ar negalia bus nustatyta objektyviai, tie\u00adsiogiai priklauso ne tik nuo NDNT specialisto, bet ir nuo gydan\u010dio gydytojo, rengian\u010dio siuntim\u0105.<\/p>\n
Kaip min\u0117ta, kita darbingumo lygio nustatymo proced\u016b\u00adros dalis yra veiklos ir geb\u0117jimo dalyvauti kriterijaus \u012fverti\u00adnimas. Tai atliekama remiantis u\u017epildytu asmens veiklos ir geb\u0117jimo dalyvauti klausimynu, kuris pildomas asmeniui atvykus \u012f NDNT. I\u0161 atsakym\u0173 \u012fvertinama asmens profesin\u0117, darbin\u0117 veikla, aplinkos prieinamumas, mobilumo, pa\u017einimo, bendravimo, saviprie\u017ei\u016bros ir kasdien\u0117s veiklos galimyb\u0117s. Atsakymai yra vertinami balais nuo 0 iki 4, atsi\u017evelgiant, ar nurodytus veiksmus asmuo gali atlikti pats s\u0105moningai ir sau\u00adgiai, ar reikalingos pagalbin\u0117s priemon\u0117s, ar reikalinga kito asmens pagalba. Bendrasis asmens darbingumo lygis apskai\u00ad\u010diuojamas bazinio darbingumo lygio procentus padauginus i\u0161 asmens veiklos ir geb\u0117jimo dalyvauti klausimyno koeficien\u00adto, kuris yra i\u0161vedamas i\u0161 atsakym\u0173 bal\u0173 sumos.<\/p>\n
Darbingumo lygis yra nustatomas 5 proc. intervalais. 0\u201325 proc. darbingumo lygis rodo, kad asmuo negali dirbti arba gali dirbti tik pagal negalios pob\u016bd\u012f pritaikytoje darbo aplinko\u00adje. Nusta\u010dius 30\u201355 proc. darbingumo lyg\u012f, asmuo laikomas i\u0161 dalies darbingu, t. y. jis gali dirbti pagal negalios pob\u016bd\u012f pri\u00adtaikytoje darbo vietoje arba darbo vietos jam pritaikyti neb\u016b\u00adtina. Nusta\u010dius 60\u2013100 proc., asmuo yra laikomas darbingu.<\/p>\n
Skirtingi ir laikotarpiai, kuriems darbingumo lygis nustatomas. Kai darbingumo lygis vertinamas pirm\u0105 kart\u0105 ir prognozuojamas greitas asmens sveikatos b\u016b\u00adkl\u0117s ir profesini\u0173, funkcini\u0173 veiksni\u0173 pasikeitimas, da\u00adrantis \u012ftak\u0105 darbingumo lygiui per artimiausius 6 m\u0117\u00adnesius, darbingumo lygis yra nustatomas 6 m\u0117nesiams. Kai darbingumo lygis vertinamas pirm\u0105 kart\u0105 arba pro\u00adgnozuojamas asmens sveikatos b\u016bkl\u0117s ir profesini\u0173, funkcini\u0173 veiksni\u0173 pasikeitimas, darantis \u012ftak\u0105 asmens darbingumo lygiui per artimiausius 12 ar 24 m\u0117nesius, jis atitinkamai nustatomas 1 arba 2 metams. Jei asmens sveikatos b\u016bkl\u0117s ir profesini\u0173, funkcini\u0173 veiksni\u0173 pasi\u00adkeitimas yra nuolatinio, nekintamo pob\u016bd\u017eio, darbin\u00adgumo lygis nustatomas iki senatv\u0117s pensijos am\u017eiaus sukakties datos. Jei asmens sveikatos b\u016bkl\u0117 pasikei\u010dia, pakartotinai d\u0117l darbingumo lygio jis gali kreiptis ir ne\u00adsibaigus nustatytam terminui. Tokiu atveju rengiamas naujas siuntimas su nauja medicinine informacija, nu\u00adsakan\u010dia dabartin\u0119 asmens b\u016bkl\u0119.<\/p>\n
Pana\u0161i yra ir asmen\u0173 iki 18 met\u0173 negalios nustatymo tvar\u00adka. Tik jiems nustatomas ne darbingumo, o ne\u012fgalumo lygis \u2013 lengvas, vidutinis arba sunkus. Tai kompleksi\u0161kai \u012fvertintas ir nustatytas asmens sveikatos b\u016bkl\u0117s, savaranki\u0161kumo kasdie\u00adn\u0117je veikloje ir galimybi\u0173 ugdytis netekimo mastas.<\/p>\n
Specialieji poreikiai <\/b><\/p>\n
Neatsi\u017evelgiant \u012f asmens am\u017ei\u0173, t. y. tiek vaikams, tiek darbingo, tiek pensinio am\u017eiaus asmenims, ne\u012fga\u00adlumo arba darbingumo lyg\u012f, gali b\u016bti nustatyti specialie\u00adji poreikiai. Tai ne\u012fgalaus asmens specialiosios pagalbos reikm\u0117, atsirandanti d\u0117l \u012fgimt\u0173 ar \u012fgyt\u0173 ilgalaiki\u0173 sveika\u00adtos sutrikim\u0173 ir nepalanki\u0173 aplinkos veiksni\u0173. Specialie\u00adji poreikiai, kaip ir darbingumo lygis, nustatomas pagal teis\u0117s aktais patvirtint\u0105 tvark\u0105 ir kriterijus.<\/p>\n
Asmenims, kuriems b\u016btina nuolatin\u0117 slauga ir kuri\u0173 fizin\u0117 arba psichin\u0117 negalia visi\u0161kai apriboja j\u0173 galimybes orientuotis, jud\u0117ti, dirbti ir savaranki\u0161kai tvarkyti asme\u00adnin\u012f bei socialin\u012f gyvenim\u0105, nustatomas nuolatin\u0117s slau\u00adgos poreikis. Kai asmeniui d\u0117l labai dideli\u0173 organizmo funkcij\u0173 sutrikim\u0173 reikalinga nuolatin\u0117 kito asmens prie\u00ad\u017ei\u016bra ir pagalba namuose, tvarkant asmenin\u012f ir socialin\u012f gyvenim\u0105, nustatomas nuolatin\u0117s pagalbos (prie\u017ei\u016bros) poreikis. Be \u0161i\u0173 poreiki\u0173, esant atitinkamoms b\u016bkl\u0117ms, gali b\u016bti nustatytas ir lengvojo automobilio \u012fsigijimo ir jo techninio pritaikymo i\u0161laid\u0173 kompensacijos arba trans\u00adporto i\u0161laid\u0173 kompensacijos poreikis.<\/p>\n
Specialieji poreikiai nustatomi d\u0117l ilgalaiki\u0173 sveika\u00adtos sutrikim\u0173 6 m\u0117nesiams, 1, 2, 6 metams arba netermi\u00adnuotai d\u0117l analogi\u0161k\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173, nurodyt\u0173 kalbant apie darbingumo lygio nustatymo terminus.<\/p>\n
Profesin\u0117 reabilitacija <\/b><\/p>\n
D\u0117l atsiradusios negalios asmuo da\u017enai nebegali dirb\u00adti ankstesnio darbo pagal \u012fgyt\u0105 profesin\u0119 kvalifikacij\u0105 arba negal\u0117jo mokytis. Tokie asmenys gali dalyvauti profesin\u0117s reabilitacijos programose ir \u012fgyti specialyb\u0119, atitinkan\u010di\u0105 j\u0173 negalios pob\u016bd\u012f, atkurti darbingum\u0105, padidinti \u012fsidarbini\u00admo galimybes. Profesin\u0117s reabilitacijos paslaugos teikiamos vadovaujantis individualia profesin\u0117s reabilitacijos progra\u00adma, kuri sudaroma \u012fvertinus asmens profesinius geb\u0117jimus ir asmenines savybes, norus ir l\u016bkes\u010dius.<\/p>\n
Profesin\u0117s reabilitacijos paslaug\u0173 poreik\u012f NDNT nusta\u00adto, kai asmuo pirm\u0105 kart\u0105 kreipiasi d\u0117l darbingumo lygio nustatymo, yra motyvuotas dalyvauti profesin\u0117s reabilita\u00adcijos programoje ir jo darbingumo lygis yra 50 proc. arba ma\u017eesnis. \u0160i\u0173 paslaug\u0173 poreikis gali b\u016bti nustatytas ir teri\u00adtorin\u0117s darbo bir\u017eos siuntimu, jei asmens darbingumo ly\u00adgis jau nustatytas ir yra ma\u017eesnis negu 45 proc.<\/p>\n
Nusta\u010diusi profesin\u0117s reabilitacijos paslaug\u0173 poreik\u012f, NDNT asmeniui i\u0161duoda i\u0161vad\u0105 d\u0117l profesin\u0117s reabilitacijos paslaug\u0173 poreikio. Su tokiu asmeniu darbo bir\u017ea sudaro sutart\u012f d\u0117l profe\u00adsin\u0117s reabilitacijos paslaug\u0173 finansavimo s\u0105lyg\u0173 ir i\u0161duoda jam siuntim\u0105 \u012f profesin\u0117s reabilitacijos paslaugas teikian\u010di\u0105 \u012fstaig\u0105. Pasibaigus profesin\u0117s reabilitacijos programai, asmuo turi kreip\u00adtis \u012f NDNT d\u0117l darbingumo lygio nustatymo. Atkreiptinas d\u0117\u00admesys, kad naujo siuntimo \u012f NDNT pateikti nereikia.<\/p>\n
Profesin\u0117s reabilitacijos paslaug\u0173 poreikis nenustato\u00admas, kai asmeniui reikalinga nuolatin\u0117 slauga, jis serga sunkia, greitai progresuojan\u010dia, nepasiduodan\u010dia gydymui liga, kai profesin\u0117 reabilitacija ir darbas yra negalimi, pa\u00adskirti grie\u017eti gydymo re\u017eimo apribojimai pa\u016bm\u0117jus ligai. \u0160is poreikis nenustatomas, kai asmens sveikatos b\u016bkl\u0117 ne\u00adtrukdo vykdyti profesin\u0117s veiklos.<\/p>\n
Pakartotinai asmuo gali b\u016bti nukreiptas \u012f profesin\u0119 rea\u00adbilitacij\u0105 ne anks\u010diau kaip po 5 met\u0173 nuo profesin\u0117s reabi\u00adlitacijos programos baigimo ar nutraukimo, i\u0161skyrus atve\u00adjus, kai ji buvo nutraukta d\u0117l objektyvi\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173, pavyz\u00add\u017eiui, laikinojo nedarbingumo. Apie galimyb\u0119 asmeniui dalyvauti profesin\u0117s reabilitacijos programose pacient\u0105 tur\u0117t\u0173 informuoti ir gydantis gydytojas, i\u0161duodamas siuntim\u0105 \u012f NDNT. Iki atvykdamas \u012f NDNT, as\u00admuo jau gal\u0117t\u0173 b\u016bti apsvarst\u0119s \u0161i\u0105 galimyb\u0119 gr\u012f\u017eti \u012f darbo rink\u0105.<\/p>\n
Siuntim\u0173 \u012f NDNT rengimas <\/b><\/p>\n
Asmuo, nor\u0117damas, kad b\u016bt\u0173 nustatytas jo darbingumo lygis arba specialieji poreikiai, pirmiausia su pra\u0161ymu pa\u00adrengti siuntim\u0105 \u012f NDNT kreipiasi \u012f gydant\u012f gydytoj\u0105. <\/i>Gy\u00addytojas socialin\u0117s apsaugos ir darbo ir sveikatos apsaugos ministr\u0173 \u012fsakymu patvirtint\u0105 siuntimo \u012f NDNT form\u0105 pildo tik nustat\u0119s diagnoz\u0119 ir atsi\u017evelg\u0119s \u012f tai, kad po taikyto gy\u00addymo ir reabilitacijos priemoni\u0173 i\u0161liko organizmo funkci\u00adj\u0173 sutrikim\u0173. Rengdamas siuntim\u0105, gydytojas vadovaujasi Darbingumo lygio ir speciali\u0173j\u0173 nuolatin\u0117s slaugos, nuola\u00adtin\u0117s prie\u017ei\u016bros (pagalbos), lengvojo automobilio \u012fsigijimo ir jo techninio pritaikymo i\u0161laid\u0173 kompensacijos ir trans\u00adporto i\u0161laid\u0173 kompensacijos poreiki\u0173 nustatymo kriterij\u0173 ir tvarkos apra\u0161ais<\/i>, patvirtintais socialin\u0117s apsaugos ir darbo ir sveikatos apsaugos ministr\u0173 \u012fsakymais. Rengiant siunti\u00adm\u0105 d\u0117l ne\u012fgalumo lygio nustatymo vaikams, vadovaujama\u00adsi Ne\u012fgalumo lygio nustatymo kriterij\u0173 ir tvarkos apra\u0161u<\/i>, patvirtintu socialin\u0117s apsaugos ir darbo ministro, sveikatos apsaugos ir \u0161vietimo ir mokslo ministr\u0173 \u012fsakymu.<\/p>\n
Siuntimas \u012f NDNT rengiamas tik nusta\u010dius tiksli\u0105 di\u00adagnoz\u0119 ir atsi\u017evelgus \u012f tai, kad taikant gydym\u0105 ir medici\u00adnines reabilitacijos priemones i\u0161lieka organizmo funkci\u00adj\u0173 sutrikim\u0173. Jei asmens sveikatos b\u016bkl\u0117 bazinio darbin\u00adgumo lygio nustatymo kriterij\u0173 neatitinka, darbingumo sutrikimas yra laikinas, nebaigtas gydymas, nenustatyta ai\u0161ki diagnoz\u0117 arba nei\u0161naudotos visos medicinin\u0117s rea\u00adbilitacijos priemon\u0117s, siuntimas nerengiamas<\/p>\n
Siuntimas u\u017epildomas tiksliai, ai\u0161kiai ir i\u0161samiai, kad b\u016bt\u0173 galima objektyviai nustatyti ne\u012fgalumo ir darbingumo lygius, j\u0173 atsiradimo prie\u017eastis, optimalius terminus, specialiuosius poreikius.<\/p>\n
Jeigu gauti medicininiai dokumentai yra nei\u0161sam\u016bs, prie\u0161\u00adtaringi ar j\u0173 nepakanka, NDNT kreipiasi \u012f asmens sveikatos prie\u017ei\u016bros \u012fstaig\u0105, i\u0161davusi\u0105 siuntim\u0105 d\u0117l papildom\u0173 medicini\u00adni\u0173 dokument\u0173 pateikimo. NDNT taip pat turi teis\u0119 susipa\u017einti su asmens ambulatorin\u0117je kortel\u0117je esan\u010dia medicinine infor\u00admacija. Teis\u0117s aktai nustato, kad u\u017e pateikto siuntimo \u012f NDNT teisingum\u0105 atsako asmen\u012f gydantis gydytojas, o u\u017e konkre\u010dios konsultacijos i\u0161vados teisingum\u0105 \u2013 konsultacij\u0105 suteik\u0119s ir i\u0161va\u00add\u0105 pareng\u0119s gydytojas specialistas. NDNT specialistas atsako u\u017e sprendimo d\u0117l negalios teisingum\u0105 ir teis\u0117tum\u0105.<\/p>\n
Gydantis gydytojas siuntime nurodo i\u0161sami\u0105 asmens li\u00adgos anamnez\u0119, kokiose gydymo \u012fstaigose asmuo buvo tirtas ir gydytas, konkre\u010dius su liga susijusi\u0173 atlikt\u0173 tyrim\u0173 rezul\u00adtatus. Svarbi ligos prad\u017eia, prie\u017eastis, eiga. Pateikiami nelai\u00admingo atsitikimo darbe, profesin\u0117s ligos nustatymo aktai ar kitas prie\u017eastis patvirtinantys dokumentai. Svarbu detaliai apra\u0161yti dabartin\u0119 paciento b\u016bkl\u0119 ir skirto gydymo efektyvu\u00adm\u0105. Tuo atveju, kai asmuo kreipiasi d\u0117l pakartotinio vertini\u00admo, min\u0117ta informacija turi b\u016bti pateikta apie laikotarp\u012f po paskutinio siuntimo \u012f NDNT i\u0161davimo datos. Prie siuntimo pateikiamos gydytoj\u0173 specialist\u0173 i\u0161vados, patvirtinan\u010dios li\u00adgos sunkum\u0105 ir diagnoz\u0119, nurodomi i\u0161lik\u0119 organizmo funk\u00adcij\u0173 sutrikimai po taikyto gydymo, asmens sveikatos b\u016bkl\u0117s poky\u010di\u0173 prognoz\u0117. Barthel indeksas siuntime nurodomas ir u\u017epildyta jo lentel\u0117 pridedama tik tais atvejais, kai yra suma\u00ad\u017e\u0117j\u0119s asmens savaranki\u0161kumas ir tai numatyta kriterij\u0173 apra\u00ad\u0161e. Nurodant laikinojo nedarbingumo trukm\u0119 per pastaruosius 12 m\u0117nesi\u0173, nurodomos visos ligos, d\u0117l kuri\u0173 asmuo tur\u0117jo nedarbingumo pa\u017eym\u0117jim\u0105, laikinojo nedarbingumo trukm\u0117.<\/p>\n
Siuntime nurodomos diagnoz\u0117s, labiausiai darbingumo ly\u00adgiui ir specialiesiems poreikiams \u012ftak\u0105 daran\u010di\u0173 lig\u0173 padariniai, funkcij\u0173 sutrikimai, komplikacijos, \u012fra\u0161oma konkreti funkcin\u0117 klas\u0117, laipsnis, stadija, eiga arba forma. Siuntime \u012fra\u0161omos ir kitos diagnoz\u0117s, <\/i>nurodomi kiti negaliai \u012ftak\u0105 darantys gretuti\u00adni\u0173 lig\u0173 ar traum\u0173 padariniai, i\u0161liekantys organizmo funkcij\u0173 sutrikimai, komplikacijos, daran\u010dios \u012ftak\u0105 asmens darbingu\u00admui, d\u0117l kuri\u0173 yra rengiamas siuntimas \u012f NDNT. Medicininiai dokumentai turi b\u016bti pildomi ne lotyni\u0161kai, o lietuvi\u0173 kalba, diagnozi\u0173 kodai nurodomi pagal Tarptautin\u0117s statistin\u0117s lig\u0173 ir sveikatos klasifikacijos de\u0161imtojo pataisyto ir papildyto lei\u00addimo Australijos modifikacijos sistemin\u012f lig\u0173 s\u0105ra\u0161\u0105<\/i>.<\/p>\n
Apibendrinimas <\/b><\/p>\n
Vadinasi, kad asmens negalia b\u016bt\u0173 nustatyta teis\u0117tai ir tei\u00adsingai, objektyviai, atsakingas yra ir gydantis gydytojas, ren\u00adgiantis siuntim\u0105 \u012f NDNT, ir NDNT specialistas, pagal nusta\u00adtytus kriterijus atliekantis vertinim\u0105. Viename straipsnyje ne\u00ad\u012fmanoma i\u0161samiai apra\u0161yti viso negalios nustatymo proceso, tod\u0117l atkreip\u0117me d\u0117mes\u012f tik \u012f svarbiausius, gydan\u010diam gydyto\u00adjui aktualiausius aspektus. Pla\u010diau ir i\u0161samiau apie darbingumo lygio ir speciali\u0173j\u0173 bei profesin\u0117s reabilitacijos poreiki\u0173 nusta\u00adtym\u0105 galite su\u017einoti NDNT interneto svetain\u0117je www.ndnt.lt.<\/i><\/span><\/p>\n \u0160altinis: \u017durnalo INTERNISTAS priedas NEUROLOGIJOS AKTUALIJOS, 2017m.<\/i><\/p>\n \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u012evadas Iki 2005 met\u0173 Lietuvoje veik\u0117 trij\u0173 invalidumo grupi\u0173 nustatymo sistema. Invalidum\u0105 pagal medicinin\u012f model\u012f nustatydavo medicinin\u0117s darbingumo ekspertiz\u0117s komisi\u00adjos. Lietuvai atk\u016brus nepriklausomyb\u0119, prad\u0117ta diskutuoti apie kitokias negalios (invalidumo) koncepcijas ir strategi\u00adjas, \u017emogaus funkcionavimo daugiamati\u0161kum\u0105, kad vertinti reikia ne tai, ko ir kiek \u017emogus negali, o tai, k\u0105 ir kiek gali. Min\u0117t\u0173 2005 met\u0173 liepos…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1130,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27324],"tags":[6767,25623,7248,7256,612,651,25622],"site":[],"post_item_type":[28490],"class_list":["post-1129","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gyvenimo-budas","tag-bukle","tag-dokumentai","tag-pagalbos","tag-priemones","tag-reabilitacija","tag-slauga","tag-specialieji"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1129","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1129"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1129\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1130"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1129"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1129"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1129"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=1129"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=1129"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}