{"id":11790,"date":"2009-12-03T20:00:00","date_gmt":"2009-12-03T20:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2009-12-03T20:00:00","modified_gmt":"2009-12-03T20:00:00","slug":"gripas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos\/gripas\/11790\/","title":{"rendered":"Gripas"},"content":{"rendered":"<p>Atmintin\u0117 gydytojams ir sveikatos prie\u017ei\u016bros \u012fstaigoms <\/p>\n<p>Teis\u0117s aktas: <br \/>\nLR sveikatos apsaugos ministro 2009 m. liepos 1 d. \u012fsakymas Nr. V-536. <\/p>\n<p>&rdquo;D\u0116L SEZONINIO GRIPO BEI GRIPO, SUKELTO NAUJO VIRUSO POTIPIO (PANDEMINIO GRIPO), DIAGNOSTIKOS, GYDYMO IR PROFILAKTIKOS ANTIVIRUSINIAIS VAISTAIS METODIK\u0172 PATVIRTINIMO&rdquo; http:\/\/www3.lrs.lt\/pls\/inter3\/dokpaieska.showdoc_l?p_id=348729&amp;p_query=&amp;p_tr2= <\/p>\n<p>Tyrimus, reikalingus gydymo ir tolimesn\u0117s sveikatos prie\u017ei\u016bros taktikos pasirinkimui, paskiria \u0161eimos gydytojai ar gydytojai specialistai. <br \/>\nJeigu klinikin\u0117 diagnoz\u0117 ai\u0161ki, laboratorinis tyrimas d\u0117l gripo gali b\u016bti neskiriamas. <\/p>\n<p>Kada reikia tirti? <br \/>\nTyrimai d\u0117l gripo atliekami, kai: <br \/>\n1. norima nustatyti, ar vir\u0161utini\u0173 kv\u0117pavimo tak\u0173 ligos prie\u017eastis yra <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/gripas\/4328\">gripas<\/a> ir ar tikslinga skirti prie\u0161virusinius vaistus; <br \/>\n2. gripo viruso tipo nustatymui epidemiologiniais tikslais, kai reikalinga \u017einoti, koks gripo viruso tipas suk\u0117l\u0117 susirgim\u0105; <br \/>\n3. kai po ligos arba po vakcinavimo reikalinga nustatyti, kokio tipo gripo virusas buvo suk\u0117l\u0119s susirgim\u0105 ir, ar susidar\u0117 pakankamo titro neutralizuojantys antik\u016bniai. <\/p>\n<p>Jeigu reikia <br \/>\n\u0116miniai d\u0117l gripo imami pacientams, kuri\u0173 susirgimas atitinka ar atitiko klinikinio gripo atvejo apibr\u0117\u017eim\u0105: <br \/>\n&bull; kar\u0161\u010diavimas (&gt;38oC), <br \/>\n&bull; galvos skausmas, <br \/>\n&bull; raumen\u0173 skausmas, <br \/>\n&bull; ir nors vienas \u0161i\u0173 kv\u0117pavimo tak\u0173 sistemos simptom\u0173: <br \/>\n(<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/kosulys\/56468\">kosulys<\/a>, <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/gerkles-skausmas\/56477\">gerkl\u0117s skausmas<\/a>, kv\u0117pavimo sutrikimas, <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sloga\/56472\">sloga<\/a>). <br \/>\nVirusologiniams tyrimams \u0117miniai paimami ne v\u0117liau kaip 3-i\u0105 dien\u0105 nuo susirgimo prad\u017eios (v\u0117liau gripo viruso \u0117miniuose nebeaptinkama) trimis tamponais i\u0161 nosies ertm\u0117s ir rykl\u0117s. Jei pacientas d\u0117l gripo ar jo komplikacij\u0173 yra hospitalizuojamas arba patenka \u012f intensyvios terapijos skyri\u0173, tyrimai d\u0117l gripo gali b\u016bti paimti ir v\u0117liau, kad patikslinti diagnoz\u0119. <br \/>\nSerologiniams gripo tyrimams d\u0117l antik\u016bn\u0173 (serumo tyrimams) 2 kartus imamas kraujas, 10-14 dien\u0173 intervalu. <\/p>\n<p>Kaip paimti tyrimo med\u017eiag\u0105? <br \/>\nVirusologiniai \u0117miniai d\u0117l gripo imami steriliais tamponais (specialiomis priemon\u0117mis su transportine virusologine terpe): <br \/>\n&bull; sausu (1 arba 2), steriliu vatiniu tamponu giliai \u012feinama \u012f nosies ertm\u0119 ir braukiama sukamaisiais judesiais, stengiantis paimti kuo daugiau cilindrinio ir plok\u0161\u010diojo epitelio l\u0105steli\u0173, kuriose pirmomis ligos dienomis daugiausia lokalizuojasi gripo virusas, <br \/>\n&bull; sausu, steriliu vatiniu tamponu braukiamos tonzil\u0117s, v\u0117liau &ndash; mink\u0161tasis gomurys ir gr\u012f\u017etama prie rykl\u0117s u\u017epakalin\u0117s sienel\u0117s. <br \/>\n&bull; Kraujas serologiniams tyrimams 10-14 dien\u0173 intervalu imamas laikantis \u012fprastini\u0173 proced\u016br\u0173. <\/p>\n<p>Kas ir kur gali paimti reikiam\u0105 \u0117min\u012f tyrimams? <br \/>\n\u0116minius gali paimti gydantis arba laboratorijos gydytojas asmens sveikatos prie\u017ei\u016bros \u012fstaigose arba U\u017ekre\u010diam\u0173j\u0173 lig\u0173 ir AIDS centro laboratorijoje. <\/p>\n<p>Kaip laikomi ir transportuojami \u0117miniai? <br \/>\nPaimtus bandinius iki atve\u017eimo \u012f laboratorij\u0105 laikyti \u0161aldytuve (nuo +2 iki +8\u02daC) ir ne v\u0117liau nei per 72 val. su min\u0117tame SAM \u012fsakyme numatyta lydra\u0161\u010diu (bandini\u0173 siuntimo atlikti gripo virusologin\u012f tyrim\u0105 ir tyrimo rezultat\u0173 lapu) pristatyti \u012f \u012f U\u017ekre\u010diam\u0173j\u0173 lig\u0173 ir AIDS centro laboratorij\u0105 (Vytenio g. 59\/37, Vilnius; tel. 85 2337925). <\/p>\n<p>Kaip atliekami tyrimai? <br \/>\nLaboratorijoje \u0117minys paruo\u0161iamas, kad b\u016bt\u0173 galima arba i\u0161auginti virus\u0105 arba i\u0161tirti j\u012f molekuliniais (PGR) metodais. Viruso kultyvavimas ir i\u0161tyrimas u\u017etrunka nuo 3 iki 10 dien\u0173 priklausomai nuo viruso sugeb\u0117jimo daugintis. Molekuliniais metodais atliekami keturi tyrimai: 1) i\u0161skyrus RNR, vis\u0173 pirma nustatoma ar teisingai paimtas \u0117minys, tai yra, ar tikrai paimtos epitelio l\u0105stel\u0117s i\u0161 nosies ir rykl\u0117s gleivini\u0173, kuriose dauginasi virusas, 2) nustatoma, ar \u0117minyje apskritai yra A tipo gripo virusas, 3) ar tas virusas turi gimynyst\u0119 su kiauli\u0173 gripo virusu ir 4) ar tai pandeminio gripo H1N1v virusas. Jei nustatoma, kad pacientas infekuotas ne pandeminiu A tipo gripo virusu, atliekami papildomi virusologiniai tyrimai d\u0117l sezoninio gripo viruso tipo nustatymo. Molekulini\u0173 tyrimai paprastai atliekami per 24 valandas, jei n\u0117ra pacient\u0173 i\u0161 intensyvios terapijos, kuriems tie tyrimai yra labiau b\u016btini. <\/p>\n<p>Kam prane\u0161ami rezultatai? <br \/>\nRezultai prane\u0161ami m\u0117gin\u012f atlikti gripo virusologin\u012f tyrim\u0105 siuntusiam gydytojui. Jis gali informuoti pacient\u0105 apie tyrimo rezultat\u0105 ir, esant reikalui, koreguoti gydym\u0105 arba si\u0173sti pacient\u0105 konsultuotis \u012f auk\u0161tesnio lygio sveikatos prie\u017ei\u016bros \u012fstaig\u0105. Jeigu tyrimo rezultatas epidemiologi\u0161kai svarbus, tuomet apie j\u012f (teis\u0117s akt\u0173 nustatyta tvarka) prane\u0161ama gydytojui epidemiologui. <\/p>\n<p>Kiek kainuoja tyrimas? <br \/>\nNemokamai tyrimai atliekami: <br \/>\n&bull; Hospitalizuotiems pacientams d\u0117l gripo ar gripo komplikacij\u0173; <br \/>\n&bull; Pacientams, kuriuos aptarnauja \u0161eimos gydytojai dalyvaujantys virusologin\u0117je gripo viruso steb\u0117senos patikroje (joje dalyvauja apie 60 gydytoj\u0173 i\u0161 visos Lietuvos); <br \/>\nMokami tyrimai: <br \/>\n&bull; paciento iniciatyva (kaina 100 lit\u0173) <\/p>\n<p>\nU\u017ekre\u010diam\u0173j\u0173 lig\u0173 ir AIDS centro laboratorijos (Vytenio g. 59\/37, Vilnius; tel. 85 2337925) <br \/>\ndarbo laikas: <\/p>\n<p>Gripo epidemijos metu bandiniai priimami: <\/p>\n<p>Darbo dienomis: nuo 8 iki 19 val. <br \/>\n\u0160e\u0161tadieniais: nuo 9 -15 val. <br \/>\n&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Atmintin\u0117 gydytojams ir sveikatos prie\u017ei\u016bros \u012fstaigoms <\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[544,205,346,407,9,470,985,359,8,2235],"site":[],"post_item_type":[27344],"class_list":["post-11790","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-gripo-virusas","tag-gydytojai","tag-kraujas","tag-laboratorija","tag-sloga","tag-terapijos","tag-tyrimams","tag-vilnius","tag-virusas","tag-vytenio"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11790","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11790"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11790\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11790"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11790"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11790"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=11790"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=11790"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}