\u0160\u012f klausim\u0105 u\u017edav\u0117me \u017eymiam Kauno medicinos universiteto klinik\u0173 ortopedui, medicinos moksl\u0173 daktarui Rimtautui Gudui, apsigynusiam disertacij\u0105 s\u0105nari\u0173 kremzli\u0173 pa\u017eeidim\u0173 gydymo tema. <\/p>\n
– Kas lemia s\u0105nari\u0173 susid\u0117v\u0117jim\u0105?
\n– Da\u017eniausios klinikin\u0117je praktikoje sutinkamos s\u0105nari\u0173 kremzl\u0117s pa\u017eeidimo prie\u017eastys yra \u012fvairios osteochondropatijos (kremzl\u0117s ir kaulo augimo, vystymosi sutrikimai), traumin\u0117s kilm\u0117s pa\u017eeidimai. D\u0117l j\u0173 vystantis \u017eidininiam kaulo kraujotakos sutrikimui, kremzl\u0117 praranda fiziologinius ry\u0161ius su pokremzliniu kaulu, tampa pa\u017eeid\u017eiama ir pama\u017eu nyksta. \u0160i b\u016bkl\u0117 medicinoje vadinama disekuojan\u010diu osteochondritu. Min\u0117ti pakitimai gali prasid\u0117ti jau vaikyst\u0117je (sulaukus 10–13 met\u0173), ta\u010diau d\u0117l nespecifini\u0173 ir nery\u0161ki\u0173 simptom\u0173 kartais diagnozuojami tik po keli\u0173 de\u0161imtme\u010di\u0173. I\u0161 kit\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 bene da\u017eniausia – fizin\u0117s traumos, kurios gali pa\u017eeisti kremzl\u0119 bet kuriuo \u017emogaus am\u017eiaus periodu. <\/p>\n
– \u0160iuo metu pa\u017eeistoms kremzl\u0117ms gydyti da\u017enai taikomi vaistai nuo u\u017edegimo, chondroprotektoriai, specialios mank\u0161tos, fizioterapijos proced\u016bros ir kt. Kokia vieta tenka chirurginiam pa\u017eeistos kremzl\u0117s gydymui?
\n– Chirurginis gydymas labai spar\u010diai tobul\u0117ja. Dabar jis visame pasaulyje pla\u010diai taikomas ir yra efektyvios minimaliai invazin\u0117s – artroskopin\u0117s proced\u016bros, kurios metu da\u017enai galima atkurti ir pa\u017eeist\u0105 s\u0105nario kremzl\u0119. Pastaruoju metu atliekamos vadinamos mozaikin\u0117s kremzlinio audinio transplantacijos duoda labai gerus rezultatus. Mozaikin\u0117s kremzlinio audinio transplantacijos metu artroskopu ap\u017ei\u016brint s\u0105nar\u012f \u012fvertinamas s\u0105narin\u0117s kremzl\u0117s defekto dydis, lokalizacija, konsistencija ir spalva. Specialiais instrumentais pa\u0161alinami negyvybingi kremzl\u0117s ir kaulo fragmentai, i\u0161valomas defekto dugnas. V\u0117liau „\u012fspraudimo“ principu kaulo ir kremzl\u0117s transplantantai \u012fvedami \u012f recipientin\u0119 viet\u0105. Proced\u016bra kartojama, kol u\u017epildoma defekto vieta. Ta\u010diau per v\u0117lai susir\u016bpinus net ir \u0161iuolaiki\u0161kos minimaliai invazin\u0117s proced\u016bros gali nebepad\u0117ti, tada belieka tiktai s\u0105nari\u0173 endoprotezavimo operacijos. <\/p>\n
– Esate Lietuvos artroskopuotoj\u0173 draugijos, Tarptautin\u0117s kremzl\u0117s atstatymo draugijos, tarptautin\u0117s sporto traumatologijos ir artroskopijos chirurgijos narys, daugelio mokslini\u0173 publikacij\u0173 pa\u017eeist\u0173 kremzli\u0173 gydymo tema autorius. Gal gal\u0117tum\u0117te patarti dienra\u0161\u010dio skaitytojams, k\u0105 reik\u0117t\u0173 \u017einoti, kad at\u0117jus pas gydytoj\u0105 neb\u016bt\u0173 sulaukta taip \u012fprasto atsakymo: „J\u016bs\u0173 s\u0105nario i\u0161gelb\u0117ti nebe\u012fmanoma. Jei nenorite vis\u0105 gyvenim\u0105 k\u0119sti skausmus, b\u016btina j\u012f pakeisti dirbtiniu.“
\n– Reikia \u017einoti, kad pirmieji s\u0105nario kremzl\u0117s pa\u017eeidimai da\u017enai beveik nejuntami. Tod\u0117l s\u0105nari\u0173 lig\u0173 profilaktika reik\u0117t\u0173 susir\u016bpinti jau tada, kai ima mausti s\u0105narius po didesnio fizinio kr\u016bvio ar kei\u010diantis orams, o pails\u0117j\u0119s \u017emogus paprastai skausmo nebejau\u010dia. Tai pirmas signalas, kai s\u0105nario kremzliniam audiniui reikia pagalbos. V\u0117liau skausmas juntamas ir po ma\u017eesnio fizinio kr\u016bvio. Pa\u017eeidimui did\u0117jant, skausmai ima varginti nakt\u012f, s\u0105nariai patinsta, tra\u0161ka, pasidaro sunku sulenkti ar i\u0161tiesti s\u0105nar\u012f, pavyzd\u017eiui, prit\u016bpti, greitai atsistoti. Gali pasireik\u0161ti net s\u0105nario strigimo epizodai. Tokiam skausm\u0173 kamuojamam \u017emogui paprastai prireikia operacijos ir tik po jos skiriami min\u0117ti preparatai. I\u0161 praktikos galiu pasakyti, kad beveik visi, kurie kreipiasi \u012f \u0161eimos gydytoj\u0105, be kit\u0173 nusiskundim\u0173, pamini ir s\u0105nari\u0173 skausmus. Didel\u0117s rizikos grupei priklauso sportininkai, jiems s\u0105nari\u0173 lig\u0173 profilaktika ypa\u010d svarbi. S\u0105nari\u0173 ligos da\u017eniausiai gresia sunk\u0173 fizin\u012f darb\u0105 dirbantiems \u017emon\u0117ms – \u016bkininkams, gamykl\u0173 darbininkams. O kadangi lietuviai nuo seno gars\u0117ja savo darb\u0161tumu, daugumai reik\u0117t\u0173 pasitarti su gydytoju, kai vos tik pajunta bent vien\u0105 i\u0161 min\u0117t\u0173 simptom\u0173. Patarimai da\u017eniausiai b\u016bna individual\u016bs, priklausomai nuo simptom\u0173 pob\u016bd\u017eio, gyvenimo b\u016bdo, \u012fpro\u010di\u0173, profesijos ir pan., ta\u010diau keli patarimai tiks visiems ir visada: <\/p>\n
1. Venkite antsvorio.
\n2. Duokite s\u0105nariams darbo (jud\u0117kite, mank\u0161tinkit\u0117s), bet neperlenkite lazdos.
\n3. Jei s\u0105nar\u012f i\u0161tiko trauma, kruop\u0161\u010diai vykdykite visus gydytojo nurodymus iki kol s\u0105nario funkcija atsigaus. Taikykite reabilitacij\u0105, ji yra ne ma\u017eiau svarbi nei sugydyti l\u016b\u017eim\u0105, i\u0161nirim\u0105 ar kitok\u012f pakenkim\u0105. Nevisavert\u0117 reabilitacija po kaul\u0173 ar s\u0105nari\u0173 traum\u0173 – tiesus kelias \u012f tolesnius s\u0105nari\u0173 kremzli\u0173 pa\u017eeidimus.
\n <\/p>\n
iMed<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
– Kas lemia s\u0105nari\u0173 susid\u0117v\u0117jim\u0105?
\n– Da\u017eniausios klinikin\u0117je praktikoje sutinkamos s\u0105nari\u0173 kremzl\u0117s pa\u017eeidimo prie\u017eastys yra \u012fvairios osteochondropatijos (kremzl\u0117s ir kaulo augimo, vystymosi sutrikimai), traumin\u0117s kilm\u0117s pa\u017eeidimai.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[62,569,415,284,138],"site":[],"post_item_type":[27344],"class_list":["post-13073","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-mineti","tag-proceduros","tag-profilaktika","tag-sanario","tag-vaistai"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13073","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13073"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13073\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13073"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13073"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13073"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=13073"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=13073"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}