{"id":11556,"date":"2010-03-20T20:00:00","date_gmt":"2010-03-20T20:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2010-03-20T20:00:00","modified_gmt":"2010-03-20T20:00:00","slug":"slapimo-tyrimas-nesudetingas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/slapimo-tyrimas-nesudetingas\/11556\/","title":{"rendered":"\u0160lapimo tyrimas \u2013 nesud\u0117tingas"},"content":{"rendered":"

Bendras \u0161lapimo tyrimas yra paprastas, greitas ir informatyvus b\u016bdas \u012fvertinti inkst\u0173 ir\u0161lapimo tak\u0173 pa\u017eeidim\u0105<\/a>. Vidutini\u0161kai per par\u0105 i\u0161siskiria 1,5\u20132 l \u0161lapimo. Kiekis priklauso nuo suvartot\u0173 skys\u010di\u0173, inkst\u0173 veiklos, aplinkos temperat\u016bros, prakaitavimo. \u0160lapimo tyrimas yra atliekamas profilaktinio sveikatos tikrinimo metu arba \u012ftariant lig\u0105. Profilaktin\u012f \u0161lapimo tyrim\u0105 rekomenduojama atlikti bent kart\u0105 per metus \u017emon\u0117ms, kuriems yra didel\u0117 rizika susirgti inkst\u0173 nepakankamumu. Tai sergantieji cukriniu diabetu<\/a>, arterine hipertenzija<\/a>, \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 bei inkst\u0173 ir \u0161lapimo tak\u0173 ligomis. Ankstyva lig\u0173 diagnostika ir laiku prad\u0117tas gydymas u\u017ekirs keli\u0105 ligos progresavimui.<\/p>\n

Reikalavimai pacientui<\/span>
<\/strong>
\nNorint gauti kuo tikslesnius \u0161lapimo tyrimo rezultatus, reikia laikytis tam tikr\u0173 taisykli\u0173.
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0I\u0161vakar\u0117se vengti intensyvaus sporto bei sunkaus fizinio darbo.
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0Tyrimo rezultatams gali tur\u0117ti \u012ftakos maistas, i\u0161gert\u0173 skys\u010di\u0173 kiekis, vartojami vaistai, vitaminai, maisto papildai. Ta\u010diau pacientas turi gyventi bei valgyti \u012fprastu re\u017eimu.
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0Moterys tur\u0117t\u0173 \u017einoti, kad negalima tirti \u0161lapimo menstruacij\u0173 metu ar 2\u20133 dienas po j\u0173.
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0Labai svarbi tiriamojo higiena. Prie\u0161 renkant \u0161lapim\u0105, pacientas privalo nusiplauti rankas muilu ir vandeniu, i\u0161orinius lyties organus apiplauti vandeniu be joki\u0173 dezinfekuojam\u0173j\u0173 med\u017eiag\u0173 ir nusausinti.
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0Bendram \u0161lapimo tyrimui rekomenduojama \u0161lapim\u0105 rinkti ryte (po nakties miego).
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0Prad\u0117jus \u0161lapintis, pirmajai \u0161lapimo porcijai leisti nutek\u0117ti \u012f tualet\u0105. Tyrimui rinkti vidurin\u0119 \u0161lapimo porcij\u0105 apie 50\u2013100 ml \u012f \u0161var\u0173 indel\u012f. Likus\u012f \u0161lapim\u0105 nuleisti \u012f tualet\u0105.
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0\u0160lapim\u0105 reikia pristatyti \u012f laboratorij\u0105 per 2 valandas nuo m\u0117ginio pa\u0117mimo. <\/p>\n

\u0160lapimo spalva<\/span>
<\/strong>
\nNormali \u0161lapimo spalva gali b\u016bti \u012fvairi\u0173 geltonos spalvos atspalvi\u0173, kurie priklauso nuo koncentracijos. \u0160lapimo spalvos poky\u010diai gali b\u016bti tiek d\u0117l vartojam\u0173 vaist\u0173 bei mitybos ypatum\u0173, tiek esant patologiniams pigmentams.
\n\u0160lapimas nusida\u017eo rausva spalva, ir tai ne visada b\u016bna d\u0117l kraujo ar raudon\u0173j\u0173 kraujo k\u016bneli\u0173 dali\u0173. Tai gali b\u016bti valgyto maisto ir jame esan\u010di\u0173 da\u017ean\u010di\u0173 med\u017eiag\u0173, pvz., burok\u0117li\u0173, pasekm\u0117.
\nDrumstas, pieno spalvos \u0161lapimas b\u016bdingas sergant infekcin\u0117mis ligomis.
\nTamsus \u0161lapimas gali b\u016bti d\u0117l geltos, kepen\u0173 u\u017edegimo.
\nPutotas \u0161lapimas gali b\u016bti d\u0117l jame esan\u010dio baltymo.
\nJei \u0161lapimas pakei\u010dia spalv\u0105 staiga, nevartojus tam tikr\u0173 produkt\u0173, reik\u0117t\u0173 nedelsiant kreiptis \u012f gydytoj\u0105, kad i\u0161tirt\u0173 i\u0161samiau. Daugelis vaist\u0173, pvz., nuo tuberkulioz\u0117s, antibiotikai, antinavikiniai, vaistai skirti \u0161lapimo tak\u0173 infekcijoms gydyti, gali sukelti \u0161lapimo spalvos poky\u010dius, tod\u0117l visada prie\u0161 pradedant vartoti vaistus reik\u0117t\u0173 pasidom\u0117ti \u0161alutiniu vartojam\u0173 vaist\u0173 poveikiu. <\/p>\n

\u0160lapimo tyrimo rodikliai bei j\u0173 reik\u0161m\u0117s<\/span>
<\/strong>
\nBendras \u0161lapimo tyrimas atliekamas laboratorijoje automatiniu \u0161lapimo analizatoriumi. \u0160lapimo tyrimo atsakyme yra nurodomas santykinis tankis, baltymo, eritrocit\u0173, leukocit\u0173, nitrat\u0173, gliukoz\u0117s, keton\u0173, kiekis. Jei analizatorius fiksuoja pakitimus (leukocitus, eritrocitus), tada atliekamas \u0161lapimo mikroskopinis tyrimas. <\/p>\n

Santykinis tankis<\/span>
<\/strong>
\nSantykinis tankis priklauso nuo suvartoto skys\u010di\u0173 kiekio ir inkst\u0173 funkcijos. Normalus yra 1,010-1,025 g\/cm3. Padid\u0117j\u0119s santykinis tankis rei\u0161kia nepakankam\u0105 skys\u010di\u0173 suvartojim\u0105 ar padid\u0117jus\u012f netekim\u0105 prakaituojant, vemiant, sergant cukriniu diabetu. Suma\u017e\u0117j\u0119s jis gali b\u016bti vyresniems \u017emon\u0117ms, kurie vartoja daug skys\u010di\u0173, ma\u017eai baltym\u0173 ir druskos, vartoja \u0161lapimo i\u0161siskyrim\u0105 skatinan\u010di\u0173 vaist\u0173, taip pat gali rodyti inkst\u0173 funkcijos nepakankamum\u0105, sukelt\u0105 \u012fvairi\u0173 l\u0117tini\u0173 inkst\u0173 lig\u0173. <\/p>\n

Baltymas<\/span> <\/p>\n

<\/strong>Sveiko \u017emogaus \u0161lapime baltymo neturi b\u016bti. Profilaktinio \u0161lapimo tyrimo metu yra naudojamos specifin\u0117s juostel\u0117s baltymui aptikti, kurios nepasi\u017eymi dideliu jautrumu, ir rezultatai, esant ma\u017eam baltymo kiekiui, gali b\u016bti neigiami. Jei \u0161lapime nuolat randama baltymo, vadinasi, yra inkst\u0173 pa\u017eeidimas, tod\u0117l b\u016btina kreiptis \u012f nefrolog\u0105, kad i\u0161tirt\u0173 i\u0161samiau. Rizikos grup\u0117s ligoniams, sergantiems cukriniu diabetu bei arterine hipertenzija<\/a>, rekomenduojama surinkti paros \u0161lapim\u0105 ir tirti paros baltymo kiek\u012f.
\n\u00a0<\/p>\n

Eritrocitai
<\/strong>
\nNormaliai eritrocit\u0173 \u0161lapime netur\u0117t\u0173 b\u016bti, mikroskopuojant leistina norma yra iki 5 ertirocit\u0173 reg\u0117jimo lauke. \u0160lapime gali b\u016bti eritrocit\u0173 d\u0117l daugyb\u0117s prie\u017eas\u010di\u0173. Tai
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0Vartojami krauj\u0105 skystinantys preparatai.
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0Inkst\u0173 ligos: glomerulonefritai, daugin\u0117s cistos.
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0\u0160lapimo tak\u0173, p\u016bsl\u0117s, prostatos ligos<\/a>: akmenlig\u0117, navikai, u\u017edegimai, trauma.
\nNorint nustatyti prie\u017east\u012f, reikia atlikti kitus reikalingus instrumentinius tyrimus. <\/p>\n

Infekcin\u0117s kilm\u0117s poky\u010diai \u0161lapime<\/span>
<\/strong>
\n\u0160lapimo tak\u0173 infekcij\u0105 galima \u012ftarti radus \u0161lapime leukocit\u0173 ir nitrit\u0173. Normaliai nitrit\u0173 \u0161lapime neb\u016bna, jie atsiranda tada, kuomet bakterijos skaldo nitratus ir atpalaiduoja nitritus. Leukocit\u0173 leistina norma mikroskopuojant yra iki 10 leukocit\u0173 reg\u0117jimo lauke. Jei \u0161lapimo tyrime randamas padid\u0117j\u0119s leukocit\u0173 kiekis, reikia atlikti \u0161lapimo pas\u0117l\u012f, kad i\u0161skirti esant\u012f mikroorganizm\u0105. <\/p>\n

Gliukoz\u0117 bei ketonai<\/span> <\/p>\n

<\/strong>Gliukoz\u0117s bei keton\u0173 nustatymas \u0161lapime yra svarbus sergantiesiems cukriniu diabetu. Sveiko \u017emogaus \u0161lapime \u0161i\u0173 med\u017eiag\u0173 \u0161lapime neb\u016bna. Gliukoz\u0117 \u0161lapime atsiranda d\u0117l padid\u0117jusios gliukoz\u0117s koncentracijos kraujyje, kai nepakankama cukrinio diabeto kontrol\u0117. Keton\u0173 \u0161lapime gali b\u016bti esant gr\u0117smingai cukrinio diabeto komplikacijai ketoacidozei bei esant kitoms b\u016bkl\u0117ms: vemiant, kar\u0161\u010diuojant, n\u0117\u0161tumo metu, badaujant. <\/p>\n

Negalima diagnozuoti lig\u0173, remiantis vien \u0161lapimo tyrimo rezultatais. \u0160lapimo tyrimas neatspindi inkst\u0173 funkcijos, t.y.geb\u0117jimo i\u0161valyti krauj\u0105 nuo galutini\u0173 med\u017eiag\u0173 apykaitos produkt\u0173 (\u0161lapalo ir kit\u0173 \u0161lak\u0173). Inkst\u0173 funkcijai \u012fvertinti reikia atlikti kraujo tyrim\u0105 ir nustatyti kreatinino koncentracij\u0105. Prie\u0161 vertindamas \u0161lapimo tyrimo rezultatus, gydytojas privalo \u012fvertinti paciento b\u016bkl\u0119 remdamasis jo nusiskundimais, ligos anamneze, medicininiu i\u0161tyrimu. \u0160is tyrimas yra tik pradinis \u017eingsnis lig\u0173 diagnostikoje. \u012etariant lig\u0105, reikia kruop\u0161tesnio ligonio i\u0161tyrimo instrumentiniais tyrimais.
\nPareng\u0117 Marta Kud\u017emait\u0117 <\/p>\n

Konsultavo Kauno medicinos universiteto klinik\u0173 gydytoja nefrolog\u0117 J\u016brat\u0117 Venterien\u0117 <\/p>\n

Jei jus vargina:<\/span>\u2022\u00a0\u00a0\u00a0da\u017enas ir skausmingas \u0161lapinimais,
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0tenka \u0161lapintis naktimis,
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0\u0161lapimas b\u016bna drumstas ar tamsus,
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0\u0161lapimo kiekis ma\u017eas ir rytais b\u016bna paburk\u0119 paakiai,
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0silpnumas ir burnos d\u017ei\u016bvimas, blogas apetitas ir pykinimas,
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0neai\u0161kios prie\u017easties ma\u017eakraujyst\u0117 (ma\u017eas hemoglobino kiekis kraujyje) <\/p>\n

Jums reik\u0117t\u0173 i\u0161sitirti:<\/span>
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0\u0161lapim\u0105,
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0kreatinino kiek\u012f kraujyje (inkst\u0173 darbui \u012fvertinti),
\n\u2022\u00a0\u00a0\u00a0atlikti ultragarsin\u012f inkst\u0173 tyrim\u0105.
\n\u00a0<\/p>\n

\"\u0160lapimo<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Bendras \u0161lapimo tyrimas yra paprastas, greitas ir informatyvus b\u016bdas \u012fvertinti inkst\u0173 ir \u0161lapimo tak\u0173 pa\u017eeidi<\/a>m\u0105. Vidutini\u0161kai per par\u0105 i\u0161siskiria 1,5–2 l \u0161lapimo. Kiekis priklauso nuo suvartot\u0173 skys\u010di\u0173, inkst\u0173 veiklos, aplinkos temperat\u016bros, prakaitavimo. \u0160lapimo tyrimas yra atliekamas profilaktinio sveikatos tikrinimo metu arba \u012ftariant lig\u0105. Profilaktin\u012f \u0161lapimo tyrim\u0105 rekomenduojama atlikti bent kart\u0105 per metus \u017emon\u0117ms, kuriems yra didel\u0117 rizika susirgti inkst\u0173 nepakankamumu. Tai sergantieji cukriniu diabetu<\/a>, arterine hipertenzija<\/a>, \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 bei inkst\u0173 ir \u0161lapimo tak\u0173 ligomis. Ankstyva lig\u0173 diagnostika ir laiku prad\u0117tas gydymas u\u017ekirs keli\u0105 ligos progresavimui.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[996,1033,431,2362,1900,2361,2116,138,1447],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-11556","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-baltymo","tag-gliukoze","tag-hipertenzija","tag-skysciu-inkstu","tag-slapimas","tag-slapimo-kiekis","tag-slapimo-spalva","tag-vaistai","tag-vemiant"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11556","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11556"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11556\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11556"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11556"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11556"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=11556"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=11556"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}