{"id":6659,"date":"2016-05-03T16:38:56","date_gmt":"2016-05-03T16:38:56","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-05-04T14:51:44","modified_gmt":"2016-05-04T14:51:44","slug":"maksties-plastine-operacija-auka-del-grozio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/maksties-plastine-operacija-auka-del-grozio\/6659\/","title":{"rendered":"Mak\u0161ties plastin\u0117 operacija \u2013 auka d\u0117l gro\u017eio?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Moterys visada trok\u0161ta b\u016bti gra\u017eios ir jaunos. Da\u017enai \u0161ie du norai susipina \u012f vien\u0105 didel\u012f nor\u0105 \u2013 b\u016bti jaunai ir gra\u017eiai. Ir b\u016bti tokiomis moterys trok\u0161ta vis\u0105 s\u0105monin\u00adg\u0105 gyvenim\u0105. Jaunyst\u0117 \u2013 liga, kuri praeina. Kad ir kaip besisteng\u00adtume, laikas daro savo. Pa\u017ei\u016br\u0117j\u0119 \u012f pas\u0105 matome, kad jau esame ne 18 met\u0173. Kiekviena moteris, suprasda\u00adma, kad laiko nesustabdysi, stengiasi bent jau atro\u00addyti jaunai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gro\u017eis yra santykin\u0117 s\u0105voka \u2013 vienam asmuo yra gra\u00ad\u017eus, kitam \u2013 nelabai. Ir kiekviename \u017emoguje galime \u012f\u017evelgti gro\u017e\u012f \u2013 k\u016bno, jo atskir\u0173 dali\u0173, asmens, vidinio pasaulio. Tik da\u017enai norai nesutampa su realiu gyveni\u00admu. Tada atsiranda poreikis keisti ar keistis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tarpviet\u0117s sritis ir mak\u0161tis da\u017enai yra paveikiamos gyvenimo. N\u0117\u0161tumai ir gimdymai pakei\u010dia moters mak\u0161\u00adties anatomij\u0105, mak\u0161ties audini\u0173 santyk\u012f su aplinkiniais audiniais ir organais. Laikui b\u0117gant, kinta moters santy\u00adkis \u0161eimoje, ji prisiima pagrindin\u012f vaidmen\u012f d\u0117l \u0161eimos gerov\u0117s, vaik\u0173 ateities. Pakinta santykis su lytiniu par\u00adtneriu \u2013 laisvo laiko lieka ma\u017eiau, ma\u017eesnis seksuali\u00adnis d\u0117mesys. O ir partnerio po\u017ei\u016bris kei\u010diasi. Da\u017enai \u0161ie poky\u010diai susiejami su anatominiais mak\u0161ties poky\u010diais. Mak\u0161\u010diai priskiriamas pagrindinis seksualinio potraukio vaidmuo. Ir bet kokie jos pakitimai tampa moteriai kli\u016b\u00adtimi atrodyti jaunai ir gra\u017eiai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tarpviet\u0117s sritis ir mak\u0161ties \u012feiga turi daug nervini\u0173 skaidul\u0173. \u0160i sritis atlieka svarb\u0173 vaidmen\u012f moters lyti\u00adniam pasitenkinimui. Po bet kokio chirurginio \u012fsiki\u0161imo formuojasi randai. Rand\u0173 susidarymas gausiai nervin\u0117\u00admis skaidulomis apr\u016bpintame audinyje lemia to audinio jautrumo suma\u017e\u0117jim\u0105. Randinio audinio elastin\u0117s savy\u00adb\u0117s yra gerokai prastesn\u0117s nei normalaus fiziologinio au\u00addinio. Tod\u0117l \u0161ios srities mechaninis dirginimas tampa ne tik nejautrus, bet ir skausmingas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mak\u0161ties sieneli\u0173 atraminio mechanizmo susilpn\u0117jim\u0105 ir sieneli\u0173 nusileidim\u0105 lemia keli veiksmai. Pagrindiniai ri\u00adzikos veiksniai:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>geneti\u0161kai nulemtas jungiamojo audinio nepakankamu\u00admas;<\/li>\n<li>n\u0117\u0161tumai ir gimdymai;<\/li>\n<li>sunkus fizinis darbas;<\/li>\n<li>lytini\u0173 hormon\u0173 tr\u016bkumas (menopauz\u0117).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nusileidus mak\u0161ties sienel\u0117ms, pa\u017eeid\u017eiamas mak\u0161ties sieneli\u0173 atraminis mechanizmas \u2013 \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s mak\u0161ties ir \/ ar tiesiosios \u017earnos mak\u0161ties fascija. Esant gimdos nusi\u00adleidimui, pa\u017eeid\u017eiami gimdos rai\u0161\u010diai, i\u0161 kuri\u0173 pagrindinis yra gimdos kry\u017emens rai\u0161tis. Mak\u0161ties sieneli\u0173 ir gimdos nusileidimas yra vadinamas vienu bendru terminu \u2013 <i>dubens organ\u0173 nusileidimu <\/i>(DON).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">I\u0161skiriami \u0161ie pagrindiniai mak\u0161ties nusileidimo tipai:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>mak\u0161ties priekin\u0117s sienel\u0117s nusileidimas (vesikocel\u0117);<\/li>\n<li>mak\u0161ties u\u017epakalin\u0117s sienel\u0117s nusileidimas (rektocel\u0117, enterocel\u0117);<\/li>\n<li>centrinis dubens organ\u0173 (gimdos) nusileidimas;<\/li>\n<li>vis\u0173 min\u0117t\u0173 nusileidim\u0173 deriniai.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pagal \u017eemiausiai nusileidusi mak\u0161ties ir gimdos ta\u0161k\u0105 DON skirstomas \u012f stadijas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I stadija \u2013 \u017eemiausiai nusileid\u0119s ta\u0161kas yra apie 1 cm vir\u0161 \u012feigos \u0161\u012f mak\u0161t\u012f;<\/li>\n<li>II stadija \u2013 \u017eemiausias nusileid\u0119s ta\u0161kas yra apie \u012feig\u0105 \u012f mak\u0161t\u012f, nuo 1 cm vir\u0161 \u012feigos iki 1 cm \u017eemiau \u012feigos \u012f mak\u0161t\u012f;<\/li>\n<li>III stadija \u2013 \u017eemiausiai nusileid\u0119s ta\u0161kas yra daugiau kaip 1 cm \u017eemiau \u012feigos \u012f mak\u0161t\u012f, bet dar lik\u0119 daugiau kaip 1 cm mak\u0161ties;<\/li>\n<li>IV stadija \u2013 visa mak\u0161ties yra i\u0161sivertusi \u012f i\u0161or\u0119.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Standartin\u0117s ginekologin\u0117s ap\u017ei\u016bros metu mak\u0161ties sk\u0117tikliais prapl\u0117tus mak\u0161t\u012f ir moteriai stanginantis ga\u00adlima matyti besileid\u017eian\u010di\u0105 mak\u0161ties sienel\u0119 ir netolie\u00adse esant\u012f gimdos kaklel\u012f. Pa\u017ei\u016br\u0117j\u0119 galime diagnozuoti didesnio ar ma\u017eesnio laipsnio DON. Ta\u010diau jei moteris skund\u0173 nei\u0161sako, \u0161i\u0173 pakitim\u0173 akcentuoti nereikia. Esa\u00admus radinius tikslinga priskirti am\u017einiams poky\u010diams. Chirurgin\u0117 korekcija reikalinga, kai pati moteris i\u0161sa\u00adko skundus d\u0117l mak\u0161ties sieneli\u0173 ar gimdos nusileidi\u00admo. Pagrindiniai skundai, kai esant DON galima chirur\u00adgin\u0117 intervencija:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>darinio (guzo) i\u0161lindimas pro lytin\u012f ply\u0161\u012f, kuris trukdo kasdien\u0117je veikloje;<\/li>\n<li>atsiradusios pragulos mak\u0161ties sienel\u0117se ar gimdos ka\u00adklelyje;<\/li>\n<li>pasunk\u0117j\u0119s pasi\u0161lapinimas;<\/li>\n<li>pasikartojan\u010dios \u0161lapimo tak\u0173 ir \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s infek\u00adcin\u0117s ligos;<\/li>\n<li>\u0161lapimo nesulaikymas fizinio kr\u016bvio metu.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Chirurgin\u0117 intervencija, net ir esant nedideliems nu\u00adsiskundimams, rekomenduotina esant ne ma\u017eiau kaip III DON stadijai. Chirurginis gydymas gali sukelti \u0161ias kom\u00adlikacijas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>recidyvas (iki 50 proc. naudojant moters audinius);<\/li>\n<li>sintetini\u0173 implant\u0173 pragulos (iki 15 proc.);<\/li>\n<li>naujai atsirad\u0119s \u012ftampos \u0161lapimo nelaikymas (iki 15\u2013 20 proc.);<\/li>\n<li>lytinio gyvenimo kokyb\u0117s pablog\u0117jimas (trump\u0117ja mak\u0161tis, rand\u0117ja mak\u0161ties sienel\u0117s);<\/li>\n<li>negalimas lytinis gyvenimas (mak\u0161ties \u012feigos rand\u0117ji\u00admas);<\/li>\n<li>tipin\u0117s chirurginio gydymo komplikacijos (hematomos, infekcijos ir operacin\u0117s \u017eaizdos sup\u016bliavimas, diskom\u00adfortas, gretim\u0173 organ\u0173 pa\u017eeidimas);<\/li>\n<li>dirgliosios \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s sindromas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mak\u0161ties \u012feigos ir tarpviet\u0117s plastika nepagerina lytinio gyvenimo kokyb\u0117s. Ir nors pooperacinis vaizdas b\u016bna geres\u00adnis, moteris jau\u010diasi \u201ejaunesn\u0117\u201c, fiziologi\u0161kai \u0161ie poky\u010diai sukelia daug problem\u0173. Ir jei dar pakankamai jaunai mote\u00adriai bus pabloginta lytinio gyvenimo kokyb\u0117, tik\u0117tina, kad joks i\u0161orinis gro\u017eis to neatstos. Tod\u0117l planuojant chirurgin\u012f \u012fsiki\u0161im\u0105 \u012f mak\u0161t\u012f ir \/ ar tarpviet\u0119, su paciente aptarti, ar tai n\u0117ra auka d\u0117l gro\u017eio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patarimai:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>chirurginis gydymas turi b\u016bti taikomas tik esant dide\u00adliems moters skundams, t. y moters iniciatyva;<\/li>\n<li>visada prie\u0161 operacij\u0105 aptarti galimus gydymo varian\u00adtus, j\u0173 privalumus ir tr\u016bkumus;<\/li>\n<li>jei n\u0117ra dideli\u0173 skund\u0173, \u201epalikti mak\u0161t\u012f seksui\u201c;<\/li>\n<li>chirurginis gydymas netaikomas DON prevencijai;<\/li>\n<li>gro\u017eis reikalauja auk\u0173.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. Gediminas Me\u010d\u0117jus<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vilniaus miesto klinikin\u0117s ligonin\u0117s Ginekologijos skyrius<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u017durnalo INTERNISTAS priedas GINEKOLOGIJOS AKTUALIJOS, 2016m., Nr.1<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Moterys visada trok\u0161ta b\u016bti gra\u017eios ir jaunos. Da\u017enai \u0161ie du norai susipina \u012f vien\u0105 didel\u012f nor\u0105 \u2013 b\u016bti jaunai ir gra\u017eiai. Ir b\u016bti tokiomis moterys trok\u0161ta vis\u0105 s\u0105monin\u00adg\u0105 gyvenim\u0105. Jaunyst\u0117 \u2013 liga, kuri praeina. Kad ir kaip besisteng\u00adtume, laikas daro savo. Pa\u017ei\u016br\u0117j\u0119 \u012f pas\u0105 matome, kad jau esame ne 18 met\u0173. Kiekviena moteris, suprasda\u00adma, kad laiko nesustabdysi, stengiasi bent jau atro\u00addyti jaunai.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6660,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[1806,1463,24919,8464,893,11508],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-6659","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-grozis","tag-makstis","tag-norai","tag-pragulos","tag-pusles","tag-zemiausiai"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6659","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6659"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6659\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6660"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6659"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6659"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6659"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=6659"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=6659"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}