{"id":11653,"date":"2010-02-12T20:00:00","date_gmt":"2010-02-12T20:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2010-02-12T20:00:00","modified_gmt":"2010-02-12T20:00:00","slug":"randu-salinimas-naujausios-ir-seniai-isbandytos-priemones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/randu-salinimas-naujausios-ir-seniai-isbandytos-priemones\/11653\/","title":{"rendered":"Rand\u0173 \u0161alinimas: naujausios ir seniai i\u0161bandytos priemon\u0117s"},"content":{"rendered":"<p class=\"tekstasIvadas\" align=\"justify\">\u201eSvarbiausia, k\u0105 a\u0161 nor\u0117\u010diau pabr\u0117\u017eti, yra tai, kad, jei randas keistas, neramina, turite pasirodyti chirurgui, geriausia \u2013 plastikos chirurgui, jis \u012fvertins jo b\u016bkl\u0119,\u201c \u2013 teigia \u0160iauli\u0173 miesto Respublikin\u0117s ligonin\u0117s Plastin\u0117s chirurgijos skyriaus ved\u0117jas plastikos chirurgas Gintaras KARALEVI\u010cIUS<\/p>\n<p class=\"tekstas\" align=\"justify\"><strong><span class=\"pastraipa\">Daugiau ar ma\u017eiau matomi<\/span> <br \/><\/strong><br \/>\nRandas \u2013 tai nat\u016bralus organizmo atsakas \u012f traumin\u012f odos pa\u017eeidim\u0105. O koks jis bus, pasak plastin\u0117s chirurgijos specialisto, priklauso nuo daugelio veiksni\u0173 \u2013 odos spalvos, traumos pob\u016bd\u017eio (ar tai operacinis pj\u016bvis, ar nudegimas, nubrozdinimas ir pan.), paveldimumo, buvusios infekcijos gijimo metu, medikament\u0173 vartojimo, kit\u0173 lig\u0173, r\u016bkymo, lokalizacijos. <br \/>\nNema\u017ea problema yra r\u016bkymas. R\u016bkan\u010diajam \u017eaizdos gyja l\u0117\u010diau, nes blogesn\u0117 kraujotaka. Viena sur\u016bkyta cigaret\u0117 spazmuoja kraujagysles valandai. \u201ePagalvokite, jei \u017emogus per dien\u0105 sur\u016bko de\u0161imt cigare\u010di\u0173, \u017eaizdos gis tre\u010ddaliu l\u0117\u010diau, \u2013 teigia specialistas. \u2013 D\u0117l to mes pra\u0161ome, kad nors por\u0105 savai\u010di\u0173 iki operacijos \u017emogus ner\u016bkyt\u0173. B\u016bna, kad po jos meta r\u016bkyti visi\u0161kai. Nors tuo galime pad\u0117ti \u017emogui\u201c.. <br \/>\nRandas b\u016bna ma\u017eiau ar daugiau matomas. Jei pj\u016bvis pataikomas \u012f nat\u016bralias odos rauk\u0161les, randas bus matomas ma\u017eiau. Rando matomumui reik\u0161m\u0117s turi ir daug kit\u0173 veiksni\u0173, pvz., \u017emogaus am\u017eius. Jei operacija atliekama vaiku\u010diui iki 2 met\u0173, tai audiniai yra plasti\u0161ki, jie greitai atsikuria, ir randai b\u016bna \u0161velnesni. Jei operuojamas vyresnis nei 60 met\u0173 \u017emogus, audiniai jau yra senstel\u0117j\u0119, organizmo atsakas \u012f traum\u0105 stipresnis, taigi ir randai bus matomesni. Dar rando matomumas priklauso nuo jo vietos. Sakykime, veidas atrodo tokia matoma randams vieta, ta\u010diau chirurginiu at\u017evilgiu tai yra vieta, kur randus galima pasl\u0117pti. <br \/>\n\u201eDa\u017enai susiduriu su nudegimais. \u017dmon\u0117s pra\u0161o panaikinti nudegim\u0173 randus. Deja, tai ne\u012fmanoma, juo labiau kai randai \u012fsisen\u0117j\u0119. \u017dmon\u0117ms belieka tik susitaikyti\u201c, \u2013 sako gydytojas. <\/p>\n<p><strong><span class=\"pastraipa\">Keloidiniai ar hipertrofiniai randai<\/span> <br \/><\/strong><br \/>\nRandai paprastai skirstomi \u012f hipertrofinius, keloidinius bei atrofinius. <br \/>\nHipertrofinis randas \u2013 i\u0161ve\u0161\u0117j\u0119s i\u0161kilus randas, neper\u017eengiantis pirminio odos pa\u017eeidimo (\u017eaizdos) rib\u0173. <br \/>\nKeloidinis randas \u2013 i\u0161ve\u0161\u0117j\u0119s, i\u0161kilus, da\u017enai jautrus randas, per\u017eengiantis pirminio pa\u017eeidimo ribas, i\u0161plit\u0119s \u012f sveik\u0105 od\u0105. <br \/>\nAkcentuotina, kad hipertrofinis randas, laikui b\u0117gant, link\u0119s regresuoti, to negalime pasakyti apie keloidin\u012f. <br \/>\nAtrofinis randas \u2013 \u012fdub\u0119s ir i\u0161sipl\u0117t\u0119s. <br \/>\nPirmuosius mums \u017einomus keloidini\u0173 rand\u0173 apra\u0161ymus randame Smito papiruse (2000 m. prie\u0161 Krist\u0173). XIX a. prad\u017eioje Apibert pirmasis \u012fved\u0117 termin\u0105 \u201echeloide\u201c, graiki\u0161kai chele rei\u0161kia \u201ekrabo \u017enypl\u0117s\u201c. <br \/>\nKeloidiniai ir hipertrofiniai randai gali susiformuoti bet kurios ras\u0117s atstovams, ta\u010diau da\u017enesni tamsesn\u0117s odos \u017emon\u0117ms. Didelio skirtumo tarp ly\u010di\u0173 rand\u0173 susidarymo po\u017ei\u016briu n\u0117ra. Nema\u017e\u0105 reik\u0161m\u0119 turi ir paveldimumas. Pasak specialisto, jei j\u016bs\u0173 t\u0117vams po operacij\u0173 ar traum\u0173 buvo keloidini\u0173 rand\u0173, tai tikrai didel\u0117 tikimyb\u0117, kad ir jums jie gali formuotis. \u201eTod\u0117l tikrai rekomenduo\u010diau po operacij\u0173, nudegim\u0173 ar kit\u0173 traum\u0173 naudoti rand\u0173 profilaktikos priemones,\u201c \u2013 teigia G.Karalevi\u010dius. Pavojingiausias am\u017eius formuotis randams \u2013 tai laikotarpis tarp 10\u201330 met\u0173. <br \/>\nYra kelios k\u016bno sritys, kuriose keloidiniai ar hipertrofiniai randai susiformuoja da\u017eniausiai: tai kr\u016btinkaulis, vir\u0161utin\u0117 nugaros dalis, pe\u010diai, apatin\u0117 veido ir kaklo dalis. <\/p>\n<p><strong><span class=\"pastraipa\">Gydymo priemon\u0117s<\/span> <br \/><\/strong><br \/>\nPastaruoju metu atsiranda vis nauj\u0173 rand\u0173 gydymo priemoni\u0173, ta\u010diau pagrindiniai lieka tradiciniai \u2013 kortikosteroid\u0173 injekcijos, silikono pleistrai ir chirurginis gydymas. <br \/>\n\u012e rand\u0105 galima suleisti hormonini\u0173 vaist\u0173 \u2013 tai, anot gydytojo, efektyviausias gydymas, ai\u0161ku, vaist\u0173 neperdozuojant. \u201eKad pasiek\u010diau kosmeti\u0161kai ger\u0173 rezultat\u0173, geriau kelis kartus pakartoju, kad i\u0161 karto nepersisteng\u010diau\u201c, \u2013 teigia ved\u0117jas. Chirurgas pa\u017eymi, kad kortikosteroid\u0173 injekcijas turi atlikti patyr\u0119s gydytojas, nes gali b\u016bti \u012fvairi\u0173 komplikacij\u0173: pood\u017eio audini\u0173 atrofija, hipopigmentacija, telangiektazij\u0173. <br \/>\nChirurgin\u0117 rando korekcija pasi\u017eymi gerais pirminiais rezultatais, literat\u016bros duomenimis, jos efektyvumas siekia 50\u2013100 procent\u0173. Pamin\u0117tini ir kiti gydymo metodai: krioterapija (lieka pigmentiniai pakitimai), spindulin\u0117 terapija (galimas supiktyb\u0117jimas, pigmentacijos sutrikimai), lazerio terapija. <br \/>\nVienas i\u0161 nauj\u0173 metod\u0173 \u2013 \u012f raumenis po randu yra suleid\u017eiama botulino toksino. Jis susilpnina raumen\u0173 susitraukim\u0105, tod\u0117l ma\u017eiau tampomas randas ir geresni gydymo rezultatai. \u201eTai ypa\u010d efektyvu veido srityje. Kita proced\u016bra, kuri\u0105 a\u0161 atlieku \u2013 tai riebal\u0173 injekcijos po randu, kad i\u0161vengtum\u0117me recidyv\u0173 po rand\u0173 plastikos\u201c, \u2013 teigia specialistas. <br \/>\nRandams gydyti yra tepal\u0173, speciali\u0173 pleistr\u0173, kompresin\u0117 terapija (rando spaudimas). Gali b\u016bti kompleksinis gydymas, rand\u0173 \u0161lifavimas. \u0160iuo metu bandoma randus gydyti \u012fvairiais lazeriais, ta\u010diau j\u0173 poveikis, anot specialisto, kaip ir \u0161alutiniai poveikiai, skirtingi. Pavyzd\u017eiui, CO2,Nd:YAG efektyvumas yra 60\u201370 procent\u0173, ta\u010diau da\u017eni recidyvai (53\u2013100 procent\u0173); pulsinio da\u017e\u0173 lazerio efektyvumas \u2013 57\u201383 proc., ta\u010diau gali likti ilgalaikis paraudimas. <br \/>\nPatogu yra ir kompresin\u0117 terapija. Jos pagrindinis veikimas \u2013 randus spaud\u017eia special\u016bs \u012ftvarai ar r\u016bbai. Naudojami ir poliuretano pleistrai, preparatai su svog\u016bn\u0173 ekstraktu, tepalai su A ir E vitaminais. <br \/>\nEfektyvus, papras\u010diausias ir patogiausias gydymo b\u016bdas \u2013 silikoniniai pleistrai ar silikono gelis. Pasak gydytojo, \u0161is b\u016bdas prakti\u0161kai neturi \u0161alutinio poveikio. Kartais gali b\u016bti nedidelis odos paraudimas, nie\u017e\u0117jimas. <br \/>\nSilikonas randams gydyti naudojamas nuo 1983 met\u0173. Nors jo efektyvumas randams naikinti negin\u010dijamas, ta\u010diau tikslus veikimo mechanizmas nenustatytas. Pats silikonas pro od\u0105 nesirezorbuoja. Manoma, kad jis gali sukurti elektrostatinius kr\u016bvius, d\u0117l kuri\u0173 poveikio vyksta rando regresija. \u201eA\u0161 savo praktikoje silikoninius pleistrus ar gel\u012f skiriu profilakti\u0161kai po daugumos proced\u016br\u0173, jei yra nors ma\u017eiausia galimyb\u0117 hipertrofiniam ar keloidiniam randui susidaryti. \u0160\u012f gydymo metod\u0105 naudoju nuo 1996 met\u0173,\u201c \u2013 sako G.Karalevi\u010dius. <br \/>\nSusiformav\u0119s naujas randas, gydomas silikono pleistru ar geliu, tampa mink\u0161tesnis, lygesnis, ma\u017eiau nie\u017eti ir ply\u0161in\u0117ja. <br \/>\nSilikono terapij\u0105 gydytojas rekomenduoja prad\u0117ti pra\u0117jus savaitei po operacijos ar su\u017eeidimo ir naudoti apie a\u0161tuonias savaites, po to reikia spr\u0119sti d\u0117l tolimesnio gydymo. Anot gydytojo, \u0161iuo metu prakti\u0161kai geriausias randams gydyti ir profilaktikai yra gelis Dermatix <br \/>\nSilikono terapija neretai skiriama ir kompleksiniam gydymui; pvz., derinant su kortikosteroid\u0173 injekcijomis. \u0160ie gydymo b\u016bdai kartu puikiai sustiprina vienas kit\u0105. <br \/>\nChirurginiu b\u016bdu randai koreguojami, jei jie yra s\u0105nari\u0173 srityse ir riboja j\u0173 funkcij\u0105, ply\u0161in\u0117ja. \u012eprastai rando plastika atliekama ne anks\u010diau kaip po \u0161e\u0161i\u0173 m\u0117nesi\u0173 po susiformavimo. <br \/>\nSpecialistas jau de\u0161imt met\u0173 atlieka nelygi\u0173 (da\u017eniausiai po nudegim\u0173) rand\u0173 lyginimo radiochirurginiu b\u016bdu proced\u016bras. J\u0173 metu pa\u0161alinamas randinis audinys ir leid\u017eiama i\u0161 naujo epitelizuoti. <br \/>\n\u201ePacientai \u012f mane kreipiasi ne tik d\u0117l keloid\u0173 hipertrofini\u0173 rand\u0173, bet ir d\u0117l nepageidaujamos rand\u0173 formos,\u201c \u2013 sako plastikos chirurgas. Jei randas eina skersai odos rauk\u0161l\u0117s, jis bus ypa\u010d pastebimas. Plastin\u0117s operacijos metu galima keisti rando form\u0105, krypt\u012f \u2013 taip paslepiant rand\u0105. <br \/>\n\u00a0<\/p>\n<div class=\"tekstasIvadas\" align=\"right\">Just\u0117 GAUDINSKAIT\u0116<\/div>\n<div class=\"tekstasIvadas\" align=\"right\">\u00a0<\/div>\n<div class=\"tekstasIvadas\" align=\"right\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"width: 121px; height: 49px\" height=\"243\" width=\"585\" alt=\"Rand\u0173 \u0161alinimas: naujausios ir seniai i\u0161bandytos priemon\u0117s\" src=\"\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p class=\"tekstasIvadas\" align=\"justify\">&bdquo;Svarbiausia, k\u0105 a\u0161 nor\u0117\u010diau pabr\u0117\u017eti, yra tai, kad, jei randas keistas, neramina, turite pasirodyti chirurgui, geriausia &ndash; plastikos chirurgui, jis \u012fvertins jo b\u016bkl\u0119,&ldquo; &ndash; teigia \u0160iauli\u0173 miesto Respublikin\u0117s ligonin\u0117s Plastin\u0117s chirurgijos skyriaus ved\u0117jas plastikos chirurgas Gintaras KARALEVI\u010cIUS<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[192,206,2305,2306,1418,2308,2304,2307,125,60],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-11653","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-audiniai","tag-gelis","tag-hipertrofinis","tag-hipertrofinis-randas","tag-injekcijos","tag-keloidiniai-hipertrofiniai-randai","tag-randams","tag-randams-gydyti","tag-rukymas","tag-terapija"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11653","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11653"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11653\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11653"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11653"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11653"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=11653"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=11653"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}