{"id":11718,"date":"2010-01-07T20:00:00","date_gmt":"2010-01-07T20:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2010-01-07T20:00:00","modified_gmt":"2010-01-07T20:00:00","slug":"apie-umini-apendicita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/apie-umini-apendicita\/11718\/","title":{"rendered":"Apie \u016bmin\u012f apendicit\u0105"},"content":{"rendered":"

<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

\u016aminis apendicitas<\/a>\/4301″>apendicitas<\/a> <\/a>(appendicitis acuta<\/i>) – gydytojams gerai \u017einoma liga. Sunkios, greitai besivystan\u010dios komplikacijos ir neatid\u0117liotinos operacijos b\u016btinumas skubina vaik\u0173 \u016bminio apendicito diagnoz\u0119. K\u016bdikiams ir 2–3 met\u0173 vaikams d\u0117l specifini\u0173 po\u017eymi\u0173 stokos ir bendr\u0173j\u0173 ligos simptom\u0173 vyravimo apendicitas<\/a> da\u017enai diagnozuojamas pav\u0117luotai, taigi, \u012ftarus \u0161i\u0105 lig\u0105, ma\u017eame\u010dius pacientus rekomenduojama steb\u0117ti stacionare. Apendicitas<\/a> vaikams, n\u0117\u0161\u010dioms moterims ir seniems \u017emon\u0117ms vystosi kiek kitaip. \u0160iame straipsnyje nagrin\u0117jamas min\u0117t\u0173 grupi\u0173 \u016bminio apendicito pasirei\u0161kimas.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

KAIP DA\u017dNAI PASIREI\u0160KIA APENDICITAS<\/a>?<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

Apendicitu galima susirgti bet kokiame am\u017eiuje, bet da\u017eniau serga 8–25 met\u0173 \u017emon\u0117s. Re\u010diau serga jaunesni nei dvej\u0173 met\u0173 vaikai. Vaik\u0173 apendicitas<\/a> yra da\u017eniausia pilvo organ\u0173 liga, kuri\u0105 reikia gydyti chirurginiu b\u016bdu. Kirm\u0117lin\u0117s ataugos \u0161alinimo operacija (apendektomija) – da\u017eniausiai atliekama operacija. Lietuvoje kasmet operuojama apie 2000 vaik\u0173. Ji sudaro 75 proc. vis\u0173 skubi\u0173 chirurgini\u0173 intervencij\u0173. Kasmet i\u0161 1000 skubi\u0173 intervencij\u0173 452 \u017emon\u0117s, sergantys \u016bminiu apendicitu, operuojami. Tai sudaro 40–50 proc. vis\u0173 operacij\u0173.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

KIRM\u0116LIN\u0116S ATAUGOS ANATOMIJA<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

Kirm\u0117lin\u0117s ataugos vir\u0161\u016bn\u0117 gali b\u016bti nukreipta \u012fvairiomis kryptimis. Skiriamos \u0161ios pad\u0117tys:<\/o:p><\/span><\/p>\n

a) Dubenin\u0117 <\/i><\/span><\/b>– nusileid\u017eia \u012f ma\u017e\u0105j\u012f duben\u012f.<\/o:p><\/span><\/p>\n

b) Medialin\u0117 <\/i><\/span><\/b>– guli tarp plonosios \u017earnos kilp\u0173, re\u010diau pasiekia kairi\u0105j\u0105 pilvo pus\u0119.<\/o:p><\/span><\/p>\n

c) Lateralin\u0117 <\/i><\/span><\/b>– nukrypsta \u012f de\u0161in\u012f lateralin\u012f kanal\u0105.<\/o:p><\/span><\/p>\n

d) Retrocekin\u0117 (retroperitonin\u0117) <\/i><\/span><\/b>– kirm\u0117lin\u0117 atauga kyla u\u017epakaliniu aklosios \u017earnos pavir\u0161iumi ir atsiduria u\u017epilvapl\u0117viniame tarpe.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

APENDICITO PRIE\u017dASTYS<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

Ligos kilm\u0117 n\u0117ra ai\u0161ki. Neretai apendicitu susergama, kai \u012f \u017earnos spind\u012f patenka \u017earn\u0173 turinys, gleiv\u0117s, i\u0161mat\u0173 akmen\u0173. D\u0117l turinio kaupimosi kirm\u0117lin\u0117je ataugoje ji i\u0161siple\u010dia, sutrinka sienel\u0117s kraujotaka, i\u0161op\u0117ja gleivin\u0117. Susidaro= palankios s\u0105lygos daugintis bakterijoms (E. coli<\/i>, streptokokai, stafilokokai ir kt.) ir pl\u0117totis u\u017edegimui.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

APENDICITO FORMOS<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

1) Katarinis apendicitas<\/a> <\/i><\/b>– pradinis patologinio proceso raidos etapas. Vyrauja \u017eidininiai sienel\u0117s pa\u017eeidimai. Serozinis dangalas b\u016bna paburk\u0119s, su i\u0161sipl\u0117tusiomis pavir\u0161in\u0117mis kraujagysl\u0117mis, gleivin\u0117je – kraujosruvos su i\u0161op\u0117jimais.<\/o:p><\/span><\/p>\n

2) Flegmoninis apendicitas<\/a> <\/i><\/b>pasi\u017eymi akivaizd\u017eiais patologiniais \u017earnos sienel\u0117s poky\u010diais. Pa\u017eeisti visi kirm\u0117lin\u0117s ataugos sluoksniai ir joje susikaup\u0119 p\u016bliai.<\/o:p><\/span><\/p>\n

3) Gangreninis apendicitas<\/a> <\/i><\/b>– atsiranda pilk\u0161vai \u017ealsvos ar tamsiai raudonos spalvos gangrenos d\u0117mi\u0173, kurias sukelia kraujotakos sutrikimai, u\u017edegimui i\u0161plitus \u012f venas ir arterijas. K\u016bdikiams ir ma\u017eiems vaikams destrukciniai procesai spartesni, d\u0117l to perforacija gali \u012fvykti per 12–15 valand\u0173, o p\u016bliai patekti ir \u012f pilvapl\u0117v\u0117s ertm\u0119.<\/o:p><\/span><\/p>\n

4) Perforacinis apendicitas<\/a> <\/i><\/b>– kirm\u0117lin\u0117 atauga ply\u0161usi, p\u016bliai patek\u0119 \u012f pilvapl\u0117v\u0117s ertm\u0119. Pilvapl\u0117v\u0117 taip pat apimta u\u017edegimo. Klinikinis apendicito vaizdas priklauso nuo ligos trukm\u0117s, kirm\u0117lin\u0117s ataugos topografin\u0117s pad\u0117ties, ligonio am\u017eiaus. Kuo vaikas ma\u017eesnis, tuo vietini\u0173 ligos simptom\u0173 rai\u0161ka silpnesn\u0117 ir vyrauja bendrieji organizmo pa\u017eeidimo simptomai.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

\u016aMINIO VAIK\u0172 IR SUAUGUSI\u0172 APENDICITO KLINIKA<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

Pirmasis po\u017eymis – pilvo skausmas<\/b>. Jei kirm\u0117lin\u0117s ataugos pad\u0117tis \u012fprasta, pasirei\u0161kia tipinis apendicito simptomas: skausmas de\u0161in\u0117je lateralin\u0117je pilvo srityje (stipr\u0117jantis per pirm\u0105sias 24 val.), da\u017eniausiai pilv\u0105 skauda nuolat (re\u010diau – priepuoliais), kartais skausmas prasideda pakr\u016btinyje ir nusileid\u017eia \u012f klubin\u0119 srit\u012f. Prasid\u0117j\u0119s skausmas stipr\u0117ja ir nepraeina. Vaikas tampa neramus, nesidomi \u017eaidimu. Nakt\u012f pa- bud\u0119s – neu\u017emiega, o u\u017emig\u0119s greitai prabunda. Apendicitui b\u016bdingi neintensyv\u016bs, bet nuolatiniai pilvo skausmai.<\/o:p><\/span><\/p>\n

Kitas svarbus apendicito klinikinis po\u017eymis yra v\u0117mimas. <\/b>Dauguma vaik\u0173 vemia 1–2 kartus, kiti gali justi pykinim\u0105. Apendicitu sergan\u010dio vaiko k\u016bno temperat\u016bra gali siekti 38° C. Pasirei\u0161kia tachikardija. Pilvo raumenys b\u016bna \u012fsitemp\u0119. <\/o:p><\/span><\/p>\n

Suaugusiesiems \u016bminis apendicitas<\/a> taip pat prasideda pilvo skausmu. Jo pob\u016bdis ir intensyvumas labai nevienodi. Kartais skausmas i\u0161 pat prad\u017ei\u0173 b\u016bna diegli\u0173 pob\u016bd\u017eio, labai stiprus, o kartais jis nuolatinis, vidutinio stiprumo arba net labai neintensyvus. Skausmo lokalizacija labai \u012fvairi. Paprastai i\u0161 pat prad\u017ei\u0173 skausmas pajuntamas de\u0161in\u0117je klubin\u0117je srityje. Kiek v\u0117liau, kol u\u017edegimo procesas apsiriboja tik kirm\u0117line atauga, skausmas b\u016bna refleksinis ir juntamas pakr\u016btinio srityje, po kardine atauga, bambos srityje, po kairiuoju \u0161onkauli\u0173 lanku ar visame pilve. Po keli\u0173 valand\u0173 nuo ligos prad\u017eios skausmas v\u0117l koncentruojasi u\u017edegimo \u017eidinio srityje. Jis did\u0117ja, i\u0161burkus kirm\u0117lin\u0117s ataugos sienelei d\u0117l u\u017edegimo, taip pat d\u0117l limfagysli\u0173, sritini\u0173 limfmazgi\u0173 ir vietinio pilvapl\u0117v\u0117s u\u017edegimo.<\/o:p><\/span><\/p>\n

Apendicitas<\/a> n\u0117\u0161\u010dioms moterims ir seniems \u017emon\u0117ms vystosi kiek kitaip, tad toliau aptarsime pastar\u0173j\u0173 apendicito klinik\u0105 ir diferencin\u0119 diagnostik\u0105.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

N\u0116\u0160\u010cI\u0172 MOTER\u0172 \u016aMINIO APENDICITO KLINIKA<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

\u016aminis apendicitas<\/a> pavojingas ne tik motinos, bet ir vaiko gyvybei. Pirmoje n\u0117\u0161tumo pus\u0117je, iki 3 m\u0117nesi\u0173, apendicito klinikin\u0117 eiga nesiskiria nuo \u012fprastin\u0117s. Antroje n\u0117\u0161tumo pus\u0117je, pradedant 4–5 m\u0117nesiu, apendicito klinika pakinta. Padid\u0117jusi gimda pakei\u010dia aklosios \u017earnos ir kirm\u0117lin\u0117s ataugos topografin\u012f santyk\u012f, i\u0161tempia priekin\u0119 pilvo sien\u0105. Tod\u0117l skausmo lokalizacija pakinta – pakyla auk\u0161\u010diau. Refleksinis pilvo sienos raumen\u0173 \u012ftempimas b\u016bna nery\u0161kus. D\u0117l to sunkiau diagnozuoti. N\u0117\u0161\u010di\u0173 moter\u0173 mir\u0161tamumas d\u0117l apendicito yra didesnis. Tod\u0117l patartina moterims pa\u0161alinti kirm\u0117lin\u0119 ataug\u0105 prie\u0161 n\u0117\u0161tum\u0105 arba pirmaisiais n\u0117\u0161tumo m\u0117nesiais (2–3 m\u0117nes\u012f).<\/o:p><\/span><\/p>\n

Nusta\u010dius \u016bmin\u012f apendicit\u0105 antroje n\u0117\u0161tumo pus\u0117je, reikia operuoti kuo anks\u010diau. Tuo tarpu labai progresavusio \u016bminio apendicito formos n\u0117\u0161\u010dioms moterims labai pavojingos, nes su\u017eadina persileidim\u0105, prie\u0161laikin\u012f gimdym\u0105, peritonit\u0105 ir kt.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

SEN\u0172 \u017dMONI\u0172 \u016aMINIO APENDICITO KLINIKA<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

Seniems \u017emon\u0117s labai sunku diagnozuoti apendicit\u0105, nes suma\u017e\u0117j\u0119s organizmo reaktyvumas. Audiniai b\u016bna i\u0161 dalies prarad\u0119 elastingum\u0105 ir pasiprie\u0161inim\u0105 infekcijai. Liga prasideda nedideliu pilvo skausmu, \u012f kur\u012f paprastai laiku neatkreipiama d\u0117mesio. \u012e gydytoj\u0105 da\u017eniausiai jie kreipiasi, kai kirm\u0117lin\u0117je ataugoje i\u0161sivysto destrukciniai pakitimai, o pilvapl\u0117v\u0117je – u\u017edegimas.<\/o:p><\/span><\/p>\n

Svarbiausi apendicito simptomai – skausmas ir priekin\u0117s pilvo sienos raumen\u0173 \u012ftempimas – nedideli. Sen\u0173 \u017emoni\u0173 raumenys b\u016bna prarad\u0119 tonus\u0105, tod\u0117l j\u0173 refleksin\u0117 reakcija \u012f u\u017edegimin\u012f proces\u0105 gali b\u016bti labai vangi. Temperat\u016bra b\u016bna subfebrili, pulsas – pada\u017en\u0117j\u0119s. Leukocit\u0173 skai\u010dius retai b\u016bna didesnis kaip 12 000 1 mm<\/span>3<\/span>. Tarp \u016bminio apendicito klinikos ir patologini\u0173 anatomini\u0173 pakitim\u0173 kirm\u0117lin\u0117je ataugoje paprastai n\u0117ra paralelizmo. Tod\u0117l da\u017eniausiai ligoniai patenka \u012f gydymo \u012fstaig\u0105, kai apendicitas<\/a> smarkiai progresavusi\u0173 destrukcini\u0173 form\u0173 ir yra j\u0173 komplikacij\u0173: kirm\u0117lin\u0117s ataugos gangrena, infiltratas ar peritonitas.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

AP\u017dI\u016aRA<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

Apendicitu sergan\u010dio vaiko veide ai\u0161ki diskomforto ar net baim\u0117s i\u0161rai\u0161ka. Vaikas eina l\u0117tai, susik\u016bprin\u0119s, da\u017enai ranka pridengdamas de\u0161in\u0119 pilvo pus\u0119. Svarbiausias klinikinis vaik\u0173 \u016bminio apendicito po\u017eymis – skausmingumas \u010diuopiant de\u0161in\u0119 \u0161onin\u0119 pilvo srit\u012f. Neskausminga \u0161ios pilvo srities ap\u010diuopa ver\u010dia abejoti diagnoze, ta\u010diau b\u016btina \u012fvertinti kirm\u0117lin\u0117s ataugos netipin\u0117s pad\u0117ties galimyb\u0119.<\/o:p><\/span><\/p>\n

Skausmingoje pilvo srityje b\u016bna ir kitas diagnozei svarbus klinikinis po\u017eymis – refleksinis pilvo raumen\u0173 \u012fsitempimas, \u012fvertinamas lyginam\u0105ja abiej\u0173 pilvo pusi\u0173 ap\u010diuopa. Pilvapl\u0117v\u0117s dirginimo po\u017eymi\u0173 i\u0161ry\u0161kinimas – svarbus apendicito diagnoz\u0117s etapas. Kuo pilvapl\u0117v\u0117 labiau sudirginta, kuo daugiau joje eksudato, tuo pilvapl\u0117v\u0117s dirginimo simptomai ry\u0161kesni. Pilvo sien\u0105 l\u0117tai \u012fspaud\u017eiant ir greitai atleid\u017eiant, vyresni vaikai nurodo skausmo sustipr\u0117jim\u0105, o ma\u017eesni\u0173 vaik\u0173 reakcijos \u012f skausm\u0105 intensyv\u0117jim\u0105 galima pasteb\u0117ti i\u0161 veido i\u0161rai\u0161kos ar elgesio.<\/o:p><\/span><\/p>\n

Apendicito diagnozei svarbus digitalinis tiesiosios \u017earnos tyrimas. I\u0161sip\u016btusi ir skausminga Duglaso \u012fduba – svarbus klinikinis po\u017eymis dubenin\u0117s kirm\u0117lin\u0117s ataugos pad\u0117ties u\u017edegimo atveju, i\u0161sivys\u010dius abscesui, peritonitui ar kitoms apendicito komplikacijoms. Apendicitu sergan\u010dio suaugusio ligonio ap\u017ei\u016bra yra tokia pati kaip ir vaik\u0173.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

\u016aMINIO APENDICITO DIAGNOSTIKA<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

\u016aminiam vaik\u0173 apendicitui ar jo komplikacijoms diagnozuoti pla\u010diai atliekamas ultragarsinis tyrimas. Tiriant ultragarsu galima pamatyti sustor\u0117jusi\u0105 kirm\u0117lin\u0119 ataug\u0105, paburkusias jos sieneles, apie j\u0105 susikaupus\u012f skyst\u012f. Storesn\u0117 nei 0,6–0,7 cm kirm\u0117lin\u0117 atauga kelia patologinio u\u017edegimo proceso \u012ftarimus.<\/o:p><\/span><\/p>\n

Sergant \u016bminiu apendicitu gali b\u016bti padid\u0117jusi C reaktyviojo baltymo koncentracija. Kraujo tyrimas rodo neutrofil\u0173 poslink\u012f \u012f kair\u0119 (>75 proc., leukocitoz\u0117 b\u016bdinga 80–90 proc. atvej\u0173). \u0160lapimo tyrimas b\u016bna pakit\u0119s daugiau nei 40 proc. atvej\u0173. Jis leid\u017eia atskirti \u0161lapimo tak\u0173 u\u017edegimines ligas, klinikiniais simptomais primenan\u010dias \u016bmin\u012f apendicit\u0105. \u016aminio suaugusi\u0173 apendicito diagnostikos metodai yra tie patys.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

DIFERENCIN\u0116 VAIK\u0172 \u016aMINIO APENDICITO DIAGNOSTIKA<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

D\u0117l daugelio lig\u0173 simptom\u0173 pana\u0161umo diagnozuoti vaik\u0173 (ypa\u010d ma\u017e\u0173) apendicit\u0105 ligos prad\u017eioje n\u0117ra lengva. Vaik\u0173 pilvo skausmus sukelian\u010dias \u012fvairias ligas da\u017enai tenka atskirti nuo \u016bminio apendicito, tod\u0117l ypatinga reik\u0161m\u0117 teikiama klinikini\u0173 simptom\u0173 kaitai.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Gastroenteritas<\/a><\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Da\u017ena vaik\u0173 liga, pasirei\u0161kianti pilvo skausmu. Svarbus skiriamasis po\u017eymis – v\u0117mimas, prasid\u0117j\u0119s prie\u0161 pilvo skausmo atsiradim\u0105 arba kartu su juo. Da\u017enai b\u016bdingas viduriavimas<\/a> ir aktyvi \u017earn\u0173 peristaltika. \u016aminis apendicitas<\/a> prasideda pilvo skausmu, o vemiama po 1–3 valand\u0173.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimas<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Pasirei\u0161kia stipriais pilvo skausmo apie bamb\u0105 ar kair\u0117je pilvo pus\u0117je priepuoliais. Atskirti padeda anamnez\u0117 (da\u017eni viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimai), ne\u012fsitemp\u0119 pilvo raumenys. Tiesioji \u017earna paprastai b\u016bna prisipild\u017eiusi kiet\u0173 i\u0161mat\u0173, ir tai patvirtina digitalinis tyrimas.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

\u0160lapimo tak\u0173 infekcija<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Da\u017enas, skausmingas \u0161lapinimasis, lydimas dienin\u0117s ar naktin\u0117s enurez\u0117s, juosmens skausmas<\/a> b\u016bdingi u\u017edegimin\u0117ms inkst\u0173 ar \u0161lapimo tak\u0173 infekcijoms. Menkas pilvo skausmas, ne\u012fsitemp\u0119 pilvo sienos raumenys, auk\u0161ta k\u016bno temperat\u016bra ir leukociturija padeda atskirti \u0161lapimo tak\u0173 infekcij\u0105 nuo \u016bminio apendicito.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Mezadenitas<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Pilvo skausmu pasirei\u0161kiantis \u017earnos pasaito limfini\u0173 liauk\u0173 u\u017edegimas da\u017eniau atsiranda sergant ar persirgus infekcine kv\u0117pavimo tak\u0173 liga. Besikartojantis pilvo skausmas lokalizuojasi apie bamb\u0105 ar de\u0161iniau jos, b\u016bna ma\u017eiau intensyvus nei sergant apendicitu, o pilvo raumenys paprastai ne\u012fsitemp\u0119.<\/o:p><\/span><\/p>\n

\u0160velnesni klinikiniai ir echoskopinis pilvo ertm\u0117s tyrimas – padid\u0117j\u0119 \u017earn\u0173 pasaito limfmazgiai, nedaug skaidraus skys\u010dio pilvo ertm\u0117je, leid\u017eia diagnozuoti mezadenit\u0105.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Invaginacija<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

Tai da\u017eniau k\u016bdikiams ir pirm\u0173j\u0173 am\u017eiaus met\u0173 vaikams pilvo skausmus sukelianti liga. B\u016bdinga stipraus pilvo skausmo priepuoliai, lydimi v\u0117mimo, i\u0161matose atsiranda kraujo priemai\u0161\u0173. Pilvo raumen\u0173 \u012fsitempimo da\u017eniausiai neb\u016bna, bet \u010diuopiant de\u0161in\u0119 pilvo pus\u0119 galima ap\u010diuopti skausming\u0105 paslank\u0173 darin\u012f – invaginat\u0105. Diagnoz\u0119 patikimai patvirtina echoskopinis pilvo ertm\u0117s tyrimas.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

DIFERENCIN\u0116 N\u0116\u0160\u010cI\u0172 MOTER\u0172 IR SEN\u0172 \u017dMONI\u0172 \u016aMINIO APENDICITO DIAGNOSTIKA<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

N\u0117\u0161\u010di\u0173 moter\u0173 apendicit\u0105 reikia skirti nuo inkst\u0173 geldel\u0117s u\u017edegimo ir akmenlig\u0117s. Seniems \u017emon\u0117ms nustatant apendicitin\u0117s kilm\u0117s infiltrat\u0105, reikia pagalvoti apie aklosios \u017earnos v\u0117\u017e\u012f, kuris da\u017enai b\u016bna diagnostin\u0117s klaidos prie\u017eastis.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

\u016aMINIO APENDICITO GYDYMAS<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

Kirm\u0117lin\u0117s ataugos \u0161alinimo operacija vadinama apendektomija. Tai svarbiausias vaik\u0173 gydymo etapas. Kuo anks\u010diau pa\u0161alinama d\u0117l u\u017edegimo pakitusi kirm\u0117lin\u0117 atauga, tuo geresni gydymo rezultatai. Jei kirm\u0117lin\u0117 atauga pratr\u016bkusi ir p\u016bliai patek\u0119 \u012f pilvapl\u0117v\u0117s ertm\u0119, ji i\u0161plaunama ir drenuojama.<\/o:p><\/span><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

KOMPLIKACIJOS<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n

 <\/o:p><\/span><\/p>\n

\u016aminio apendicito komplikacijos skirstomos \u012f prie\u0161operacines ir pooperacines. Vaikams pooperacin\u0117s komplikacijos retos. Svarbiausios pav\u0117luotai diagnozuoto apendicito komplikacijos – apendicitinis infiltratas ir peritonitas – pilvapl\u0117v\u0117s u\u017edegimas. Peritonitas gali b\u016bti vietinis arba i\u0161plit\u0119s – apimantis vis\u0105 pilvapl\u0117v\u0119. Suaugusi\u0173j\u0173 \u016bminio apendicito komplikacijos iki operacijos yra \u0161ios:<\/o:p><\/span><\/p>\n