{"id":13526,"date":"2008-10-02T18:00:00","date_gmt":"2008-10-02T18:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2008-10-02T18:00:00","modified_gmt":"2008-10-02T18:00:00","slug":"olmesartanas-more-tyrimo-rezultatai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/olmesartanas-more-tyrimo-rezultatai\/13526\/","title":{"rendered":"Olmesartanas: More tyrimo rezultatai"},"content":{"rendered":"<p><strong>Tyrimo metodika ir dalyviai<\/strong><br \/>\n\u0160iame atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 dvigubai aklame tyrime dalyvavo 165 ligoniai (sistolinis AKS 140-180 mm Hg, diastolinis AKS 90-105 mm Hg), kuri\u0173 miego arterijos IMS buvo padid\u0117j\u0119s (0,8-1,6 mm), bei buvo 1 ar daugiau rizikos veiksni\u0173 (r\u016bkymas, cukrinis diabetas, dislipidemija, kairiojo skilvelio hipertrofija, \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligos anamnez\u0117 ar jos komplikacijos). Ligoniams buvo skiriama arba 20 mg olmesartano (n = 84), arba 50 mg atenololio (n = 81). Jei po 4 savai\u010di\u0173 gydymo diastolinis AKS i\u0161liko didesnis nei 90 mm Hg ir(ar) sistolinis AKS didesnis nei 140 mm Hg, vaist\u0173 doz\u0117s buvo dvigubinamos. Jei po kit\u0173 4 bei 8 savai\u010di\u0173 hipertenzija i\u0161liko, buvo papildomai skiriama 12,5-25 mg hidrochlortiazido pagal poreik\u012f.<br \/>\nLigoniai steb\u0117ti 2 metus. Ultragarsinis tyrimas buvo kartojamas po 28, 52 bei 104 savai\u010di\u0173. IMS buvo matuojamas miego arterijos u\u017epakalin\u0117je sienel\u0117je, i\u0161ilgin\u0117je a\u0161yje 1 cm iki miego arterijos an\u010dio. Plok\u0161tel\u0117s t\u016bris buvo matuojamas miego arterijoje ar jos antyje. Jei plok\u0161teli\u0173 b\u016bdavo daugiau nei viena, vertinta did\u017eiausia, turinti ai\u0161kias ribas.<\/p>\n<p><strong>Rezultatai<\/strong><br \/>\nIMS miego arterijoje po 104 savai\u010di\u0173 reik\u0161mingai suma\u017e\u0117jo, palyginti su pradiniu, tiek atenolol\u012f, tiek olmesartan\u0105 vartojusi\u0173j\u0173 grup\u0117je (p &lt; 0,0001). IMS suma\u017e\u0117jimas tiek atenololio, tiek olmesartano grup\u0117je buvo reik\u0161mingas ir po 28 bei 52 savai\u010di\u0173 (p &lt; 0,0001) (1 pav.).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" height=\"415\" alt=\"Olmesartanas: More tyrimo rezultatai\" width=\"650\" src=\"\"><br \/>\nPlok\u0161tel\u0117s t\u016brio pokytis, palyginti su pradiniu, buvo reik\u0161mingas olmesartano grup\u0117je, bet ne atenololio grup\u0117je. Kuo pradinis plok\u0161tel\u0117s t\u016bris buvo didesnis, tuo didesnis olmesartano efektyvumas.<br \/>\nTokio poveikio atenololio grup\u0117je nepasteb\u0117ta.<br \/>\nKai pradinis plok\u0161tel\u0117s t\u016bris buvo 33,7 mi ir didesnis (mediana), plok\u0161tel\u0117s t\u016brio pokytis tarp grupi\u0173 reik\u0161mingai skyr\u0117si (p = 0,023), nes ma\u017e\u0117jo olmesartano (plok\u0161tel\u0117s t\u016bris -11,5 ui; p = 0,014), bet ne atenololio grup\u0117je (plok\u0161tel\u0117s t\u016bris +0,6 mi) (2 pav.).<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Olmesartanas: More tyrimo rezultatai\" src=\"\"><\/p>\n<p>Abiejose grup\u0117se per 104 savaites smarkiai suma\u017e\u0117jo hipertenzija sergan\u010di\u0173 ligoni\u0173 sistolinis bei diastolinis AKS. Vertinant AKS suma\u017e\u0117jim\u0105 po 104 savai\u010di\u0173 reik\u0161mingo skirtumo tarp olmesartano bei atenololio grupi\u0173 nenustatyta. Vis d\u0117lto po 28 bei 52 savai\u010di\u0173 paai\u0161k\u0117jo, jog olmesartanas AKS suma\u017eino reik\u0161mingai daugiau. Taigi pagrindiniai MORE tyrimo rezultatai rodo, jog gydymas olmesartanu arba atenololiu reik\u0161mingai suma\u017eina IMS miego arterijose. Be to, MORE tyrimas \u012fvertino aterosklerozin\u0117s plok\u0161tel\u0117s t\u016br\u012f bei jo poky\u010dius vartojant olmesartan\u0105 ir atenolol\u012f. Nuo 28 gydymo savait\u0117s vis\u0105 tyrimo laikotarp\u012f buvo pastebimas didelis bei statisti\u0161kai reik\u0161mingas plok\u0161teli\u0173 t\u016brio suma\u017e\u0117jimas olmesartano grup\u0117je, o atenololio grup\u0117je reik\u0161ming\u0173 plok\u0161tel\u0117s t\u016brio poky\u010di\u0173 nebuvo. Plok\u0161tel\u0117s t\u016brio ma\u017e\u0117jimas olmesartano grup\u0117je nepriklaus\u0117 nuo AKS suma\u017e\u0117jimo, gali b\u016bti, kad jis tiesiogiai susij\u0119s su stipria AT1 receptori\u0173 blokada. Olmesartano lipofili\u0161kumas didesnis u\u017e atenololio, taigi lengviau prasiskverbia \u012f daug lipid\u0173 turin\u010dius audinius.<\/p>\n<p><strong>I\u0161vados<\/strong><br \/>\nMiego arterij\u0173 intimos ir medijos storis bei AKS suma\u017e\u0117jo pana\u0161iai tiek olmesartan\u0105, tiek atenolol\u012f vartojusi\u0173j\u0173 grup\u0117je, ta\u010diau tik olmesartanas suma\u017eino aterosklerozin\u0117s plok\u0161tel\u0117s t\u016br\u012f, nepriklausomai nuo AKS suma\u017e\u0117jimo. Be to, olmesartano<br \/>\nplok\u0161tel\u0117s t\u016br\u012f ma\u017einantis poveikis ry\u0161kesnis, esant didesniam pradiniam plok\u0161tel\u0117s t\u016briui. MORE tyrimas papildo duomenis apie kraujagysles apsaugant\u012f olmesartano poveik\u012f. Ankstesniuose tyrimuose jau nustatytas jo efektyvumas ma\u017einant AKS, u\u017edegim\u0105 slopinantis poveikis, veiksmingumas atstatant persitvarkiusias kraujagysles.<br \/><em><br \/>\nGyd. N. Masili\u016bnait\u0117<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>MORE (angl. Multicentre Olmesartan atherosclerosis Regression Evaluation) yra pirmasis tyrimas, kuriame buvo lyginamas angiotenzino receptoriaus blokatoriaus olmesartano bei \u00df blokatoriaus atenololio poveikis ultragarsu dvima\u010diu (2D) bei trima\u010diu (3D) re\u017eimais vertinant miego arterijos sienel\u0117s intimos ir medijos storio (IMS) bei aterosklerozin\u0117s plok\u0161tel\u0117s t\u016brio poky\u010dius hipertenzija sergantiems ligoniams.Tyr\u0117j\u0173 nuomone, plok\u0161tel\u0117s t\u016bris, i\u0161matuojamas 3D ultragarsiniu tyrimu, gali patikimiau nei IMS atspind\u0117ti ateroskleroz\u0117s laipsn\u012f.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[1008,1011,431,711,85,1009,1010,710,125,724],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-13526","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-arterijos","tag-aterosklerozines-ploksteles","tag-hipertenzija","tag-kraujagysles","tag-miego","tag-olmesartanas","tag-olmesartano-ploksteles","tag-ploksteles","tag-rukymas","tag-sistolinis"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13526","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13526"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13526\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13526"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13526"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13526"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=13526"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=13526"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}