{"id":13289,"date":"2008-11-24T20:00:00","date_gmt":"2008-11-24T20:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2008-11-24T20:00:00","modified_gmt":"2008-11-24T20:00:00","slug":"galvosopis-del-vaistu-kainu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos\/galvosopis-del-vaistu-kainu\/13289\/","title":{"rendered":"Galvosopis d\u0117l vaist\u0173 kain\u0173"},"content":{"rendered":"<p>Didesni\u0173 mokes\u010di\u0173 vaistams visi laukiame kaip atominio karo&quot;, &#8211; prasitar\u0117 vienos didmenini\u0173 vaist\u0173 tiekimo \u012fmoni\u0173 vadovas. Kas tie visi? Vaist\u0173 gamintojai, j\u0173 tiek\u0117jai, vaistininkai ir ligoniai. ?Ekstra&quot; pasidom\u0117jo, kaip kriz\u0117s \u012fveikimo planas palies vaist\u0173 rink\u0105, o kartu &#8211; ir kiekvieno \u017emogaus ki\u0161en\u0119. <\/p>\n<p>Bronchin\u0117 astma, \u0161irdies liga (sinusin\u0117 takichardija) ir trys stuburo i\u0161var\u017eos. Toki\u0105 negali\u0105 tenka pakelti 58 met\u0173 Petron\u0117lei Bakanovienei. Ar sveikas \u017emogus gali \u012fsivaizduoti, kiek pinig\u0173 per m\u0117nes\u012f vaistams i\u0161leid\u017eia nedirbanti, II grup\u0117s invalidum\u0105 turinti moteris? <\/p>\n<p>U\u017e vaistus, u\u017ekertan\u010dius keli\u0105 astmos priepuoliams, kas m\u0117nes\u012f ji moka, atrodyt\u0173, nedaug. Bema\u017e visa \u0161i\u0173 vaist\u0173 kaina yra kompensuojama, tad u\u017e juos reikia primok\u0117ti apie 5 litus. <\/p>\n<p>P.Bakanovienei nuolat tenka vartoti ne tik nuo priepuoli\u0173 gelb\u0117jan\u010dius vaistus, bet ir preparat\u0105, ma\u017einant\u012f kraujosp\u016bd\u012f ir \u0161iek tiek retinant\u012f \u0161irdies ritm\u0105. <\/p>\n<p>Per m\u0117nes\u012f u\u017e \u0161iuos, taip pat kompensuojamuosius, vaistus moteris primoka apie 35 litus. <\/p>\n<p>Bet kartais \u0161irdis ima dau\u017eytis, pulsas tampa labai da\u017enas ir vienos vaist\u0173 doz\u0117s nepakanka. Tuomet vaist\u0173 tenka nusipirkti papildomai&quot;, &#8211; paai\u0161kino P.Bakanovien\u0117. <\/p>\n<p>Prie\u0161 por\u0105 m\u0117nesi\u0173 skubos tvarka jai buvo padaryta stuburo i\u0161var\u017eos operacija. ?Skausmai iki operacijos buvo \u017eiaur\u016bs. Negelb\u0117jo jokie vaistai. Ir g\u0117riau juos, ir leidausi, bet visos injekcijos &#8211; tarsi d\u016briai \u012f pagalv\u0119. Niekas negelb\u0117jo, nes i\u0161var\u017eos spaud\u017eiamas nervas k\u0117l\u0117 skausmus, kuri\u0173 nenuslopino net vaistai&quot;, &#8211; guod\u0117si moteris. <\/p>\n<p>Per tris savaites, laukdama operacijos, ji vien vaistams nuo skausmo i\u0161leido apie 300 lit\u0173. Tad rugs\u0117j\u012f ligos i\u0161 jos pinigin\u0117s i\u0161trauk\u0117 apie 350 lit\u0173. <\/p>\n<p>Man\u0119s laukia ne viena stuburo operacija: dar yra likusios dvi i\u0161var\u017eos, o ir stuburo slankstelius ties jomis teks sutvirtinti&quot;, &#8211; u\u017esimin\u0117 moteris. Kad ir kas b\u016bt\u0173, vis\u0105 gyvenim\u0105 jai teks vartoti vaistus. <\/p>\n<p>Permain\u0173 niekas nelaukia <\/p>\n<p>Nieko ypatinga vaistin\u0117je nepirkau. Pa\u0117miau tik magnio preparato pakuot\u0119 mamai ir kraujagysli\u0173 sistem\u0105 reguliuojan\u010di\u0173 vaist\u0173. J\u0173 recept\u0105 buvo i\u0161ra\u0161iusi mano gydytoja. Sumok\u0117jau apie 120 lit\u0173&quot;, &#8211; sak\u0117 pra\u0117jusi\u0105 savait\u0119 vaistin\u0117je pakalbinta 56 met\u0173 moteris. Tai, k\u0105 ji pirko, buvo ?paprasti&quot; -parduodami su receptais, bet nekompensuojamieji vaistai. <\/p>\n<p>Kiek pinig\u0173 u\u017e \u0161iuos vaistus moteris sumok\u0117s kit\u0105met, kai vaistai bus apmokestinti 20 proc. prid\u0117tin\u0117s vert\u0117s mokes\u010diu (PVM)? <\/p>\n<p>\u0160iuo metu visiems &#8211; ir kompensuojamiesiems, ir kitiems vaistams yra taikoma mokes\u010di\u0173 lengvata: jie yra apmokestinti 5 proc. PVM tarifu. Vadinasi, tuos pa\u010dius vaistus <\/p>\n<p>pirkdama saus\u012f moteris tur\u0117s sumok\u0117ti 15 proc., t.y. 18 lit\u0173 brangiau. <\/p>\n<p>Ta\u010diau tai &#8211; tik teorija. Fakti\u0161kai visi nekompensuojamieji (receptiniai ir nereceptiniai) vaistai gali pabrangti dar smarkiau. Nes vaist\u0173 rinkoje galioja ir kitoki\u0173 d\u0117sni\u0173. <\/p>\n<p>Net ir \u017emon\u0117ms, kurie turi galimyb\u0119 gydytis kompensuojamaisiais vaistais (pavyzd\u017eiui, vaikai, sergantieji l\u0117tin\u0117mis ligomis, pensininkai, invalidai), u\u017e vaistus teks primok\u0117ti daugiau. <\/p>\n<p>15 procent\u0173 &#8211; ne riba <\/p>\n<p>Kaip keisis vaist\u0173 kainos, kai nebeliks PVM lengvat\u0173? <\/p>\n<p>Pagal \u0161iuo metu galiojan\u010di\u0105 tvark\u0105, 5 proc. PVM, taikomus kompensuojamiesiems vaistams, dengia valstyb\u0117. \u017dmogus, \u012fsigydamas tokius preparatus, moka tik nustatyt\u0105 priemok\u0105, bet ne PVM. <\/p>\n<p>Priemokos irgi n\u0117ra vienodos. Nes nevienodas yra vaist\u0173 kompensavimo lygis: kompensuojama ir 50, ir 80, ir 90, ir 100 proc. bazin\u0117s vaist\u0173 kainos. <\/p>\n<p>Jeigu PVM padid\u0117t\u0173 iki 20 proc., o bazini\u0173 kain\u0173 skai\u010diavimo tvarka i\u0161 esm\u0117s nesikeist\u0173, \u017emon\u0117s, da\u017enai u\u017esukantys \u012f vaistines, vargu ar i\u0161vengt\u0173 akibrok\u0161t\u0173. <\/p>\n<p>Niekas ne\u017eino, kokie bus vald\u017eios planai. Kol kas t\u0117ra sutarimas vaistams didinti PVM. Ir jeigu vaist\u0173 rinkoje i\u0161ties nebus imamasi joki\u0173 kitoki\u0173 priemoni\u0173, prognozuoti paprasta: vaistai pabrangs ma\u017eiausiai 15 procent\u0173&quot;, &#8211; sak\u0117 UAB ?Berlin Chemie Menarini Baltic&quot; Lietuvos padalinio vadovas Petras Letauta. <\/p>\n<p>15 proc. ma\u017eiausiai, nes padidinus PVM atsiras gera proga ir tiek\u0117jams, o gal ir vaistin\u0117ms, dar labiau padidinti nereceptini\u0173 vaist\u0173 kainas. <\/p>\n<p>Tokie vaistai ligoniams taip pat yra b\u016btini, kaip ir kompensuojamieji: j\u0173 medicinin\u0117 vert\u0117 yra didel\u0117. <\/p>\n<p>\u0160iuo metu valstyb\u0117 reguliuoja tik kompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 kainas. <\/p>\n<p>Nereceptini\u0173 preparat\u0173 antkainius reguliuoja nebent konkurencija. PVM kompensuojamiesiems vaistams \u0161iuo metu yra \u012fskai\u010diuotas \u012f t\u0105 kainos dal\u012f, kuri dengiama i\u0161 Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biud\u017eeto. <\/p>\n<p>Bet ar PVM padid\u0117jus iki 20 proc., PSDF biud\u017eetas bus paj\u0117gus amortizuoti papildomas i\u0161laidas? <\/p>\n<p>Esu link\u0119s tuo abejoti, &#8211; kalb\u0117jo P.Letauta. &#8211; Nes niekas ne\u017eada kompensacijoms skirti papildom\u0173 l\u0117\u0161\u0173. Vadinasi, jei bazin\u0117 kaina nesikeis, tie likusieji 15 procent\u0173 PVM pabrangins ir \u0161iuos vaistus: priemoka u\u017e juos padvigub\u0117s ar padid\u0117s dar daugiau&quot;. <\/p>\n<p>Kart\u0173 vaist\u0173 skon\u012f pajust\u0173 ir ligonin\u0117s, kurios pa\u010dios apsir\u016bpina vaistais: padid\u0117j\u0119s PVM padidint\u0173 ir taip skurd\u017eias ligonini\u0173 i\u0161laidas vaistams. <\/p>\n<p>Pagal \u0161iuo metu galiojan\u010di\u0105 tvark\u0105 pacientai neturi mok\u0117ti u\u017e vaistus, kuriais jie gydomi ligonin\u0117se. Bet patirtis rodo, kad vaist\u0173, kuri\u0173 ne\u012fstengia (o gal &#8211; ir nenori) nupirkti gydymo \u012fstaiga, \u012fsigyti tenka patiems ligoniams. <\/p>\n<p>Dalies vaist\u0173 gali nelikti <\/p>\n<p>U\u017emojis \u012fvesti 20 proc. PVM tarif\u0105 vaistams suglumino ir kitus vaist\u0173 rinkos dalyvius. <\/p>\n<p>Tokio pasikeitimo vaist\u0173 kainoms darom\u0105 \u012ftak\u0105 b\u016bt\u0173 \u012fmanoma prognozuoti tik \u017einant kitus su juo susijusius veiksnius&quot;, &#8211; sak\u0117 didmenin\u0117s vaist\u0173 tiekimo \u012fmon\u0117s ?Armila&quot; generalinis direktorius Remigijus Mielinis. <\/p>\n<p>Ar tuo metu, kai padid\u0117s PVM, i\u0161augs ir kompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 bazin\u0117s kainos? Ar atitinkamai bus didinama ir PSDF biud\u017eete vaistams kompensuoti skiriama dalis? Ar b\u016bt\u0173 skiriama papildom\u0173 l\u0117\u0161\u0173 ligonin\u0117ms, kurios tur\u0117s pirkti brangesnius vaistus? <\/p>\n<p>Tai tarpusavyje susij\u0119 klausimai. Kol n\u0117ra atsakym\u0173 \u012f juos, ne\u012fmanoma prognozuoti galimos PVM \u012ftakos vaist\u0173 rinkai&quot;, &#8211; mano R.Mielinis. <\/p>\n<p>Pasak UAB ?GlaxoSmithKline Lietuva&quot; vadovo K\u0119stu\u010dio \u010cere\u0161kos, padid\u0117jus PVM, atsirast\u0173 ir daugiau gr\u0117smi\u0173: susiklos\u010dius tam tikrai situacijai, naujesni\u0173 kompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 (t\u0173, kuri\u0173 patento galiojimo laikas dar n\u0117ra pasibaig\u0119s) m\u016bs\u0173 rinkoje apskritai gali net nelikti. Kod\u0117l? <\/p>\n<p>\u0160iuo metu kompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 kaina, u\u017e kuri\u0105 juos Lietuvai parduoda gamintojai, yra nustatyta atsi\u017evelgiant \u012f \u0161e\u0161i\u0173 ES \u0161ali\u0173 toki\u0173 pat preparat\u0173 kainos vidurk\u012f: \u010cekijos, Vengrijos, Lenkijos, Estijos, Latvijos, Slovakijos. Jos vadinamos referentin\u0117mis \u0161alimis. <\/p>\n<p>Anot K.\u010cere\u0161kos, pagal kain\u0173 lyg\u012f Lietuva laikoma ma\u017e\u0173 vaist\u0173 kain\u0173 \u0161alimi. ?I\u0161 m\u016bs\u0173, vaist\u0173 gamintoj\u0173, reikalaujama, kad vaist\u0173 kainos b\u016bt\u0173 pana\u0161ios \u012f referentini\u0173 \u0161ali\u0173 vidurk\u012f arba b\u016bt\u0173 ma\u017eesn\u0117s u\u017e j\u012f&quot;, &#8211; primin\u0117 K.\u010cere\u0161ka. Tod\u0117l ir dalis patentini\u0173 vaist\u0173 Lietuvoje yra pigesni nei referentin\u0117se \u0161alyse. Tokia situacija netrunka pasinaudoti vaist\u0173 perpardavin\u0117tojai: lygiagre\u010diu eksportu u\u017esiimantys didmenininkai. <\/p>\n<p>Yra vaist\u0173, kuri\u0173 kainos Lietuvoje santykinai yra labai ma\u017eos ir jie, esant laisvo preki\u0173 jud\u0117jimo galimybei, jau dabar i\u0161ve\u017eami i\u0161 Lietuvos. Yra buv\u0119 atvej\u0173, kai du tris m\u0117nesius rinkoje d\u0117l \u0161ios prie\u017easties nebuvo vienoki\u0173 ar kitoki\u0173 patentini\u0173 preparat\u0173&quot;, &#8211; pasakojo K.\u010cere\u0161ka. <\/p>\n<p>I\u0161lieka ir tikimyb\u0117, kad, apmokestinus vaistus didesniu PVM, vaist\u0173 gamintojai, oficialiai ir neoficialiai, bus dar labiau spaud\u017eiami ma\u017einti kainas. Tokiu atveju Lietuvos rinkos apr\u016bpinimas vaistais apskritai gali sutrikti. <\/p>\n<p>Viena, atsirast\u0173 gamintoj\u0173, kurie, nebetur\u0117dami galimybi\u0173 ma\u017einti kain\u0105, vaist\u0173 neparduot\u0173 Lietuvai. Antra, numu\u0161us kainas smarkiai padid\u0117t\u0173 lygiagretus patentini\u0173 vaist\u0173 eksportas. <\/p>\n<p>Noras spausti gamintojus paprastai sveikatos apsaugos sistemos valdininkams kyla taupymo sumetimais. Patirtis rodo, kad \u012fsigilinti \u012f situacij\u0105 jie nenori ir \u012fsivaizduoja, kad Lietuva gyvena izoliuotai nuo viso pasaulio&quot;, &#8211; sak\u0117 K.\u010cere\u0161ka. <\/p>\n<p>Kad ir kokie vaist\u0173 kain\u0173 ma\u017einimo scenarijai b\u016bt\u0173 sukurti, \u0161ioje vietoje visi j\u0173 padariniai krist\u0173 ant ligoni\u0173 pe\u010di\u0173: jie arba apskritai negaut\u0173 paskirt\u0173 vaist\u0173 arba reikiam\u0105 gydym\u0105 gaut\u0173 pav\u0117luotai. <\/p>\n<p>Ma\u017eesn\u0117 blogyb\u0117 b\u016bt\u0173 nebent tai, jei valstyb\u0117, vaistams padidinusi PVM, tuo pat metu prad\u0117t\u0173 reguliuoti ir nekompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 prekybos antkainius. Toks reguliavimas Lietuvoje prie\u0161 kelerius metus egzistavo&quot;, &#8211; svarst\u0117 K.\u010cere\u0161ka. <\/p>\n<p>Vaist\u0173 aritmetika&nbsp;<\/p>\n<p>Visa vaist\u0173 rinka ma\u017emenin\u0117mis (vaistini\u0173) kainomis per metus sudaro apie 1,9 mlrd. lit\u0173.&nbsp;<\/p>\n<p>I\u0161 j\u0173 apie 0,9 mlrd. lit\u0173 vaist\u0173 gamintojams sumokama i\u0161 PSDF biud\u017eeto. Tai ambulatoriniam gydymui skirti kompensuojamieji vaistai, centralizuotai (ligonin\u0117ms) perkami vaistai bei tam tikros vakcinos. <\/p>\n<p>Pagal \u0161iuo metu galiojan\u010di\u0105 tvark\u0105, kompensuojamiesiems vaistams taikom\u0105 5 proc. PVM dengia valstyb\u0117. Per metus tai sudaro apie 45 mln. lit\u0173. <\/p>\n<p>I\u0161 visos vaist\u0173 rinkos per metus surenkama apie 100 mln. lit\u0173 PVM. <\/p>\n<p>Padidinus PVM iki 20 procent\u0173, valstyb\u0117 per metus u\u017e visus nekompensuojamuosius vaistus (parduodamus su receptais ar be j\u0173) surinkt\u0173 apie 380 mln. lit\u0173. <\/p>\n<p>Jei b\u016bt\u0173 priimta nuostata, kad vis\u0105 kompensuojamiesiems vaistams tenkant\u012f PVM dengia valstyb\u0117, tam prireikt\u0173 180 mln. lit\u0173. <\/p>\n<p>Kur patekt\u0173 likusieji 200 mln. lit\u0173, surinkt\u0173 kaip PVM u\u017e vaistus? \u012e bendr\u0105 valstyb\u0117s ar \u012f PSDF biud\u017eet\u0105?<\/p>\n<p>&nbsp;<font class=\"v11\" face=\"Verdana\" size=\"2\">Audr\u0117 Sr\u0117balien\u0117<\/font><\/p>\n<p><font class=\"v11\" face=\"Verdana\" size=\"2\">Ekstra<\/font><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Didesni\u0173 mokes\u010di\u0173 vaistams visi laukiame kaip atominio karo&quot;, &#8211; prasitar\u0117 vienos didmenini\u0173 vaist\u0173 tiekimo \u012fmoni\u0173 vadovas. Kas tie visi? Vaist\u0173 gamintojai, j\u0173 tiek\u0117jai, vaistininkai ir ligoniai. ?Ekstra&quot; pasidom\u0117jo, kaip kriz\u0117s \u012fveikimo planas palies vaist\u0173 rink\u0105, o kartu &#8211; ir kiekvieno \u017emogaus ki\u0161en\u0119.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[256,523,375,247,138,950],"site":[],"post_item_type":[27344],"class_list":["post-13289","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-kompensuojama","tag-lietuvai","tag-litus","tag-operacija","tag-vaistai","tag-vaistu-kainos"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13289","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13289"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13289\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13289"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13289"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13289"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=13289"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=13289"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}