{"id":12448,"date":"2009-07-01T18:00:00","date_gmt":"2009-07-01T18:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2009-07-01T18:00:00","modified_gmt":"2009-07-01T18:00:00","slug":"soliariumu-ultravioletines-spinduliuotes-itaka-vezio-vystymuisi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/soliariumu-ultravioletines-spinduliuotes-itaka-vezio-vystymuisi\/12448\/","title":{"rendered":"Soliarium\u0173 ultravioletin\u0117s spinduliuot\u0117s \u012ftaka v\u0117\u017eio vystymuisi"},"content":{"rendered":"

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

ONKOLOGIJA<\/p>\n

<\/span><\/u><\/p>\n

KMU ONKOLOGIJOS B\u016aRELIS<\/p>\n

<\/span><\/b><\/p>\n

Soliarium\u0173 ultravioletin\u0117s spinduliuot\u0117s \u012ftaka v\u0117\u017eio vystymuisi<\/p>\n

<\/span><\/b><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Rasa \u017demaitaityt\u0117<\/p>\n

<\/span><\/b><\/p>\n

Asta Vinskait\u0117<\/p>\n

<\/span><\/b><\/p>\n

Kauno medicinos universitetas<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u0160iuolaikin\u0117je visuomen\u0117je ruda oda yra gro\u017eio simbolis. \u012edegti galima dviem b\u016bdais: nat\u016braliai saul\u0117je arba soliariume. Soliariumai \u0161iuo metu yra labia populiarus b\u016bdas \u012fdegti visais met\u0173 laikais. Valstybin\u0117s visuomen\u0117s sveikatos prie\u017ei\u016bros tarnybos duomenimis 2006m. Lietuvoje buvo 411 registruot\u0173 soliarium\u0173 [1]. <\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Oda paruduoja d\u0117l ultravioletini\u0173 (UV) spinduli\u0173 poveikio. Moksliniais tyrimais \u012frodyta, kad UV spinduliuot\u0117 sukelia odos v\u0117\u017e\u012f (bazaliom\u0105, plok\u0161\u010dial\u0105stelin\u012f odos v\u0117\u017e\u012f ir melanom\u0105) [2].<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Odos v\u0117\u017eio epidemiologija<\/span><\/u><\/strong><\/p>\n

<\/span><\/u><\/p>\n

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis pasaulyje kasmet nustatoma apie 132000 piktybin\u0117s melanomos<\/span> atvej\u0173<\/span> ir daugiau nei 2mln. atvej\u0173 kit\u0173 v\u0117\u017eini\u0173 odos susirgim\u0173. Kas tre\u010dias diagnozuojamas v\u0117\u017eio atvejis yra odos v\u0117\u017eys<\/a>. Apie 66000<\/span> \u017emoni\u0173 kasmet mir\u0161ta nuo melanomos [3]. Lietuvos v\u0117\u017eio registro duomenimis m\u016bs\u0173 \u0161alyje kasmet nustatoma apie 1800 nauj\u0173 odos v\u0117\u017eio atvej\u0173<\/span> ir 200 nauj\u0173 susirgim\u0173 melanoma<\/a>. Kasmetinis sergamumo melanoma<\/a> prieaugis tiek tarp vyr\u0173, tiek tarp moter\u0173 siekia 6%. Lietuvoje moterys melanoma<\/a> serga du kartus da\u017eniau nei vyrai, o sergamumas per pastaruosius du de\u0161imtme\u010dius i\u0161augo bema\u017e tris kartus [4].<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Naudojimosi soliariumais tendencijos<\/span><\/u><\/strong><\/p>\n

<\/span><\/u><\/p>\n

Lietuvoje n\u0117ra atlikta patikim\u0173 apklaus\u0173 apie naudojim\u0105si soliariumais. Galime remtis tik u\u017esienio patirtimi. Pagal 2003 metais atlikt\u0105 apklaus\u0105 JAV soliariumais naudojasi 28% moter\u0173 ir 7% vyr\u0173 [5]. Amir ir kiti 2000m. apklaus\u0117 470 Anglijos sveikatos prie\u017ei\u016bros darbuotoj\u0173 apie j\u0173 naudojimosi soliariumais \u012fpro\u010dius ir nuomon\u0119 [6]. Beveik pus\u0117 (46%) naudojosi soliariumais. I\u0161 j\u0173 12% teig\u0117, kad naudojasi da\u017enai, o 78% – kartais. Pagrindin\u0117 prie\u017eastis, kod\u0117l naudojasi soliariumais buvo teigimas, kad d\u0117l to jie jau\u010diasi geriau (93%) ir sveikesni (78%). 84% t\u0173, kurie nesinaudoja soliariumais pritar\u0117, kad \u201esoliariumai gali sukelti odos v\u0117\u017e\u012f\u201c ir tik 57% soliariumais besinaudojan\u010di\u0173j\u0173 tvirtino t\u0105 pat\u012f. Pasteb\u0117ta, kad auga naudojimasis soliariumais namie.<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

UV spinduliuot\u0117s poveikis<\/span><\/u><\/strong><\/p>\n

<\/span><\/u><\/p>\n

Soliarium\u0173 lempos spinduliuoja UVA ir UVB spindulius. J\u0173 stiprum\u0105 ir pasiskirstym\u0105 galima reguliuoti. Be to soliariumuose UV spinduliot\u0117 yra kelet\u0105 kart\u0173 stipresn\u0117 nei nat\u016brali.<\/span> [7]. <\/span>UV spinduliai organizmui kartu naudingi ir \u017ealingi (1 pav.). Tr\u016bkstant UV spinduli\u0173 vystosi kaul\u0173 ligos (vaikams \u2013 rachitas<\/a>, suaugusiems \u2013 osteomaliacija), nes veikiant od\u0105 UV spinduliais susidaro vitaminas D, kuris dalyvauja kalcio metabolizme. Neigiamas UV spinduli\u0173 poveikis pasirei\u0161kia odos nudegimais, spartesniu odos sen\u0117jimu, aki\u0173 pa\u017eeidimais, imunin\u0117s sistemos susilpn\u0117jimu, odos v\u0117\u017eio i\u0161sivystymu bei melanoma<\/a>. <\/span><\/p>\n

<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0\"Soliarium\u0173<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

<\/stroke><\/f><\/f><\/f><\/f><\/f><\/f><\/f><\/f><\/f><\/f><\/f><\/f><\/formulas><\/path><\/lock><\/shapetype><\/p>\n

<\/span><\/p>\n

1 pav. UV spinduli\u0173 poveikis \u017emogaus organizmui <\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Remiantis Europos v\u0117\u017eio instituto 2002 m. atlikta 57 studij\u0173 metaanalize nustat\u0117, kad UV spinduli\u0173 poveikis didina rizik\u0105 susirgti odos v\u0117\u017eiu. Rizik\u0105 padidina kintantis UV spinduli\u0173 ap\u0161vita odai ir nudegimai saul\u0117je. Daugelis didesni\u0173 studij\u0173 patvirtino hipotez\u0119, kad kintanti UV spinduli\u0173 ap\u0161vita yra susijusi su odos v\u0117\u017eio i\u0161sivystymo rizika, o nuolatin\u0117 UV spinduli\u0173 ap\u0161vita \u2013 prie\u0161ingai [8].<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Moksliniais tyrimais \u012frodyta, kad naudojimasis soliariumais didina v\u0117\u017eio i\u0161sivystymo rizik\u0105. 2007 m. JAV atlikta studija, kur buvo i\u0161tirta ir apklausta 1518 dermatologijos klinikos pacient\u0173. I\u0161 j\u0173 487 moterys (32,1%) teig\u0117, kad naudojasi soliariumais. I\u0161 viso u\u017eregistruoti 79 melanomos atvejai. Teiginys, kad naudojimasis soliariumais didina susirgimo melanoma<\/a> rizik\u0105, buvo statisti\u0161kai reik\u0161mingai patvirtintas (p<0,05). Pacientai, kuriems buvo diagnozuota melanoma<\/a>, daug da\u017eniau teig\u0117, kad soliariumuose deginasi daugiau nei 20 min. (p<0,01) [9].<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

2003 metais publikuota perspektyvin\u0117 kohortin\u0117 studija, atlikta su 106 379 moterimis \u0160vedijoje ir Norvegijoje [10]. Jos buvo sekamos viduti\u0161kai 8 metus. Buvo diagnozuota 187 melanomos atvejai. \u0160ios studijos rezultatai patvirtino stipr\u0173 ry\u0161\u012f tarp naudojimosi soliariumais ir melanomos i\u0161sivystymo. Rizika padid\u0117ja jaunoms 20-29 met\u0173 am\u017eiaus moterims, kurios naudojasi soliariumais (p<0,05). \u0160i studija \u012frodo, kad i\u0161 ties\u0173 naudojimais soliariumais padidina rizik\u0105 susirgti melanoma<\/a>.<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Patogenez\u0117<\/span><\/u><\/strong><\/p>\n

<\/span><\/u><\/p>\n

Mokslininkai i\u0161tyr\u0117, kad UV spinduliai odos l\u0105stel\u0117se pa\u017eeid\u017eia DNR strukt\u016br\u0105. D\u0117l to \u012fvyksta \u012fvairios mutacijos. Patogenezei reik\u0161mingos yra tumor\u0105 slopinan\u010dio geno p53 mutacijos. \u0160io geno produktas \u2013 baltymas \u2013 dalyvauja apoptoz\u0117s (savaimin\u0117s mirties) mechanizmuose. Nesant \u0161io baltymo l\u0105steli\u0173 proliferacija yra nevaldoma. Taip pat v\u0117\u017eio i\u0161sivystymo patogenez\u0117je svarbus ir pusiausvyros tarp baltymo p53 ir Fas ligando sistemos suardymas. D\u0117l to vystosi odos navikai (2 pav.) [11].<\/span><\/p>\n

<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\"Soliarium\u0173<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

<\/p>\n

<\/span><\/i><\/p>\n

2 pav. Odos v\u0117\u017eio i\u0161sivystymo patogenez\u0117s schema<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/span><\/u><\/p>\n

Odos v\u0117\u017eys<\/a><\/span><\/u><\/strong><\/p>\n

<\/span><\/u><\/p>\n

Rizik\u0105 susirgti odos navikais lemia \u0161ie faktoriai:<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Ap\u0161vitos doz\u0117;<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Odos tipas (I ir II tipo odai pagal Fitzpatrick klasifikacij\u0105 yra did\u017eiausia rizika);<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Asmens am\u017eius (did\u017eiausia rizika vaikams ir paaugliams, vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms);<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Fizin\u0117s savyb\u0117s (\u0161vies\u016bs plaukai, daug apgam\u0173, strazdanos) ;<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Paveldimas polinkis.<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

Yra 3 odos navik\u0173 r\u016b\u0161ys:<\/p>\n

<\/span><\/p>\n

    \n
  1. Melanoma<\/a> \u2013\u00a0 <\/span>pasirei\u0161kia kaip apgamas ar pigmentin\u0117 d\u0117m\u0117, kuri pradeda kraujuoti, augti ar kei\u010dia spalv\u0105, form\u0105, strukt\u016br\u0105. Paprastai plinta \u012f kitus organus. Jei aptinkama anksti, pritaikius gydym\u0105 galima visi\u0161kai pasveikti. Jei pav\u0117luojama, da\u017enai yra mirtina.\n<\/p>\n

    <\/span><\/li>\n

  2. Bazalioma \u2013\u00a0 <\/span>labai da\u017ena odos v\u0117\u017eio r\u016b\u0161is \u0160iaur\u0117s Amerikoje ir Europoje. Pasirei\u0161kia kaip i\u0161kilusi, kieta, raudona ar raudonai pilka ar perl\u0173 spalvos \u017eaizdel\u0117 ant kaktos, vok\u0173, skruost\u0173, nosies ir l\u016bp\u0173. Paprastai neplinta. Da\u017eniausiai lengvai gydoma ir i\u0161gydoma.\n<\/p>\n

    <\/span><\/li>\n

  3. Plok\u0161\u010dial\u0105stelinis odos v\u0117\u017eys<\/a> \u2013\u00a0 <\/span>da\u017eniausiai atsiranda tose odos vietose, kur saul\u0117 veikia ilg\u0105 laik\u0105: kakta, skruostai, nosis, apatin\u0117 l\u016bpa, ausys, rankos. Taip pat i\u0161sivysto pa\u017eeistose saul\u0117s odos vietose (esant strazdan\u0173, pigmentini\u0173 d\u0117mi\u0173). Pigmentin\u0117 d\u0117m\u0117 tampa nelygiu pavir\u0161iumi, \u0161erpetojanti su nedidel\u0117m negyjan\u010diom atviromis \u017eaizdel\u0117mis. \u0160io tipo v\u0117\u017eys gali b\u016bti lengvai pa\u0161alinamas ir i\u0161gydomas, jei aptinkamas laiku. Pavojingiausia, kai atsiranda ant gleivini\u0173, pvz., apatin\u0117s l\u016bpos [12].\n<\/p>\n

    <\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    \u00a0<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    Patarimai<\/span><\/u><\/strong><\/p>\n

    <\/span><\/u><\/p>\n

    Siekiant suma\u017einti odos v\u0117\u017eio rizik\u0105 patariama laikytis PSO nurodym\u0173 deginantis soliariumuose:<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    \u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Reik\u0117t\u0173 pasitarti su dermatologu arba aptarnaujan\u010diu personalu d\u0117l savo odos tipo ir jos reakcijos \u012f UV spinduli\u0173 poveik\u012f;<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    \u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Deginimosi laikas turi b\u016bti saikingas, negalima piktnaud\u017eiaut nei saul\u0117s, nei soliariumo teikiamais malonumais;<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    \u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Oda turi b\u016bti \u0161vari, nesutepta savaiminio \u012fdegio kremais ar vaistais;<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    \u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Veido oda be makia\u017eo;<\/span><\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    \u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Patartina b<\/span>\u016bti su apsauginiais akiniais ir u\u017emerkti akis;<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    \u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Po deginimosi proced\u016bros rekomenduojamas odos dr\u0117kinimas;<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    \u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/span><\/span>Deginimosi trukm\u0117 priklauso nuo odos tipo; [3]<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    \u00a0<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

    PSO rekomendacijose nurodyta, kad \u0161ios asmen\u0173 grup\u0117s turi didesn\u0119 rizik\u0105 odos v\u0117\u017eio i\u0161sivystymui ir\u00a0 <\/span>naudotis soliariumais jiems nepatartina:<\/p>\n

    <\/span><\/p>\n

      \n
    1. I ir II odos tip\u0105 turintiems \u017emon\u0117ms;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    2. Vaikams ir paaugliams iki 18 met\u0173;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    3. \u017dmon\u0117ms, kurie turi daug apgam\u0173, strazdan\u0173;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    4. \u017dmon\u0117ms, kurie da\u017enai vaikyst\u0117je nudegdavo saul\u0117je;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    5. \u017dmon\u0117ms, kurie turi ikiv\u0117\u017eini\u0173 ar v\u0117\u017eini\u0173 odos darini\u0173;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    6. Esant saul\u0117s pa\u017eeistai odai;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    7. Jei giminai\u010diai sirgo odos v\u0117\u017eiu;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    8. Sergantiems kai kuriomis odos ligomis;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    9. Sergantiems \u0161iomis ligomis: tuberkulioze, cukriniu diabetu, \u0161irdies kraujagysli\u0173 ligomis, katarakta<\/a>, tireotoksikoze, u\u017ekre\u010diamomis ligomis;\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n

    10. Vartojantiems \u0161iuos vaistus: antibiotikus, sulfanilamidus, diuretikus, vaistus nuo \u017evynelin\u0117s, prie\u0161grybelinius vaistus ir kt.[3]\n<\/p>\n

      <\/span><\/li>\n<\/ol>\n

      Lietuvos gydytojo \u017eurnalas<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis pasaulyje kasmet nustatoma apie 132000 piktybin\u0117s melanomos<\/span> atvej\u0173<\/span> ir daugiau nei 2mln. atvej\u0173 kit\u0173 v\u0117\u017eini\u0173 odos susirgim\u0173. Kas tre\u010dias diagnozuojamas v\u0117\u017eio atvejis yra odos v\u0117\u017eys. Apie 66000<\/span> \u017emoni\u0173 kasmet mir\u0161ta nuo melanomos [3]. Lietuvos v\u0117\u017eio registro duomenimis m\u016bs\u0173 \u0161alyje kasmet nustatoma apie 1800 nauj\u0173 odos v\u0117\u017eio atvej\u0173<\/span> ir 200 nauj\u0173 susirgim\u0173 melanoma. Kasmetinis sergamumo melanoma prieaugis tiek tarp vyr\u0173, tiek tarp moter\u0173 siekia 6%. Lietuvoje moterys melanoma serga du kartus da\u017eniau nei vyrai, o sergamumas per pastaruosius du de\u0161imtme\u010dius i\u0161augo bema\u017e tris kartus [4].<\/o:p><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[996,267,1886,1884,1883,606,173,1885,95],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-12448","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-baltymo","tag-diagnozuota","tag-melanomos-atvejai","tag-naudojimasis-soliariumais","tag-odos-vezys","tag-paaugliams","tag-plaukai","tag-spinduliu-poveikis","tag-vezys"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12448","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12448"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12448\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12448"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12448"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12448"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=12448"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=12448"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}