Ši bakterija sukelia gyvybei svarbių organų uždegimą ir mirtiną grėsmę ne tik
\nsuaugusiesiems, bet ir vaikams, ypač visai mažiems. Ką daryti, kad mamai ir
\ntėčiui netektų išgirsti: \u201eJūsų vaikui – pneumokokinė infekcija"?<\/p>\n
Konsultuoja pediatrė Virginija Lukšienė<\/p>\n
Bakterijos keliai<\/b><\/p>\n
Pneumokokinis užkratas (Streptococus pneumonine<\/i>) – vienas dažniausių
\nbakterinės kilmės ligų kaltininkų ir bene dažniausia priežastis, kodėl ligoniams
\nskiriama antibiotikų. Plačiai visame pasaulyje paplitusi liga turi per šimtą
\nrūšių, tačiau tik maždaug dešimtadalis jų yra pavojingos žmogaus sveikatai. Jų
\nneretai galima rasti visiškai sveiko mažylio nosiaryklėje, nes jis oro lašeliniu
\nbūdu užsikrečia nuo suaugusiųjų ir bendraamžių. Vaiko nosiaryklė (dažniausiai
\nilgesniam laikui nei suaugusiojo) tampa šių bakterijų buveine, t. y. jis tampa
\nbakterijų platintoju. Daugiausia ligas sukelia pneumokokai, kurie \u201enutūpia"
\ndarželį ar mokyklą lankančių vaikų ir net jų tėvų nosiaryklėje. Pasak JAV
\nmokslininkų, jei vaikas iki 2 m. lanko 3 mėn. darželį, rizika susirgti
\npneumokokų sukelta liga padidėja 2,3 karto, o jei vaikui 24-59 mėn., grėsmė
\nišauga maždaug 3,2 karto.<\/p>\n
Be vizitinės kortelės<\/b><\/p>\n
Streptococus pneumoniae<\/i> gali tyliai gyventi organizme ir kurį laiką
\nnekelti jokio nerimo dėl sveikatos. Bet jei mažylis peršals ir atakuojamas
\nvirusų susirgs sloga, bronchitu ar kita viršutinių kvėpavimo takų liga, susidurs
\nsu stresu ar nusilps imunitetas, tada streptokokas gali tuoj pat pakelti galvą
\nir pradėti aktyviai veikti. Plaučių, širdies raumens uždegimas, meningitas,
\nsinusitas, angina, kraujo užkrėtimas, skausmingas vidurinės ausies uždegimas,
\nkuris linkęs dažnai kartotis – tai tik dalis šios bakterijos \u201enuopelnų".
\nBakterija \u201enesikuklina" pulti net kūdikius, dažniau gimusius mažo svorio ir
\ndirbtinai maitinamus. Ji turi tam tikrų medžiagų, kurias tokio amžiaus vaikų
\nimuninei sistemai sunku atpažinti. Taigi mažiausių vaikučių daliai neretai tenka
\nsunkiausios Streptococus pneumoniae sukeltos ligų formos.<\/p>\n
Kai vaikas suserga kokiu nors uždegimu, priežastį be tyrimų suprasti sunku. Mat
\nstreptokokinis užkratas neturi vien jam būdingų veiklos požymių, savo vizitinės
\nkortelės, t. y. sukelia ligas, kurių priežastis – ir kitokios bakterijos. Būna,
\nkad pneumokokinis užkratas plinta žaibiniu greičiu, ypač vaikams, kurių imuninės
\nsistemos veikla yra sutrikusi. Todėl ligos priežasčiai nustatyti būtina kuo
\nskubiau atlikti laboratorinius tyrimus.<\/p>\n
Kas padeda išvengti<\/b><\/p>\n
Nuo pneumokokinio užkrato yra sukurti dviejų tipų skiepai. Polisacharidinė
\npneumokokinė vakcina (Pneumo 23) yra skirta suaugusiesiems. Ja skiepijami ir
\nrizikos grupės vyresni nei 2 m. vaikai, t. y. sergantys kai kuriomis lėtinėmis
\nširdies, plaučių ligomis, diabetu, kurių yra nesveika blužnis, dažnai peršąla ir
\npan. Skiepai švirkščiami į raumenis arba po oda. Pakartotinai skiepytis
\npatartina kas keletą metų.<\/p>\n
2000 m. JAV buvo licencijuota antra pneumokokinė vakcina, ji skirta mažyliams
\niki 2 m. Šios prireikė todėl, kad tokių mažų vaikų imuninė sistema į ankstesnę
\nnereagavo. Šių mažyliams skirtų skiepų antigenai yra sujungti (konjuguoti) su
\ntam tikrais baltymais. Imuninė sistema tokį junginį atpažįsta ir pagamina
\npneumokokų antikūnų. Todėl ši vakcina gerai apsaugo nuo viršutinių kvėpavimo
\ntakų ligų, kurias sukelia pneumokokas, ūmaus vidurinės ausies uždegimo, plaučių
\nuždegimo bei kitų ligų, kuriomis dažnai serga kūdikiai ir maži vaikai. Šia
\nkonjuguota pneumokokine vakcina ypač patartina skiepyti mažylius, kurių imuninė
\nsistema yra silpna, kurie susiduria su pavojumi užsikrėsti ir susirgti
\npneumokokiniu užkratu, serga lėtinėmis širdies ir plaučių ligomis (išskyrus
\nastmą) arba jų inkstukų veikla yra nepakankama, yra gydomi chemoterapija,
\npaskirtas organų ar audinių persodinimas bei kt.<\/p>\n
Skiepais galima skiepyti jau nuo 6 sav. amžiaus, bet įprastai skiepijama nuo 2
\nmėn., skiepą pakartojant dar tris kartus (sulaukus 4 ir 6 mėn. ir antrais
\ngyvenimo metais). Jei kūdikis yra 7-11 mėn., užtenka trijų, o jei vienų metų –
\ndviejų dozių. Būtų gerai suskubti paskiepyti iki 2 m., nes maži vaikai serga
\ndažniausiai, jiems komplikacijos yra pavojingiausios.<\/p>\n
Skiepijimo laiką galima keisti pagal poreikį ir vaiko būklę, nes ši vakcina
\ngerai dera su kitais skiepais. Vienu metu skiepijant ne viena vakcina, jas
\npatartina sušvirkšti į skirtingas vietas. Skiepai nuo pneumokinio užkrato yra
\nsaugūs, šalutinis poveikis labai retas, silpnas ir greitai pareinantis be jokio
\ngydymo. Tačiau nepatartina skiepyti, kai vaikas profilaktikai vartoja
\nparacetamolio arba serga ūmia užkrečiamąja liga. Kada būtų juos galima
\nsušvirkšti, reikia pasitarti su gydytoju.<\/p>\n
Europoje vis daugiau vaikų jais skiepijami nemokamai, o Lietuvoje už juos kol
\nkas turi mokėti tėveliai.<\/p>\n
Faktai
\n<\/b>
\n*Pneumokokas aptiktas dar 1880 m., bet pirmą kartą skiepyti nuo jo sukeltų ligų
\nbandyta tik 1911 m.<\/p>\n
*Nuo 1950 m. plaučių uždegimą pradėjus gydyti penicilinu, skiepai buvo
\nprimiršti. Tačiau 1967 m. nustačius pirmas šiam antibiotikui atsparias
\npneumokokų kultūras, vėl buvo kuriami skiepai, atliekami klinikiniai tyrimai. S.
\npneumoniae atsparumas antibiotikams didėja.<\/p>\n
*Pastebėta, kad gripas kartu su pneumokokiniu užkratu gali būti mirtinas
\nderinys.<\/p>\n
*JAV nuo pneumokokinio užkrato kasmet miršta apie 40 tūkst. žmonių.<\/p>\n
*Besivystančiose šalyse pneumokokų sukeltas plaučių uždegimas – dažniausia
\njaunesnių nei 2 m. vaikų mirties priežastis.<\/p>\n
Iš gydytojo patirties<\/b><\/p>\n
Vilniaus m. universitetinės ligoninės Vaikų ligų klinikos pediatrė Violeta
\nRadžiūnienė<\/p>\n
Ausų uždegimas. <\/b>Savaitgalį, kaip dažnai būna, 1 m. ir 8 mėn. berniukas,
\nslogavęs keletą dienų, sukarščiavo. Rytą prabudusi mama pamatė ant mažylio
\npagalvės geltoną dėmę. Vaikutis buvo neramus, rodė, kad skauda galvytę. Mama
\npalietė ausį ir iš vaiko reakcijos suprato, kad ją skauda. Nuvyko į ligoninę. Po
\napžiūros gydytojai nustatė, kad vienos ausytės būgnelis yra įtrūkęs, o kitas –
\ntik paraudęs. Mažylį reikėjo guldyti į ligoninę. Mama pasakojo, kad tai jau
\npenktas ausų uždegimas. Pirmą kartą berniukas susirgo būdamas 5 mėn., antrą
\nkartą – 7,5 mėn., paskui porą kartų sirgo jau sulaukęs 1 m. Tad penkis kartus
\ngavo antibiotikų, pirmą kartą – tokių, nuo kurių išbėrė. Ligoninėje atlikome
\nausų išskyrų tyrimą. Pasėlyje iš ausies išaugo daug pneumokokų – bakterijų,
\nkurios vaikams dažniausiai sukelia ausų uždegimą.<\/p>\n
Po 10 d. sveiką vaiką išleidome namo. Tačiau po mėnesio jam vėl pakilo
\ntemperatūra, pratrūko tas pats būgnelis. Ir vėl savaitgalį tėvai su vaiku atvyko
\nį ligoninę. Berniuką paguldėme į ausų, nosies ir gerklės ligų skyrių. Čia buvo
\nskirta antibiotikų, o kad ištekėtų pūliai ir besikartojantis uždegimas
\nnesusilpnintų klausos, į ausį buvo įdėtas lankstus vamzdelis – drenas. Praėjo
\nmetai, mažyliui ausų uždegimai daugiau nebesikartojo.<\/p>\n
Plaučių uždegimas.<\/b> 5 mėn. mergytę kelias dienas vargino sloga, tuo metu
\nnamuose taip pat sirgo mama bei tėtis ir vyresnis broliukas, kuris lanko
\ndarželį. Trečią ligos dieną kūdikis staiga tapo neramus, mažiau valgė, pradėjo
\nkosėti, jam pakilo temperatūra, dėl to tėvai kreipėsi į ligoninės priėmimo
\nskyrių. Gydytojas išklausė kūdikio plaučiuose daug karkalų. Įtarus plaučių
\nuždegimą, vaikui buvo atlikta plaučių rentgenograma, kuri patvirtino šią
\ndiagnozę. Kraujo tyrimas taip pat rodė stiprų uždegimą, o skreplių pasėlyje
\nišauginti pneumokokai. Pradėtas gydyti antibiotikais, kūdikis visiškai pasveiko.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Ši bakterija sukelia gyvybei svarbių organų uždegimą ir mirtiną grėsmę ne tik
\nsuaugusiesiems, bet ir vaikams, ypač visai mažiems. Ką daryti, kad mamai ir
\ntėčiui netektų išgirsti: \u201eJūsų vaikui – pneumokokinė infekcija"?<\/p>\n
Konsultuoja pediatrė Virginija Lukšienė<\/p>\n
Bakterijos keliai<\/p>\n
Pneumokokinis užkratas (Streptococus pneumonine) – vienas dažniausių
\nbakterinės kilmės ligų kaltininkų ir bene dažniausia priežastis, <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3487,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27330],"tags":[],"site":[],"post_item_type":[27344],"class_list":["post-3486","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-vaiku-ligos"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3486","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3486"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3486\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3487"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3486"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3486"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3486"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=3486"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=3486"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}