{"id":6436,"date":"2016-09-08T16:07:33","date_gmt":"2016-09-08T16:07:33","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-09-08T16:07:51","modified_gmt":"2016-09-08T16:07:51","slug":"dnr-pasas-klinikineje-medicinoje","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/rekomenduojamos-naujienos\/dnr-pasas-klinikineje-medicinoje\/6436\/","title":{"rendered":"DNR pasas klinikin\u0117je medicinoje"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">DNR pasas yra personalizuotos medicinos, kuri yra \u0161iuolaikin\u0117s diagnostikos, gydymo ir prevencijos esm\u0117, pagrindas. Tai galimyb\u0117 pereiti prie biologi\u0161kai suasmenintos medicinos, kuri\u0105 suteik\u0117 i\u0161\u0161ifruota individualaus \u017emogaus bei i\u0161tis\u0173 taut\u0173 DNR. \u017dmogaus DNR analiz\u0117 l\u0117m\u0117 \u0161iuolaikin\u0117s diagnostikos, prevencijos ir net vaist\u0173 atsiradim\u0105 remiantis asmeniniais kiekvieno \u017emogaus duomenimis, \u012fra\u0161ytais genuose. Personalizuota medicina turi nenugin\u010dijam\u0173 privalum\u0173 \u2013 ji leid\u017eia grei\u010diau, tiksliau diagnozuoti, taikyti tik asmeniui pritaikytus gydymo b\u016bdus bei tiksliai atskleisti vaiko sveikatos b\u016bkl\u0119 dar iki gimstant.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DNR paso pagrindas yra biologiniai \u017emoni\u0173 skirtumai, kuriuos lemia genai. \u0160iuos gen\u0173 skirtumus, gautus i\u0161 motinos ir t\u0117vo vaisiaus atsiradimo metu, lemia \u017emogaus geno raktas, kur\u012f \u017emogaus genomo projekto d\u0117ka mokslininkai jau i\u0161\u0161ifravo. \u017dmogaus genomo projektas \u2013 tai projektas, kuris pad\u0117jo i\u0161\u0161ifruoti \u017emogaus chromosom\u0173 rinkinyje esan\u010di\u0173 DNR sek\u0105, kuri susideda i\u0161 trij\u0173 milijard\u0173 nukleotid\u0173 por\u0173. \u0160iuolaikiniai naujomis genotechnologijomis paremti tyrimai padeda nustatyti vis\u0105 \u017emogaus DNR sek\u0105. Nuskai\u010dius vis\u0105 \u017emogaus genom\u0105 ir i\u0161siai\u0161kinus, kokie gen\u0173 variantai lemia atsparum\u0105 ligai ar kaip tik didesn\u012f polink\u012f \u012f j\u0105, galima tiksliai matematiniais metodais apskai\u010diuoti, kokia tikimyb\u0117 \u017emogui susirgti viena ar kita liga. Pagrindinis personalizuotos medicinos privalumas yra lig\u0173 ar net padid\u0117jusios rizikos jomis sirgti nustatymas ankstyvojoje stadijoje, kartais dar iki pasirei\u0161kiant simptomams. Asmeniui pritaikyta medicina yra genetikos am\u017eiaus i\u0161radimas, padedantis biocheminiais ir molekuliniais tyrimais nustatyti tiksli\u0105 ligos prognoz\u0119, diagnoz\u0119, parinkti konkre\u010diai asmeniui skirt\u0105 gydym\u0105, sekti ligos eig\u0105 ir netgi kurti naujus preparatus, idealiai pritaikytus konkre\u010diam asmeniui.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Asmenin\u0117s medicinos u\u017euomazg\u0173 galima rasti ir \u012fprastoje medicinoje \u2013 dar senov\u0117je turtingieji tur\u0117davo savo asmeninius gydytojus tam, kad liga ar ligos tikimyb\u0117 b\u016bt\u0173 nustatyta remiantis konkretaus asmens savyb\u0117mis, o ne \u012fprastais, bendraisiais medicinos diagnozavimo principais. \u012eprastais metodais diagnozuojant lig\u0105 taip pat atsi\u017evelgiama \u012f asmenines paciento savybes \u2013 am\u017ei\u0173, lyt\u012f, gyvybi\u0161kai svarbi\u0173 organ\u0173 b\u016bkl\u0119. Taigi \u010dia ir atsiskleid\u017eia nuosavo genomo svarba gydant ligas. \u017dmogaus genomas susideda i\u0161 koduojan\u010di\u0173 ir nekoduojan\u010di\u0173 sri\u010di\u0173. Koduojan\u010dios sudaro tik kelet\u0105 procent\u0173 genomo. Ta\u010diau nekoduojan\u010di\u0173 sri\u010di\u0173 funkcija iki \u0161iol n\u0117ra iki galo \u017einoma. Nekoduojan\u010dios sritys kiekvieno \u017emogaus yra skirtingos, o j\u0173 sekos turinio nustatymu remiasi biologin\u0117s giminyst\u0117s ir t\u0117vyst\u0117s tyrimai. Galima sakyti, kad \u0161ios nekoduojan\u010dios DNR sekos yra savoti\u0161ki genetiniai \u201epir\u0161t\u0173 atspaudai\u201c, kurie padaro kiekvien\u0105 \u017emog\u0173 i\u0161skirtiniu DNR poky\u010di\u0173, vadinam\u0173 vieno nukleotido poky\u010diu (VNP), pagrindu.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DNR ypatum\u0173 i\u0161\u0161ifravimas bei genomo arba DNR paso suformavimas \u012fmanomas i\u0161analizavus didel\u0117s \u017emoni\u0173 populiacijos genetinius m\u0117ginius bei susiejus juos su \u017einiomis apie esam\u0105 t\u0173 \u017emoni\u0173 sveikat\u0105. B\u016bdama pakankamai izoliuota nuo kit\u0173 \u0161ali\u0173 ir tur\u0117dama dar i\u0161 viking\u0173 laik\u0173 i\u0161likusi\u0173 ba\u017enytini\u0173 knyg\u0173 su informacija apie ligas, nuo kuri\u0173 mir\u0117 dabartini\u0173 island\u0173 prot\u0117viai, Islandija gali gauti itin tikslius geneti\u0161kai perduodam\u0173 lig\u0173 tyrim\u0173 rezultatus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kaimynin\u0117je Estijoje taip pat vykdomas genomo projektas, pagal kur\u012f nustatoma jo DNR sekos \u012fvairov\u0117 bei s\u0105sajos su ligomis. Tartu universiteto Molekulin\u0117s diagnostikos centro pastangomis suplanuota i\u0161tirti arti milijono DNR pavyzd\u017ei\u0173. Lietuvoje genomo tyrimo projektai taip pat intensyviai vykdomi. 2011 m. vadovaujant Vilniaus universiteto \u017dmogaus ir medicinin\u0117s genetikos katedros mokslininkams, susik\u016br\u0117 \u201eLITGEN\u201c projektas \u2013 Lietuvos populiacijos genetin\u0117 \u012fvairov\u0117 ir sandaros kitimai, susij\u0119 su evoliucija ir da\u017eniausiai paplitusiomis ligomis. \u0160io projekto pagrindin\u0117 id\u0117ja yra atlikti Lietuvos populiacijos plataus masto genominius tyrimus ir identifikuoti b\u016bdingas genomines sritis, kurios yra reik\u0161mingos \u017emogaus sveikatai. Projekto strateginiai tikslai yra:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">LITGEN atliko \u0161iuolaikinius plataus masto mokslo tiriamuosius darbus, taikant auk\u0161t\u0105sias technologijas ir didelio na\u0161umo technologines platformas, sukaup\u0117 pakankamai didel\u0119 imt\u012f tiriam\u0173j\u0173 asmen\u0173, i\u0161samiai charakterizuot\u0173 pagal klinikin\u012f ir biochemin\u012f fenotip\u0105, ir \u0161i\u0173 asmen\u0173 biomed\u017eiag\u0173 (DNR, kraujo serumo) m\u0117ginius, t. y. suk\u016br\u0117 Lietuvos populiacijos biobaz\u0119.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Svarbi Lietuvoje atliekam\u0173 personalizuotos medicinos tyrim\u0173 sritis yra farmakogenetiniai tyrimai. LSMU Kardiologijos instituto Molekulin\u0117s kardiologijos laboratorijoje atliekami tyrimai nustatant individual\u0173 asmens genotip\u0105, kuris lemia ligonio reakcij\u0105 \u012f krauj\u0105 skystinan\u010dius vaistus. Pagal \u0161iuos genetinius tyrimus galima personalizuotai parinkti varfarino ar klopidogrelio doz\u0119. Antai vienam pacientui u\u017etenka 1\/4 vidutin\u0117s vaisto paros doz\u0117s ir jam bus pakankamas kraujo kre\u0161\u0117jim\u0105 ma\u017einantis efektas, o kitam pacientui reik\u0117s dvigubos doz\u0117s, ir tik tada pakaks vaisto. DNR duomen\u0173 i\u0161\u0161ifravimas bei asmens genetinio paso suk\u016brimas klinikinei medicinai svarbus keletu aspekt\u0173:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. Sveik\u0173 asmen\u0173 genetinio polinkio \u012f nepaveldimas ligas tikimybei nustatyti. Pagal \u0161ias tikimybes gali b\u016bti<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">sudaromas profilaktini\u0173 tyrim\u0173 patikr\u0173 planas, pateikiamos gyvenimo b\u016bdo rekomendacijos \u2013 pacientui gali tekti atsisakyti \u017ealing\u0173 \u012fpro\u010di\u0173, keisti darbo ir poilsio laik\u0105, papildyti maisto racion\u0105 tinkamais maisto produktais arba visai atsisakyti netinkam\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. Sveik\u0173 asmen\u0173 genetini\u0173 mutacij\u0173 ne\u0161iojimui nustatyti, kuris svarbus j\u0173 vaik\u0173 genetini\u0173 lig\u0173 rizikos laipsnio nustatymui bei prevencijai. Tai aktualu vadinam\u0173j\u0173 autosominiu recesyviniu arba su X chromosoma susijusi\u0173 paveldim\u0173 lig\u0173 \u012fvertinimui.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. Personalizuotai ir saugiai prenatalinei n\u0117\u0161\u010di\u0173j\u0173 patikrai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Sveik\u0173 asmen\u0173 genetinio polinkio \u012f ligas tikimyb\u0117s nustatymas<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vienas svarbiausi\u0173 personalizuotos medicinos si\u016blom\u0173 prana\u0161um\u0173, kuris realia apimtimi pakeit\u0117 pat\u012f suvokim\u0105 apie lig\u0173 profilaktik\u0105, tai \u2013 prevenciniai genetiniai tyrimai. Atliekant genetinius tyrimus galima su\u017einoti individual\u0173 \u017emogaus polink\u012f \u012f ligas ir sirgti ligomis, paveld\u0117tomis i\u0161 tolimiausi\u0173 prot\u0117vi\u0173. Taigi genetinio polinkio \u012f ligas DNR tyrimai padeda sudaryti asmens DNR paso variant\u0105. Genetinio polinkio \u012f ligas testas yra paremtas vieno nukleotido polimorfizmais, tam tikromis vietomis genome, susijusiomis su tiriam\u0173 lig\u0173 i\u0161sivystymu. Tyrimai atliekami d\u0117l da\u017eniausiai pasitaikan\u010di\u0173 lig\u0173, kurios pateikiamos lentel\u0117je. DNR technologija gr\u012fsti diagnostiniai tyrimai padeda su\u017einoti tiksli\u0105 \u017emogaus gimin\u0117s ligos istorij\u0105 (anamnez\u0119) \u2013 kurios ligos gali b\u016bti paveld\u0117tos ir perduotos geneti\u0161kai i\u0161 kartos \u012f kart\u0105, taip pat \u2013 \u012fvertinti \u012fvairi\u0173 lig\u0173 tikimyb\u0119, esan\u010di\u0105 nepriklausomai nuo anamnez\u0117s, ir sveikatos pablog\u0117jimo rizik\u0105 sulaukus vyresnio am\u017eiaus. \u0160ie genetiniai tyrimai nustato \u012fvairi\u0173 lig\u0173 ar b\u016bkli\u0173 rizik\u0105 bet kuriam \u017emogui, o tai padeda u\u017ekirsti keli\u0105 ligai i\u0161sivystyti, t. y. kiekvienas \u017emogus i\u0161 prigimties turi vien\u0105 ar kit\u0105 silpn\u0105 savo organizmo viet\u0105, kuri, esant nepalankioms s\u0105lygoms (netinkamam gyvenimo b\u016bdui, \u017ealingiems \u012fpro\u010diams, kenksmingoms darbo s\u0105lygoms ir kt.), gali paskatinti ligos vystym\u0105si. Daugeliu atvej\u0173 \u017emogaus genom\u0105 i\u0161\u0161ifruojantis tyrimas, nustatantis lig\u0173 tikimybes, \u012fgalina neprarasti budrumo, laiku imtis atitinkam\u0173 profilaktikos priemoni\u0173 ir neleisti ligai i\u0161sivystyti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/DNR1.jpg\" alt=\"DNR pasas klinikin\u0117je medicinoje \" width=\"848\" height=\"289\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Sveik\u0173 asmen\u0173 genetini\u0173 mutacij\u0173 ne\u0161iojimo nustatymas<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ne\u0161iotoj\u0173 patikros tyrimas yra paprastas tyrimas, kuriuo tikrinama, ar tiriamasis turi vien\u0105 ar daugiau autosominiu recesyviniu b\u016bdu paveldim\u0173 lig\u0173 ar su X chromosoma susijusi\u0173 genetini\u0173 lig\u0173. Dauguma \u0161i\u0173 lig\u0173 gen\u0173 ne\u0161iotoj\u0173 yra sveiki, ta\u010diau jie taip pat gali susilaukti vaik\u0173, sergan\u010di\u0173 genetin\u0117mis ligomis. Testo rezultatai padeda priimti informuot\u0105 sprendim\u0105 geriau suprantant ne\u0161iotojo statuso reik\u0161m\u0119. Horizont tyrim\u0105 galite atlikti prie\u0161 n\u0117\u0161tum\u0105 arba jo metu. Autosominiu recesyviniu b\u016bdu paveldimas ligas ar su X chromosoma susijusias genetines ligas lemia tam tikro geno pokytis (mutacija) viename gene ar gen\u0173 poroje, kuris turi \u012ftakos tam, jog genai ar gen\u0173 pora funkcionuoja netinkamai arba visai nefunkcionuoja. Kai gen\u0173 veikla n\u0117ra tinkama, k\u016bdikiui ar vaikui gali kilti rimt\u0173 sveikatos sutrikim\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><i>Autosominiu recesyviniu b\u016bdu paveldim\u0173 lig\u0173 paveldimumas<\/i><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kad b\u016bsimas vaikas tur\u0117t\u0173 didel\u0119 rizik\u0105 sirgti \u0161io tipo ligomis, ne\u0161iotojais turi b\u016bti ir mama, ir t\u0117tis. Jei abu t\u0117vai yra tos pa\u010dios mutacijos ne\u0161iotojai, tada tikimyb\u0117 kiekvieno n\u0117\u0161tumo metu, kad k\u016bdikis bus paveiktas \u0161ios gen\u0173 mutacijos, yra 1 i\u0161 4 arba 25 proc. \u0160iandien ir Lietuvoje (\u201eInMedica Alfa\u201c) pora dar iki vaiko prad\u0117jimo gali atlikti 274 genetinius sutrikimus lemian\u010di\u0173 mutacij\u0173 test\u0105 bei i\u0161siai\u0161kinti, ar \u0161i\u0173 \u201easimptomini\u0173\u201c poky\u010di\u0173 neturi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><i>Kokie yra reprodukciniai pasirinkimai, jei asmuo yra mutacijos ne\u0161iotojas<\/i><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D\u0117l autosominiu recesyviniu b\u016bdu paveldim\u0173 lig\u0173 j\u016bs ir j\u016bs\u0173 partneris turi b\u016bti tos pa\u010dios mutacijos ne\u0161iotojas, tada j\u016bs\u0173 k\u016bdikis turi didel\u0119 rizik\u0105 sirgti paveldima liga. Jei j\u016bs ir j\u016bs\u0173 partneris abu esate tos pa\u010dios mutacijos ne\u0161iotojai arba jei moteris yra su X chromosoma susijusi\u0173 genetini\u0173 lig\u0173 ne\u0161iotoja, galimi \u0161ie reprodukciniai sprendimai:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. nat\u016bralus pastojimas,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. n\u0117\u0161\u010di\u0173j\u0173 prenataliniai invaziniai tyrimai, tokie kaip vaisiaus vanden\u0173 tyrimas (amniocentez\u0117) arba choriono gaureli\u0173 biopsija (CGB),<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. dirbtinis apvaisinimas m\u0117gintuv\u0117lyje (IVF) su preimplantacine genetine diagnostika (PGD),<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. donoro, kuris n\u0117ra genetini\u0173 mutacij\u0173 ne\u0161iotojas, spermos ar kiau\u0161ial\u0105st\u0117s panaudojimas,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. \u012fvaikinimas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Prover\u017eis prenatalin\u0117je genetin\u0117je diagnostikoje<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Naujausi genetikos tyrimai \u012frod\u0117, kad n\u0117\u0161\u010diosios kraujotakoje cirkuliuoja laisva vaisiaus DNR, kurios p\u0117dsakus galima aptikti jau nuo 4-os n\u0117\u0161tumo savait\u0117s (pav.). Nuo 9-os savait\u0117s vaisiaus DNR pasiekia koncentracij\u0105, kuri b\u016bna pakankama atlikti tyrimui \u012fvertinti vaisiaus chromosomin\u0117ms ligoms (angl<i>. non invasive prenatal testing<\/i> \u2013 NIPT). Taikant unikal\u0173 kiekybin\u012f VNP metod\u0105 i\u0161analizuojamas vaisiaus ir motinos laisvos DNR rinkinys. Kiekvieno \u017emogaus VNP yra skirtingi, d\u0117l to kiekvienas \u017emogus yra unikalus. NIPT tyrim\u0173 d\u0117l chromosomini\u0173 lig\u0173 efektyvumas yra 96\u201399 proc. Veiksmingiausias esti tyrimas nustatant Dauno sindrom\u0105 (21 chromosomos trisomij\u0105) (99 proc.), kiek ma\u017eiau \u2013 nustatant Edwardso (18 trisomija), Patau (13 trisomija) ir Ternerio (X monosomija) sindromus. Kai kurie \u0161iuolaikiniai NIPT testai (Natera Panorama) \u012fgalina nustatyti ne tik standartinius chromosom\u0173 skai\u010diaus pakitimus, bet ir smulkius chromosom\u0173 strukt\u016bros defektus, vadinamuosius mikrodelecinius sindromus (Angelmano, Prader-Willio, \u201eKat\u0117s kniaukimo\u201c, 22q11.2 (Di D\u017eord\u017eo) bei 1p36 delecijos ir kt.) (Natera Panorama). \u0160is neinvazinis testas nustato ir k\u016bdikio lyt\u012f (100 proc. tikslumu).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/DNR2.jpg\" alt=\"DNR pasas klinikin\u0117je medicinoje \" width=\"400\" height=\"374\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0160iuolaikinis NIPT testas Natera Panorama \u0161iandien prieinamas ir Lietuvos n\u0117\u0161\u010diosioms (\u201eInMedica\u201c klinikos bei Motinos ir vaiko klinika). Tyrimas sudaro galimybes \u0161alia standartini\u0173 chromosom\u0173 trisomij\u0173 bei mikrodelecini\u0173 sindrom\u0173 \u012fvertinti ir ret\u0105 vaisiaus lig\u0105 \u2013 triploidij\u0105, kada b\u016bna vis\u0173 chromosom\u0173 trigubas rinkinys. Pati vaisiaus liga gali paveikti ir n\u0117\u0161\u010diosios sveikat\u0105 \u2013 didinti eklampsijos rizik\u0105. NIPT tyrim\u0173 tikslumas \u017eenkliai pagerino prenatalini\u0173 tyrim\u0173 efektyvum\u0105. Seniau pla\u010diai taikyt\u0173 biochemini\u0173 n\u0117\u0161\u010diosios tyrim\u0173 (Prisca) efektyvumas nustatant vaisiaus chromosomines ligas yra apie 80 proc., o klaidingai teigiam\u0173 rezultat\u0173 procentas yra 5\u201310 proc. Tai rei\u0161kia, kad i\u0161 100 moter\u0173 5\u201310-\u010diai tyrimai parodo padid\u0117jusi\u0105 rizik\u0105, nors i\u0161 ties\u0173 vaikas b\u016bna sveikas. Kita vertus, tikslieji invaziniai tyrimai (amniocentez\u0117 arba choriono gaureli\u0173 biopsija) turi, kad ir labai nedidel\u0119, komplikacij\u0173 rizik\u0105. Labai da\u017enai po rizikingo tyrimo d\u0117l chromosom\u0173 trisomij\u0173 n\u0117\u0161\u010di\u0173j\u0173 biocheminio (PRISCA) rezultat\u0173 NIPT tyrimas yra tas \u0161ansas, kur\u012f atlikus galima i\u0161vengti invazinio tyrimo poreikio bei nereikalingo streso. Tod\u0117l pasaulio genetikos ekspertai rekomenduoja NIPT kaip pirmaeilius testus besilaukian\u010dioms moterims, kurios pageidauj\u0105 tiksli\u0173 ir saugi\u0173 tyrim\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pacient\u0117s, kurios negali i\u0161ne\u0161ioti k\u016bdikio ir patiria persileidimus, taip pat tur\u0117t\u0173 b\u016bti tiriamos genetiko. Nustatyta, kad MTHFR geno mutacijos, kuri\u0173 homozigotinis variantas aptinkamas apie 10 proc. populiacijos, gali s\u0105lygoti persileidimus. Ta\u010diau, \u017einant \u0161i\u0105 situacij\u0105, pacientei, turin\u010diai MTHFR mutacij\u0105, galima skirti gydym\u0105 (aktyviais folatais, vitaminais B12, B6, metioninu ir betainu), kurie kei\u010dia geno rai\u0161k\u0105 ir padeda s\u0117kmingai pastoti ir i\u0161ne\u0161ioti k\u016bdik\u012f.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Teis\u0117 \u012f genetin\u012f privatum\u0105<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DNR paso \u012fdiegimas tapo neatsiejamas nuo su tuo susijusi\u0173 etini\u0173 ir teisini\u0173 klausim\u0173. Turint DNR tyrimo duomenis apie \u017emogaus polink\u012f \u012f tam tikras ligas, galima \u0161i\u0105 informacij\u0105 panaudoti darbo bei draudimo srityse, tod\u0117l tai gali b\u016bti genetinio diskriminavimo prie\u017eastimi. Genetin\u0117s diskriminacijos galimyb\u0117 visuomen\u0117je kelia did\u017eiausi\u0105 susir\u016bpinim\u0105 ir baim\u0119, kad tokia privati informacija apie asmen\u012f gali suteikti tam tikr\u0105 poveik\u012f draud\u017eiantis ar bandant \u012fsidarbinti. UNESCO Visuotin\u0117s \u017emogaus genomo apsaugojimo ir \u017emogaus teisi\u0173 deklaracijos 6 straipsnyje ra\u0161oma: \u201eNe\u0307 vienas asmuo negali bu\u0304ti diskriminuojamas genetiniu\u0328 charakteristiku\u0328, su kuriu\u0328 pagalba arba d\u0117l kuriu\u0328 poveikio ketinama pa\u017eeisti \u017emogaus teises, pagrindines laisves ir \u017emogaus oruma\u0328, pagrindu.\u201c<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><i>Doc. dr. Danielius Serapinas, <\/i><i>LSMU MA Genetikos ir molekulin\u0117s medicinos klinika, Mykolo Romerio universitetas, InMedica Alfa klinikos Genetikos skyrius<\/i><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><i>\u0160altinis: \u201eLietuvos gydytojo \u017eurnalas\u201c, 2016m. Nr.7<\/i><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>DNR pasas yra personalizuotos medicinos, kuri yra \u0161iuolaikin\u0117s diagnostikos, gydymo ir prevencijos esm\u0117, pagrindas. Tai galimyb\u0117 pereiti prie biologi\u0161kai suasmenintos medicinos, kuri\u0105 suteik\u0117 i\u0161\u0161ifruota individualaus \u017emogaus bei i\u0161tis\u0173 taut\u0173 DNR. \u017dmogaus DNR analiz\u0117 l\u0117m\u0117 \u0161iuolaikin\u0117s diagnostikos, prevencijos ir net vaist\u0173 atsiradim\u0105 remiantis asmeniniais kiekvieno \u017emogaus duomenimis, \u012fra\u0161ytais genuose. Personalizuota medicina turi nenugin\u010dijam\u0173 privalum\u0173 \u2013 ji leid\u017eia grei\u010diau, tiksliau diagnozuoti, taikyti tik asmeniui pritaikytus gydymo b\u016bdus bei tiksliai atskleisti vaiko sveikatos b\u016bkl\u0119 dar iki gimstant.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6437,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[25185,595,25184,25181,234,513,25182,101,25187,25186,25180,25183,9760,356,16563,6175,10118],"site":[],"post_item_type":[28490],"class_list":["post-6436","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-amniocenteze","tag-genetikos","tag-inmedica","tag-issifravimas","tag-klinika","tag-kudikis","tag-litgen","tag-medicina","tag-mthfr","tag-natera","tag-pasas","tag-personalizuotai","tag-prisca","tag-projektas","tag-sekos","tag-tikimybe","tag-trisomija"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6436","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6436"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6436\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6437"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6436"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6436"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6436"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=6436"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=6436"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}